copy of laporan surveilans inna

7/25/2019 Copy of Laporan Surveilans Inna

1/20

PEMERINTAH KABUPATEN SINJAI

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BORONG KOMPLEKS

REKAP KLAIM JAMKESDA 2013

BULAN : JANUARI

PUSKESMAS : BORONG KOMPLEKS

NO UNIT/BAGIAN JUMLAH KLAIM (Rp) JUMLAH PASIEN KET

1 POLIK UMUM/KARTU

2 POLIK GIGI

3 OK

4 KIA

- CB BAI

- IMUNISASI

- CB IBU HAMIL

- KB (JASA ANKES)

! LAB

" UGD

# RA$AT INAP UMUM

% RA$AT INAP KIA

& PUSKEL

10AMBULANCE/RUJUKANSUB TOTAL I

PUSTU

NO NAMA PUSTU JUMLAH KLAIM (Rp) JUMLAH PASIEN KET

1 KASSI BULENG

2 BONTO TENGNGA

3 BATU BELRANG

4 BIJI NANGKA! BONTO SINALA

" BARAMBANG

# BONTO KATUTE

SUB TOTAL II

TOTAL

S'*'+,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,2013

MENGETAHUI+KEPALA PUSKESMAS

Hj. St. Husnah, A. Md. Keb


2/20

DAFTAR KARTU KELUARGA

Desa : Biji Nangka

Kecamatan : Sinjai Borong

No Nama Lengkap L/P Tempat Lair Tangga! Lair" S#ar$! S#ams$%%in L &akassar '( )$!i "(*+ ,SLA&

' Nir-ana P Sinjai '. Noem0er "(*. ,SLA&

No Pen%i%ikan Pekerjaan Stat$s Ka-in 1$0$ngan Ke!$arga Nam" S '/Perg$r$an Tinggi 2iras-asta KA2,N KEPALA KELUARGA S#ams$%%in

' D ,,, PNS KA2,N ,STER, 13 &$3 Am

Borong4

&engeta

Ko!ektor Se!ak$ Penangg$ng )a-a0 Kepa!a De

Ag$ssa!im4 A3&%3Kep


3/20

ORMAT MINGGUAN

P.*/P../B'*55

K6***

K*7.p*/K8*

P9'8 p*p89* : *9' ';;. ;


4/20

LAPORAN PENYAKIT

DI WILAYAH PUSKESMAS BIJI NANGKA

BULAN 2013

PUSTU :

NO NAMA ALAMAT UMUR J/K DIAGNOSA THERAPY L/B KETERANGAN

K : A :


5/20

DA#TA* AMA 6 AMA P$.%.$ %AMKSDA

P.SKSMAS B3*3$ K3MPLKS

B.LA 777777888 9:; TTD

B898;+


6/20

DA#TA* AMA 6 AMA P$.%.$ %AMKSMAS

P.SKSMAS BI%I A$KA

B.LA 777777888 9:; TTD


7/20

N8 T; N8,K*9. N** P9'* U.9 N** KK A** D'*;8* T=9*p> T


8/20

DAFTAR NAMA-NAMA BAYI YANG LAHIR


BULAN2013

PUSTU :

NO NAMA BAYI JK TGL LAHIR NAMA ORANG TUA ALAMATJENIS PERSALINAN PE

JAMKESMAS JAMPERSAL JAMKESDA ASKES UMUM

p8'4

M*:*9'*K:'('

! = ! = 2 = 2 =

P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M

1 2 3 4 ! " # % & 11

$ B*j * Nan0(a

- B9nt9 S*na2a

Ba)a3ban0

% B9nt9 Katute

JUMLAH

Men0etahu*

P2h. Ke1a2a Pus(es3as B*j* Nan0(a

N*1. $67!!6-! -!!'!- - !!8

ANDI S5AMSINAR,SKM


13/20

SUR$EILANS TERPADU PENYAKIT BERBASIS PUSKESMAS

KASUS BARU

PROPINSI / KABUPATEN : SUL - SEL / SINJAI TAHUN

PUSKESMAS : BIJI NANGKA BULAN

JUMLAH KUNJUN

NO JENIS PENAKITG88;* U.9 ( T*=. )

0 - # =9 % - 2% =9 1 = 1 - 4 = ! -& = 10 - 14 = 1! - 1& = 20 - 44 = 4! - !4 = !! - !& = "0 - "& = #0

1 2 3 4 ! " # % & 10 11 12 13 14

1 K89* 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 02 D'*9

3 D'*9 B9*9*=

4 T'p=. P9. K''

! TBC P*9. BTA ()

" T9*;* TBC P*9.

# K.* PB

% K.* MB

& C*p*

10 D'@9'

11 B*. R*

12 T*.

13 Hp*'' K''

14 M**9'* K''

1! M**9'* 'F*

1" M**9'* *6'@*9.1# M**9'* M'

1% DBD

1& D* D;.

20 P.8'*

21 S='p=' '

22 G889=8

23 9*7.*'*

24 '*9'*'

2! I@.*

2" ILI

2# S.p AI / A

J.*= PKM p7*. >*; ** B.* L*p89* : M;*=.'

J.*= PKM p7*. >*; *p89 B.* L*p89* : P=, Kp** P.* B'' N*;* J.*= PKM p7*. >*; *p89 p* ?*. B.* L*p89* :

ANDI SAMSINAR+ SKM

N'p, 1&%00&20 200!02 2 00#


14/20

JUMLAH KASUS DAN KEMATIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR

MENURUT JENIS KELAMIN DAN UMUR

RAWAT JALAN

P.* : B'' N*;*

B.* / T*=. : DESEMBER / 2014

Jumlah Kasus Baru ( kunjungan pertama dan belum tercatat di RS/fasilitas Kesehatan Lainnya )

N8 P>*' T'* M.*9

J' K*' * U.9 (=)

T8*L*' - L*' ( L ) P9p.* ( P )

1%-242!-343!-444!-!4!!-"4"!-#4 1%-242!-343!-444!-!4!!-"4"!-#41 H'p9'

2 P>*' J*.; K8989

3 S98

4 D'*7 M'.

! K*9 L=9 R*='

" K*9 P*>.*9*

#

% A*

& O8p898'

10 G*;* G'* K98'

11 K6*** L*. L'* D*9*

12 .*9*

#

% A*

& O8p898'

10 G*;* G'* K98'

11 K6*** L*. L'* D*9*

12


15/20

LAPORAN PENANGGULANGAN PENDERITA / KEMATIAN PENYAKIT TYPHUS

KABUPATEN / KOTA : SINJAI

BULAN : DESEMBER

NO DESA

GOLONGAN UMUR ANTIBIOTIK ANTI PERITIKSPECIMEN

1 1 - 4 = ! - 14 = 1! - 44 = 4! JUMLAH C89*@='68 P*9*6*8

L P L P L P L P L P L PP S P S -

P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M P/M

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

$ BIJI NANGKA

- BONO SINALA

BARAMBANG

% BONO KAUE

JUMLAH

Men0etahu*

Ke1a2a Pus(es3as B*j* Nan0(a Petu0as Su)4e*2ans

ANDI S5AMSINAR,SKM MUMAINNAH,AMK

N*1. $67!!6-! -!!'!- - !!8

JUMLP/M


16/20

FORMAT %1

LEMBAR SUR$EILANS EPIDEMIOLOGI %AMPAK

BULAN : DESEMBER / 201#

PUSKESMAS : B'' N*;* KABUPATEN / KOTA

KECAMATAN : S'*' B898; PROPINSI

NO NAMA (1) DESA

AKSINASI CAMPAK SEBELUM SAKIT TANGGAL IT, A (!)

T= * T9*='9 (3) T/ T'* T*=. (4) DEMAM RASH A/TIDAK

1

2

3

4

N I H I L!

"

#

%

&

10

11

12

13

14

1!

1 SUMBER KASUS : PUSKESMAS/PUSTU+ KUNJUNGAN LAPANGAN ATAU POSANDU KEPALA PUSKESMAS BIJI

2 JUMLAH DOSIS IMUNISASI CAMPAK RUTIN DAN TAMBAHAN

3 TAHUN TERAKHIR IMUNISASI CAMPAK SEBELUM SAKIT

4 RAGU : TIDAK JELAS PERNAH IMUNISASI ATAU TIDAK TAHU

TIDAK : BILA TIDAK PERNAH DI IMUNISASI

! ITAMIN A ANG DIBERIKAN SAAT SAKIT CAMPAK SEKARANG ( ANDI SAMSINAR+ SKM )

N'p, 1&%00&20 200! 2 00#

UMUR(B/=) DOSIS

(2)


17/20

DAFTAR NA&A 5 NA&A PENER,&A )ASA &ED,S DAN PARA&ED,S

PUSKES&AS B6R6NG K6&PLEKS

JANUARI - MARET 2012

No Nama/Nip/Go! Unit Pe!a#anan PP "78 Tan%a Tangan

1 2 3 4 5 6 7 8

" P$skesmas 999 999 Rp'47( Rp'4;74'+( "

' P$st$ Kassi B$!eng Rp'+74;;; Rp.(47;; Rp""4('7 Rp+.47.7 '

< P$st$ Bonto Tangn Rp"


18/20

333333';"'


19/20

LAPORAN BULANAN PROGRAM P2 ISPA

PUSKESMAS BIJI NANGKA

KABUPATEN SINJAI

PROPINSI SULAWESI SELATAN

BULAN : DESEMBER 201#

NO DESA

REALISASI PENEMUAN PENDERITA

PNEUMONIA PNEUMONIA BERAT JUMLAH BATUK BUKAN PNEUMONIA

1 T= 1 - 4 T= 1 T= 1 - 4 T= 1 T= 1 - 4 T= TOTAL 1 T= 1 - 4 T= JUMLAH 1 T= 1 - 4 T

$ B*j* Nan0(a

- B9nt9 S*na2a

Ba)a3ban0

% B9nt9 Katute

JUMLAH

S*nja*,

Men0etahu*

Ke1a2a Pus(es3as B*j* Nan0(a Petu0

MUM

N*1. $67!!6-! -!!'!- - !!$

JML

PDDK

JML,PDDK,USIA

BALITA (10PDDK)

SASARAN

(10 B*'*)

JUMLAH KEBALITA K

PNEUM

ANDI S5AMSINAR,SKM


20/20

10 PENYAKIT TERBANYAK


BULAN 2013

PUSTU :

NO JENIS PENYAKIT JUMLAH KET

copy of laporan surveilans inna

Documents