1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Mata dapat terkena berbagai kondisi. beberapa diantaranya bersifat primer

sedang yang lain, sekunder akibat kelainan pada sistem organ tubuh lain.

kebanyakan kondisi tersebut dapat dicegah bila terdeteksi awal, dapat

dikontrol dan penglihatan dapat dipertahankan (Brunner dan Suddarth, 2001).

Insiden Trakoma lebih tinggi tercatat di iklim panas, lembab karena praktik

kebersihan masih dibawah standart. Infeksi ini dapat mengenai semua umur

terutama remaja dan anak-anak. Periode inkubasi 5- 14 hari. Bentuk akut lebih

infeksius dari pada bentuk sikatris. Infeksi juga menyebar melalui kontak

langsung atau bahan kontak. Umumnya dari anggota keluarga yang lain. Factor

serangga khususnya lalat, juga dapat berperan sebagai penular Gejalanya

Epifora, fotofobia, edema kelopak mata, dan konjungtiva, Drainase berlebihan,

Jaringan parut kelopak mata, dan kelopak mata berputar kedalam menyebabkan

bulu mata mengabrasi kornea. Pertumbuhan pembulu darahbaru dari marjin

kornea-sklera. Komplikasi trakoma adalah parut konjungtiva yang akan

mengubah lapisan air mata, menyebabkan entropion dan trikiasis dengan segala

akibatnya yaitu Ulkus kornea, Infeksi bacterial kornea, Dan Parut kornea

(Menurut Patricia Gonce Morton, 2003).

1.2 Rumusan Masalah 1.2.1. Bagaiman anatomi fisiologi penglihatan ?

1.2.2 Apa definisi dari trakoma ?

1.2.3. Apa saja klasifikasi dari trakoma ?

1.2.4. Apa saja etiologi dari trakoma ?

1.2.5. Bagaimana manifestasi klinis dari trakoma ?

1.2.6. Bagaimana patofisiologi dari trakoma ?

1.2.7. Bagaimana pengobatan dan pencegahan dari trakoma ?

1.2.8. Bagaimana asuhan keperawatan pada klien trakoma ?

2

1.3 Tujuan

1.3.1 Tujuan umum

Mengetahui bagaimana proses asuhan keperawatan pada pasien

gangguan trakoma.

1.3.2 Tujuan khusus

1. Mengetahui anatomi fisiologi penglihatan.

2. Memahami definisi trakoma.

3. Mengetahui klasifikasi dari trakoma.

4. Mengidentifikasi etiologi trakoma.

5. Mengetahui manifestasi klinis trakoma.

6. Mengetahui patofisiologi trakoma.

7. Mengetahui pengobatan dan pencegahan dari trakoma trakoma.

8. Mengidentifikasi proses keperawatan pada trakoma meliputi

pengkajian, analisa data, diagnosa, dan intervensi

1.4 Manfaat 1.4.1 Mahasiswa memahami konsep dan proses keperawatan pada klien

gangguan trakoma sehingga menunjang pembelajaran mata kuliah sistem

sensori dan persepsi.

1.4.2 Mahasiswa mengetahui proses keperawatan yang benar sehingga dapat

menjadi bekal dalam persiapan praktik di rumah sakit.

3

BAB II

PEMBAHASAN

2.1.Anatomi fisiologi penglihatan

(Menurut Syaifuddin, 2006)

Indra penglihatan yang terletak pada mata (organ visus) yang terdiri dari

organ okuli assesoria (alat bantu mata) dan okulus (bola mata). Saraf indra

penglihatan, saraf optikus (urat saraf kranial kedua), muncul dari sel-sel

ganglion dalam retina, bergabung untuk membentuk saraf optikus.

Organ Okuli assesoria

Organ okuli assesoria (alat bantu mata), terdapat disekitar bola mata yang

sangat erat hubungannya dengan mata, terdiri dari :

1. Kavum orbitaSupersilium (alis mata)

2. Palpebra (kelopak mata)

3. Aparatus lakrimalis (air mata)

4. Muskulus okuli (otot mata)

5. Konjungtiva.

Okulus

Okulus (mata) meliputi bola mata (bulbus okuli). Nervus optikus saraf ke

otak II, merupakan saraf otak yang menghubungkan bulbus okuli dengan otak

dan merupakan bagian penting dari organ visus.

Tunika okuli

Tunika okuli terdiri dari:

1. Kornea, merupakan selaput yang tembus cahaya, melalui kornea kita

dapat melihat membran pupil dan iris.

2. Sklera, merupakan lapisan fibrosa yang elastis yang merupakan bagian

dinding luar bola mata dan membentuk bagian putih mata. Bagian

depan sklera tertutup oleh kantong konjungtiva

4

Gambar 2.1 anatomi mata

Tunika vaskulosa okuli

Tunika vaskulosa okuli merupakan lapisan tengah dan sangat peka oleh

rangsangan pembuluh darah. Lapisan ini menurut letaknya terbagi atas 3

bagian yaitu Koroid, Korpos seliaris, Iris.

Tunika nervosa

Tunika nervosa merupakan lapisan terdalam bola mata, disebut retina.

Retina dibagi atas 3 bagian: Pars optika retina, Pars siliaris, Pars iridika.

Retina terdapat di bagian belakang yang berlanjut sampai ke nervus optikus.

Fisiologi Penglihatan

Organ sensorik kompleks yang mempunyai fungsi optikal untuk melihat

dan saraf untuk tranduksi sinar. Aparatus optik mata membentuk dan

mempertahankan ketajaman fokus objek dalam retina.

5

Gambar 2.2 anatomi fisiologi mata

Indera penglihatan menerima rangsangan berkas-berkas cahaya pada retina

dengan perantaaraan disebut nervus optikus, menghantarkan rangsangan ini

ke pusat penglihatan pada otak untuk ditafsirkan. Cahaya yang jatuh ke mata

menimbulkan bayangan yang letaknya di fokuskan pada retina. Bayangan

akan menembus dan di ubah oleh kornea lensa badan ekueus dan vitrous.

Lensa membiaskan cahaya dan memfokuskan bayangan pada retina bersatu

menangkap sebuah titik bayangan yang difokuskan.

2.2 Definisi

Trakoma adalah suatu bentuk konjungtivitis folikular kronik yang

disebabkan oleh Chlamydia Trachomatis. Penyakit ini dapat mengenai semua

umur tapi lebih banyak ditemukan pada orang muda dan anak-anak. ( Sidarta

Ilyas, 2006 ).

Trakoma merupakan bentuk konjungtivitis dengan jaringan parut yang

terjadi bilateral, kronik dan disebabkan oleh Chlamidia trachomatis ( Indriana

N. Istiqomah, 2004 ).

6

Gambar 2.3 mata dengan trakoma

Trakoma merupakan salah satu jenis penyakit mata yang menular yang

disebabkan oleh Chlamidia Trachomatis serotipe A, B, Ba, atau C yang

termasuk dari konjungtivitis folikular kronik. Clamidia ini termasuk gram

negative. Spesies C trakomatis menyebabkan trakoma, sedangkan serotype D-

K menyebabkan infeksi kelamin dan limfogranulomavenerum ( serotipe L1-

L3). Penyakit ini termasuk 9 penyakit yang menular yang sedang berkembang

di berbagai belahan dunia. Segala umur bisa terkena penyakit ini, khusunya

pada kita yang muda muda dan anak anak. Variasi regional prevalensi dan

berat penyakit bergantung pada variasi higiene individu dan standar

kehidupan masyarakat dunia, keadaan cuaca tempat tinggal, usia saat terkena,

serta frekuensi dan jenis infeksi bakteri mata yang sudah ada.

Survei Departemen Kesehatan Republik Indonesia tahun 1996 prevalensi

penyakit mata utama khususnya untuk konjungtivitis sebesar 1, 74 %. Seperti

yang kita ketahui, trakoma termasuk infeksi mata yang lama kelamaan akan

menyebabkan kebutaan. Badan kesehatan dunia WHO merillis data bahwa

setidaknya ada 40 45 juta penderita kebutaan (cacat netra)/gangguan

penglihatan. Setiap tahunnya kurang lebih dari 7 juta orang mengalami

kebutaan atau setiap detiknya terdapat satu penduduk bumi menjadi buta dan

perorang mengalami kebutaan perduabelas menit dan ironisnya, kebanyakan

orang yang berada di ekonomi bawah yang terkena gangguan penglihatan

yaitu sekitar 90%. Dan jika ini penyakit ini masih diabaikan WHO

memprediksi pada tahun 2020 gangguan penglihatan akan meningkat menjadi

7

2 kali lipat yaitu sekitar 80 90 juta orang. Survey oleh Direktur Jenderal

Bina Kesmas Kementerian Kesehatan RI, Budihardja, beliatu mengatakan

bahwa survey Indra Penglihatan dan Pendengaran tahun 1993 1996

menunjukkan angka kebutaan di Indonesia 1,5%-paling tinggi di Asia -

dibandingkan dengan Bangladesh 1%, India 0,7%, dan Thailand 0,3%.

Artinya jika ada 12 penduduk dunia buta dalam setiap 1 jam, empat di

antaranya berasal dari Asia Tenggara dan dipastikan 1 orangnya dari

Indonesia. (Djunaedi, S.Pd.I : 2010). Secara umum, trakoma diderita oleh

sekitar 84 juta orang di 55 negara yang endemis (banyak terdapat penderita

trakoma), dan sekitar 1,3 juta orang diantaranya buta karena penyakit mata

ini. Penyakit ini ditunjukkan pada hasil tertinggi nya yaitu pada usia 3 5

tahun.

Infeksi mata ini banyak ditemukan di daerah Semenanjung Balkan, ras

Yahudi, Penduduk asli Australia dan Indian Amerika. Trakoma yang

membutakan terdapat pada banyak daerah Afrika, beberapa daerah Asia,

diantara suku Aborigin Australia, dan di Brazil Utara. Trakoma yang lebih

ringan yang tak membutakan terdapat di daerah yang sama dan di beberapa

daerah Amerika Latin dan Pulau Pasifik.

2.3 Klasifikasi

Menurut Sidarta Ilyas, 2006 penyakit ini berjalan melalui empat stadium:

Stadium 1(Insipient) : terdapat hipertrofi pupil dengan folikel yang kecil-

kecil pada konjungtiva tartus superior, yang memperlihatkan penebalan dan

kongesti pada pembulu darah konjungtiva. Sekret yang sedikit dan jernih bila

tidak ada infeksi sekunder. Kelainan kornea sukar ditemukan tetapi kadang-

kadang dapat ditemukan neovaskularisasi dan keratitis epithelial ringan.

Stadium 2(Established): terdapat hipertrofi papilar dan folikel yang matang

(besar) pada konjungtiva tartus superior. Pada stadium ini dapat ditemukan

pannus trakoma yang jelas. Terdapat hipertrofi pupil yang berat seolah-olah

8

mengalahkan gambaran folikel pada konjungtiva superior. Pannus adalah

pembuluh darah yang terletak di daerah limbus atas dengan infiltrate.

Stadium 3(Parut) : terdapat parut pada konjungtiva tartus superior yag

terlihat sebagai garis putih yang halus sejajar dengan margo palpebra. Parut

folikel pada limbus kornea disebut cekungan Herbert. Gambaran papil mulai

berkurang.

Stadium 4(Sembuh) : suatu pebentukan parut yang sempurna pada

konjungtiva tartussuperior hingga menyebabkan perubahan bentuk pada

tartus yang dapt menyebabkan enteropion dan trikiasis.

2.4 Etiologi

Cara penularan penyakit ini adalah melalui kontak langsung dengan sekret

penderita trakoma atau melalui alat-alat kebutuhan sehari-hari seperti handuk,

alat-alat kecantikan dan lain-lain. Masa inkubasi rata-rata 7 hari (berkisar dari

5 14 hari) (Sidarta Ilyas, 2006).

Trakoma disebabkan oleh Chlamydia trachomatis, dan merupakan penyebab

infektif kebutaan tersering di dunia. Penyakit ini endemik didaerah tropis dan

subtropis yang panas dan kering.

Transmisinya berasal dari mata yang terinfeksi, melalui tangan, benda-benda, dan lalat.

Anak kecil mempunyai resiko terbesar Berkaitan dengan higiene pribadi dan masyarakat yang tidak baik Terjadi infeksi berulang:PCR memperlihatkan banyak kasus yang

terinfeksi secara kronik

Insidensinya saat ini menurun namun diperkirakan penyakit ini merupakan penyebab >20 juta kasus kebutaan diseluruh dunia

Penyakit ini masih tetap merupakan penyebab umum kebutaan yang dapat dicegah di afrika, Timur tengah, dan beberapa bagian Asia

Masa inkubasi 5-7 hari

9

2.5 Manifestasi Klinis

Menurut Indriana N. Istiqomah, 2004 ada beberapa manifestasi klinis dari

trakoma yaitu :

Epifora

Gambar 2.4 mata mengalami epifora

Fotofobia

Gambar 2.5 mata mengalami fotofobia

Edema kelopak mata dan konjungtiva

Gambar 2.6 edema kelopak mata

Drainase berlebihan Jaringan parut kelopak mata Kelopak mata berputar kedalam menyebabkan bulu mata mengabrasi

kornea

10

2.6 Patofisiologi

Menurut Mandal dkk, 2006 Chlamydia merupakan patogen intraseluler yang

bergantung pada sel pejamu untuk mendapatkan energi. Bakteri ini

mempunyai dua bentuk utama, yaitu badan elementer infeksius dan badan

retikulum noninfektif. Pada kasus trakoma, infeksi diikuti oleh respons

inflamasi akut dengan konjungtivitis purulen dan reaksi folikular pada

konjungtiva tarsal superior. Jaringan fibrosis dan pembuluh dan pembuluh

darah baru (pannus) terbentuk bersamaan dengan infeksi berulang, sehingga

menyebabkan kebutaan. Kelopak mata menjadi tebal dan eversi, sehingga

konjungtiva rentan terhadap kerusakan akibat infeksi dan debu. Pada

konjungtivis inklusi, folikel lebih banyak pada konjungtiva tarsal bagian

bawah dan jaringan parut jarang terjadi.

2.7 Komplikasi

Menurut Mandal dkk, 2006

Infeksi bakteri sekunder rekuren Jaringan parut kornea, pembentukan pembuluh darah baru

Gambar 2.7 mata dengan jaringan parut pada kornea

11

Eversi kelopak mata

Gambar 2.8 mata dengan eversi kelopak mata

Kebutaan

Gambar 2.9 mata dengan kebutaan

2.8 Pendekatan Diagnostik Menurut Mandal dkk, 2006

Antigen atau badan inklusi pada apusan konjungtiva Kultur PCR untuk DNA klamidia Serologi tidak membantu, tetapi pengukuran antibodi air mata mungkin

membantu.

2.9 Pemeriksaan Penunjang

Uji penglihatan

Bersiaplah melakukan pengkajian dengan mencuci tangan anda kemudian

uji fungsi visual, termasuk ketajaman penglihatan jarak dekat dan jarak jauh,

12

perspsi warna dan penglihatan perifer. Lakukan uji penglihatan dalam

ruangan yang cukup terang, tetapi anda dapat mengendalikan jumlah cahaya.

Uji penglihatan jarak jauh

Untuk menguji penglihatan jarak jauh pada klien yang dapat mebaca

bahasa inggris, gunakan grafik alfabet snellen yang berisi berbagai ukuran

huruf. Untuk klien yang buta huruf atau tidak dapat berbicara inggris,

gunakan grafik snellen E yang menunjukkan huruf-huruf dalam berbagai

ukuran dan posisi tersebut dengan jari tangannya.

Uji penglihatan jarak dekat

Uji penglihatan jarak dekat klien dengan memegang grafik snellen atau

kartu dengan kertas Koran berukuran 30,5 35,5 cm didepan mata klien.

Klien yang normalnya memkai kacamata baca harus memakainya untuk uji

ini. Seperti pada penglihatan jarak jauh, uji setiap mata secara terpisah dan

kemudian bersamaan.

Uji persepsi warna

Meminta klien untuk mengidentifikasi pola bulat-bulatan warna pada plat

berwarna. Klien yang tidak dapat membedakan warna tidak akan

mendapatkan polanya.

Uji fungsi otot ekstraokuler

Untuk mengkaji fungsi otot ekstraokuler klien, perawat harus melakukan

tiga tes. Enam posisi cardinal, tes penglihatan, tes terbuka tertutup, dan tes

reflek cahaya corneal.

2.10 Pengobatan dan Pencegahan

Menurut Mandal dkk, 2006

Pengobatan pada trakoma dapat dilakukan dengan cara :

Untuk serangan akut, pengobatan dengan salep mata tetrasiklin dan/ atau tetrasiklin atau azitromisin oral efektif dan membantu untuk mencegah

kasus sekunder. Terapi topikal saja mungkin tidak mengeradikasi infeksi

Pembedahan untuk memperbaiki deformitas kelopak mata dapat mencegah kebutaan pada trakoma.

13

Sedangkan pencegahan dari trakoma yaitu :

Pengobatan masal dengan salep tetrasiklin atau azitromisin oral Memperbaiki higiene personal dan sanitasi umum Pencegahan dilakukan dengan vaksinasi dan makanan yang bergizi dan

hygiene yang baik mencegah penyebaran.

14

BAB III

KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN TRAKOMA

3.1 Pengkajian

a. Biodata klien

Nama, umur, jenis kelamin, suku/ras, pekerjaan, alamat, agama, tanngal

pengkajian, tanggal masuk, No. MR, Dx Medis dan lain-lain.

9 Terjadi pada semua umur terutama remaja dan anak, anak kecil merupakan resiko terbesar)

9 Ras yang banyak terkena ditemukan pada ras yahudi, penduduk asli australia, dan indian amerika.

3.2 Riwayat kesehatan

1) Keluhan Utama

Kaji gejala yang dialami klien sesuai dengan gejala yang ditimbulkan, meliputi

gatal dan rasa terbakar / sensasi benda asing pada infeksi bakteri akut da

infeksi virus, nyeri dan fotofobia, keluhan peningkatan produksi air mata, pada

anak anak dapat disertai dengan demam dan keluhan pada mulut dan

tenggorokan. (Indriana N. Isitiqomah, 2004)

2)Riwayat penyakit sekarang

Kaji riwayat detail tentang masalah sekarang. Biasanya nyeri, gatal, mata

selalu berair, kemerahan, edema,mata ngeres, sensitif terhadap cahaya dan

kejang pada kelopak mata.

3)Riwayat penyakit dahulu

Kaji apakah klien pernah menderita penyakit yang sama, trauma mata, alergi

obat, riwayat operasi mata, riwayat cidera atau terpajan lingkungan yang

tidak bersih.

4)Riwayat penyakit keluarga

Tanyakan pada keluarga apakah ada anggota keluarga yang mempunyai gejala

yang sama dengan klien dan dalam keluarga terdapat penderita penyakit

menular (konjungtivitis).

15

1.3 Pemeriksaan fisik a. Pengkajian ketajaman mata

Kaji visus klien dan catat derajat pandangan perifer klien karena jika terdapat

sekret yang menempel pada kornea dapat menimbulkan kemunduran visus.

b. Kaji rasa nyeri

Terjadi rasa tidak nyaman ringan sampai berat.

c. Kesimetrisan kelopak mata

Terjadi gangguan kesimetrisan kelopak mata akibat timbulnya jaringan parut

pada kelopak mata yang berakibat entropen dan trikiasis (inversi bulu mata).

d. Reaksi mata terhadap cahaya / gerakan mata

Timbul fotofobia (sensitif terhadap cahaya) atau blepharospasme (kejang

kelopak mata)

e. Kemampuan membuka dan menutup mata

Timbul gangguan penutupan kelopak mata secara efektif.

f. Pemeriksaan fisik (inspeksi)

Infeksi struktur luar mata dan inspeksi kelenjar untuk mengetahui adanya

pembengkakan akibat inflamasi. (Brunner dan Suddart, 2001)

1.4 Pemeriksaan penunjang Inkulasi klamidia dapat ditemukan pada kerokan konjungtiva yang di

pulas dengan giemsa, namun tidak selalu ada. Inklusi ini tampak sebagai massa

sitoplasma biru atau ungu gelap yang sangat halus, yang menutupi inti dari sel

epitel. Pulasan antibody fluorescein dan tes immuno assay enzim tersedia

dipasaran dan banyak di pakai di klinik laboratorium. Tes bari tu menggantikan

pulasan giemsa untuk sediaan hapus konjungtiva dan isolasi agen clamidial

dalam biakan sel.

3.5 Analisa data

No Data Etiologi Problem Ttd

1 Ds :Klien mengeluh nyeri

(ringan sampai berat), perih dan

gatal-gatal pada bagian

konjungtiva

Bakteri

Konjungtivis

Bilateral

Gangguan rasa

nyaman

16

Do : Lakrimasi (mata selalu

berair), Fotofobia (sensitif

terhadap cahaya) atau

blepharospasme (kejang kelopak

mata), kemerahan pada mata,

edema pada mata

edema, dan

iritasi

konjungtiva

2 Ds : Klien mengeluh mata

ngeres( seperti ada pasir atau

sesuatu yang mengganjal)

Do : kemerahan pada mata

Inflamasi

Infeksi

Adanya sekret

pada mata

Kontak dengan

orang lain

Keterbatasan

pengetahuan

tentang penyakit

Resiko tinggi

penularan

penyakit pada

orang lain

3 Ds : klien mengeluh nyeri, klien

mengeluh mata ngeres (seperti

ada pasir atau sesuatu yang

mengganjal)

DO :kemerahan pada mata,

edema pada mata

Infeksi

Adanya sekret

pada mata

Penurunan

lapang pandang

Resiko tinggi

cidera

3.6Diagnosa keperawatan

1.Gangguan rasa nyaman b/d edema, dan iritasi konjungtiva

2.Resiko tinggi penularan penyakit pada orang lain b/d keterbatasan

pengetahuan tentang penyakit

17

3.Resiko tinggi cedera b/d penurunan lapang pandang

3.7 Rencana keperawatan No/

Tgl

Dx Tujuan dan kriteria

hasil

intervensi Rasional Ttd

1 Tujuan: Setelah

dilakukan tindakan

keperawatan selama

3x24 jam

Keadaan nyeri pasien

berkurang

KH:

9 Klien mengetahui penyebab dari

nyeri

9 Klien menunjukkan cara mengurangi

nyeri

9 Klien menggunakan kaca mata dan

tidak menutup

mata yang sakit

9 Pasien tampak rileks dan tenang

1. Kompres tepi

palpebra

dengan larutan

salin

2. Usap eksudat

secara perlahan

dengan kapas

yang sudah

dibasahi salin

3. Beritahu klien

agar tidak

menutup mata

yang sakit

4. Anjurkan klien

menggunakan

kacamata

(gelap)

5. Kaji

kemampuan

klien

menggunakan

obat mata

6. Kolaborasi

dalam

pemberian

antibiotik,

1. Melepaskan

eksudat yang

lengket pada tepi

palpebra

2.Meminimalkan

penyebaran

mikroorganisme

3. Mata yang tertutup

merupakan media

yang baik bagi

pertumbuhan

mikroorganisme

4. Menurunkan

cahaya yang

masuk pada mata

sehingga

sensitivitas

terhadap cahaya

menurun

5. Mengurangi resiko

kesalahan

penggunaan obat

mata

6.Mempercepat

penyembuhan,

mengurangi nyeri,

18

analgesik

ringan,

vasokonstriktor

, antihistamin

oral

mengurangi

dilatasi pada

konjungtivis

alergi

2 Tujuan: Setelah

dilakukan tindakan

keperawatan selama

2x24 jam diharapkan

klien dapat

meningkatkan

pengetahuan.

KH:

9 Klien mengetahui

penyebab resiko

tinggi penularan

penyakit

9 Klien mampu yang cara

mengatasi

penyebab resiko

tinggi penularan

penyakit

9 Klien melakukan

tehnik cuci

tangan yang

tepat

9 Hygiene terjaga,

1. Beritahu klien

untuk

mencegah

pertukaran

sapu tangan,

handuk, bantal

dengan

anggota

keluarga yang

lain

2. Ingatkan klien

untuk tidak

menggosok

mata yang sakit

atau kontak

sembarangan

dengan mata

3. Beritahu klien

tehnik cuci

tangan yang

tepat

4. Bersihkan alat

yang

digunakan

untuk

1. Meminimalkan

resiko penyebaran

infeksi

2. Menghindari

penyebaran

infeksi pada mata

yang lain dan

pada orang lain

3. Prinsip higienis

perlu ditekankan

pada klien untuk

mencegah

replikasi kuman

4. Mencegah infeksi

silang pada klien

yang lain

19

tidak ada

penularan dan

penyebaran

infeksi

memeriksa

klien

3 Setelah dilakukan

tindakan keperawatan

selama 2x24jam

diharapkan klien

mampu meningkatkan

lapang pandang optimal

Kriteria hasil :

9 Klien mengetahui

penyebab resiko

tinggi cidera

9 Klien mampu mengatasi

penyebab resiko

tinggi cidera

9 Klien menggunakan

kacamata gelap

9 Tidak terjadi cidera

1. Bersihkan

sekret mata

dengan cara

yang benar

2. Kaji ketajaman

penglihatan,

catat apakah

satu atau dua

mata yang

terlibat.

3.Perhatikan

keluhan

penglihatan

kabur yang

dapat terjadi

setelah

penggunaan

tetes mata dan

salep mata

4.. Gunakan

kacamata gelap

1. Sekret mata

akan

membuat

pandangan

kabur

2. terjadi

penurunan

tajam

penglihatan

akibat sekret

mata.

3. Memberikan

informasi

pada klien

agar tidak

melakukan

aktivitas

berbahaya

sesaat setelah

penggunaan

obat mata

4. Mengurangi

fotofobia

yang dapat

mengganggu

penglihatan

20

BAB IV

PENUTUP

4.1 Kesimpulan 1. Organ sensorik kompleks yang mempunyai fungsi optikal untuk melihat

dan saraf untuk tranduksi sinar.

2. Trakoma adalah suatu bentuk konjungtivitis folikular kronik yang

disebabkan oleh Chlamydia Trachomatis

3. Klasifikasi Mac Callan, penyakit ini berjalan melalui empat stadium:

Stadium insipient, Stadium established , Stadium parut, Stadium sembuh

4. Etiologi trakoma yaitu melaui kontak langsung dengan sekret penderita

trakoma atau melalui alat-alat kebutuhan sehari-hari seperti handuk, alat-

alat kecantikan dan lain-lain

5. Manifestasi klinis trakoma yaitu epifora, fotofobia, edema kelopak mata

dan konjungtiva, drainase berlebihan, jaringan parut kelopak mata,

kelopak mata berputar kedalam

6. Chlamydia merupakan patogen intraseluler yang bergantung pada sel

pejamu untuk mendapatkan energi.

7. Komplikasi trakoma meliputi infeksi bakteri sekunder rekuren, jaringan

parut kornea, eversi kelopak mata, kebutaan.

4.2 Saran Telinga sebagai indra pendengaran sangat berperan penting pada

proses komunikasi sehingga kita harus menjaga kesehatan telinga agar tidak

terjadi kelainan pada telinga apalagi sampai menjalani pembedahan telinga.

21

DAFTAR PUSTAKA Brunner and suddarth ( 2001 ). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta:

EGC

Doengoes, Marilynn. E.(1999). Rencana Asuhan Keperawatan Pedomanuntuk Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien. Jakarta : EGC.

Gonce, M. P. (2003). Panduan pemeriksaan kesehatan. Jakarta: EGC.

Ilyas, Sidarta (2003). Ilmu Penyakit Mata edisi Ketiga. Jakarta : Balai Penerbit FKUI.

Istiqomah, Indriana . N. (2004). Asuhan keperawatan Klien Gangguan Mata. Jakarta : EGC.

Mandal, B. K, dkk. (2006). Penyakit Infeksi Edisi keenam. Jakarta: Erlangga

Syaifudin. (2006). Anatomi Fisiologi. Jakarta: EGC.

http://www.medicastore.com Kategori Penyakit Penyakit Mata - Tembolok - Mirip.