checklist perawatan lokasi pemasangan pen pada traksi tulang

4
CHECKLIST LOKASI PEMASANGAN PEN PADA TRAKSI TULANG Nama : …………………………………… NIM : ………………………………… ASPEK YANG DINILAI NILAI 0 1 2 Definisi : Perawatan kulit dilakukan secara berkala pada lokasi pemasangan pen pada pasien traksi tulang untuk mendeteksi dan mencegah infeksi Tujuan : 1. mencegah infeksi pada luka Indikasi : 1. fraktur terbuka dengan kerusakan jaringan lunak 2. fraktur comminuted ( hancur atau remuk) Pelaksanaan 1. Persiapan Pasien : Memperkenalkan diri Bina hubungan saling percaya Meminta pengunjung atau keluarga meninggalkan ruangan Menjelaskan tujuan Menjelasakan langkah prosedur yang akan di lakukan Menyepakati waktu yang akan di gunakan

Upload: imamezy

Post on 26-Sep-2015

33 views

Category:

Documents


7 download

DESCRIPTION

pemasangan traksi

TRANSCRIPT

CHECKLIST LOKASI PEMASANGAN PEN PADA TRAKSI TULANGNama : NIM : ASPEK YANG DINILAINILAI

012

Definisi :Perawatan kulit dilakukan secara berkala pada lokasi pemasangan pen pada pasien traksi tulang untuk mendeteksi dan mencegah infeksiTujuan :1. mencegah infeksi pada luka

Indikasi :1. fraktur terbuka dengan kerusakan jaringan lunak2. fraktur comminuted ( hancur atau remuk)

Pelaksanaan1. Persiapan Pasien : Memperkenalkan diri Bina hubungan saling percaya Meminta pengunjung atau keluarga meninggalkan ruangan Menjelaskan tujuan Menjelasakan langkah prosedur yang akan di lakukan Menyepakati waktu yang akan di gunakan 2. Persiapan alat dan bahan :a. nampan pembalut sterilb. cairan Nacl 0,9 %c. hidrogen peroksidad. sarung tangan sterile. sarung tangan bersihf. larutan povidon ioding. bola bola kapas sterilh. potongan potongan kasai. nampan -K3. Persiapan Lingkungan : Sampiran

Tahap pre interaksi1. Cuci tangan2. Siapkan alat-alat

Tahap orientasi1. Memberi salam , panggil klien dengan panggilan yang disenangi2. Memperkenalkan nama perawat3. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien atau keluarga4. Menjelaskan tentang kerahasiaan

Tahap Kerjaa. cuci tangan dan pakai sarung tangan bersihb. buka nampan pembalutc. tuangkan Nacl 0,9 % dan hidrogen peroksida dengan perbandingan 1:1 ke dalam sebuah mangkuk kecil. tuangkan povidon iodin ke dalam mangkuk laind. buka perban yang lama disekitar lokasi pen dan buang perban tersebute. lepas sarung tangan bersih dan pakai sarung tangan sterilf. mulai dengan membersihkan pen pada satu sisi ekstremitas, kemudian lakukan hal yang sama pada sisi lainnyag. bersihkan pertama kali dengan hidrogen peroksida dan povidon iodinh. rendam kasa steil dalam lauan povidon-iodin, peras dan bungkus di sekeliling setiap peni. pastikan semua pen tertutupj. posisikan pasien pada posisi yang nyamank. buang sampah dan tinggalkan kamar pasien dalam keadaan bersihl. cuci dan simpan kembali alat-alatm. lepas sarung tangan dan cuci tangann. catat kondisi lokasi pen, sekret apapun atau perdarahan bila ada. periksa ada tidaknya indurasi. catat jenis cairan yang digunakan dan kepatuhan pasien.

Tahap terminasi1. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan2. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya3. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien

Tahap Evaluasi1. Menanyakan pada pasien apa yang dirasakan setelah dilakukan kegiatan

Tahap dokumentasiCatat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan

Keterangan :0 = tidak dikerjakan1= di kerjakan tapi tidak lengkap/ tidak sempurna2= dikerjakan dengan sempurna

Pembimbing