Anti Spasmodik

A. DefinisiAntispasmodik ialah zat atau obat-obat yang digunakan untuk mengurangi atau melawan kejang-kejang otot, yang sering mengakibatkan nyeri perut (saluran pencernaan). Obat golongan ini mempunyai sifat sebagai relaksan otot polos. Termasuk senyawa yang memiliki efek anti kolinergik, lebih tepatnya anti muskarinik. Meskipun dapat mengurangi spasme usus tapi penggunaannya dalam sindrom usus pencernaan hanya bermanfaat sebagai pengobatan tambahan.1

B. KlasifikasiKlasifikasi dari antispasmodic diantaranya1. Anti muskarinik2. Anti spasmodic lain1

C. Mekanisme Kerja1. Anti muskarinik2,3

Asetilkolin antagonis yang berkompetisi dengan asetilkolin pada reseptor muskarinik,

yang terletak di kelenjar eksokrin, jantung dan otot polos ganglia, intramural neuron.

Hasilnya memblok efek muskarinik dan menurunkan motilitas GIT dan aktivitas

sekresi.

Farmakokinetik :

A: diabsorbsi cepat, mudah diserap

D: cepat memasuki jaringan

M: dimetabolisme di hepar

E: melalui urine

Indikasi :

Hipermotilitas GIT

Kontra Indikasi :

Gangguan ginjal

Interaksi Obat :

Amantadin, Rimantadin meningkatkan efek atropin, meningkatkan efek SSP

rimantadin, tacrine menurunkan efek atropin, atropin menurunkan efek SSP tacrine,

bersama neuroleptik mereduksi efek neuroleptik,

Efek Samping Obat :

mulut dan tenggorokan kering, konstipasi, pandangan kabur, rasa tidak nyaman di

perut

Sediaan dan Dosis :

Suspensi (campuran bersama Al oxide, Mg oxide, hyoscyamine Hbr, hyoscine Hbr)

per 5 ml, 9,5 mcg, Ampul 0,25 mg/mll, Eye drop 10 mg/ml (Isotic cycloma), 0,5%

dan 1% dalam 5 ml, 10 ml, 15 ml.

Dosis: IV Dewasa 1 mg diulang tiap 3-5 menit dengan dosis total 0,04 mg

Contoh :

Atropin (Aludonna, Cendo tropine, Isotic cycloma)

2. Anti spasmodik lain3,4

Anti spasmodic lain yang dimaksud adalah golongan alkaloid opium yang diindikasikan untuk kolik kandungan empedu dan ginjal dimana dibutuhkan relaksasi pada otot, emboli perifer dan mesenteric, contoh obat ini adalah mebeverine, papaverine dan pramiverine. Indikasi. Kejang otot polos yang nyeri dan kolik pada saluran cerna, saluran empedu, saluran kemih, dismenore, nyeri pasca bedah dan kateterisasi.Efek samping. kering pada mulut dan kulit, ruam kulit, pandangan kabur, glaucoma, takikardi, gangguan kencingPerhatian hipotensi, hamil, bayiInteraksi obat meningkatkan efek antikolinergik dengan amantadin, atau antidepresan trisiklik.Bentuk sediaan obatMebeveribe HCL 135 mg dosis 1 tablet 3x/hariKombinasi Papaverine 25 mg, Metamizole 500mg, ekst belladonna 10 mg dosis anak ½ - 1 tab, dewasa 1-2 tab 3x/hariPramiverine tab 2 mg, dosis 1 tab 3x/hr, akut 2 tab 2x/hari selama 2 hari

Selain itu ada juga golongan obat lainnya yang diindikasikan untuk spasme saluran cerna seperti Timepidium, Tiemonium.Timepidium Indikasi nyeri karena spasme otot halus disebabkan gastritis, tukak lambung dan duodenum, ulkus peptikum, pancreatitis, penyakit kandung dan duktus empedu, intestinitis, litangiura. Kontra indikasi glaucoma, penyakit jantung yang berat, ileus paralitik

Perhatian prostatomegali, hipertiroidisme, gagal jantung kronik, aritmia, colitis ulserativa idiopatikEfek samping jarang: fotopobia, mulut kering, vertigo, palpitasi, konstipasi, gangguan GI, hipersensitif, disuria, kemerahan, lelahInteraksi obat meningkatkan efek dari antidepresan trisiklik, fenotiazin, MAOIBentuk sediaan obat. Kapsul 30 mg, amp 7,5mg/mlDosis kapsul dewasa 1 kapsul 3x/hari, injeksi dewasa 1 ampul SC,IM,IV

TiemoniumIndikasi spasme saluran cerna, saluran nafas, saluran kemih, atau genitor-urinarius pada gadis remaja.Kontra indikasi glaucoma, hyperplasia/adenoma prostat,Perhatian hamil trimester IBentuk sediaan obat Visceralgine sirup 10 mg/5mlDosis dewasa 15-45ml 3x/hari, anak 15ml//5kgBB/hari

DAFTAR PUSTAKA

1. Sanjoyo, Raden. 2011. Obat (Biomedik Farmakologi). Online

(http://yoyoke.web.ugm.ac.id) diakses tanggal 27 Mei 2011

2. Sweetman SC, ed. Electrolytes. 2005. In: Martindale: The Complete Drug Reference.

34th ed. London: Pharmaceutical Press.

3. MIMS, 2009. MIMS edisi Bahasa Indonesia, volume 10. Penerbit PT Bhuana ilmu popular (kelompok Gramedia). Jakarta.

4. Sukandar, Elin Y dkk. 2008. Gangguan Pencernaan : ISO Farmakoterapi.hal 372-

378. PT. ISFI. Jakarta