contoh lampiran spkk pk i(1)

CONTOH

Lampiran SPKK

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

(CLINICAL NURSING PRIVILEGE )

Identitas

Nama Perawat /Bidan :

Unit Kerja :

Pendidikan Formal :

Kualifikasi :

Kompetensi Perawat klinik I

Melaksanakan Intervensi Spesifik keperawatan secara mandiri

NO KOMPETENSIDISETUJUI

Kompeten( Berwenang penuh )

Dengan Supervisi

1 Memenuhi Kebutuhan Kebersihan Diri& Lingkungan

a. Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur √

b. Menyikat gigi pasien √

c. Merawat gigi palsu √

d. Membersihkan mulut pasien tidak sadar √

e. Menyisir rambut pasien √

f. Mengganti Pakaian pasien √

g. Mengganti alat tenun √

h. Mengganti alat tenun dengan pasien di atasnya √

[Type text]

2 Unit kompetensi :……………….

Uraian Kompetensi : …

a. ……………

b.

c.


Uraian Kompetensi : ………………

a.

b.

c.



a.

b.

c.



a.

b.

c.



a.

b.

c.

Kompetensi Perawat klinik I

Melaksanakan Intervensi Spesifik keperawatan secara Kolaborasi

NO KOMPETENSIDISETUJUI

Kompeten ( Berwenang Penuh )

Dengan Supervisi

1Memenuhi Kebutuhan Pemberian Obat Yang Aman

Dan Tepat

a. Memberikan obat per oral √

b. Memberikan obat per IV langsung √

c. Memberikan obat per IV tidak langsung √

d. Memberikan obat per IM √

e. Memberikan obat per SC √



a.

b.

c.

d.

e.

f.

g.

h.

i.



a.

b.

c.

d.

e.

Demikianlah kewenangan klinis keperawatan ini ditetapkan dengan berorientasi pada pedoman kompetensi keperawatan Rumah Sakit........... dan mempertimbangkan situasi serta kondisi Rumah Sakit .......... Kewenangan klinis keperawatan ini secara berkala akan dievaluasi dan disempurnakan sesuai dengan perkembangan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi Keperawatan yang ada.

Ditetapkan: di ........

Disetujui : Tgl.... Bln... Thn

Ka. Komite Keperawatan . Ka. Sub Komite Kredensial

( ) ( )

Mengetahui

Direktur Rumah Sakit .................

( )

contoh lampiran spkk pk i(1)

Documents