asuhan keperawatan perioperatif instalasi bedah.docx
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Perioperatif Instalasi Bedah.docx
1/2
ASUHAN KEPERAWATAN PERIOPERATIF INSTALASI BEDAH RS IBNU SINA PEKANBARUPetunjuk: (1) Berikan ceklist ( ) pada kotak dan nomor diagnose keperawatan yang tersedia sesuai hasil pengkajian; (2) Tuliskan pada kotak lain-lain apaila ada hasil pengkpada kotak pilihan;
(!) "ntuk diagnose keperawatan resiko#gangguan pilih $ coret salah satunya sesuai hasil pengkajian%
Data Perawatan Pre Operatif Data Perawatan Intra Operatif Data Perawatan Post Operasia% &esadaran 'adar Tidur 'edasi isorientasi ain-lain : TT* : T++++ #+++ mmh, '2+++++ . h r : ++++++++ /#0nt a% &eluhan
nyeri
a Tidak Tidak isa
% 'tatus
pernapasan:
ormal 'esak Perdarahan: kasa +++ cc 'uction: +++++ cc 3rigasi#Pencucian:
++++++ cc
'kala nyeri (4-14)
'uara apas: ormal 5onkhi 0engi Diagnosa Keperawatan Intra Operatif % &ondisi kulit: ingin 6angat &7lat antu: Trakheostomi Terpasan
g
Terpasang
8TT
1 Resi!o infe!si "# terp$t$sn%a !ontin$itas
åan
ema "tuh
c% 'tatus 8ardiopulmonal - 3denti9kasi enis luka operasi: 'adar 0engantukdema peri
-
7/26/2019 Asuhan Keperawatan Perioperatif Instalasi Bedah.docx
2/2
ASUHAN KEPERAWATAN PERIOPERATIF INSTALASI BEDAH RS IBNU SINA PEKANBARUPetunjuk: (1) Berikan ceklist ( ) pada kotak dan nomor diagnose keperawatan yang tersedia sesuai hasil pengkajian; (2) Tuliskan pada kotak lain-lain apaila ada hasil pengkpada kotak pilihan;
(!) "ntuk diagnose keperawatan resiko#gangguan pilih $ coret salah satunya sesuai hasil pengkajian%
kemampuan koping= prose- operasi rodaur operasi isa dipahami memuka rongga Dis3*arge p'anning 4!*$s$s OD6
c% 3nterAensi: - angan tinggalkan pasien sendiri # pastikan
pengatur posisi #
- Tanyakan apakah ada pusing= mual= dll ila
iarkan pasien&aji tingkat cemas: ringan=
sedang= erat
Berikan penjelasan $ perhatian
sesuai umur
Penahan ter9ksasi dengan enar istirahat sampai keluhan hilang
7 Resi!o,gangg$an !esei)"angan 3airan 8 e'e!tr'it "# a#an%a
pen#ara*an
- Pastikan neutral plate $ tourniCuet terpasang
dengan enar
- elaskan cara dan rute penggunaan oat=
perawatan luka di
a% 7dakah luka: a= lokasi: Tidak - Pastikan kulit pasien tidak asah rumah (rekomendasikan ke Puskesmas#5'terdekat)
% 6asil yang diharapkan: tidak terjadigangguan keseimangan cairan $
elektrolit
- akukan penghitungan kasa= jarum $ instrument
dengan enar
- 3n