Apa itu BPJS?

Badan penyelenggara jaminan sosial (BPJS) adalah badan hukum publik yang dibentuk untuk menyelenggarakan program jaminan sosial. BPJS terdiri dari BPJS kesehatan dan BPJS ketenagakerjaan.

Apa itu BPJS kesehatan?

BPJS kesehatan adalah badan hukum yang dibentuk untuk menyelenggarakan program jaminan kesehatan.

Kelompok peserta BPJS kesehatan?

Peserta BPJS kesehatan ada 2 kelompok yaitu:

1. PBI jaminan kesehatan2. Non PBI jaminan kesehatan

Apa beda antara PBI jaminan kesehatan dan non PBI jaminan kesehatan?

PBI jaminan kesehatan (penerima bantuan iuran) adalah peserta jaminan kesehatan bagi fakir miskin dan orang tidak mampu sebagaimana diamanatkan UU SJSN yang iurannya dibayarkan oleh pemrintah sebagai peserta program jaminan kesehatan sedangkan non PBI jaminan kesehatan adalah setiap orang yang tidak tergolong fakir miskin dan orang tidak mampu, yang mampu membayar iurannya secara sendiri ataupun kolektif ke BPJS kesehatan.

Apa yang dimaksud dengan iuran?

Iuran jaminan kesehatan adalah sejumlah uang yang dibayarkan secara teratur oleh peserta, pemberi kerja, dan atau pemerintah untuk program jaminan kesehatan.

Kapan iuran harus dibayar?

Pemberi kerja wajib membayar lunas jaminan kesehatan seluruh peserta yang menjadi tanggung jawabnya pada setiap bulan yang dibayarkan paling lambat tanggal 10 (sepuluh) kepada BPJS kesehatan. Apabila jatuh pada hari libur maka iuran dibayarkan pada hari berikutnya.

Apa saja jenis Pelayanan yang diberikan BPJS?

1. Pelayanan Kesehatan Tingkat I/Dasar yaitu pelayanan non-spesialistik yang mencakup: - Pelayanan promotif dan prevebtif- Pemeriksaan/pengobatan dan konsultasi medis- Pelayanan obat- Pemeriksaan penunjang diagnostik laboratorium - Rawat inap tingkat pertama sesuai indikasi medis

2. Pelayanan Kesehatan Tingkat 2/ Lanjutana. Pelayanan kesehatan yang dijamin BPJS

mencakup- Pemeriksaaan, pengobatan, dan konsultasi

oleh dokter spesialis dan sub-spesialis- Tindakan medis spesialis sesuai indikasi

medis- Pelayanan obat dan bahan medis- Rehabilitasi medis- Transfusi darah sesuai kebutuhan medis- Pelayanan kedokteran forensik dn pelayanan

jenazah difasilitas kesehatan

b. Rawat inap yang mencakup- Perawatan inap non intensif- Perawatan inap diruang intensif

Bagaimana sistem rujukan BPJS?Terdapat 2 sistem rujukan di Indonesia yaitu:a. Sistem rujukan medis adalah upaya rujukan kesehatan

yang dapat bersifat vertikal, horizontal atau timbal balik yang terutama berkaitan dengan upaya penyembuhan dan rehabilitasi serta yang bertujuan mendukungnya

b. Rujukan kesehatan adalah rujukan upaya kesehatan yang bersifat vertikal dan horizontal yang terutama berkaitan dengan upaya peningkatan dan pencegahan serta upaya yang mendukungnya.