contoh analisa data dan skoring

8/15/2019 Contoh Analisa Data Dan Skoring

http://slidepdf.com/reader/full/contoh-analisa-data-dan-skoring 1/7

II. ANALISA DATA

DATA DIAGNOSA KEPERAWATAN

Data Subyektif:

a. An. Ld mengatakan ia menggunakan waktu

luangnya untuk menonton TV, main game,

internet, dan tidur.

b. An. Ld mengatakan ia lebih senang mengisiwaktu luangnya di dalam rumah.

c. An. Ld mengatakan jika pulang sekolah ia

harus langsung pulang dan istirahat di rumah.d. An. Ld mengatakan ia lebih banyak

menghabiskan waktunya di rumah,

e. An.Ld mengatakan ia tidak pernah bergauldengan teman sebaya yang ada di lingkungan

tempat tinggalnya.

f. An. Ld mengatakan ia malas bergaul denganteman sebayanya dan lebih enak main game dirumah.

g. An. Ld mengatakan hal tersebut tidak membuat

dia merasa asing ataupun merasa dikucilkanoleh teman sebaya di lingkungannya.

h. An. Ld mengatakan aturan yang menekankan

bahwa setelah pulang sekolah anak-anak haruslangsung pulang ke rumah. tersebut kadang-

kadang membuat ia kesal, karena ia juga ingin

sekali merasakan jalan bersama teman-

temannya.i. Bpk L dan ibu mengatakan mereka tidak

melarang anak-anaknya untuk bergaul dengan

teman-teman sebaya dilingkungannya, tetapiAn.Ld yang malas bergaul

!ata "byektif#a. A. Ld tampak sedang main game ketika

beberapa kali perawat datang melakukan

kunjungan rumah b. An. Ld tampak menjawab dengan santai dan

seperti tidak menganggap sebagai suatumasalah ketika perawat menanyakan

ada$tidaknya teman sebaya yang ia miliki dilingkungan rumahya

c. An. Ld tampak sedikit bingung dan bertanya

kepada %bu ketika perawat menyebut beberapa nama anak remaja yang tinggal

dekat rumahnya.

&angguan interaksi sosial pada

keluarga Bp.L khususnya pada An.

Ld



!ata ubyektif#

a. %bu mengatakan An. Ld jarang

mengerjakan tugas yang diberikan oleh %bu kepadanya.

b. %bu mengatakan ia sering menegur An.Ld bila ia tidak mengerjakan tugasnya, tapiseringkali An. Ld malah ngambek dan tetap

tidak mengerjakan, akhirnya %bu

mengerjakannya sendiri.c. %bu mengatakan ia melarang anak-anaknya

untuk memiliki aktifitas diluar sekolah,

kuliah atau kerja tanpa seiijin dan

sepengetahuannya.d. %bu mengatakan ia masih menyiapkan

semua keperluan anak-anaknya, seperti

pakaian, makanan, bahkan merapikan bukuserta kamar.

e. %bu mengatakan An. Ld tak jarang masih

disuapin jika makan.f. %bu mengatakan An. Ld sangat manja dan

menyerahkan semua urusannya kepada

ibunya.

g. An. Ld mengatakan ia terkadang tidak sukadengan aktifitas %bu yang banyak

mengikuti kegiatan di masyarakat, hal ini

dikarenakan An. Ld merasa kesepian di

rumah, Bpk. tidak ada dan keduakakaknyapun pulang sudah malam.

h. An. Ld mengatakan ia hampir tidak pernahmengambil keputusan sendiri, ia selalu

meminta ibunya untuk mengambil keputusan

jika ia menemukan masalah

!ata "byektif#

a. 'ajah %bu tampak sangat lelah sehabis

merapikan rumah ketika perawat datang. b. Tampak An.Ld duduk di depan komputer

main game ketika %bu sedang menyetrika pakaian.

&angguan konsep diri(identitas diri

pada keluarga Bp.L khususnyaAn.Ld

!ata subyektif#

a. An. Ld mengatakan ia tidak dapat berbicara

bebas mengemukakan pendapat ataukeinginannya kepada orangtuanya.

b. %bu mengatakan ia akan marah dan

)ola komunikasi tidak efektif pada

keluarga Bp.L khususnya Bp.L dan%bu



mengomel pada anak-anaknya jika tidak

mematuhi aturan yang dibuat.

c. Bpk. L mengatakan ia jarang berkomunikasi

dengan anak-anaknya karena sering dinas luar dan kalau ada di rumahpun lebih banyak

digunakan untuk istirahat tidur.d. %bu mengatakan ia lebih sering banyak

kontak dengan anak dan kadang sampai

dibilang terlalu cerewet jika terlalu banyak

mengatur anaknya.e. Bpk. L mengatakan ia sering memarahi

anaknya dengan suara keras yang membuat

anak-anak semakin takut, jika anaknya

melakukan kesalahanf. An. Ld mengatakan ia tidak merasakan

kehilangan ataupun sedih, walaupun jarang

bertemu dan berkomunikasi dengan Bpk. L.g. An. Ld mengatakan ia tidak pernah cerita

secara terbuka kepada kedua orangtuanya.

*ika menemukan masalah dan sifatnya pribadimisalnya ia merasa kesepian, ia mulai suka

dengan lawan jenis, semuanya tidak pernah ia

ceritakan kepada siapapun.

h. Bpk. L dan %bu mengatakan mereka seringmembicarakan masalah keluarga berdua tanpa

melibatkan anak-anaknya.

i. An. Ld mengatkan ia sangat segan kalau

bicara langsung kepada Bpk. L.

j. An. !, + dan Ld mengatakan mereka selalu

mengikuti apa yang diperintahkanorangtuanya tanpa berani membantah

sedikitpun, walau mereka juga sering

merasakan tidak nyaman, misalnya dalam

memilih sekolah, berteman, dsb.k. An. Ld mengatakan sebenarnya ia juga ingin

ditanya tentang keadaan dirinya oleh Bpk. Lataupun saling bertukar cerita tapi hal itu tak pernah bisa ia lakukan.

l. %bu mengatakan hasil T An. Ld yang

terakhir kurang baik, ada nilai dan haltersebut membuat dirinya marah besar

i. %bu mengatakan ia dan ketiga anaknya

sering jalan-jalan ke mal ataupun makan di



luar rumah bersama,tetapi suaminya tidak

pernah ikut karena kesibukannya.

j. Bpk. L jarang berinteraksi dengan ketiga

anak-nya.

!ata "byektif#a. An.Ld tampak acuh dan tidak mengindahkan

kedatangan ayahnya yaitu Bpk.L

b. An. Ld tampak sedih ketika bercerita bahwa

%bu memarahinya karena hasil Tnyayang kurang baik

c. An. Ld tampak cemberut ketika %bu

meceritakan tentang dirinya kepada perawat

!ata ubyektif #

a. An. Ld mengatakan nyeri tekan dan mualakibat gastritis kambuh

b. %bu mengatakan ia selalu mengingatkan

anak-anaknya untuk tidak telat makan dan

tidak jajan sembarangan, tetapi anak-anaknya sering telat makan, dengan alasan

masih kenyang.

c. An. Ld mengatakan ia tadi pagi tidak sarapankarena kesiangan dan di sekolah tidak makan

karena malas ke kantin.

d. %bu mengatakan hasil T An. Ld yang

terakhir kurang baik, ada nilai dan haltersebut membuat dirinya marah besar.

!ata "byektif#a. An. Ld tampak meringis kesakitan

memegang perutnya

b. %bu tampak memberikan air hangat,menggosokan perut yang sakit dengan

minyak hangat dan menyuruh An. Ld

istirahat

Gangguan rasa nyaman nyeri pada

keluarga Bp.L , khususnya An. Ld

C. Priorita !aa"a#



. &angguan interaksi sosial pada keluarga Bp.L khususnya pada An. Ld

/riteria )erhitungan kor )embenaran

ifat 0asalah #

/urang sehat

1$1 2 0asalah adalah kurang sehat, saat ini An.Ld

berada dalam fase remaja yang seharusnya padamasa tersebut An. Ld memiliki kelompok teman

sebaya yang dapat membentuk identitas dirinyasebagai remaja."rang tua harus mampu

memfasilitasi kebutuhan remaja tersebut,

sehingga remaja dapat tumbuh dan berkembangsesuai dengan usianya.

/emungkinan

masalah dapat

diubah # sebagian

3$3 2 3 3 %bu sangat aktif dengan berbagai kegiatan

dimasyarakat dan memiliki hubungan yang baik

dengan masyarakat, sehingga mudah baik An. Ld

untuk memiliki teman di lingkungannya jika iamau membuka diri

)otensial masalah

dapat

dicegah #4endah

$1 2 $1 'alaupun %bu sangat aktif di masyarakat, tetapi

%bu tidak pernah mendorong An. Ld untuk

berinteraksi dengan teman-temannya dilingkungannya. An. Ld juga tidak memiliki

keinginan untuk lebih mengenal teman-teman di

lingkungannya.

0enonjolnyamasalah # Ada

masalah, tapi

tidak perlu segeraditangani

$3 2 $3 An.Ld juga mengatakan ia tidak merasa terasingdilingkungannya walau ia tidak pernah

berinteraksi dengan teman-temannya. %bu juga

mengatakan ia merasa apa yang dilakukan An.Ldwajar, karena ia sekolahnya jauh sehingga sampai

rumah perlu istirahat.

Total 1 $5

3. &angguan konsep diri(identitas diri pada keluarga Bp.Ld khususnya An.Ld


ifat 0asalah #

Ancaman

3$1 2 3$1 0asalah merupakan ancaman, saat ini An.Ld

masih dalam fase remaja yang membutuhkan

perhatian dan komunikasi yang efektif dalammengungkapkan masalahnya. Tetapi, Bpk. L dan

%bu jarang sekali menanyakan tentang masalah-

masalah pada An. Ld. etiap masalah yangAn. Ld hadapi, mereka lah yang lebih sering

memutuskan tanpa menanyakan pendapat An. Ld

terlebih dahulu.

/emungkinan $3 2 3 )engaruh budaya *awa yang sangat kuat dalam



masalah dapatdiubah # sebagian

menerapkan sisitem komunikasi di dalamkeluarga membatasi komunikasi antara anak dan

orangtua ataupun antara anak yang satu dengan

yang lainnya.

)otensial masalah

dapat dicegah #Tinggi

3$1 2 3$1

%bu dan Bpk.L mudah bergaul dimasyarakat,

sehingga sangat besar juga kemampuannya untukdapat berkomunikasi dengan anak-anaknya.

0enonjolnya

masalah # Adamasalah dan perlu

segera ditangani

3$3 2 %bu menyadari anak-anaknya tidak banyak

bercerita kepada dirinya dan suaminya. %bu menginginkan agar anak-anaknya mau terbuka

dengan dirinya.

Total 1 $1

1. )ola komunikasi tidak efektif pada keluarga Bp.L khususnya Bp.L dan %bu


ifat 0asalah #Ancaman

3$1 2 3$1 0asalah merupakan ancaman, Bp. L dan %bu tidak memberikan kepercayaan penuh pada anak-

anaknya, sehingga anak-anaknya merasa terlalu

diatur dan dibatasi dalam bergaul.

/emungkinan

masalah dapatdiubah # mudah

3$3 2 3 3 %bu merasa ingin tahu lebih banyak tentang

pertumbuhan dan perkembangan remaja, ia jugaingin merubah apa yang sudah ia lakukan kepada

anak-anaknya jika yang selama ini ia terapkan

ternyata salah. %bu juga sangat kooperatif,

sehingga mudah bagi perawat untuk melakukanasuhan kepada keluarga.

)otensial masalah

dapat dicegah #Tinggi

1$1 2 %bu dan anak-anaknya sudah memiliki

kebiasaan jalan-jalan bersama, sehinggga mudah bagi %bu dan anak-anak untuk menjalin

kebersamaan dan meningkatkan kualitas

komunikasi diantara mereka .

0enonjolnyamasalah # Ada

masalah dan perlu

segera ditangani

3$3 2 %bu mengatakan anaknya sudah semakin besar dan memerlukan perhatian sesuai masa

pertumbuhannya supaya An. Ld dan kedua

kakanya dapat berperilaku dan bergaul dengan baik di dalam dan luar rumah.

Total 6 3$1

6. &angguan rasa nyaman nyeri pada keluarga Bp.L , khususnya An. Ld




ifat 0asalah #

/urang$tidak sehat

1$1 2 0asalah merupakan suatu yang tidak sehat,

karena An. Ld merasa perutnya sakit karena

terlambat makan dan punya kebiasaan makantidak teratur walaupun makanan sudah disiapkan.

/emungkinan

masalah dapatdiubah # sebagian

$3 2 3 $3 %bu dan An. Ld sangat menyadari, jika An. Ld

telat makan atau makan$jajan sembarangansetelah tidak berapa lama pasti penyakit

gastritisnya kambuh. Tapi perilaku An. Ld tidak

pernah berubah walau sudah dikasih tahu berkali-kali

)otensial masalah

dapat dicegah #cukup

3$1 2 3$1 Ada kemauan dari An. Ld untuk segera senbuh.

)erhatian %bu terhadap sakit yang dirasakanAn.Ld juga cukup tinggi. 7anya saja untuk

merubah perilaku perlu waktu yang agak lama.

0enonjolnya

masalah # 0asalah perlu segera

ditangani

3$3 2 %bu mengatakan nyeri karena gastritis sangat

mengganggu An. Ld dan ingin sekalidisembuhkan.

Total 1 $5

!ari skoring di atas diagnosa keperawatan pada keluarga Bp. L adalah sebagai berikut#

. )ola komunikasi tidak efektif pada keluarga Bp.L khususnya Bp.L dan %bu

8 skore# 6 3$19

3. &angguan interaksi sosial pada keluarga Bp.L khususnya pada An. Ld(skore: 3 5/6)

1. &angguan konsep diri(identitas diri pada keluarga Bp.Ld khususnya An.Ld(skore: 3 1/3)

6. &angguan rasa nyaman nyeri pada keluarga Bp.L , khususnya An. Ld(skore: 3 1/6)

contoh analisa data dan skoring

Documents