1 Nomor Station 72 Judul station DM TYPE-23 waktu yang

dibutuhkan10 menit

4 Tujuan station Melakukan anamnesis,menegakkan diagnosa,melakukan penatalaksanaan dan edukasi pasien.

5 Kompetensi 1. Kemampuan anamnesis2. Kemampuan pemeriksaan fisik3. Melakukan tes/prosedur klinik atau interpretasi data untuk

menunjang diagnosis dan diagnosis banding4. Penegakan diagnosis/diagnosis banding5. Tatalaksana

a. Farmakologib. Nonfarmakologi

6. Edukasi pasien7. Perilaku profesional

6 Kategori 1. Cardiovascular System2. Respiratory System3. Neuro-behaviour4. Gastrointestinal System5. Reproductive System6. Musculoskletal system7. Endocrine & metabolic8. Hematology & oncology9. Genitourinari System10. Head & Neck11. Spesial Sensory12. Phsyciatry

7 Instruksi untuk kandidat

Skenario klinik :Seorang pasien pria umur 42 tahun dengan BB = 60 kg dan TB = 160 cm datang ke Puskesmas dengan keluhan badan lemas dan mudah capek . Saat dilakukan pemeriksaan KGD adrandom = 210 mg/dL, Tugas :

1. Lakukan anamnesis 2. Meminta pemeriksaan penunjang 3. Melakukan diagnosis4. Melakukan penatalaksanaan farmakologi dan non farmakologi5. Lakukan komunikasi edukasi terhadap pasien.

8 Instruksi untuk penguji

Skenario klinik : Skenario klinik :Seorang pasien pria umur 42 tahun dengan BB = 60 kg dan TB = 160 cm datang ke Puskesmas dengan keluhan badan lemas dan mudah capek . Saat dilakukan pemeriksaan KGD adrandom = 210 mg/dL, Tugas :

1. Lakukan anamnesis 2. Meminta pemeriksaan penunjang 3. Melakukan diagnosis4. Melakukan penatalaksanaan farmakologi dan non farmakologi5. Lakukan komunikasi edukasi terhadap pasien.

Anamnesa lengkap:Poliuri, Polifagi, Polidipsi, polineuropati dan penurunan berat badanRiwayat keluarga pernah menderita DM

Menganjurkan pemeriksaan KGD puasa (135 mg/dl)dan KGD 2 jamPP (230mg/dl) buat di kertas selembar

Diagnosa : DM tipe-2DD : DM Tipe-1 GTT (Gangguan Toleransi Glukosa)Penatalaksanaan :Non Farmakologis :

- 1700kalori/hari- Aktivitas ringan

Farmakologis : Sulfonil urea (glibenclamid 1-0-0)

Komunikasi Edukasi :- Diet DM- Olahraga- Menghindari trauma mekanis dan infeksi

Tugas :1. Mengamati dan menilai kemampuan kandidat melakukan

anamnesis2. Menilai kemampuan kandidat menegakkan diagnosis3. Menilai kemampuan kandidat melakukan penatalaksanaan

farmakologi dan non farmakologi 4. Menilai kemampuan kandidat melakukan komunikasi edukasi

terhadap pasien.Intruksi :

Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta Penguji tidak dibenarkan melakukan interupsi / bertanya

kepada kandidat atau mengarahkan. Penguji memberikan informasi data yang dibutuhkan kandidat

(sesuai dengan yang dilakukan kandidat) jika kandidat bertanya atau mengusulkan.

Penguji mengingatkan peserta jika waktu yang tersisa 3 menit lagi

9 Instruksi untuk pasien simulasi

Station ini menggunakan simulasi pasien dan lembar pemeriksaan kadar gula darah puasa.

10 Peralatan yang dibutuhkan

Ruang standar IGD 1 meja 3 kursi 1 tempat tidur Peralatan ( stetoskop, sphygmomanometer, test glukosa) Lembar pemeriksaan KGD puasa lembar status pasien. Tabung oksigen dan regulator

11 Penulis dr.Erwinsyah, Sp. PD12 Referensi Buku Ilmu Penyakit Dalam FK UI

PERENCANAAN MAKAN PENDERITA DM TIPE 2:

1. Timbang berat badan dan ukur tinggi badan

BBR = [BB(kg) / TB (cm) – 100] x 100%

UW < 90% ; NW 90-110% OW > 110%

IMT = BB(kg) / [TB(M)] 2 : Lk = 22.5-25; Pr = 18.5-23,5

BBI = (TB-100) – 10%

BBI = (TB-100) untuk TB < 160 (Lk) atau TB<150 (Pr)

2. KKB = BBI x 30 (Lk) atau BBI X 25 (Pr) Kkal /kg /hari

3. Kebutuhan Kalori / Hari = KKB ± Faktor Koreksi

FAKTOR KOREKSI KEBUTUHAN KALORI / HARI

Umur > 40 tahun : Kurangi 5% KKB

Aktifitas ringan (Bedrest) Tambah 10% KKB

Aktifitas sedang Tambah 20% KKB

Aktifitas berat Tambah 30% KKB

Gemuk (BBR > 120%) Kurangi 20% KKB

Overweight (BBR 110-120%) Kurangi 10% KKB

Underweight Tambah 20% KKB

Stress Metabolik Tambah (10-30)% KKB

Hamil Triwulan I & II Tambah 300 kkal

Hamil Triwulan III & Laktasi Tambah 500 kkal

Diberikan pada hari sabtu ( jika diminta oleh kandidat ) berikan secara terpisah

KGD puasa (135 mg/dl)

KGD 2 jamPP (230mg/dl)

7

Skenario klinik :

Seorang pasien pria umur 42 tahun dengan BB = 60 kg dan TB = 160 cm datang ke

Puskesmas dengan keluhan badan lemas dan mudah capek . Saat dilakukan pemeriksaan

KGD adrandom = 210 mg/dL, Tugas :

1. Lakukan anamnesis

2. Meminta pemeriksaan penunjang

3. Melakukan diagnosis

4. Melakukan penatalaksanaan farmakologi dan non farmakologi

5. Lakukan komunikasi edukasi terhadap pasien.

Rating Scale OSCE 2012 Station Endokrin dan Metabolisme

Kompetensi

Nilai

0 1 2 3

Melkukan anamnesis

Tidak melakukan Melakukan dengan tidak benar dan tidak berurutan

Melakukan dengan benar tapi tidak berurutan

Melakukan dengan benar dan berurutan

Diagnosis / diagnosis banding

Tidak membuat diagnosa

Diagnosa salah Diagnosa benar tapi DD salah

Diagnosa dan DD benar

Terapi farmalogi dan nonfarmakologi

Tidak memberikan terapi

Memberikan terapi farmakologi tapi Non-Farmakologi salah

Memberikan terapi farmakologi dan Non-Farmakologi tapi tidak lengkap

Memberikan terapi farmakologi dan Non-Farmakologi dengan lengkap

Edukasi Tidak melakukan Memberikan edukasi tapi tidak benar dan tidak berurutan

Memberikan edukasi dengan benar tapi tidak berurutan

Memberikan edukasi dengan benar dan berurutan

Perilaku Profesional

Tidak memperkenalkan diri dan tidak menjelaskan pemeriksaan yang akan dilakukan

Memperkenalkan diri tapi tidak menjelaskan pemeriksaan yang akan dilakukan

Memperkenalkan diri dan menjelaskan pemeriksaan yang akan dilakukan tapi tidak lengkap

Memperkenalkan diri dan menjelaskan pemeriksaan yang akan dilakukan dengan lengkap

Total nilai

Medan, Februari 2013 Penguji

(dr. ..................................................)

Lembar Penilaian Kandidat Station Endokrin Dan Metabolisme

Penilaian Aktual Mark

Nama mahasiswa :

NIM/NRPM :

Gelombang :

Hari/Tangga

Kompetensi 0 1 2 3Anamnesa DiagnosisTerapi/penatalaksanaan Farmakologi dan Non Farmakologi Edukasi Perilaku Profesional Total :

Catatan : berikan tanda pada kotak yang sesuai penilaian anda.

Medan, Februari 2012Penguji

(dr. )

Lembar Penilaian Kandidat Station Endokrin dan Metabolisme

Penilaian Global Rating

Nama mahasiswa :

NIM/NRPM :

Gelombang :

Hari/Tangga :

Defenisi : Penilaian umum terhadap kandidat perihal penampilan dan prilaku profesional

Beri tanda (√) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan kandidat!

5 Aspek yang dinilai : 1. Kerapian 2. Kesopanan3. Manajemen waktu4. Komunikasi5. Sistematis

Tidak Lulus : Bila gagal menampilkan 3 dari 5 aspek penilaian Borderline : Bila gagal menampilkan 2 dari 5 aspek penilaianLulus : Bila gagal menampilkan 1 dari 5 aspek penilaianLulus Superior : Bila menampilkan seluruh aspek penilaian

Tidak lulus Border Line Lulus Lulus Superior

Medan, Februari 2012Penguji

(dr. )