Capaian Pembangunan Kesehatan Provinsi Papua BaratSemester I Tahun 2019

Otto ParorronganKepala Dinas Kesehatan Papua Barat

Disampaikan Pada Pertemuan Evaluasi Pembina Wilayah Provinsi Papua BaratVega Hotel Sorong, 31 Juli – 2 Agustus 2019

Indeks Pembangunan Manusia (IPM) dan

Angka Harapan Hidup (AHH) Provinsi Papua Barat

2014 2015 2016 2017 20182013

ANGKA HARAPAN HIDUPPROVINSI PAPUA BARAT

IPM Provinsi Papua Barat

60.91

61.28

61.73

62.21

62.99

63.746

4.5

9

64

.75

64

.88

65

.05

65

.14

65

.19

65

.30

65

.32

65.55

1

6

0 0

5

0 0 0 0 0 0 0 0

12

Perdarahan, 8

Hipertensi dalam

kehamilan, 2Infeksi, 2

Penyebab Kematian Ibu

Jumlah Kematian Ibu

4

2

0 01

7

1 1

3

0 0 01

0

16

Jumlah Kematian Neonatal

5 2

2

1

8

18

Penyebab Kematian Neonatal

BBLR Asfiksia Tetanus

Sepsis Lain-lain Total

Jumlah Kematian Neonatal

Masalah Pendek Pada Balita

PendekSangat Pendek

RAKONTEK KESMAS 2018 6

12.3

0

10.5

13.612.2

3.65.1

0 0 0.5

11.9

2.4

0

Persalinan di Fasyankes (%)

NO KAB/KOTABayi Baduta

HB-0 BCG DPTHbHib-3 Polio-4 IPV Campak DPTHbHib Campak

1 Fak-Fak 34,90 48,55 55,37 55,49 52,28 51,11 39,37 28,86

2 Kaimana 17,83 20,20 19,89 21,22 16,53 19,61 6,63 3,49

3 Teluk Wondama 16,37 20,60 15,60 15,80 12,70 13,70 12,32 12,02

4 Teluk Bintuni 0,49 0,31 0,94 0,94 0,00 0,50 0,19 0,13

5 Manokwari 26,32 45,49 33,66 38,31 21,52 33,69 15,60 9,25

6 Sorong Selatan 15,99 22,99 20,73 17,34 2,28 22,34 11,29 9,59

7 Sorong 42,03 45,58 48,59 43,53 34,82 43,80 36,61 20,82

8 Raja Ampat 19,45 32,19 29,58 23,29 16,37 37,84 14,06 6,36

9 Tambrauw 3,05 6,85 4,42 2,49 4,70 4,70 0,54 0,54

10 Maybrat 6,40 16,95 16,67 15,65 0,81 13,21 3,29 2,26

11 Manokwari Selatan 4,81 3,33 2,54 2,33 1,69 2,96 2,77 1,91

12 Pegunungan Arfak 3,47 2,81 1,61 2,21 2,81 1,00 2,62 1,01

13 Kota Sorong 23,49 23,14 21,03 21,38 10,69 21,51 7,33 6,12

Provinsi 21,69 28,11 25,70 25,65 16,77 25,45 13,73 9,2019.73

0.21

0.50

1.00

4.70

12.61

13.01

13.90

19.09

19.98

22.34

26.09

32.64

36.36

0 10 20 30 40

Provinsi

Manokwari Selatan

Teluk Bintuni

Pegunungan Arfak

Tambrauw

Kaimana

Maybrat

Teluk Wondama

Kota Sorong

Raja Ampat

Sorong Selatan

Manokwari

Sorong

Fak-Fak

Imunisasi Dasar Lengkap(IDL)Capaian Program Imunisasi

Data Per-Juni 2019

Capaian Program Malaria

NO KAB/KOTAJumlah Kasus

Konfirmasi Lab %

SPR % ACT % API %

1 FAKFAK 72 99,54 0,69 100 0,88

2 KAIMANA 67 100,5 5,68 67,16 4,18

3 TL WONDAMA 12 100 100 2,98

4 TL BINTUNI 21 96,56 0,75 90,48 0,39

5 MANOKWARI 2540 100,3 10,79 100 14,22

6 SORONG SELATAN 7 97,84 2,74 100 0,16

7 SORONG 85 101,24 1,74 100 1

8 RAJA AMPAT 10 100 57,14 100 1,36

9 TAMBRAUW 57 100 85,96 8,66

10 MAYBRAT 1 100 100 0,36

11 MANOKWARI SELATAN 51 100 6,73 100 8,57

12 PEGUNUNGAN ARFAK -

13 KOTA SORONG 84 102,33 3,94 96,43 0,39

Provinsi 3007 97,18 6,61 99,07 4,27

0

7.14

8.16

9.29

9.52

25.71

34.69

38.1

47.8

50.89

71.43

80.16

88.1

36.23

0 20 40 60 80 100

PEGAF

MANSEL

TL WONDAMA

RAJA AMPAT

MAYBRAT

TAMBRAUW

KAIMANA

KOTA SORONG

TL BINTUNI

SORSEL

SORONG

MANOKWARI

FAKFAK

PROVINSI

% Kelengkapan LaporanPer-Juni 2019

85.1

72.6 70.976.1

62

29.4 27.218.1 15

7.5 4.27

0

20

40

60

80

100

API

Data Per-Juni 2019

27456

22919 22,839

26,949

12,591

796 585 542 545 296

3

3 2

2 2

-

1

1

2

2

3

3

4

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

2015 2016 2017 2018 2019

Tes HIV HIV + Positif Rate

1,605

2,697

4,526

4,977

- 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000

Pasien yang sedang dalamperawatan ART

Pasien yang pernah mendapatART

Pasien yang memenuhi syarat

Pasien Masuk perawatan

Capaian Program HIV-AIDS

Situasi Program TBC

29% 28%24% 23% 20% 18% 18% 15% 14%

7%0% 0% 0%

17%

-10%

10%

30%

50%

70%

CDR

39%30%

24%15% 11% 9% 6% 1% 1% 0% 0% 0% 0%

21%

-10%

10%

30%

50%

70%

90%

SR (Evaluasi Kasus Th 2018)

22

11

38

10 8 6 84 6 5

2 3 4

05

10152025303540

Belum Diobati

Diobati

Target Penemuan

TBC Sensitif ObatTBC Resisten Obat

MASALAH UPAYA

Penemuan kasus TBC masih dibawah target

Intensive Case Finding : survei kontak, kunjungan rumah (PIS-PK), deteksi dini/skrining, kualitas diagnosa, Pelibatan Layanan Swasta dan OP, Pemanfaatan TCM

Keberhasilan pengobatan masih sangat rendah

Akses layanan, Komitmen penderita dan keluarga/PMO, Manajemen logistik, Pelibatan mantan penderita, Pelibatan OP

Capaian Kampung Dengan Posbindu Tahun 2019

97%

77% 74%

44%35% 34%

20% 19% 17%10% 7% 7%

0%

25%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

Target Capaian

7%

93%

Jumlah Puskesmas Yang Memiliki 5 Jenis Tenaga Kesehatan Promotif Dan

Preventif

Terpenuhi

BelumTerpenuhi

47 48

29

64

48

105 104

123

88

104

Farmasi KesehatanMasyarakat

KesehatanLingkungan

Gizi ATLM

Puskesmas Yang Memiliki 5 Jenis Tenaga Kesehatan Promotif Dan Preventif

Memiliki Belum Memiliki

Jaminan Kesehatan Nasional

Tahun 2018, Provinsi Papua Barat meraih

JKN-KIS Award sebagai Provinsi ke-4 yang

dapat mewujudkan Universal Health

Coverage (UHC)

6 Kabupaten/Kota masih dibantu

pembayaran premi PBI APBD-nya oleh

Pemerintah Provinsi Papua Barat melalui

dana Otonomi Khusus (Otsus) 2018-2019

sebanyak 73.988 jiwa

Mulai tahun 2020 dan seterusnya

pembayaran premi PBI APBD sepenuhnya

oleh Kabupaten/Kota

Capaian Akreditasi Puskesmas

9

7

6

5

5

5

4

3

2

2

2

2

0

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Manokwari

Kota Sorong

Teluk Bintuni

Teluk Wondama

Raja Ampat

Sorong Selatan

Manokwari Selatan

Tambrauw

Fakfak

Kaimana

Maybrat

Sorong

Pegunungan Arfak Belum satupun Puskesmas di Kabupaten

Pegunungan Arfak terakreditasi

Sumber: Bidang Pelayanan Kesehatan Provinsi Papua Barat, 2019

Advokasi kepada pimpinan daerah dan

berbagai stakeholders terus dilakukan

untuk memperoleh dukungan terhadap

akreditasi Puskesmas

Capaian Akreditasi RS

5

2

1

1

1

1

1

1

1

0

0

0

0

0 1 2 3 4 5 6

Kota Sorong

Manokwari

Teluk Bintuni

Teluk Wondama

Raja Ampat

Sorong Selatan

Fakfak

Kaimana

Sorong

Manokwari Selatan

Tambrauw

Maybrat

Pegunungan Arfak

Sumber: Bidang Pelayanan Kesehatan Provinsi Papua Barat, 2019

82,3% Rumah

Sakit sudah

terakreditasi

9

1

3

1

Perdana

Madya

Utama

Paripurna

Capaian SPM (Program PTM)

6.5

51.4

12.0

57.1

24.720.4

79.7

62.9

127.1

31.0

0.0 0.0 0.00

0

20

40

60

80

100

120

140

Target HT DM Usia Produktif

1.Pelayanan kesehatan ibu hamil2.Pelayanan kesehatan ibu bersalin3.Pelayanan kesehatan bayi baru lahir4.Pelayanan kesehatan balita5.Pelayanan kesehatan pada usia

pendidikan dasar6.Pelayanan kesehatan pada usia produktif7.Pelayanan kesehatan pada usia lanjut8.Pelayanan kesehatan penderita

hipertensi9.Pelayanan kesehatan penderita Diabetes

Melitus10.Pelayanan Kesehatan orang dengan

gangguan jiwa berat11.Pelayanan kesehatan orang dengan TB 12.Pelayanan kesehatan orang dengan

risiko terinfeksi HIV

12 Indikator SPM :

PIS PK

5097

4366

983

1689

1173

1373

314

188

5504

8243

413

2383

266

0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000

Manokwari

Kota Sorong

Teluk Bintuni

Teluk Wondama

Raja Ampat

Sorong Selatan

Manokwari Selatan

Tambrauw

Fakfak

Kaimana

Maybrat

Sorong

Pegunungan Arfak

Sumber: Aplikasi Keluarga Sehat, 21 Juli 2019

Sampai dengan 21 Juli 2019, data keluarga

yang telah diinput dalam aplikasi Keluarga

Sehat berjumlah 31.992.

Pelaksanaan SPM

• Tantangan

• Sosialisasi dan Advokasi kepada Kepala Daerah belum maksimal sehingga Dukungan pendanaan dan komitmen di daerah masih rendah

• Belum tersosialisasinya pemegang program terkait teknis pencapaian SPM, khususnya SPM dengan indikator bersama

• Dukungan SDK masih fokus ke program prioritas nasional

• Terobosan

• Memanfaatkan pertemuan program sebagai sarana sosialisasi internal

• Peningkatan upaya promotif dan preventif kepada masyarakat untuk tau, mau dan mampu meningkatkan derajat kesehatan

• Meningkatkan komitmen dan kemampuan SDM untuk mendukung pencapaian target nasional maupun daerah

• Mendorong program inovasi yang dapat meng-implementasi kebijakan program secara mudah, murah dan berkesinambungan

Kebijakan Dan Strategi Dinas Kesehatan Provinsi

Tantangan Program Kesmas

1. Belum optimalnya dukungan LS Provinsi & Kabupaten/Kota dalamKonvergensi, koordinasi dan konsolidasi untuk penurunan stunting

Tantangan Program P2P

1. Pencatatan pelaporan : • Berbasis website, berpengaruh terhadap kuantitas laporan

dikarenakan terbatasnya koneksi internet, kompetensi SDM, serta perubahan aplikasi yang terlalu cepat.

• Banyaknya jenis dan variabel laporan yang harus diisi layanan 2. Kebijakan daerah dalam mendukung pendanaan mengikuti kebijakan

nasional, sehingga program prioritas nasional mendapat dukungan lebih dibandingkan dengan program wajib daerah (SPM)

3. Belum tersosialisasinya teknis pelaksanaan dan pencatatan pelaporan SPM

Tantangan Program Yankes

1. Validasi dan updating peserta serta kepemilikan (dan pendistribusian) Kartu JKN-KIS oleh pihak terkait belum optimal.

2. Proses pendampingan akreditasi Puskesmas dan implementasi PIS PK tidak dapat berjalan optimal, karena permasalahan internal dan lokalyang berkepanjangan di Puskesmas dan Kabupaten.

3. Belum semua wilayah Puskesmas lokus PIS PK tersedia jaringaninternet, sehingga mempersulit proses penginputan data padaAplikasi Keluarga Sehat.

4. Aplikasi Keluarga Sehat belum sepenuhnya dapat digunakan (masihsering terjadi error), sehingga harus menggunakan perhitungan IKS manual.

Dukungan Pusat Yang DibutuhkanProgram Kesmas

1) Melanjutkan dan Mengembangkan program germas secara luas

2) Melanjutkan dan Mengembangkan kebijakan, rencana aksi dan program – program terkait kesehatan masyarakat dengan lebih mengedepankan upaya promotif dan preventif

3) Pembangunan berkelanjutan bidang kesehatan di wilayah timur diharapkan menjadi fokus penting pemerintah pusat

Dukungan Pusat Yang DibutuhkanProgram P2P

1) Sosialisasi dan advokasi lintas kementerian kepada kepala daerah untuk memperkuat dukungan terhadap kinerja program

2) Adanya penyederhanaan dan kebijakan metode pencatatan pelaporan berdasarkan pemetaan ketersediaan koneksi internet untuk meningkatkan kuantitas data agar tidak ada ketimpangan dalam dukungan logistik pusat

3) Melakukan pembinaan, monitoring dan evaluasi secara berkala dan komperehensif terhadap pencapaian SPM

Dukungan Pusat yang DibutuhkanProgram Yankes (1)

1. Melanjutkan Nusantara Sehat berbasis Tim dan Individu pada Kabupatenyang sudah mendapatkan dan memperluas penempatan pada Kabupatenlainnya yang juga membutuhkan-nya.

2. Melanjutkan penempatan Wajib Kerja Dokter Spesialis (WKDS) padaRumah Sakit.

4. Melanjutkan dukungan DAK Non Fisik Akreditasi Puskesmas sesuai Road Map Akreditasi yang telah disusun, termasuk untuk mendukungPuskesmas yang sudah harus dilakukan re-akreditasi.

5. Mendukung pengembangan dan kesinambungan Telemedicine.6. Melanjutkan dukungan dekonsentrasi untuk Pelatihan Keluarga Sehat,

Pelatihan Manajemen Puskesmas, Pelatihan Pendamping Akreditasi FKTP dan Pelayanan Kesehatan Bergerak.

Sekian dan Terima Kasih