alkes n spesialit

7
1. Bicalutamide DOSIS : 1. Kanker prostat stadium lanjut yang berisiko tinggi, 150 mg sekali sehari. 2. Stadium lanjut, kanker prostat non-metastatik ketika bedah pengebirian atau intervensi medis lainnya, 150 mg sekali sehari. 3. Kanker prostat, dalam kombinasi dengan analog gonadorelin atau bedah pengebirian, 50 mg sekali sehari (dimulai pada waktu yang sama seperti bedah pengebirian atau setidaknya sehari sebelum terapi gonadorelin). INDIKASI : Kanker prostat stadium lanjut pada risiko perkembangan penyakit yang tinggi, baik sendiri atau sebagai adjuvant pengobatan prostatektomi atau radioterapi, kanker prostat non- metastatik pengebirian saat bedah atau intervensi medis lainnya, kanker prostat dalam kombinasi dengan gonadorelin pengebirian analog atau bedah. EFEK SAMPING : Mual, diare, kolestasis, ikterus;impotensi, penurunan libido; anaemia, kulit kering, sakit perut, dispepsia, interstitial penyakit paru-paru, fibrosis paru, depresi, trombositopenia, reaksi hipersensitivitas termasuk edema angioneurotik dan urtikaria. PERINGATAN : Kerusakan hati dan tes fungsi hati secara periodik. NAMA DAGANG : Casodex PABRIK : AstraZeneka BENTUK SEDIAAN : Tablet 50 mg Tablet 150 mg 2. Letrozole DOSIS : 2.5 mg sehari INDIKASI : Pengobatan adjuvant kanker reseptor estrogen positif awal payudara pada wanita pascamenopause, kanker payudara stadium lanjut pada wanita postmenopause (termasuk di antaranya terapi antiestrogen lainnya yang telah gagal) kanker payudara invasif awal wanita menopause setelah terapi standar tamoxifen ajuvant, pengobatan pra-operasi pada wanita postmenopause dengan kanker

Upload: iputu-abhi-acarya-saputra

Post on 30-Nov-2015

51 views

Category:

Documents


11 download

DESCRIPTION

a

TRANSCRIPT

Page 1: Alkes n Spesialit

1. BicalutamideDOSIS : 1. Kanker prostat stadium lanjut yang berisiko tinggi, 150 mg sekali sehari.

2. Stadium lanjut, kanker prostat non-metastatik ketika bedah pengebirian atau intervensi medis lainnya, 150 mg sekali sehari. 3. Kanker prostat, dalam kombinasi dengan analoggonadorelin atau bedah pengebirian, 50 mg sekali sehari (dimulai pada waktu yang sama seperti bedah pengebirian atau setidaknya sehari sebelum terapi gonadorelin).

INDIKASI : Kanker prostat stadium lanjut pada risiko perkembangan penyakit yang tinggi, baik sendiri atau sebagai adjuvant pengobatan prostatektomi atau radioterapi, kanker prostat non-metastatik pengebirian saat bedah atau intervensi medis lainnya, kanker prostat dalam kombinasi dengan gonadorelin pengebirian analog atau bedah.EFEK SAMPING : Mual, diare, kolestasis, ikterus;impotensi, penurunan libido; anaemia, kulit kering, sakit perut, dispepsia, interstitial penyakit paru-paru, fibrosis paru, depresi, trombositopenia, reaksi hipersensitivitas termasuk edema angioneurotik dan urtikaria.PERINGATAN : Kerusakan hati dan tes fungsi hati secara periodik.NAMA DAGANG : CasodexPABRIK : AstraZenekaBENTUK SEDIAAN : Tablet 50 mg Tablet 150 mg

2. LetrozoleDOSIS : 2.5 mg sehariINDIKASI : Pengobatan adjuvant kanker reseptor estrogen positif awal payudara pada wanita pascamenopause, kanker payudara stadium lanjut pada wanita postmenopause (termasuk di antaranya terapi antiestrogen lainnya yang telah gagal) kanker payudara invasif awalwanita menopause setelah terapi standar tamoxifen ajuvant, pengobatan pra-operasi pada wanita postmenopause dengan kanker payudara hormon-reseptor positif lokal untuk memungkinkan selanjutnya operasi konservasi payudara.KONTRA INDIKASI : gangguan hati berat, tidak diindikasikan untuk wanita premenopause; kehamilan dan menyusui.EFEK SAMPING : mual, muntah, kelelahan, pusing, sakit kepala, dispepsia, sembelit, diare, depresi, anoreksia, menambah nafsu makan, hiperkolesterolemia.PERINGATAN : gangguan ginjal dan kerentanan terhadap osteoporosis (menilai kepadatan mineral tulang sebelum pengobatan dan secara berkala)NAMA DAGANG : FemaraPABRIK : Novartis IndonesiaBTK SEDIAAN : Tablet salut selaput 2.5 mg

3. FlutamideDOSIS : 250 mg 3 kali sehariINDIKASI : pengobatan kanker prostat

Page 2: Alkes n Spesialit

EFEK SAMPING : mual, muntah, diare,peningkatan nafsu makan, insomnia, kelelahan,penurunan libido, mengurangi jumlah sperma, lambung dan nyeri dada, hipertensi, sakit kepala, pusing, edema.PERINGATAN : Penyakit jantung, penurunan fungsi hati, juga tes fungsi hati, gejala gangguan hati (misalnya pruritus, urin gelap, anoreksia, sakit kuning, nyeri perut, gejala influenza) menghindari konsumsi alcohol berlebihan. NAMA DAGANG : Flutaplex , FugerelPABRIK : Combiphar, Schering PloughBENTUK SEDIAAN : Tablet 250 mg

4. Leuprorelin acetateDOSIS : a) subkutan atau injeksi intramuscular

Endometriosis 3,75 mg sebagai dosis tunggal di hari pertama siklus menstruasi setiap bulan (tidak untuk diulang). Endometrium menipis sebelum operasi intra-uterus, 3,75 mg sebagai dosis tunggal (diberikan antara hari dan siklus menstruasi) 5-minggu sebelum operasi Pengurangan ukuran fibroid rahim dan terkait perdarahan sebelum operasi, 3,75 mg sebagai dosis tunggal setiap bulan biasanya untuk 3-bulan.

b) injeksi intramuscularEndometriosis, 11,25 mg sebagai dosis tunggal pada hari pertama dari siklus

menstruasi.INDIKASI : kanker prostat stadium lanjut sebagai alternatif untuk pengebirian bedah; pengobatan adjuvant radioterapi atau prostatektomi radikal pada pasien dengan kanker prostat lokal atau lokal lanjut berisiko tinggi, kanker prostat metastatik, endometriosisEFEK SAMPING : nyeri payudara; mual, muntah, diare, anoreksia, demam, menggigil; gangguan tidur, pusing, kelelahan, leukopenia, trombositopenia, lemak darah berubahPERINGATAN : Memantau fungsi hati; riwayat keluarga osteoporosis, penggunaan kronis lainnyaobat yang mengurangi kepadatan tulang termasuk alkohol dan tembakauNAMA DAGANG : LectrumPABRIK : SandozBENTUK SEDIAAN : vial 3.75 ml

5. TAMOXIFENDOSIS : Infertilitas anovulasi, 20 mg sehari pada hari 2, 3, . jika perlu dosis harian dapat ditingkatkan sampai 40 mg kemudian 80 mg untuk program berikutnya, jika siklus tidak teratur, mulai dari awal pada setiap hari, dengan program berikutnya mulai 45 hari kemudian atau pada hari siklus jika terjadi menstruasi.INDIKASI : KONTRA INDIKASI : kehamilan (termasuk sebelum memulai dan menyarankan kontrasepsi non hormonal jika sesuai)EFEK SAMPING : perdarahan vagina dan keluarnya cairan vagina, enekanan menstruasi dalam beberapa wanita premenopause, vulvae pruritus, gangguan pencernaan, sakit kepala, pusing, penurunan jumlah trombosit; sesekali edema, hiperkalsemia jika metastasis tulang, alopecia.

Page 3: Alkes n Spesialit

PERINGATAN : sesekali pembengkakan ovarium kistik pada wanita premenopause, peningkatan risiko kejadian tromboemboliNAMA DAGANG : TAMOXIFEN EBEWEPABRIK : FERRONBTK SEDIAAN : Tablet 10 mg dan 20 mg

6. Goserelin acetateDOSIS: subkutan injeksi ke anterior abdomen dinding (sebagai Zoladexc),Endometriosis, 3,6 mg setiap 28 hari, max. lamanya pengobatan 6 bulan (tidak mengulang) Endometrium menipis sebelum operasi intra-uterus, 3,6 mg (dapat diulang setelah 28 hari jika rahim besar atau membiarkan waktu bedah fleksibel). Sebelum operasi pada wanita yang mengalami anemia akibat fibroid rahim, 3,6 mg setiap 28 hari (dengan tambahan besi); max. durasi pengobatan 3 bulan. Desensitisasi hipofisis sebelum induksi ovulasi oleh gonadotropin untuk fertilisasi in vitro (di bawah pengawasan spesialis), setelah eksklusi kehamilan,3,6 mg untuk mencapai hipofisis down-regulasi (biasanya 1-3 minggu) maka gonadotropin diberikan (berhenti gonadotropin pada administrasi gonadotropin chorionic pada tahap yang sesuai dari folikel pengembangan)INDIKASI : kanker prostat lokal maju sebagai alternatif untuk pengebirian bedah; pengobatan adjuvant radioterapi atau prostatektomi radikal pada pasien dengan risiko tinggi prostat lokal atau lokal lanjut kanker, pengobatan neoadjuvant sebelum radioterapi pada pasien dengan risiko tinggi lokal atau lokal lanjut kanker prostat, kanker prostat metastatik; lanjut kanker payudara, estrogen-reseptor-positif awal kanker payudara, endometriosis, endometriummenipis, rahim fibroid, reproduksi dibantu.KONTRA INDIKASI : perdarahan vagina yang tidak terdiagnosis.EFEK SAMPING : perubahan sementara dalam tekanan darah, parestesia, jarang hiperkalsemia (pada pasien dengan kanker payudara metastatik).PERINGATAN : diabetes, risiko ureter obstruksi dan kompresi sumsum tulang belakang pada priaNAMA DAGANG : zoladex/zoladex LAPABRIK : AstraZenekaBTK SEDIAAN : PRE-FILLED SYRINGE ZOLADEX 3,6 mg dan 10,8 mg

7. Medroxyprogesterone acetateDOSIS : a). sel kanker endometrium dan ginjal, 200-400 mg sehari; kanker payudara, 400-800 mg sehari.INDIKASI kontrasepsi ,penyakit ganas .KONTRA INDIKASI : kehamilanEFEK SAMPING : efek glukokortikoid pada dosis tinggi dapat menyebabkansindrom cushingoid, mual, retensi cairan, dan berat badan.

PERINGATAN : CSM telah menyarankan bahwa: . pada remaja, medroxyprogesterone acetate(Depo-Proverac) digunakan hanya bila lain metode kontrasepsi yang tidak pantas; pada semua

Page 4: Alkes n Spesialit

wanita, manfaat menggunakan medroxyprogesterone asetat di atas 2 tahun harus dievaluasiterhadap risiko; pada wanita dengan faktor risiko untuk osteoporosis yangmetode kontrasepsi selain medroxyprogesterone asetat harus dipertimbangkan.

NAMA DAGANG : provera (Tablet 5 mg/10 mg), Veraplex (Tablet 500 mg)PABRIK : Pfizer , CombipharBTK SEDIAAN : (udah diatas)

8. Megestrol acetateDOSIS : Kanker payudara, 160 mg sehari dalam dosis tunggal atau terbagi . Kanker endometrium, 40-320 mg sehari dalam dosis terbagi.INDIKASI :KONTRA INDIKASI :EFEK SAMPING : mual, retensi cairan, dan berat badan.PERINGATAN :NAMA DAGANG : Megace (Tablet 160 mg/suspense 40 mg/ml), Megaplex (tablet 40 mg )PABRIK : Bristol-Myers Squibb, CombipharBTK SEDIAAN : (udah diatas)

9. Tamoxifen citrate

DOSIS : Kanker payudara, 20 mg per hari. Saran CSM telah menyarankan bahwa tamoxifen dalam dosis dari 20 mg sehari secara substansial meningkatkan kelangsungan hidup pada kanker payudara dini, dan bahwa tidak ada manfaat lebih lanjut telah ditunjukkan dengan dosis yang lebih tinggi. Pasien harus diberitahu tentang risiko kecil kanker dan didorong untuk melaporkan gejala yang relevan awal. Mereka bisa, Namun, diyakinkan bahwa manfaat pengobatan jauhlebih besar daripada risiko. Infertilitas anovulasi, 20 mg sehari pada hari 2, 3, 4 dan 5 siklus, jika perlu dosis harian mungkin meningkat menjadi 40 mg kemudian 80 mg untuk selanjutnya program, jika siklus tidak teratur, mulai kursus awal pada setiap hari, dengan program berikutnya mulai 45 hari kemudian atau pada hari 2 dari siklus jika terjadi menstruasi

INDIKASI :

KONTRA INDIKASI : kehamilan (termasuk sebelum memulai dan menyarankan kontrasepsi non hormonal jika sesuaiEFEK SAMPING : hot flushes, perdarahan vagina dan vagina discharge, penindasan menstruasi dalam beberapa wanita premenopause, vulvae pruritus, gastrointestinal gangguan, sakit kepala, pusing, tumor flare, penurunan jumlah trombosit; sesekali edema, hiperkalsemia jika metastasis tulang, alopecia, ruam, fibroid rahim, juga gangguan visual (termasuk perubahan kornea, katarak, retinopati); leukopenia (kadang-kadang dengan anemia dan trombositopenia), jarang neutropenia; hipertrigliseridemia dilaporkan (kadang-kadang dengan pankreatitis); tromboemboli ; enzim hati (hati jarang lemak, kolestasis, hepatitis); pneumonitis interstitial

Page 5: Alkes n Spesialit

jarang, reaksi hipersensitivitas termasuk angioedema, Stevens-Johnson sindrom, pemfigoid bulosa, lihat juga mencatat atas. Risiko tromboemboli Tamoxifen dapat meningkatkan risikotromboemboli terutama selama dan segera setelah operasi besar atau periode imobilitas. pasien harus dibuat menyadari gejala tromboemboli dan disarankan untuk melaporkan sesak napas mendadak dan nyeri dibetis satu kakiPERINGATAN : sesekali pembengkakan ovarium kistik pada premenopause perempuan, peningkatan risiko tromboemboli peristiwa ketika digunakan dengan sitotoksik.Perubahan endometrium Peningkatan perubahan endometrium, termasuk hiperplasia, polip, kanker, dan sarkoma uterus dilaporkan; investigasi yang tepat diperlukan jika normal vaginapendarahan termasuk ketidakteraturan menstruasi, keputihan, dan nyeri panggul atau tekanan pada mereka yang menerima (atau yang telah menerima) tamoxifen.NAMA DAGANG : Gynox, Nolvadex, Tamofen, TamoplexPABRIK : Merck, AstraZeneka, Kalbe farma, CombipharBTK SEDIAAN : Tablet 10 mg

10. Leuprolide acetateDOSIS :INDIKASI :KONTRA INDIKASI :EFEK SAMPING :PERINGATAN :NAMA DAGANG : EndrolinPABRIK : KALBE FARMABTK SEDIAAN : vial 3,75 ml

11.