asuhan keperawatan perioperatif instalasi bedah.docx

Upload: ronal

Post on 01-Mar-2018

231 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 Asuhan Keperawatan Perioperatif Instalasi Bedah.docx

    1/2

    ASUHAN KEPERAWATAN PERIOPERATIF INSTALASI BEDAH RS IBNU SINA PEKANBARUPetunjuk: (1) Berikan ceklist ( ) pada kotak dan nomor diagnose keperawatan yang tersedia sesuai hasil pengkajian; (2) Tuliskan pada kotak lain-lain apaila ada hasil pengkpada kotak pilihan;

    (!) "ntuk diagnose keperawatan resiko#gangguan pilih $ coret salah satunya sesuai hasil pengkajian%

    Data Perawatan Pre Operatif Data Perawatan Intra Operatif Data Perawatan Post Operasia% &esadaran 'adar Tidur 'edasi isorientasi ain-lain : TT* : T++++ #+++ mmh, '2+++++ . h r : ++++++++ /#0nt a% &eluhan

    nyeri

    a Tidak Tidak isa

    % 'tatus

    pernapasan:

    ormal 'esak Perdarahan: kasa +++ cc 'uction: +++++ cc 3rigasi#Pencucian:

    ++++++ cc

    'kala nyeri (4-14)

    'uara apas: ormal 5onkhi 0engi Diagnosa Keperawatan Intra Operatif % &ondisi kulit: ingin 6angat &7lat antu: Trakheostomi Terpasan

    g

    Terpasang

    8TT

    1 Resi!o infe!si "# terp$t$sn%a !ontin$itas

    &aringan

    ema "tuh

    c% 'tatus 8ardiopulmonal - 3denti9kasi enis luka operasi: 'adar 0engantukdema peri

  • 7/26/2019 Asuhan Keperawatan Perioperatif Instalasi Bedah.docx

    2/2

    ASUHAN KEPERAWATAN PERIOPERATIF INSTALASI BEDAH RS IBNU SINA PEKANBARUPetunjuk: (1) Berikan ceklist ( ) pada kotak dan nomor diagnose keperawatan yang tersedia sesuai hasil pengkajian; (2) Tuliskan pada kotak lain-lain apaila ada hasil pengkpada kotak pilihan;

    (!) "ntuk diagnose keperawatan resiko#gangguan pilih $ coret salah satunya sesuai hasil pengkajian%

    kemampuan koping= prose- operasi rodaur operasi isa dipahami memuka rongga Dis3*arge p'anning 4!*$s$s OD6

    c% 3nterAensi: - angan tinggalkan pasien sendiri # pastikan

    pengatur posisi #

    - Tanyakan apakah ada pusing= mual= dll ila

    iarkan pasien&aji tingkat cemas: ringan=

    sedang= erat

    Berikan penjelasan $ perhatian

    sesuai umur

    Penahan ter9ksasi dengan enar istirahat sampai keluhan hilang

    7 Resi!o,gangg$an !esei)"angan 3airan 8 e'e!tr'it "# a#an%a

    pen#ara*an

    - Pastikan neutral plate $ tourniCuet terpasang

    dengan enar

    - elaskan cara dan rute penggunaan oat=

    perawatan luka di

    a% 7dakah luka: a= lokasi: Tidak - Pastikan kulit pasien tidak asah rumah (rekomendasikan ke Puskesmas#5'terdekat)

    % 6asil yang diharapkan: tidak terjadigangguan keseimangan cairan $

    elektrolit

    - akukan penghitungan kasa= jarum $ instrument

    dengan enar

    - 3n