makalah skeknario 6
Post on 07-Jul-2018
230 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
1/26
Etika dan Profesionalisme Dokter dalam Menjalankan Profesinya
Vifin Rotuahdo Saragih
102012232/ C9
Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Waana
Ka!"us ## $alan %r&una 'o( )* $akarta 11+10
,!ail- ro tuahdo9.saragih g!ail(o!
PENDAHULUAN
ala! "elaksanaan "rofesi kedokteran sering kali di&u!"ai konflik antara dokter
dengan "asien* ang tidak da"at di"eahkan oleh kaidahkaidah etika( ala! keadaan se"erti
ini !aka kaidah huku! da"at dierlakukan* sehingga "e!iaraan tidak akan da"at
dile"askan dari !asalah hak dan ke4a&ian dari "ihak"ihak ang terliat dala! "erselisihan
atau "erkara terseut( 5al ini diseakan karena "ada akhirna "enelesaianna harus
6dike!alikan7 "ada segisegi hak dan ke4enangan ang seanding engan ke4a&ian dan
tanggung &a4a( 8asalahna adalah seera"a &auh "ihak ang terliat itu akni dokter dan
"asien: !engetahui hak dan ke4a&ianna !asing!asing( ;eih "enting lagi* seera"a &auh
telah !elaksanakanna(
ahulu* huungan dokter dengan "asienna leih ersifat "aternalistik(
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
2/26
untuk ke"entinganna sendiri( Se!ua "ihak ang terliat dala! huungan "rofesional ini
seogiana enarenar !enadari "erke!angan terseut(
ila enar ah4a "atah tulang terseut ter&adi se4aktu kelahiran* !ereka akan
!enuntut dokter > karena telah !engakiatkan "atah tulang dan dokter C karena lalai tidak
da"at !engdiagnosisna( 8ereka &uga !enduga ah4a dokter C kurang ko!"eten sehingga
seaikna ia !era4at anakna ke dokter % sa&a( okter % er"ikir a"a seaikna ia katakan.
2
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
3/26
I. Identifkasi IstilahKalus
Jaringan penyambung tulang yang tidak teratur, terbentuk pada ujung-
ujung tulang yang pata, yang diab!"rp!i !etela pemulian !empurna,
dan akirnya diganti kan dengan tulang a!li.2
#ambar 1. $alu! %
1. P&'N('P E)'$A $ED*$)E&AN
1.1 Prinsip-prinsip etika proesi :1( =anggung &a4a
• =erhada" "elaksanaan "eker&aan itu dan terhada" hasilna(
• =erhada" da!"ak dari "rofesi itu untuk kehidu"an orang lain atau !asarakat
"ada u!u!na(
2( Keadilan untuk !e!erikan ke"ada sia"a sa&a a"a ang !en&adi hakna(
3( @tono!i !enuntut agar setia" kau! "rofesional dieri keeasan !en&alankan
"rofesina(1
1.2 Peranan etika dalam proesi:1( Suatu kelo!"ok dihara"kan akan !e!"unai tata nilai untuk !engatur kehidu"an
ersa!a kerana nilainilai etika itu tidak hana !ilik satu atau dua orang* atau segolongan
orang sa&a* teta"i !ilik setia" kelo!"ok !asarakat* ahkan kelo!"ok ang "aling keil
aitu keluarga sa!"ai "ada suatu angsa(
%
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
4/26
2( Salah satu golongan !asarakat ang !e!"unai nilainilai ang !en&adi landasan dala!
"ergaulan aik dengan kelo!"ok atau !asarakat u!u!na !au"un dengan sesa!a
anggotana* aitu !asarakat "rofesional( Aolongan ini sering !en&adi "usat "erhatian
karena adana tata nilai ang !engatur dan tertuang seara tertulis aitu kode etik
"rofesi: dan dihara"kan !en&adi "egangan "ara anggotana(
3. Sorotan !asarakat !en&adi se!akin ta&a! !anakala "erilaku"erilaku seagian "ara
anggota "rofesi ang tidak didasarkan "ada nilainilai "ergaulan ang telah dise"akati
ersa!a tertuang dala! kode etik "rofesi:* sehingga ter&adi ke!erosotan etik "ada
!asarakat "rofesi terseut(3
1.3 Tujuan kode etik proesi:
1( Untuk !en&un&ung tinggi !artaat "rofesi(
2( Untuk !en&aga dan !e!elihara kese&ahteraan "ara anggota(
3( Untuk !eningkatkan "engadian "ara anggota "rofesi(
.( Untuk !eningkatkan !utu "rofesi(
+( Untuk !eningkatkan !utu organisasi "rofesi(
)( 8eningkatkan laanan di atas keuntungan "riadi(
B( 8e!"unai organisasi "rofesional ang kuat dan ter&alin erat(.
1.4 Prinsip-prinsip moral
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
5/26
&ustie-ersika" adil dan &u&ur(2
1.5 !"# #TI #"!T#$%&
KEWAJIBAN UMUM
• Pasal 1
Setia" dokter harus !en&un&ung tinggi* !enghaati dan !enga!alkan su!"ah dokter(
• Pasal
Seorang dokter harus senantiasa eru"aa !elaksanakan "rofesina sesuai dengan standar
"rofesi ang tertinggi(• Pasal 3
ala! !elakukan "eker&aan kedokteranna* seorang dokter tidak oleh di"engaruhi oleh
sesuatu ang !engakiatkan hilangna keeasan dan ke!andirian "rofesi(
• Pasal !
Setia" dokter harus !enghindarkan diri dari "eruatan ang ersifat !e!u&i diri(
• Pasal "
=ia" "eruatan atau nasehat ang !ungkin !ele!ahkan daa tahan "sikis !au"un fisik hana
dierikan untuk ke"entingan dan keaikan "asien* setelah !e!"eroleh "ersetu&uan "asien(
• Pasal #
Setia" dokter harus senantiasa erhatihati dala! !engu!u!kan dan !enera"kan setia"
"ene!uan teknik atau "engoatan aru ang elu! diu&i keenaranna dan halhal ang
da"at !eni!ulkan keresahan !asarakat(
• Pasal $
Seorang dokter hana !e!eri surat keterangan dan "enda"at ang telah di"eriksa sendiri
keenaranna(
• Pasal $a
Seorang dokter harus* dala! setia" "raktik !edisna* !e!erikan "elaanan !edis ang
ko!"eten dengan keeasan teknis dan !oral se"enuhna* disertai rasa kasih saang
o!"assion: dan "enghor!atan atas !artaat !anusia(
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
6/26
• Pasal $%
Seorang dokter harus ersika" &u&ur dala! erhuungan dengan "asien dan se&a4atna* dan
eru"aa untuk !engingatkan se&a4atna ang dia ketahui !e!iliki kekurangan dala!
karakter atau ko!"etensi* atau ang !elakukan "eni"uan atau "enggela"an* dala! !enangani "asien
• Pasal $&
Seorang dokter harus !enghor!ati hakhak "asien* hakhak se&a4atna* dan hak tenaga
kesehatan lainna* dan harus !en&aga ke"eraaan "asien
• Pasal $d
Setia" dokten harus senantiasa !engingat akan ke4a&ian !elindungi hidu" !akhluk insani(
•Pasal '
ala! !elakukan "eker&aanna seorang dokter harus !e!"erhatikan ke"entingan
!asarakat dan !e!"erhatikan se!ua as"ek "elaanan kesehatan ang !eneluruh
"ro!otif* "reventif* kuratif dan rehailitatif:* aik fisik !au"un "sikososial* serta erusaha
!en&adi "endidik dan "engadi !asarakat ang seenarenarna(
• Pasal (
Setia" dokter dala! eker&a sa!a dengan "ara "e&aat di idang kesehatan dan idang lainna
serta !asarakat* harus saling !enghor!ati3
(
KEWAJIBAN D)K*E+ *E+,ADAP PA-IEN
• Pasal 1
Setia" dokten 4a&i ersika" tulus ikhlas dan !e!"ergunakan segala il!u dan
ketra!"ilanna untuk ke"entingan "asien( ala! hal ini ia tidak !a!"u !elakukan suatu
"e!eriksaan atau "engoatan* !aka atas "ersetu&uan "asien*ia 4a&i !enu&uk "asien ke"ada
dokten ang !e!"unai keahlian dala! "enakit terseut(
• Pasal 11
Setia" dokter harus !e!erikan kese!"atan ke"ada "asien agar senantiasa da"at
erhuungan dengan keluarga dan "enasehatna dala! eriadat dan atau dala! !asalah
lainna(
• Pasal 1
Setia" dokter 4a&i !erahasiakan segala sesuatu ang diketahuina tentang seorang "asien*
ahkan &uga setelah "asien itu !eninggal dunia(
• Pasal 13
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
7/26
Setia" dokter 4a&i !elakukan "ertolongan darurat seagai suatu tugas "erike!anusiaan*
keuali ila ia akin ada orang lain ersedia dan !a!"u !e!erikanna(
KEWAJIBAN D)K*E+ *E+,ADAP *EMAN -EJAWA*
• Pasal 1!
Setia" dokter !e!"erlakukan te!an se&a4atna seagai!ana ia sendiri ingin di"erlakukan(
• Pasal 1"
Setia" dokter tidak oleh !enga!il alih "asien dan te!an se&a4at* keuali dengan
"ersetu&uan atau erdasarkan "rosedur ang etis(
KEWAJIBAN D)K*E+ *E+,ADAP DI+I -ENDI+I• Pasal 1#
Setia" dokter harus !e!elihara kesehatanna* su"aa da"at eker&a dengan aik(
• Pasal 1$
Setia" dokter harus senantiasa !engikuti "erke!angan il!u "engetahuan dan teknologi
kedokteran/kesehatan(2
A. ,UBUN/AN D)K*E+0PA-IEN
5uungan dokter"asien !eru"akan tun&ang "raktek kedokteran dan asas ke"ada etika
kedokteran( eklarasi Aeneva !enatakan ah4a seorang dokter harus !eletakkan kesehatan
"asienna seagai "erkara ang "aling uta!a( Kode ,tik 8edis #nternasional "ula
!enatakan ah4a seorang dokter 4a&i !e!erikan "elaanan teraik sesuai sarana ang
tersedia atas ke"eraaan ang telah dierikan "asien ke"adana(
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
8/26
ertanggung&a4a atas segala ke"utusan teknis sedangkan "asien !e!egang kendali
ke"utusan "enting teruta!a ang terkait dengan nilai !oral dan gaa hidu" "asien(
5uungan dokter"asien ang aik !e!erlukan ke"eraaan( 8aka* dengan !e!egang "ada
dasar ke"eraaan "asien terhada" dokter ang !era4atna* seorang dokter tidak oleh
!en&alin huungan di luar idang "rofesina dengan "asien ang sedang dira4at(2
8,'A5@R8%=# %'
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
9/26
consent ter!asuklah !enerangkan diagnosis "enakit* "rognosis dan "ilihan "engoatan
"enakit(
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
10/26
asar dari kerahasiaan "asien adalah autonomy, rasa hor!at dan ke"eraaan "asien(
Ke"eraaan adalah agian "aling "enting dala! huungan dokter"asien sehingga seorang
dokter tidak dienarkan untuk !e!uka rahasia "asien tan"a keenaran dari "asien itu sendiri
keuali di!inta oleh huku!( okter &uga dienarkan untuk !e!uka rahasia "asien a"aila
"asien tidak !a!"u untuk !enga!il ke"utusan sendiri(
ala! keadaan di !ana "asien da"at !eni!ulkan ahaa ke"ada orang sekitarna* dokter
da"atlah !e!eritahu !ereka ang !ungkin eresiko terhada" "enakit "asien terseut(
Contohna adalah !e!eritahu "asangan "asien dengan 5#V/%#S tentang "enakitna
a"aila "asien enggan untuk !elakukan seks dengan "erlindungan(.
B. ,UBUN/AN D)K*E+0*EMAN -EJAWA*
U'A%' =,8%' S,$%W%=
5uungan antara dokter dan te!an se&a4at dinatakan dala! &eclaration of eneva ang
!enatakan huungan antara "etugas kesehatan adalah se"erti saudara( 8enurut Kode ,tik
8edik #nternasional "ula* terda"at dua larangan dala! huungan sesa!a dokter aitu-
1( 8e!aar atau !eneri!a aaran dari dokter lain dala! !enangani "asien
2( 8enga!il alih tugas "era4atan "asien dari dokter lain tan"a ru&ukan dokter terseut(
Sering dala! "raktek seharihari* akan ti!ul "eredaan "enda"at antara dokter tentang
"enanganan ang te"at untuk seorang "asien2( engan !engangga" isu ang ti!ul hana
untuk keaikan "asien dan tidak ada "eni!"angan dari etika kedokteran* hal ini da"at
diselesaikan dengan ara-
1
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
11/26
1( ilakukan seara infor!al aitu !elalui rundingan dan "erinangan antara "ihak
ang terliat( U'A%' @K=,R %' =,'%A%
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
12/26
. ,AK PA-IEN
W8% telah !engeluarkan &eclaration of isbon on the %i'hts of the atient 1991: ang!enatakan hak "asien adalah seagai erikut-.
1( 5ak !e!ilih dokter seara eas
2( 5ak klinis dan etis
3( 5ak untuk !eneri!a atau !enolak "engoatan setelah !eneri!a infor!asi ang
adekuat
.( 5ak untuk dihor!ati kerahasiaan dirina
+( 5ak untuk !ati seara er!artaat
)( 5ak untuk !eneri!a atau !enolak dukungan s"iritual atau !oral(
UU Kesehatan "ula !eneutkan eera"a hak "asien aitu-
1( 5ak atas infor!asi
2( 5ak atas second opinion
3( 5ak untuk !e!eri "ersetu&uan atau !enolak suatu tindakan !edis
.( 5ak untuk kerahasiaan
+( 5ak untuk !e!"eroleh "elaanan kesehatan
)( 5ak untuk !e!"eroleh ganti rugi a"aila ia dirugikan akiat kesalahan tenaga
kesehatan(
Selain itu* UU
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
13/26
2( Kesalahan ang dilakukan dokter* aik eru"a kesenga&aan atau"un kelalaian
3( %kiat ang ter&adi diseakan oleh tindakan !edis ang !eni!ulkan kerugian
!ateriil atau non !ateriil !au"un fisik atau !ental(+
2.2 S%&SI '(() PI"%&%D arangsia"a karena kelalaianna !eneakan orang lain luka sede!ikian ru"a
sehingga !enderita sakit untuk se!entara 4aktu atau tidak da"at !en&alankan &aatan
atau "erke&aanna sela!a 4aktu tertenu diana! dengan "idana "en&ara "aling la!a
1%
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
14/26
se!ilan ulan atau "idana kurungan ena! ulan atau denda "aling tinggi e!"at riu
li!a ratus ru"iah()*B
2.3 S%&SI '(() P#$"%T%•
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
15/26
A. Perlid2nan 42k2m ter4ada5 dokter yan did2a melak2kan tindakan
mal5raktek medik
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
16/26
%khirakhir ini tuntutan huku! ang dia&ukan oleh "asien atau keluargana ke"ada
"ihak ru!ah sakit dan atau dokterna se!akin !eningkat kekera"anna( =untutan
huku! terseut da"at eru"a tuntutan "idana !au"un "erdata* dengan ha!"ir selalu
!endasarkan ke"ada teori huku! kelalaian( ala! ahasa seharihari* "erilaku ang
dituntut adalah !al"raktik !edis* ang !eru"akan seutan 6genus7 ku!"ulan: dari
kelo!"ok "erilaku "rofesional !edis ang 6!eni!"ang7 dan !engakiatkan edera*
ke!atian atau kerugian agi "asienna(
Augatan "erdata dala! entuk "er!intaan ganti rugi da"at dia&ukan dengan
!endasarkan ke"ada salah satu dari 3 teori di a4ah ini* aitu -
• Kelalaian seagai!ana "engertian di atas dan akan diuraikan ke!udian
•
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
17/26
ala! Undan0Undan +e52%lika Indonesia Nomor ( *a42n ! tentang
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
18/26
Se"erti ang ter&adi dala! kasus ini "ula* telah ter&adina infor!ed onsent antara
dokter % ke"ada keluarga si ai !engenai keadaan anakna( >agi dokter > dan C "ula*
kurang ko!unikasi ke"ada keluarga ai !engenai a"a ang ter&adi "ada ai terseut
sehinggakan diurigai telah !elakukan kesalahan dala! !era4at ai terseut dan isa
dituntut ke "engadilan oleh keluarga si ai(
Kurangna ko!unikasi ang ter&alin antara dokter dan keluarga "asien !eru"akan
salah satu sea ketidak "uasan "asien( Ko!unikasi !eru"akan kuni "enting huungan
dokter dengan "asien atau keluarga selain dari !e!eriksa dan !e!er oat(
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
19/26
Kese!ua atatan !engenai keadaan tuuh dan kesehatan* ter!asuk data tentang
identitas dan data !edis seorang "asien !eru"akan isi di dala! reka! !edis( Seara u!u!
isi Reka! 8edis da"at diagi dala! dua kelo!"ok data aitu-
a( ata !edis atau klinis- segala data tentang ri4aat "enakit* hasil "e!eriksaan fisik*
"e!eriksaan laoratoriu!* rontgen* diagnosis* "engoatan serta hasilna* la"oran
dokter* "era4at dan seagaina( Segala! data !edis ini !eru"akan rahsia dan tidak
oleh diuka ke"ada orang lain tan"a iin "asien keuali ada alasan lain ang
erkaitan "eraturan atau undangundang(
( ata sosiologis atau non!edis- data selain data !edis aitu identitas "asien* data
sosial ekono!i* ala!at* "eker&aan* status "erkah4inan dan seagaina( ata ini agi
seagian orang tidak rahsia teta"i ade &uga ang !engatakan iana rahsia(B
=erda"at "elagai &enis reka! !edis antarana adalah-
a( Reka! !edis konvensional
( Reka! !edis elektronik
>erdasarkan
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
20/26
g( =enaga keteknisian !edis !eli"uti radiografer* radiotera"is* teknisi gigi* teknisi
elektro!edis* analisi kesehatan* refraksionis o"tisien* othotik "rostetik* teknisi tranfusi
dan "ereka! !edis(
8enurut ahan ukti dala! "erkara huku!(
( >ahan agi ke"entingan "enelitian(
d( Seagai dasar "e!aaran iaa "elaanan kesehatan(
e( Seagai ahan untuk !enia"kan statistik kesehatan(
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
21/26
+IWA:A*
%na!nesis dilakukan utk !enggali ri4aat !ekanis!e edera "osisi ke&adian: dan ke&adian
ke&adian ang erhuungan dengan edera terseut( Ri4aat edera atau fraktur seelu!na*
ri4aat soial ekono!i* "eker&aan* oatoatan ang dia konsu!si* !erokok* ri4aat alergi
serta "enakit lain harus ditanakan ke"ada ang terkait(9
PEME+IK-AAN ;UA+
a( #ns"eksi ? defor!itas - angulasi* "e!endekan* "e!an&angan* engkak (
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
22/26
a( Ko!"likasi dini - adalah ke&adian ko"likasi dala! satu !inggu "asa trau!a*
sedangkan a"aila sesudah satu !inggu ko!"likasi lan&ut
•
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
23/26
• 8al union
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
24/26
- =raksi
#ndikasi -
o ean !aksi!al .+kg karena ila keleihan kulit akan
le"as(
- Skeletal traksi - K4ire* Stein!ann "in* atau enha! "in- Ko!"likasi traksi
o Aangguan sirkulasi darah akiat ean 12kg
o =rau!a saraf "eroneus kruris: akiat droo" footo Sindro!a ko!"arte!en
o #nfeksi akiat te!"at !asukna "in
: #nternal / @R#F - k4ire* "lating* sre4* knail
3(U'#@'
.(R,5%>#;#=%S#
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
25/26
Gambar 2
$E('PULAN
ala! "raktek seharihari seorang dokter tidak oleh lu"a akan etika "rofesi dan
se!ua as"ek ang terkait( Salah satuna adalah !en&alin huungan ang aik dengan "asiendi!ana dokter !enghargai se!ua hakhak "asien( Kelalaian !edis se"erti ini harus
diuktikan dengan enar* a"aila tidak diuktikan dengan enar da"at !erugikan salah satu
"ihak(
Daftar 52staka=
1( ,tika Kedokteran #ndonesi( IonlineL( 200E( Iited 2+ $anuar 2011L( %vailale fro!-htt"-//444(free4es(o!/etikakedokteranindonesia/
2
http://www.freewebs.com/etikakedokteranindonesia/http://www.freewebs.com/etikakedokteranindonesia/
-
8/18/2019 Makalah skeknario 6
26/26
2( Kode ,tik Kedokteran( IonlineL( 2009( Iited 2+ $anuar 2011L( %vailale fro!-
htt"-//re"ositor(usu(a(id/itstrea!/123.+)BE9/)+2/1/KodeM20,tik
M20Kedokteran("df
3( 3allu!. Diundu dari
ttp455pat"l.med.!tu.edu.6n5pat"l5li!tEng3"ntent2.a!p78
3"ntent'D9, 1+ Januari 21.( Willia!s $( World 8edial %ssoiation - 8edial ,this 8anual 2nd ,dition( 2009(
+( Riald udi Sa!"urna* Nulhas!ar Sa!su* =&et&e" 4i&d&a Sis4a&a* >ioetik dan 5uku!
Kedokteran* ahagian @rtho"hedi UA8 IonlineL( 200B( Iited 2+ $anuar 2011L(
%vailale fro!- htt"-//444(edahug!(net/fraktur/
http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/652/1/Kode%20Etik%20Kedokteran.pdfhttp://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/652/1/Kode%20Etik%20Kedokteran.pdfhttp://pathol.med.stu.edu.cn/pathol/listEngContent2.aspx?ContentID=500http://pathol.med.stu.edu.cn/pathol/listEngContent2.aspx?ContentID=500http://eprints.undip.ac.id/1133/1/A_1_Informed_Consent_Journal__RS.pdfhttp://www.bedahugm.net/fraktur/http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/652/1/Kode%20Etik%20Kedokteran.pdfhttp://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/652/1/Kode%20Etik%20Kedokteran.pdfhttp://pathol.med.stu.edu.cn/pathol/listEngContent2.aspx?ContentID=500http://pathol.med.stu.edu.cn/pathol/listEngContent2.aspx?ContentID=500http://eprints.undip.ac.id/1133/1/A_1_Informed_Consent_Journal__RS.pdfhttp://www.bedahugm.net/fraktur/
top related