c1-skenario 4

Penyakit Gonnorhea pada Orang Dewasa

Nama Kelompok C1 :1.Francisca Noveliani – 1020130162.Agnes – 1020130683.Hendra Susanto – 1020131884.Dewi Suryanti – 1020131985.Stevany Roselim – 1020133186.Kevin Desmon Pratama – 1020133937.Elike Oktorindah Pamilangan – 1020134128.Nurfarahin Binti Mustafa - 102013529

Skenario 4

Laki-laki usia 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kencing yang terasa nyeri sejak 3 hari lalu. Pasien belum mengobati

keluhan tersebut.

Anamnesis

• Apakah bapak/ibu pada saat kencing ada nanah?• Apakah bapak/ibu pada saat kencing ada terasa nyeri?• Apakah bapak/ibu sebelumnya melakukan hubungan

seksual?• Apakah bapak/ibu saat berhubungan seksual selalu

berganti-ganti pasangan?• Apakah di keluarga bapak/ibu ada yang pernah

mengalami hal yang sama?

Hasil Anamnesis

• Keluhan nyeri pada saat kencing

• Belum mengobati keluhan

Pemeriksaan Fisik

• Suhu : 37,7⁰ • Ostium urethra externum eritem, edem,

didapati sekret, purulent• Palpasi : pembesaran kelenjar getah

bening

Pemeriksaan Penunjang

a. Sediaan Langsung

b. Kultur (biakan): - Media Transport (Stuart dan Transgrow)

• - Media Pertumbuhan (Coklat agar dan Thayer-Martin)

c. Tes: - Tes Definitif

• - Tes beta-laktamase

• - Tes Thomson

Tes Thomson

Gelas I Gelas II Arti

Jernih Jernih Tidak ada infesi

Keruh Jernih Infeksi uretritis anterior

Keruh Keruh Panuretritis

Jernih Keruh Tidak mungkin

Hasil pembacaan:

Diagnosis

• Working Diagnosis:

• Uretritis Gonorre et causa N. gonorrhoeae

• Differential Diagnosis:

• Uretritis Non-Spesifik et causa:

• - Chlamydia trachomatis

• - Ureaplasma urealyticum dan mycoplasma hominis

Etiologi

N. Gonorrhoeae

-Bakteri gram negative, bukan pembentuk spora, aerob, tidak bergerak, dengan permukaan yg berdekatan dan pipih

-Tumbuh pd suhu 35-37oC

-Mempunyai pili untuk

perlekatan sel

Epidemiologi

• PHS terbanyak

• Sosio ekonomi ↓: Prostitusi

• Sosio ekonomi ↑: homoseksualitas, jumlah pasangan seksual yang bertambah

• Penularan:

• Venerik: coitus suspectus

• Non-Venerik: peripartum pd neonatus (ophtalmitis neonatorum)

Patogenesis

Infeksi dimulai dengan adhesi pada sel mukosa ( urethra, vagina, rectum, tenggorok ) kemudian penetrasi ke submukosa dan menyebar baik secara langsung maupun hematogen.

Gejala Klinis

Pada pria :

•Sekret purulent

•Disuria

•Oligouria, malaise

Ekstra genital

•Faringitis dengan eksudat mukopurulen

•Demam

•Limfadenopati leher

Penatalaksanaan

Medica mentosa

1.Penisilin

2.Ampisilin + amoksisilin

3.Sefalosporin

4.Kanamisin

5.Tiamfenikol

6.Kuinolon

Penatalaksanaan

Non Medica mentosa

1.Memberi edukasi kepada pasien

2.Pengobatan terhadap pasangan seksual

KomplikasiPria

1.Uretritis

2.Tysonitis

3.Parauretritis

4.Littritis

5.Cowperitis

6.Prostatitis

7.Vesikulitis

8. Vas deferentitis dan funikulitis

9. Epididimitis

10. Trigonitis

Pencegahan

• Pendidikan dan informasi

• Pemilihan mitra seks

• Kesadaran memakai pengaman mekanik dan kimiawi

Prognosis

Dengan penanganan yang baik, prognosisnya akan baik.

Kesimpulan

Gonore merupakan penyakit menular seksual yang mudah sekali menular. Oleh

karena itu perlu dilakukan tindakan pencegahan dan pengobatan. Kasus gonore

ini perlu diperhatikan dan perlu dilakukan pengobatan yang efektif. Dengan

penanganan yang baik, maka hasilnya juga akan baik.

THANK YOU