anatomi dan fisiologi alat reproduksi · 2021. 3. 15. · hormon pengatur sistem reproduksi wanita...
TRANSCRIPT
![Page 1: ANATOMI DAN FISIOLOGI ALAT REPRODUKSI · 2021. 3. 15. · Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita •Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta selama masa kehamilan](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061609/613aa44e0051793c8c012850/html5/thumbnails/1.jpg)
ANATOMI DAN FISIOLOGI
ALAT REPRODUKSI
Disampaikan oleh:
Nur Endah R
![Page 2: ANATOMI DAN FISIOLOGI ALAT REPRODUKSI · 2021. 3. 15. · Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita •Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta selama masa kehamilan](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061609/613aa44e0051793c8c012850/html5/thumbnails/2.jpg)
4 Komponen Prinsip pada Alat
Reproduksi
• Genitalia Eksterna : ?
• Sepasang kelenjar sex primer (gonad) :?
• Saluran dari Gonad keluar tubuh:?
• Kelenjar sex sekunder: ?
![Page 3: ANATOMI DAN FISIOLOGI ALAT REPRODUKSI · 2021. 3. 15. · Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita •Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta selama masa kehamilan](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061609/613aa44e0051793c8c012850/html5/thumbnails/3.jpg)
Sistem Reproduksi Wanita
Organ Interna Rongga Panggul
Organ eksterna Perineum
Pengaruh hormon estrogen
Dan progesteron
![Page 4: ANATOMI DAN FISIOLOGI ALAT REPRODUKSI · 2021. 3. 15. · Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita •Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta selama masa kehamilan](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061609/613aa44e0051793c8c012850/html5/thumbnails/4.jpg)
Alat Genitalia Eksterna Wanita• Mons Pubis
• Labia Mayora dan Minora
• Klitoris
• Preputium klitoris
• Vestibulum : Orificium uretra/ meatus urinarius, Kelj. Skene’s, Kelj. Bartholin’s, Hymen & introitus/ orivis vagina
• Fourchette
• Perineum
![Page 5: ANATOMI DAN FISIOLOGI ALAT REPRODUKSI · 2021. 3. 15. · Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita •Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta selama masa kehamilan](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061609/613aa44e0051793c8c012850/html5/thumbnails/5.jpg)
Alat Genitalia Interna Wanita
1. Ovarium : sebesar buah almond, dipertahankan
oleh ligamen, memiliki folikel yanyang mengandung
ovum, menghasilkan progesteron dan estrogen
2. Tuba Falopii : Ө 0,66 mm; ampula, fibrae,
isthmus, tuba pars interstitial
3. Uterus
4. Vagina : (2-6 cm), dilapisi lapisan seperti usus yang
memiliki banyak lipatan (rugaea); fornikus
![Page 6: ANATOMI DAN FISIOLOGI ALAT REPRODUKSI · 2021. 3. 15. · Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita •Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta selama masa kehamilan](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061609/613aa44e0051793c8c012850/html5/thumbnails/6.jpg)
Uterus
• Bayi- pubertas: letak dibawah;
pubertas : di rongga panggul antara
rektum dan vu
• Bagian: fundus, korpus, ishtmus
• Lapisan: endometrium, miometrium (otot
polos), peritoneum viseral.
• Endometrium: khas seperti anyaman,
menjepit pembuluh darah. Saat kontraksi:
menekan PD – cegah perdarahan
![Page 7: ANATOMI DAN FISIOLOGI ALAT REPRODUKSI · 2021. 3. 15. · Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita •Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta selama masa kehamilan](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061609/613aa44e0051793c8c012850/html5/thumbnails/7.jpg)
Organ Sex Sekunder Wanita/ Mammae
• Letak : iga ke- 2-6
• Ukuran dan bentuk: tergantung usia,
herediter dan nutrisi
• Perkembangan:
Siklus menstruasi – hormon estrogen dan progesteron ↑
→ vaskularisasi ↑-- pematangan kelenjar mammae
(deposit lemak, jaringan fibrosa, lobus2, sel accini)
• Fungsi: Laktasi dan organ seksual
• Aerola mammae: hiperpigmentasi –
banyak sel-sel susu
• Kelj. Montgomeri : sekresi pelumas
![Page 8: ANATOMI DAN FISIOLOGI ALAT REPRODUKSI · 2021. 3. 15. · Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita •Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta selama masa kehamilan](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061609/613aa44e0051793c8c012850/html5/thumbnails/8.jpg)
Masa Reproduksi1. Pre-Pubertas
2. Pubertas: masa transisi antara anak-anak dan
maturitas seksual; mengalami prubahan: kelj.
Endokrin, androgen, timbunan lemak jaringan,
pigmentasi, menarche
3. Kematangan reproduksi: Menstruasi ovular
4. Klimakterium : akhir masa reproduksi, menstruasi
(hampir) berhenti, ↓↑ progesteron n estrogen,
perubahan neuromuskuler n psikologis
5. Inovulasi – kemunduran organ reproduksi, estrogen↓
![Page 9: ANATOMI DAN FISIOLOGI ALAT REPRODUKSI · 2021. 3. 15. · Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita •Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta selama masa kehamilan](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061609/613aa44e0051793c8c012850/html5/thumbnails/9.jpg)
MENARCHE
: salah satu tanda pubertas
• Usia 9-16 tahun
• Mulai saat perkembangan mammae atau
setelah mammae sepenuhnya mature
(Scott et al., 1994)
• Onset dipengaruhi hereditas, ras, status
nutrisi iklim, dan lingkungan
• Perkembangan: ↑ pelepasan gonadotropin → ↑ sekresi estrogen by
ovarium → siklus menstruasi berkembang: irregular,
nyeri(-), anovular untuk beberapa tahun → hipotalamus/
kelj pituitari berkembang → produksi estrogen adekuat
![Page 10: ANATOMI DAN FISIOLOGI ALAT REPRODUKSI · 2021. 3. 15. · Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita •Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta selama masa kehamilan](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061609/613aa44e0051793c8c012850/html5/thumbnails/10.jpg)
Siklus Reproduksi Wanita
1. Siklus Hipotalamus
2. Siklus Endometrium
3. Siklus Ovarium
![Page 11: ANATOMI DAN FISIOLOGI ALAT REPRODUKSI · 2021. 3. 15. · Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita •Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta selama masa kehamilan](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061609/613aa44e0051793c8c012850/html5/thumbnails/11.jpg)
Age Environment Stress
CNS
Hypothalamus
(-)
GnRH
(+)
Anterior Pituitary
(-) (-)
FSH LH
Ovary
Growing follicle corpus luteum
Estrogen progesterone, some estrogen
Ovulation
Increased estrogen at mid cycle increases in progesterone,
Stimulates LH secretion estrogen after ovulation
inhibit FSH, LH secretion
![Page 12: ANATOMI DAN FISIOLOGI ALAT REPRODUKSI · 2021. 3. 15. · Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita •Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta selama masa kehamilan](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061609/613aa44e0051793c8c012850/html5/thumbnails/12.jpg)
Siklus Endometrium
1. Fase Menstruasi :Terjadi pelepasan pada lapisan ke-2/ ke-3 (lapisan
kompaktum dan spongiosum) dari endometrium –
ditunjukkan dg vasokontriksi periodik arteri. Lapisan
basal tetap bertahan, degenerasi dimulai diujung
siklus.
2. Fase Proliferasi:
Terjadi pertumbuhan cepat dan meluas, berlangsung
hari ke-5 sampai saat ovulasi. Permukaan
endometrium pulih kembali <4hari sebelum terjadi
perdarahan. Fase ini tergantung estrogen.
![Page 13: ANATOMI DAN FISIOLOGI ALAT REPRODUKSI · 2021. 3. 15. · Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita •Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta selama masa kehamilan](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061609/613aa44e0051793c8c012850/html5/thumbnails/13.jpg)
Siklus Endometrium
3. Fase Sekresi : terjadi ovulasi – 3 hari sebelum siklus
menstruasi selanjutnya.
Setelah ovulasi – progesteron di produksi – kelenjar
berliku-liku & melebar – edema & vaskularisasi
endomentrium.
Akhir fase: sekresi endometrium tebal dan matang –
kaya akan darah dan sekresi : nutrisi bagi kehidupan
embrio (1-10 hr setelah ovulasi).
Jika tidak terjadi fertilisasi: korpus luteum luruh –
Estrogen dan Progesteron mempengaruhi spasme
uteri – terjadi siklus berikutnya.
4. Fase Iskemik : Fase kekurangan darah
![Page 14: ANATOMI DAN FISIOLOGI ALAT REPRODUKSI · 2021. 3. 15. · Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita •Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta selama masa kehamilan](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061609/613aa44e0051793c8c012850/html5/thumbnails/14.jpg)
Siklus Ovarium: proses dimana ovum matang dan dikeluarkan ke
tuba falopii, sementara pematangan ovum lainnya tertahan s.d. siklus selanjutnya.
• 1 ovum dikeluarkan setiap bulan (bertahan hidup hanya 24 jam, sementara sperma dapat bertahan 24-72 jam, yang membuat masa subur wanita memanjang)
• Waktu antara ovulasi dan menstruasi relatif konstan: 14± 2 hari. Sedangkan waktu antara menstruasi dan ovulasi bervariasi dan tidak dapat diperkirakan secara akurat.
• Folikel primer – folikel graf – Ovum – korpus luteum – korpus luteum degeratif
![Page 15: ANATOMI DAN FISIOLOGI ALAT REPRODUKSI · 2021. 3. 15. · Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita •Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta selama masa kehamilan](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061609/613aa44e0051793c8c012850/html5/thumbnails/15.jpg)
Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita• Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta
selama masa kehamilan.
Peran: ↑ seks sekunder, payudara dan pertumbuhan uterus serta kontraksi uterus. Tp menghambat proses laktasi
• Progesteron: disekresi korpus luteum, dan plasenta.
Peran: bersama estrogen menyiapkan endometrium untuk menerima ovum, ↑ tumbang jar. payudara, membantu relaksasi uterus.
• Hormon Pituitari : LH, FSH, Prolaktin atau hormon laktogenik – berperan dalam siklus menstruasi, dihambat oleh pelepasan estrogen dan progesteron
• Prostaglandin: di sekresi oleh banyak jaringan tubuh, terutama
endometrium dan prostat. Mempengaruhi ovulasi, kontraksi tuba dan uterus, meluruhkan endometrium, sertaawal gejala aborsi dan persalinan.
![Page 16: ANATOMI DAN FISIOLOGI ALAT REPRODUKSI · 2021. 3. 15. · Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita •Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta selama masa kehamilan](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061609/613aa44e0051793c8c012850/html5/thumbnails/16.jpg)
KLIMAKTERIUM: masa di kehidupan wanita dimana kesuburan menurun
dan siklus menstruasi tidak teratur, kemudian berhenti (Van Kepp, 1979)
• Premenopause : fase pertama klimakterium dimana siklus menstruasi tidak teratur, vasomotor tidak stabil, lelah, sakit kepala, perubahan emosi
• Perimenopause : antara pre – post menapouse (min 1 tahun)
• Menopause : berhenti mens (40-60 tahun)
50% : 45-50 tahun; 25% : <45 tahun; 25% : > 50 tahun
Dapat terjadi tiba-tiba atau didahului mens tidak teratur
• Post Menopause: Fase sesudah menopause dengan gejala akibat penurunan hormon gonadol
![Page 17: ANATOMI DAN FISIOLOGI ALAT REPRODUKSI · 2021. 3. 15. · Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita •Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta selama masa kehamilan](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061609/613aa44e0051793c8c012850/html5/thumbnails/17.jpg)
Faktor yang mempengaruhi menopause:
• Merokok > 1 pak/hari
• Malnutrisi
• Sering keguguran
• Usia pada kehamilan terakhir >30 tahun –
lebih lambat dari yang usia 20-an
• Ovarectomy
• Obesitas
![Page 18: ANATOMI DAN FISIOLOGI ALAT REPRODUKSI · 2021. 3. 15. · Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita •Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta selama masa kehamilan](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061609/613aa44e0051793c8c012850/html5/thumbnails/18.jpg)
Gejala Post Menopause
• Atropi genital :
Genital eksternal menipis
Dinding vagina: lipatan <<
elastisitas <<
lumbrikasi <<
Gejala: gatal, dispareunia, bak <<,
stress, inkontinensia, konstipasi
Manajemen : ?
• Atropi uterus, ovarium, payudara – hormon
androgen meningkat
• Osteoporosis
![Page 19: ANATOMI DAN FISIOLOGI ALAT REPRODUKSI · 2021. 3. 15. · Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita •Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta selama masa kehamilan](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061609/613aa44e0051793c8c012850/html5/thumbnails/19.jpg)
Gejala Klimakterium
• Vasomotor tidak stabil
Rasa panas, berkeringat (malam hari)
Vasodilatasi permukaan kulit : ringan/sedang, berat(keringat malam hari, suhu meningkat, insomnia, baal, sakit kepala, kesemutan)
• Gangguan emosional: perasaan terombang ambing, cepat tersinggung, cemas, depresi
Penyebab: perubahan fisiologis dan kimiawi, tekanan hidup, budaya – kehilangan peran, usia, status, merasa ditolak, tidak diharakan
• Kelelahan
• Sakit Kepala
![Page 20: ANATOMI DAN FISIOLOGI ALAT REPRODUKSI · 2021. 3. 15. · Hormon Pengatur Sistem Reproduksi wanita •Estrogen : disekresi folikel graafian ovarium dan plasenta selama masa kehamilan](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022061609/613aa44e0051793c8c012850/html5/thumbnails/20.jpg)
Peran Perawat
• Pemberi Informasi :
- Perubahan fisiologis
- Gizi
- Exercise
- Terapi
• Dorong koping (+) / effektif
- bebas mens
- bebas dari rasa takut hamil
- bebas beribadah
• Membentuk kelompok klimakterium
• Menjadi pendengar yang baik -- supportive