contoh kasus stroke

Upload: wimbydea

Post on 29-Oct-2015

584 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

contoh kasus stroke

TRANSCRIPT

Kasus strokeNy R 76 thn agama Islam suku sunda pekerjaan ibu rumah tanggga masuk rumah sakit dengan diagnose Hemiparese kiri e.c. stroke infark system karotis kanan. Riwayat kes sekarang: klien mengalami penurunan kesadaran sejak masuk ke rumah sakit, klien mengalami hemiparese kiri sehingga mengalami kelemahan otot pada alat gerak sebelah kiri. Alat gerak sebelah kanan terlihat aktif, klien terpasang infuse, NGT, DC dan mayo serta terpasang NRM (oksigen lt). riwayat kejadian sejak 3 jam SMRS klien ditemukan pingsan pada pukul 04.0 pagi. Tidak ada kejang, tidak ada mual muntah, dipanggil dan digoyang tidak bangun. Lalu klien dibawa ke RSHS. 1 hari SMRS klien mengeluh batuk, pusing dan demam, lalu klien berobat ke puskesmas sukajadi dan diberi obat amoxilin dan parasetamol. Saat berobat TD kien 160/110 mmHg, klien tidak pernah mengalami stroke, klien memiliki riwayat hipertensi, asam urat, dan penyakit jantung. Menurut keluarganya suami ny R memilki riwayat hipertensi, tapi tidak ada anggota keluarga yang menderita penyakit yang sama seperti klien.Pada saat pemeriksaan fisik ditemukan: Kesadaran menurun GCS (E2 V1 M4) tampak lemah dan sakit berat, TD 150/100mmHg, HR 98x/mnt, RR 28 x/mnt,S 36oC. breathing: reflex batuk (+) adanya peningkatan sputum, sesak (-), ronchi (+). Blood: bunyi jantung murni regular, s1, s2 normal, CRT