7/26/2019 Bab 1 - 6 - Lampiranyd4

1/45

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Diare adalah perubahan frekuensi dan konsistensi tinja (Widoyono, 2011).

Sedangkan menurut W! (1"#$) mendefinisikan diare sebagai berak %air &

kali atau lebih dalam sehari semalam (2$ jam). Diare merupakan kejadian

frekuensi buang air besar lebih dari $ kali pada bayi dan lebih dari & kali pada

anak, konsistensi feses en%er, dapat ber'arna hijau atau dapat pula ber%ampur

lendir dan darah atau lendir saja (gastiyah, 200). *asalah penyakit diare

merupakan salah satu penyakit berbasis lingkungan yang masih merupakan

masalah kesehatan terbesar di +ndonesia. Dikarenakan masih buruknya sanitasi

dasar, lingkungan fisik serta rendahnya perilaku masyarakat untuk hidup

bersih dan sehat. !leh karena itu arget -embanguan *ilenium (-*) sedang

diupayakan di +ndonesia untuk menurunkan kematian anakanak diba'ah usia

lima tahun (balita).

/erdasarkan data (+3) dan (W!) pada tahun 200", diare membunuh

dua juta anak di dunia setiap tahun. ingga kini masih merupakan penyebab

utama kesakitan dan kematian pada bayi dan anak 4 anak. Diare merupakan

penyebab kematian ke4& pada bayi dan ke42 pada balita di dunia. 5ngka

kesakitan diare di +ndonesia berdasarkan hasil sur6ey morbiditas yang

dilakukan oleh subdit diare Departemen 7esehatan dari tahun 2000 2010

menemukan ke%enderungan peningkatan insiden diare. -ada tahun 2000 angka

kesakitan balita 1.28# per 1.000 penduduk turun menjadi 1.100 per 1.000

1

7/26/2019 Bab 1 - 6 - Lampiranyd4

2/45

2

penduduk pada tahun 200&. amun pada tahun 2009 naik menjadi 1.&&0 per

1.000 penduduk dan turun kembali pada tahun 2010 menjadi 1.&10 per 1.000

penduduk (/uletin diare, 2011). Sementara untuk 'ilayah :a'a imur, pada

data 10 penyakit terbanyak di 7abupaten /ojonegoro tahun 200" penderita

diare (1",2$$) berada di urutan ke 8 setelah penyakit sendi (Dinkes, 200").

Data studi pendahuluan di -uskesmas /limbing, angka kejadian diare balita di

desa 7rondonan ke%amata ;ondang 7abupaten /ojonegoro tahun 201$

men%apai # balita (-uskesmas /limbing, 201$)

ingginya angka kejadian diare di desa krondonan disebabkan oleh beberapa

faktor. Selain faktor lingkungan dan makanan, faktor perilaku hidup bersih

dan sehat masyarakatnya sangat kurang, seperti kurangnya kesadaran

membiasakan diri men%u%i tangan menggunakan air bersih dan sabun,

kebiasaan /5/ (/uang 5ir /esar) di sungai, kebiasaan mengkonsumsi air

mentah dari sumur atau dari kran tanpa direbus terlebih dahulu, dan untuk ibu

yang mempunyai balita jarang memberikan 5S+ ksklusif saat bayi berumur

049 bulan. *ereka kurang menyadari bah'asannya hal tersebut dapat

mempengaruhi kesehatan diri mereka dan keluarganya terlebih keluarga yang

mempunyai balita. 7arena kondisi balita yang masih rentan terhadap penyakit,

maka akan sangat berpengaruh terhadap kesehatan balitanya. -enyakit yang

sering terjadi pada balita dengan tingkat perilaku hidup bersih dan sehat yang

kurang adalah diare.

Dampak negatif dari penyakit diare pada balita yaitu dehidrasi. Dehidrasi

adalah suatu kondisi dimana seorang balita yang terkena diare akan

7/26/2019 Bab 1 - 6 - Lampiranyd4

3/45

&

mengalami kekurangan %airan dan elektrolit tubuh dikarenakan /5/ en%er

beberapa kali dalam sehari dan sering disertai dengan kejang, panas, dan

muntah terus menerus sehingga %airan tubuh akan berkurang. anda4tanda

dehidrasi diantaranya balita mengalami kehausan, berat badan turun, dan

elastisitas kulit berkurang. /alita yang mengalami dehidrasi akan berpengaruh

terhadap tumbuh kembangnya. umbuh kembang dapat terhambat dan pada

akhirnya dapat menurunkan kualitas hidup anak. 5pabila hal ini dibiarkan

dehidrasi akan semakin parah sehingga mengakibatkan terjadi syok. idak

jarangsyokyang tidak segera ditangani dalam 'aktu singkat penderita (balita)

akan mengalami kematian (Widjaja, 2002).

7ejadian diare pada balita pada dasarnya bisa di%egah dengan memperhatikan

faktor resiko yang dapat menyebabkan terjadinya diare. Salah satunya yaitu

penerapan -erilaku idup /ersih dan Sehat (-/S) ibu balita terhadap

balitanya dalam kehidupan sehari hari. -/S adalah perilaku yang berkaitan

dengan upaya atau kegiatan seseorang yang mempertahankan dan

meningkatkan kesehatannya. Sedangkan -/S di rumah tangga adalah

upaya untuk memberdayakan anggota rumah tangga agar tahu, mau dan

mampu mempraktikkan perilaku hidup bersih dan sehat serta berperan

aktif dalam gerakan kesehatan di masyarakat (otoatmodjo, 200& < 11#).

7eluarga mempunyai peranan penting dalam pen%egahan diare. Sangat perlu

seorang ibu selalu memperhatikan personal hygiene dan -/S untuk

kesehatan diri dan keluarga. -/S keluarga meliputi persalinan ditolong oleh

tenaga kesehatan, memberi 5S+ eksklusif, menimbang balita setiap bulan,

7/26/2019 Bab 1 - 6 - Lampiranyd4

4/45

$

menggunakan air bersih, men%u%i tangan dengan air bersih dan sabun,

menggunakan jamban sehat, memberantas jentik dirumah sekali seminggu,

makan buah dan sayur setiap hari, melakukan aktifitas fisik, dan tidak

merokok didalam rumah. -/S keluarga yang terdiri dari 10 indikator hanya

1 indikator yang diteliti karena 1 indikator tersebut ada kaitannya dan sangat

berpengaruh dengan kejadian diare balita. +ndikator tersebut adalah men%u%i

tangan menggunakan air bersih dan sabun.

/anyak upaya yang sudah dilakukan untuk penanganan diare dalam penelitian

sebelumnya yang sesuai dengan program dan kebijakan pemerintah dalam

menurunkan angka kesakitan dan kematian karena diare yaitu melaksanakan

tata laksana penderita diare yang sesuai standar, baik di sarana kesehatan

maupun rumah tangga, melaksanakan sur6eilans epidemiologi dan

penanggulangan 7=/ (7ejadian =uar /iasa), mengembangkan pedoman --D

(-engendalian -enyakit Diare), meningkatkan pengetahuan dan keterampilan

petugas dalam pengelolaan program yang meliputi aspek manajerial dan teknis

medis, mengembangkan jejaring lintas se%tor dan lintas program, pembinan

teknis dan monitoring pelaksanaan pengendalian penyakit diare, serta

melaksanakan e6aluasi sebagai dasar peren%anaan selanjtnya (/uletin Diare,

2011).

Desa 7rondonan ke%amatan ;ondang kabupaten /ojonegoro memiliki kasus

diare yang %ukup tinggi. Desa ;ondang merupakan salah satu 'ilayah kerja

-uskesmas /limbing yang memiliki insiden ratediare sesuai target. amun

gambaran penerapan -/S keluarga belum pernah diketahui. !leh karena itu

perlu dilakukan penelitian untuk mengetahui penyebab tingginya penyakit

7/26/2019 Bab 1 - 6 - Lampiranyd4

5/45

diare balita di desa 7rondonan ke%amatan ;ondang kabupaten /ojonegoro.

-enelitian ini bertujuan untuk mengetahui seberapa besar hubungan faktor

perilaku hidup bersih dan sehat ibu yang berhubungan dengan terjadinya diare

pada balita di desa 7rondonan ke%amatan ;ondang kabupaten /ojonegoro

/erdasarkan permasalahan dan data yang telah ditulis pada latar belakang

diatas maka peneliti tertarik untuk mengadakan penelitian tentang ubungan

-erilaku idup /ersih dan Sehat dengan 7ejadian -enyakit Diare pada /alita

di Desa 7rondonan 7e%amatan ;ondang 7abupaten /ojonegoro.

/erdasarkan uraian diatas,maka judul dalam penelitian ini adalah

HUBUNGAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT IBU

DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA

1.2 Rumusan asala!

1.5pakah ada hubungan perilaku hidup bersih dan sehat ibu dengan kejadian

diare pada balita>

2./agaimana solusi untuk mengatasi diare pada balita>>

1.3 .Tu"uan

1.*engetahui ubungan -erilaku idup /ersih dan Sehat dengan

7ejadian -enyakit Diare pada /alita di Desa krondonan 7e%amatan

;ondang 7abupaten /ojonegoro

2.*engidentifikasi -erilaku idup /ersih dan Sehat +bu di desa

krondonan ke%amatan gondang kabupaten /ojonegoro

&.*engidentifikasi 7ejadian -enyakit Diare pada /alita di desa

7rondonan 7e%amatan ;ondang 7abupaten /ojonegoro

7/26/2019 Bab 1 - 6 - Lampiranyd4

6/45

7/26/2019 Bab 1 - 6 - Lampiranyd4

7/45

BAB II

KERANGKA TE%RI

2.1 K&nse' D(are

2.1.1 -engertian diare

Diare adalah perubahan frekuensi dan konsistensi tinja (Widoyono, 2011).

Sedangkan menurut W! (1"#$) mendefinisikan diare sebagai berak %air &

kali atau lebih dalam sehari semalam (2$ jam). Diare merupakan kejadian

frekuensi buang air besar lebih dari $ kali pada bayi dan lebih dari & kali

pada anak, konsistensi feses en%er, dapat ber'arna hijau atau dapat pula

ber%ampur lendir dan darah atau lendir saja (gastiyah, 200). Diare dapat

didefinisikan sebagai perubahan konsistensi feses dan frekuensi buang air

besar. Diare dapat juga didefinisikan bila buang air besar tiga kali atau

lebih dan buang air besar yang berair tapi tidak berdarah dalam 'aktu

2$ jam (Departemen 7esehatan ?+, 200"). /erdasarkan beberapa

pengertian tersebut diare merupakan penyakit yang ditandai dengan

bertambahnya frekuensi defekasi lebih dari biasanya (@& kaliAhari) disertai

dengan perubahan konsistensi tinja menjadi %air dengan atau tanpa darah

atau lendir.

2.1.2 tiologi

tiologi atau penyebab dari diare berma%amma%am. *enurut Widjaja

(2002) menyatakan bah'a penyebab diare dapat dibagi dalam beberapa

faktor, yaitu