COLITIS ,CHROWN DISEASE

Nama : Varidz ImangPembimbing: dr. Made Dewi K, Sp.

Rad

DEFINISI

• Kolitis adalah penyakit berupa peradangan usus besar yang menyebabkan gejala nyeri, meradang, diare dan perdarahan anus. Usus besar meliputi area dari caecum (tempat menempel usus buntu/appendiks).

• Crohn’s disease merupakan penyakit inflamasi kronis transmural pada saluran cerna dengan etiologi yang tidak diketahui. Crohn’s disease dapat melibatkan setiap bagian dari saluran cerna mulai dari mulut hingga anus tetapi paling sering menyerang usus halus dan colon.

PATOFISIOLOGI

• KolitisKolitis merupakan penyakit primer yang didapatkan pada kolon, yang merupakan perluasan dari rektum. Kelainan pada rektum yang menyebar kebagian kolon yang lain dengan gambaran mukosa yang tidak normal. Kelainan ini akan behenti pada daerah ileosekal, namun pada keadaan yang berat kelainan dapat tejadi pada ileum terminalis dan appendiks.

CHROWN DISEASE• Enteritis regional umumnya terjadi pada populasi 50-

80 tahun. Meskipun ini dapat terjadi dimana saja disepanjang saluran gastrointestinal, area paling umum yang sering terkena adalah ilium distal dan kolon.

• Enteritis regional adalah inflamasi kronis dan subkutan yang meluas keseluruh lapisan dinding usus dari mukosa usus(transmural)

Pemeriksaan Radiologi

• X-Foto Polos• CT-Scan • MRI• USG

Foto Polos Abdomen Normal

• Hepar : tidak membesar, sudut tajam, permukaan rata, tidak tampak nodul, kista, hepatica tidak melebar.

• Colon dan usus halus : tidak distensi, distribusi gas normal.

• Gall bladder: tidak membesar, dinding tak menebal, tak tampak batu/polip

• Lien, pancreas : tidak tampak kelainan

• Ren dextra dan ren sinistra : tak membesar, tak tampak nodul, kista, batu, sinus renalis tidak melebar.

• Psoas line : simetris• Buli : tak tampak massa, batuBuli :

tak tampak massa, batu

Colitis chown disease

Colon dan usus halus : tedapat udara bebas di bawah diaragma yang di sebabkan oleh perforasi usus,colon terlihat memendek.

MRI

• Foto FLASH tiga dimensi dan gambar FISP Penyakit Crohn Disease – Di bagian ileum terminal

tampak penyempitan segmen usus yang merupakan proses dari dilatasi prestenotic.

Ct scan• Pada ct scan yang

menggunakan bahan kontras oral menunjukkan penebalan moderat ileum terminal ( panah melengkung ) dan sekum ( panah lurus ) dengan perubahan inflamasi pada lemak pericolic.

USG

Penatalaksanaan

1. Mengehentikan serangan akut dan simptomatik Asam 5 aminosalisilat Kortikosteoid Obat imunosupresan Pembedahan

2. Mencegah serangan kambuhan 5 Asam aminosalisilat Sulfasalazin Jika lesi terbatas di terapi dengan preparat rectal 3 hari

sekali

TERIMAKASIH