Nama : Kelompok 2 Nama pasien : Ny. K

Dosen Pembimbing : dr. Kanthi Jeniskelamin : Perempuan

Bagian : Ilmu Kesehatan Mata Umur : 50 thn

Nama dokter : dr. X, Sp.M Pekerjaan : Buruh tani

Alamat : Mrican

ANALISIS KASUS

PROBLEM(Anamnesis & Pemeriksaan

Fisik)

HYPOTHESIS(DD)

MECHANISM(Pathogenesis)

MORE INFO(Px Penunjang)

DON’T KNOW LEARNING ISSUEPROBLEM SOLVING

AnamnesisHMRS 1 Oktober 2014 jam 8.30 WIB. Usia 50 th, keluhan mata bengkak

RPS:Bengkak sejak 3 hr yll, tiba-tiba bengkak, bengkak menetap, penurunan penglihatan (-), dikucek nyeri, obat tetes tidak reda, nyeri (+), sekret kuning kehijauan, demam (-)

RPD:1 tahun yll pernah sakit yang sama, Riwayat Hipertensi : disangkal, Riwayat DM : disangkal, Riwayat Stroke : disangkal, Riwayat pemakaian kacamata : disangkal, Riwayat operasi mata : disangkal

1. Blefaritis2. Konjungtivitis

Patogenesis (terlampir)

1. Memberikan edukasi membersihan sekret pada mata pasien

1. Edukasi membersihan sekret pada mata pasien

Cuci tangan sebelum membersihkan mata.

Siapkan air hangat kuku di dalam sebuah cawan.

Celupkan kapas ke dalam air hangat, bila belum akan digunakan tutup cawan agar meminimalisir infeksi.

Peras kapas yang telah dicelupkan ke dalam air hangat.

Usapkan kapas ke mata yang sakit dengan arah dari lateral ke arah hidung dengan sedikit di kaitkan di arah hidung.

Gunakan kapas sekali pakai, bila satu usapan di rasa belum bersih dapat diulangi kembali.

Dx: Bleferitis e.c bakteria

Tx : Resep (terlampir)

Mx :

Ex :

RPK:Riwayat keluarga sakit yang sama : disangkal, Riwayat Hipertensi : disangkal, Riwayat DM : disangkal, Riwayat Stroke : disangkal

R SosekPasien seorang buruh tani, biaya pemeriksaan dengan BPJS

Pemeriksaan Fisik dilakukan tanggan 1 Oktober 2014 jam 09.00 WIB

KU :baikKesadaran:compos mentisRR :20x/ menitNadi : 80x/menit isi dan tegangan cukupTensi :110/80mmHgSuhu : 36,8 o CKulit :dbnJantung :dbnParu : dbnHati : dbnLimpa : dbnlimfe : dbnEkstremitas : dbnStatus Gizi : dbn

Bersihkan sehari tiga kali agar mata selalu bersih.

Status Oftalmologis :terlampir