berkas pengurusan serkom ukdi februari 2014 - dr. nidia putri cintami

Gito Barnado/CV/2011

VERIFIKASI DAN VALIDASI PENGURUSAN SERKOMPESERTA UKDI FEBRUARI DAN ASSESMENT 2014

DATA PRIBADI

Nama: dr. Nidia Putri Cintami Nomor KTP: 3174075007890004Tempat/ Tanggal Lahir: Jakarta / 10 Juli 1989Jenis Kelamin: PerempuanAgama: IslamAlamatRumah: Jl. H. Salim II No.16 RT 03 RW 01 Radio Dalam Kelurahan Gandaria Utara, Kecamatan Kebayoran Baru Jakarta Selatan Kode Pos : 12140Telepon : -Alamat Korespondensi: Jl. H. Salim II No.16 RT 03 RW 01 Radio Dalam Kelurahan Gandaria Utara, Kecamatan Kebayoran Baru Jakarta Selatan Kode Pos : 12140Telepon : -No. hp: 081317575290 / 081291110549No. hp Lainnya: 081293626250 (Orang Tua Kandung Ibu) 082292922370 (Adik Kandung)E-mail: nidiaputricintami@gmail.comAsal Universitas: Universitas Trisakti

HASIL SCAN KTP

HASIL SCAN BUKTI PEMBAYARAN TUNAI

HASIL SCAN IJAZAH DOKTER ASLI

Demikianlah data yang saya berikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Besar harapan saya Bapak/Ibu berkenan. Atas perhatian Bapak/Ibu, saya mengucapkan terima kasih.

Hormat saya,Yang Membuat Pernyataan

ttddr. Nidia Putri Cintami