7/27/2019 95103349 Manifestasi Kulit Pada Infeksi HIV

1/3

Dermatitis Seboroik

Dermatitis seboroik adalah peradangan kulit yang umumnya menyerang daerah- daerah

yang kaya akan kelenjar minyak seperti wajah, kulit kepala, belakang telinga, dada dan

punggung dan ditandai oleh adanya bercak kemerahan dan sisik- sisik pada kulit yang

berwarna kekuningan disertai rasa gatal.

Penyakit kulit ini memiliki tingkatan yang bervariasi dari yang ringan sampai berat.

Angka kejadian dermatitis seboroik seboroik di seluruh dunia pada individu yang memiliki

daya tahan tubuh yang baik hanya sebesar 3-5 persen, sedangkan pada penderita HIV/AIDS

angka kejadiannya meningkat hingga 30-85 persen. Dermatitis seboroik menempati urutan

kedua kelainan kulit tersering pada HIV/AIDS yaitu terjadi pada 28 persen penderita

HIV/AIDS.

Prurigo Nodularis

Prurigo nodularis adalah suatu penyakit kulit berupa benjolan-benjolan kecil berwarna

kehitaman, keras dan disertai rasa gatal. Penyakit ini sering ditemukan pada penderita

HIV/AIDS terutama pada pasien-pasien dengan daya tahan tubuh yang sudah sangat

menurun. Penyakit ini lebih sering ditemukan pada orang-orang berkulit yang lebih gelap.

Infeksi Bakteri

Staphylococcus aureus, suatu jenis bakteri, merupakan bakteri yang paling sering

menyebabkan infeksi kulit pada infeksi HIV. Kuman ini dapat menyebabkan berbagai macam

penyakit seperti cacar monyet, koreng di kulit, peradangan kelenjar keringat dan bisul,

bahkan infeksi ke jaringan yang lebih dalam di bawah kulit. Gambaran klinisnya mungkin

menjadi lebih berat karena terjadi pada infeksi HIV dengan daya tahan tubuh yang sangat

menurun.

Infeksi Virus

Berbagai macam virus seperti virus herpes simpleks tipe I dan II dapat timbul pada

infeksi HIV akibat daya tahan tubuh yang menurun. Virus herpeks simpleks tipe I dapat

menyebabkan lepuh- lepuh di sekitar bibir dan disertai rasa nyeri. Sedangkan virus herpes

simpleks tipe II cenderung menyebabkan kelainan di daerah kelamin berupa luka atau borok

di kelamin, yang diawali oleh timbulnya lepuh-lepuh kecil berisi cairan dan disertai rasa

nyeri.

Jenis virus lainnya, yaitu virus varicella zoster dapat ditemukan pada infeksi HIV.

Virus ini dapat menimbulkan dua jenis penyakit yaitu cacar air (varicella) dan cacar ular

(herpes zoster). Varicella dapat terjadi pada orang yang belum pernah terinfeksi virus

varicella zoster. Bila, selanjutnya virus ini akan berdiam di ujung-ujung saraf. Virus ini dapat

aktif kembali pada daya tahan tubuh yang menurun, trauma, stres, dan lain- lain sehinggamenyebabkan penyakit cacar ular yang disebut juga herpes zoster. Penyakit ini hanya

7/27/2019 95103349 Manifestasi Kulit Pada Infeksi HIV

2/3

menyerang satu sisi tubuh, berupa bintil- bintil berisi cairan dan seringkali disertai nyeri yang

bahkan bisa menetap setelah kelainan kulitnya menyembuh.

Cacar Ular

Oral hairy leukoplakia (OHL), suatu kelainan kulit yang disebabkan oleh virus Epstein

Barr sering kali muncul pada infeksi HIV. Kelainan ini sering ditemukan pada bagian tepi

lidah berupa penebalan permukaan lidah yang berwarna putih dan biasanya hanya terjadi

pada salah satu bagian lidah. Kelainan ini tidak berpotensi menjadi suatu keganasan, tetapi

merupakan suatu penanda bahwa infeksi HIV telah berlangsung lanjut dan daya tahan tubuh

sudah sangat menurun.

Virus jenis lainnya yaitu human papilloma virus (HPV), dapat juga ditemukan pada

infeksi HIV. Virus ini dapat menyebabkan terjadinya kutil kelamin, yaitu kutil pada kelamin

yang gambarannya terkadang menyerupai kembang kol dan pada infeksi HIV ukurannya bisamenjadi sangat besar karena daya tahan tubuh yang sangat menurun.

Infeksi jamur

Infeksi jamur, atau dalam istilah kedokterannya dikenal sebagai mikosis semakin

dikenal sebagai penyebab kesakitan dan kematian pada pasien yang dirawat inap di rumah

sakit terutama pada pasien- pasien dengan daya tahan tubuh yang sangat rendah seperti

AIDS. Infeksi dermatofit, suatu jamur yang hanya menyerang permukaan luar kulit, kuku dan

rambut menjadi lebih menyebar dengan meningkatnya derajat penekanan sistem pertahanan

tubuh dan seringkali berulang serta tidak berespon terhadap pengobatan. Tidak didapatkan

perbedaan yang bermakna antara penderita HIV positif pada dewasa maupun pada penderita

HIV negatif.

Infeksi jamur yang sering antara lain tinea pedis ("Athlete's foot"/kutu air), sebutan

untuk infeksi jamur dermatofit pada kaki, tinea kruris ("jock itch"), infeksi jamur dermatofit

pada sela paha dan tinea korporis ("ringworm") yaitu infeksi dermatofit pada badan. Pada

pasien dengan penurunan daya tahan tubuh, penyakit- penyakit tersebut menjadi lebih luas

dan lebih resisten terhadap terapi. Yang paling sering dijumpai adalah tinea pedis.

Jenis jamur lainnya, yang disebut dengan candida sangat tinggi persentasenya pada infeksiHIV. Oral candidiasis, infeksi jamur candida pada mulut, seringkali merupakan manifestasi

awal dari AIDS, dan terlihat pada hampir seluruh pasien AIDS yang tidak diobati. Penyakit

ini menempati urutan pertama sebagai penyakit yang sering muncul pada infeksi HIV.

Observasi "oral trush" pada orang dewasa dengan faktor pencetus yang tidak diketahui patut

dicurigai terinfeksi dengan HIV. Pada keadaan seperti ini perlu dilakukan pemeriksaan

laboratorium yang lebih lengkap seperti pemeriksaan sel darah putih dan virus HIV.

Jamur lain yang dapat menginfeksi jaringan yang lebih dalam seperti histoplasma dan

kriptokokus dapat timbul pada infeksi HIV. Jamur- jamur tersebut umumnya tidak

menimbulkan penyakit pada orang- orang dengan daya tahan tubuh yang baik, tetapi muncul

pada HIV karena daya tahan tubuh yang sangat menurun.

7/27/2019 95103349 Manifestasi Kulit Pada Infeksi HIV

3/3

Jamur- jamur tersebut dapat menyebabkan infeksi ke bagian dalam kulit, yang disebut

dengan selulitis. Histoplasma bahkan dapat menyebabkan kelainan pada hati dan limpa serta

seringkali menyebabkan kematian.

Infestasi parasit

Skabies, yaitu infestasi tungau atau kutu yang disebut Sarcoptes scabiei pada tubuh

manusia bisa ditemukan pada infeksi HIV. Penyakit ini ditandai oleh beberapa tanda dan

gejala yang khas yaitu gatal yang lebih berat pada malam hari, menyerang sekelompok orang

pada saat yang bersamaan terutama orang- orang yang tinggal serumah, dan ditemukannya

kelainan berupa terowongan pada kulit.

Penyakit ini ditandai oleh bintil-bintil kemerahan disertai rasa gatal yang mengenai sela

jari, siku, lutut, bokong dan kelamin. Pada orang-orang dengan daya tahan tubuh yang

menurun seprti HIV/AIDS gambaran penyakit ini dapat menjadi lebih berat karena tungauyang berada di tubuh bisa mencapai jutaan jumlahnya, penyakit ini disebut juga dengan

skabies norwegia. Gambaran klinisnya berupa keropeng yang menebal dan berwarna

kekuningan pada kepala, wajah, tangan, kaki dan wajah.

Skabies Keganasan

Sarkoma Kaposi merupakan keganasan pada pembuluh darah. Prevalensi di dunia

kurang lebih 34 persen. Meningkatnya jumlah penderita HIV dengan sistem kekebalan turuh

yang menurun menyebabkan keganasan ini semakin sering ditemukan. Kulit merupakan

daerah manifestasi yang paling sering. Kelainan dapat lokal maupun menyebar. Kelainan

yang ditemukan bisa hanya berupa perubahan warn akulit menjadi kemerahan atau kehitaman

hingga benjolan dan bahkan borok pada kulit. Keganasan kulit ini terjadi pada AIDS stadium

lanjut.

Demikianlah ulasan mengenai manifestasi kulit yang sering ditemukan pada infeksi

HIV. Semoga tulisan ini bermanfaat dan membuat kita semua semakin menyadari pentingnya

melindungi diri serta menghindari perilaku yang dapat menyebabkan kita menjadi terinfeksi

HIV seperti yang telah dijelaskan sebelumnya. Kelainan kulit hanya sedikit dari akibat yang

ditimbulkan oleh infeksi HIV, masih banyak kelainan yang diakibatkannya pada organ laindan konsekuensinya tentu lebih berat.