4. shalli hafiza

5
1. Wanita datang dengan keluhan nyeri perut 3 hari, TD 120/70, HR 88, RR 24, suhu 38. Leukosit 15.000.Pasien kemudian dioperasi emergensi. Setelah operasi pasien perdarahan hebat, tensi 70/40 tidak membaik walau sudah diberikan resusitasi cairan adekuat. Tatalaksana? A. Injeksi epinefrin 0.3 mg B. Injeksi dopamin 3mg/kbb C. Injeksi dopamin 20mg/kgbb D. Injeksi dobutamin 5mg/kgbb E. Injeksi norepinefrin 3mcg/kg 2. Seorang pria 49 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 3 jam yang lalu. Saat ini pasien tidak sadar, tensi tidak terukur, nadi tidak teraba, nafas tidak spontan. Pemeriksaan EKG didapatkan ventrikel fibrilasi. Tatalaksana? A. Airway-breathing-circulation B. Airway-breathing-circulation-drug C. Circulation-airway-breathing-drug D. Drug-Circulation-airway-breathing E. Defibrilation-Circulation-airway-breathing 3. Terjadi kecelakaan beruntun di jalan tol. Polisi mengabarkan 3 korban sedang dalam perjalanan ke rumah sakit. Dokter jaga IGD bertugas hanya ditemani satu perawat. Dokter jaga segera menghubungi dokter lain dan spesialis untuk segera datang ke IGD. 5 korban lagi akan dibawa ke rumah sakit dan diperkirakan sampai di rumah sakit dalam 30 menit. Sebagai dokter jaga apa yang Anda lakukan? A. Segera merujuk ke spesialis untuk mengurangi mortalitas dan morbiditas B. Segera menatalaksana pasien sesuai prinsip triage C. Segera melakukan operasi D. Segera memberikan infus kristaloid E. Segera memasukkan pasien ke ruang rawat inap 4. Cara kerja obat anestesi lokal adalah.. A. Merusak reseptor nyeri B. Merusak akson saraf simpatis C. Menghambat prostaglandin D. Menghambat pembukaan ion natrium pada saraf simpatis E. Menghambat sinap saraf sensorik di medulla spinalis 5. Seorang laki-laki tua memegang dadanya lalu tiba-tiba pingsan di depan Anda. Anda curiga pasien mengalami henti nafas dan henti jantung. Saat itu Anda hanya seorang diri.

Upload: herdianta-gs-perisai

Post on 03-Dec-2015

214 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

vcvcvddfg

TRANSCRIPT

Page 1: 4. Shalli Hafiza

1. Wanita datang dengan keluhan nyeri perut 3 hari, TD 120/70, HR 88, RR 24, suhu 38. Leukosit 15.000.Pasien kemudian dioperasi emergensi. Setelah operasi pasien perdarahan hebat, tensi 70/40 tidak membaik walau sudah diberikan resusitasi cairan adekuat. Tatalaksana?A. Injeksi epinefrin 0.3 mgB. Injeksi dopamin 3mg/kbbC. Injeksi dopamin 20mg/kgbbD. Injeksi dobutamin 5mg/kgbbE. Injeksi norepinefrin 3mcg/kg

2. Seorang pria 49 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 3 jam yang lalu. Saat ini pasien tidak sadar, tensi tidak terukur, nadi tidak teraba, nafas tidak spontan. Pemeriksaan EKG didapatkan ventrikel fibrilasi. Tatalaksana?A. Airway-breathing-circulationB. Airway-breathing-circulation-drug C. Circulation-airway-breathing-drug D. Drug-Circulation-airway-breathing E. Defibrilation-Circulation-airway-breathing

3. Terjadi kecelakaan beruntun di jalan tol. Polisi mengabarkan 3 korban sedang dalam perjalanan ke rumah sakit. Dokter jaga IGD bertugas hanya ditemani satu perawat. Dokter jaga segera menghubungi dokter lain dan spesialis untuk segera datang ke IGD. 5 korban lagi akan dibawa ke rumah sakit dan diperkirakan sampai di rumah sakit dalam 30 menit. Sebagai dokter jaga apa yang Anda lakukan?A. Segera merujuk ke spesialis untuk mengurangi mortalitas dan morbiditasB. Segera menatalaksana pasien sesuai prinsip triageC. Segera melakukan operasiD. Segera memberikan infus kristaloidE. Segera memasukkan pasien ke ruang rawat inap

4. Cara kerja obat anestesi lokal adalah..A. Merusak reseptor nyeriB. Merusak akson saraf simpatisC. Menghambat prostaglandinD. Menghambat pembukaan ion natrium pada saraf simpatisE. Menghambat sinap saraf sensorik di medulla spinalis

5. Seorang laki-laki tua memegang dadanya lalu tiba-tiba pingsan di depan Anda. Anda curiga pasien mengalami henti nafas dan henti jantung. Saat itu Anda hanya seorang diri. Perbandingan antara kompresi dada dengan bantuan pernafasan yang tepat pada pasien adalah…A. 30 : 2B. 15 : 2C. 2 : 30D. 2 : 15E. 5 : 30

6. Seorang pasien datang ke dokter dengan keluhan cedera setelah berolahraga. Dari hasil pemeriksaan didapatkan adanya drop foot dekstra. Cabang saraf yang mengalami gangguan?A. L1-L4B. L1-L3C. L1-L2D. L1-S2E. L1-S3

Page 2: 4. Shalli Hafiza

7. Seorang wanita, 26 tahun ditemukan tidak sadar di kamar kosnya. Pasien kemudian dibawa ke UGD RS. Menurut teman pasien, saat ditemukan, di samping pasien terdapat botol obat nyamuk. Dari mulut pasien tercium bau menyengat. Pasien diketahui baru putus dari tunangannya, Tindakan pertama yang harus dilakukan pada pasien yaitu:A. Kubah lambungB. Pemberian atropinC. Pemberian infusD. Pemberian oksigenE. Pemberian antibiotik

8. Terapi yang harus di berikan sesuai keadaan di atas adalah…

A. Sulfas AtropineB. NeostigmineC. Natrium bikarbonatD. AdrenalinE. Fenitoin

9. Seorang pria datang kejamuan makan dan tersedak. Ia meminta tolong dengan memberikan isyarat. Disana ada seorang dokter dan dokter tersebut menyuruh pasien tersebut untuk batuk sekuat mungkin agar makanan tersebut keluar namun tidak keluar juga. Pasien kemudian terjatuh dan tidak sadar. Tindakan selanjutnya yang harus dilakukan adalah...A. Hemlich maneuverB. Melakukan intubasiC. Melakukan RJPOD. Mengeluarkan benda asing dengan jari sebisa mungkinE. Membantu dengan nafas bantuan

10. Seorang wanita 34 tahun datang dengan keluhan sering lemas dan kram pada otot sejak 2 minggu yang lalu. Sebulan yang lalu pasien menjalani operasi tiroidektomi karena karsinoma foliculare. Kemudian dokter memberikan terapi sulih hormon untuk mengatasi hipotiroidnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan facial twitching atau kedutan wajah. Dan pada gambaran EKG terlihan elevasi interval QT.Diagnosis yang tepat pada pasien ini?A. Hipokalemia ada gelombang U, gel P menghilangB. Hiperkalemia T yang tinggi, lbih tinggi dari RC. HipermagnesemiaD. Hiperkalsemia QT memendekE. Hipokalsemia QT memanjang

11. Seorang laki laki umur 25 tahun datang ke IGD RS dengan tidak sadarkan diri setelah kecelakaan mobil. Saat kecelakaan posisi pasien memeluk setir mobil dan pada pemeriksaan di dapatkan lesi multiple pada wajah, hidung dan mulut penuh dengan darah. Pem fisik TD 90/70, N : 120x/mnt, R: 80x/mnt, pada auskultasi di dapatkan gargling. Penanganan awal pada pasien diatas adalah?A. OksigenasiB. Tranfusi darahC. Infus cairanD. Foto rontgen kepalaE. Pembebasan jalan nafas

12. Seorang laki – laki 30 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 20 menit SMRS. Sebelumnya pasien memiliki riwayat sakit gigi dan meminum obat untuk sakit giginya.

Page 3: 4. Shalli Hafiza

Didapatkan laring bengkak dan tanda – tanda obstruktif. TD 80/60. Suhu: 36’C. Diagnosis:A. Shock HipovolemikB. Shock DistributifC. Shock AnafilaktikD. Dermatitis AlergiE. Shock Neurogenik

13. Seorang laki-laki 70 tahun dibawa keluarga ke UGD RS dengan keluhan pada saat tidur tidak dapat dibangunkan dan tidak sadar. Pada pemeriksaan terdengar pasien mengorok. Apa penyebab paling mungkin dari keadaan di atas?A. Henti nafasB. Aspirasi C. Hipoventilasi D. Obstruksi jalan nafasE. Frekuensi nafas menurun

14. Pasien perempuan berusia 35 tahun dating ke UGD RS dengan patah tulang kruris tertutup dan akan dilakukan pembedahan elektif dengan pemasangan Plate and Screw . pada pemeriksaan didapati Hb 8 g/dl. Pemeriksaan fisik lain tidak ditemukan kelainan. Apakah status fisik pasien tersebut berdasarkan ASA ?A. PS 1B. PS 2C. PS 1 ED. PS 2 EE. PS 3

15. Seorang warga memanggil dokter ke rumahnya dikarenakan menemukan ayahnya tidak sadarkan diri setelah terjatuh dari kursi. Apa yang anda lakukan sebagai seorang dokter umum?A. Memindahkan ke tempat tidurB. Melapor polisiC. Bebaskan jalan nafasD. Memastikan sadar atau tidakE. Menyuruh untuk dibawa ke RS

16. Perempuan 31 tahun, datang dengan keluhan sesak yang makin berat. Pada pemeriksaan fisik: ekpansi dada kiri tertinggal dari dada kanan, dan tidak terdengar suara nafas pada dada kiri. Dokter menusukkan jarum pada sela iga kiri dan keluhan membaik. Apakah tujuan dilakukan hal tersebut?A. Meningkatkan tekanan intra pleuraB. Menurunkan tekanan intrapleuraC. Meningkatkan tekanan intraalveolarD. Menurunkan tekanan intraalveolarE. Menurunkan tekanan intrathoracal

17. Laki-laki 30 tahun, ditusuk di perut kanan atas, syok 10 menit yang lalu. PF TD:60/palpasi N:140x/menit kecil, akral dingin, perifer pucat. Perkiraan kehilangan darah pada pasien ini adalah?A. Sampai 10% Berat badan B. Sampai 10% Average Blood LossC. Lebih 30% dr Berat BadanD. Lebih 30% dari average blood lossE. Lebih dari 50% Berat Badan

18. Seorang laki – laki 32 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan bengkak pada seluruh tubuh setelah tersengat lebah. Kemudian diberikan epinefrin i.m dan kortikosteroid i.v.

Page 4: 4. Shalli Hafiza

kemudian saturasi oksigen turun secara drastis hingga 80%. Kemudian pasien henti nafas. Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini?A. Memberikan oksigen konsentrasi tinggi dengan sungkupB. DC syockC. Intubasi endotrakealD. Pemberian epinefrin I.VE. Pemberian difenhidramin I.V

19. Perempuan, riwayat operasi APP, saat diobservasi tiba-tiba muncul gatal dan bintik-bintik merah di seluruh tubuh setelah injeksi antibiotik. Diagnosis pada kasus ini...A. Syok anafilaktikB. Syok neurogenikC. Syok hipovolemikD. Syok kardiogenikE. Syok berkepanjangan

20. Seorang laki-laki 40 tahun, tiba-tiba merasa sesak dan tercekik setelah diberikan antibiotik secara intravena. sebelumnya pasien sudah pernah disuntik antibiotik satu kali, namun tidak ada keluhan. medikasi pertama yang harus diberikan adalah...A. AtropinB. AdrenalinC. LidokainD. SalbutamolE. Kortikostreoid