Penyakit yang bermanifestasi Ptekie1: DIC: Dissaminated Intravascular Coagulation Thrombotic Thrombocytopenic Purpura-Hemolytic Uremic Syndrome Antiphospholipid Antibody Syndrome Myelodysplastic Syndrome Hipersplenisme Alcoholic Liver Desease

Obat-obatan yang mempengaruhi pembekuan darah2:a. Obat yang berhubungan dengan penurunan produksi trombosit1) Kemoterapi2) Diuretik thiazide3) Alkohol4) Estrogen5) Kloramfenikol6) Radiasi terionisasi Ib. Obat yang berhubungan dengan destruksi trombosit1) Sulfonamid2) Quinidine3) Kinina4) Karbamazepin5) Asam valproat6) Heparin7) Digoksinc. Obat yang berhubungan dengan perubahan fungsi trombosit1) Aspirin2) Dipiridamol

DiagnosisLamanya perdarahan dapat membantu untuk membedakan PTI dengan penyakit gangguan pembukan darah lainnya, serta tidak terdapatnya gejala sistemik dapat membantu dokter untuk menyingkirkan bentuk sekunder penyakit gangguan pembekuan darah.1 penting untuk mengetahui riwayat pemakaian obat-obatan yang dapat menyebabkan trombositopeni.Dari pemeriksaan fisik biasanya didapatkan splenomegali ringan dengan tanpa disertai limfadenopati, kemudia selain trombositopenia hitung darah yang lain masih dalam batas normal.1 Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan adalah pemeriksaan darah tepi untuk menyingkirkan diagnosis pseudotrombositopenia dan kelainan hematologi yang lain. Pemberiksaan fungsi sumsum tulang juga diperlukan untuk membedakan diagnosis antara PTI dengan leukimia akut.1Tata LaksanaTerapi lini pertama1:1. Prednison: 1-1.5mg/kgBB selama 2 minggu. Bila respon baik dilanjutkan selama 1 bulan, kemudian di tappering off.Terapi lini kedua1:1. Steroid dosis tinggi (dexametasone): 40mg/hari selama 4 hari, diulang lagi setiap 28 hari untuk 6 siklus.2. Metilprednisolon: 30 mg/kg BB, kemudian dosis diturunkan setiap 3 hari sampai 1 mg/kg BB3. IgIV dosis tinggi: 1mg/kgBB/ hari selama 2 hari berturut-turut4. anti-D Intravena: 50-75g/kg BB/ hari IV.5. Alkaloid Vinka: 1mg IV sekali seminggu selama 4-6 minggu.6. Danazol: 200mg oral 4x sehari selama 6 bulan7. dapsone: 75 mg oral 1x sehari selama 2 bulanPrognosisRespon terapi dapat mencapai 50-70% dengan kortikosteroid. Pasien PTI dewasa hanya sebagian kecil dapat mengalami remisi spontan penyebab kematian pada PTI biasanya disebabkan oleh perdarahan intra kranial yang berakibat fatal berkisar 2.2% untuk usia lebih dari 40 tahun dan sampai 47.8% untuk usia leibh dari 60 tahun1.1. Sudoyo Aru W. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid II Edisi V. Jakarta: EGC.20092. Ugrasena, IGD. Purpura Trombositopenik Imun dalam Buku Ajar Hematologi-Onkologi Anak. Jakarta: Badan Penerbit IDAI.2010.