pelvimetri idk rey.docx
Post on 14-Apr-2018
233 Views
Preview:
TRANSCRIPT
7/27/2019 Pelvimetri idk rey.docx
http://slidepdf.com/reader/full/pelvimetri-idk-reydocx 1/5
Pelvimetri
Sebelum mengetahui tentang pemeriksaan pelvimetri, sebaiknya kita harus mengetahui dahulu
bagian-bagian tulang pelvis.
Tulang panggul terdiri dari :
1. Ossa coxae (tulang pangkal paha) yang meliputi :
Os illium (tulang usus)
Os ischium (tulang duduk)
Os pubis (tulang kemaluan)
2. Os sacrum (tulang kelangkangan)
3. Os coccygeus (tulang tungging)
Os sacrumOs coxae
Os coccygeus
7/27/2019 Pelvimetri idk rey.docx
http://slidepdf.com/reader/full/pelvimetri-idk-reydocx 2/5
7/27/2019 Pelvimetri idk rey.docx
http://slidepdf.com/reader/full/pelvimetri-idk-reydocx 3/5
Juga terdapat persendian pelvis dimana memilikui empat persendian :
1. Dua persendian simphyseal cartilago
Sambungan dari sacrococcigeal dan symphysis pubis, persambungan ini dikelilingi oleh
ligament yang kuat secara anterior atau posterior yang bertanggung jawab untuk efek
relaksin dan membantu persalinan.
2. Dua sambungan sinovia, sambungan sacroiliac yang ditopang oleh ligamentum sacroiliaca,
ligament iliolumbar, ligament lumbosacaral lateral, ligament sacrotuberotus dan ligament
sacrospinosus.
7/27/2019 Pelvimetri idk rey.docx
http://slidepdf.com/reader/full/pelvimetri-idk-reydocx 4/5
Pelvimetri
Pemeriksaan ini dilakukan ketika umur kandungan lebih dari 36 minggu. Sebelum melakukan
pemeriksaan, dilakukan dahulu pengamatan bentuk panggul ada 4.
1.
Panggul ginekoidDiameter sagital posterior pintu atas panggul hanya sedikit lebih pendek dari diameter
sagital anteriornya. Sisi segmen posteriornya berbentuk bulat dan lebar. Dinding samping
panggul lurus, spina tidak menonjol , arkus pubis lebar dan diameter transversal pada spina
ischiadika 10 cm atau lebih. Bentuk panggul ini paling banyak ditemukan yaitu 50 %.
2. Panggul android
Diameter sagital posterior pintu atas panggul jauh lebih pendek daripada diameter sagital
anteriornya, sehingga membatasi penggunaan ruang posterior oleh kepala janin. Dinding
samping biasanya konvergen, spina ischiadica menonjol dan arkus sub pubicus menyempit.
3. Panggul antropoid
Diameter anteroposterior pintu atas tipe panggul ini lebih besar daripada diameter
transversalnya. Hal ini menyebabkan diameter anteroposteriornya berbentuk oval, dengan
segmen anterior yang agak sempit dan runcing. Spina ischiadika cenderung menonjol. Arkus
subpibikus sering menyempit tapi bentuknya baik.
4. Panggul platipeloid
Mempunyai bentuk ginekoid pipih, dengan diameter anteroposterior pendek dan diameter
transversal lebar. Diameter transversal berada didepan sakrum. Sudut panggul anterior
sangal lebar dan bagian puboilliaka anterior serta illiaka posterior dari linea iliopektinea
cukup melengkung. Sakrum pendek dan panggul dangkal sehingga membentuk insisura
sacroiscchiadika yang lebar.
Mengukur pintu panggul
1. Mengukur Pintu Atas Panggul
a. Meraba promontorium
Pada perabaan ini hanya merasakan apakah promontorium teraba atau tidak.
Caranya dnegan memasukkan dua jari tangan meraba dari tepi bawah simfisis
pubis ke promontorium sakrum. Perabaan promontorium ini juga untuk
menentekan konjugata diagonalis.
b. Menentukan konjugata diagonalis dan konjugata vera
Konjugata diagonalis ditentukan dengan meraba menggunakan dua jari dari tepi
bawah simfisis ke promontorium sakrum. Sedangkan untuk menentukan
konjugata vera dengan cara hasil dari konjugata diagonalis dikurangi 1,5 sampai
1,0. Hasil normal konjugata vera harus > 10cm.
2. Mengukur Pintu Tengah Panggul
a. Menilai kecekungan tulang sakrum
Menilai cekung atau cembung
b. Menilai spina ischiadika
Dengan cara meraba spina ischiadika dan merasakan tulang spina ischiadica
runcing atau tumpul dan jarak antara spina ischiadica dextra dan sinistra harus >
10cm.
7/27/2019 Pelvimetri idk rey.docx
http://slidepdf.com/reader/full/pelvimetri-idk-reydocx 5/5
3. Mengukur Pintu Bawah Panggul
Meraba arkus pubis dan memperkirakan besar sudutnya. Normal dari sudut arkus pubis
≥ 90.
4. Menilai tulang koksigeus apakah mobile atau tidak, dan kedepan atau tidak. Tulang
koksigeus ini dipastikan agar tidak menghalangi pada saat persalinan.
top related