marasmus ppt

Marasmus

Pemeriksaan diagnostik

1. Pemeriksaan fisik

Mengukur TB dan BB lalu membandingkan dg tabel

standart

Menghitung indeks mass tubuh

Mengukur ketebalan lipatan kulit

Mengukur lingkar lengan atas

Pemeriksaan diagnostik (con`t)

2. Pemeriksaan laboratorium

Tes kimia darah :

Kadar albumin serum rendah

Kadar globulin normal / sedikit tinggi

Peningkatan fraksi globulin alfa dan gamma

Kadar kolesterol rendah

Kadar asam amino essensial dalam plasma rendah

Pemeriksaan diagnostik (con`t)

3. Biopsi hati

ditemukan tanda fibrosis, nekrosis dan

infiltrasi sel mononukleus

4. Degenarasi organ dalam otopsi pasien

marasmus

Penatalaksanaan

1. Penatalaksanaan umum : Diet TKTP Pemberian terapi cairan dan elektrolit Atasi segera masalah akut yang timbul Kaji TTV, BB, monitoring hasil lab

2. Penatalaksanaan menurut arisman, 2004 Pemberian CRO 70-100 cc/kg untuk dehidrasi Pemebrian dimulai sebanyak 5 cc setiap 30 menit selama

2 jam lalu ditingkatkan Cairan dihabiskan dalam 12 jam ASI tetap diberikan Beri makanan cair mengandung 75- 100 kkal/cc

Penatalaksanaan

3. Penatalaksanaan di RS a. Tahap awal : 24 – 48 jam pertama

tujuan : menyelamatkan jiwa

- cairan yang diberikan RL dextrose 5%

- mula-mula 60 ml/kg pada 4-8 jam pertama

- kemudian 140 ml sisanya dalam 16 – 20 jam

- total cairan 200 ml/kg/ hari

b. Tahap penyesuaian

- mulanya sebanyak 30 – 60 kalori/kg/hari, dg protein 1- 1,5 gr/kg/hari

- dinaikkan 150-175 kalori / kg/hari

4. penatalaksanaan sesuai manifestasi a. Hipoglikemia

50 ml bolus glukosa 10 % berikan setiap 30 menit selama 2 jam b. Hipotermia

hangatkan anak dengan pakaian tebal, selimut dan dekatkan lampu. Monitoring suhuc. Dehidrasi

teruskan ASI setiap 30 menit. Lakukan rehidrasi oral 70 – 100cc / kg