BIDANG BARU ANTROPOLOGI BIDANG BARU ANTROPOLOGI KESEHATANKESEHATAN

Ns. Ns. LYDIA. MLYDIA. M, S. Kep, S. Kep

I. PENDAHULUANI. PENDAHULUAN

Sejak berakhirnya PD II, ahli antropologi Sejak berakhirnya PD II, ahli antropologi memusatkan perhatian pada studi lintas memusatkan perhatian pada studi lintas budaya mengenai sistem kesehatan, juga budaya mengenai sistem kesehatan, juga pada faktor-faktor bioekologi dan sosial pada faktor-faktor bioekologi dan sosial budaya yang berpengaruh thd kesehatan budaya yang berpengaruh thd kesehatan juga timbulnya penyakit, baik pada masa kini juga timbulnya penyakit, baik pada masa kini maupun sepanjang sejarah kehidupan maupun sepanjang sejarah kehidupan manusiamanusia..

KKegiatan ahli tersebut fokus pada 2 egiatan ahli tersebut fokus pada 2 hal hal

Fokus kegiatan para ahli tsb ada 2, yaitu :

• Masalah teoritis ingin mengetahui ttg perilaku

kesehatan manusia dan segala manifestasinya.

• Masalah terapandalam teknik-teknik antropologi, teori dan datanya, dapat & harus digunakan dlm program yang disusun utk memperbaiki perawatan kesehatan baik di negara maju maupun negara berkembang

Pada masa kini, ahli antropologi yang berminat pada Pada masa kini, ahli antropologi yang berminat pada bidang-bidang tersebut, dikenal sbg AHLI bidang-bidang tersebut, dikenal sbg AHLI ANTROPOLOGI KESEHATANANTROPOLOGI KESEHATAN

Dari kegiatan yang mereka lakukan, terlihat bahwa bidang Dari kegiatan yang mereka lakukan, terlihat bahwa bidang tersebut meliputi bbrp bidang, yaitu :tersebut meliputi bbrp bidang, yaitu :

1.1. Bidang biologiBidang biologi

ttg pertumbuhan & perkembangan manusia, ttg pertumbuhan & perkembangan manusia, peran penyakit peran penyakit dlm evolusi manusia dan dlm evolusi manusia dan paleopatologi (studi mengenai paleopatologi (studi mengenai penyakit purba) penyakit purba)

2.2. Bidang sosial budayaBidang sosial budaya

fokus pd sistem medis tradisional (etnomedicine), fokus pd sistem medis tradisional (etnomedicine), masalah masalah petugas kesehatan dan profesional petugas kesehatan dan profesional mereka, tingkah laku mereka, tingkah laku sakit, hubungan antara sakit, hubungan antara dokter-pasien, dinamika dr usaha dokter-pasien, dinamika dr usaha perkenalan perkenalan pelayanan kesehatan Barat kepada masyarakat pelayanan kesehatan Barat kepada masyarakat tradisionaltradisional

Walaupun begitu, antropologi kesehatan tidak boleh Walaupun begitu, antropologi kesehatan tidak boleh dipandang sbg penggabungan dua disiplin ilmu yang dipandang sbg penggabungan dua disiplin ilmu yang longgar, karena sering kali masalah yang dihadapi longgar, karena sering kali masalah yang dihadapi kedua ilmu tersebut saling membutuhkan data kedua ilmu tersebut saling membutuhkan data maupun teori dr kemaupun teori dr keddua bidang yang bersangkutan.ua bidang yang bersangkutan.

Antropologi kesehatan adl dispilin biobudaya yang Antropologi kesehatan adl dispilin biobudaya yang memberi perhatian pd aspek-aspek biologis & sosial memberi perhatian pd aspek-aspek biologis & sosial budaya dr tingkah laku manusia, teruatama ttg cara-budaya dr tingkah laku manusia, teruatama ttg cara-cara interaksi antara keduanya sepanjang sejarah cara interaksi antara keduanya sepanjang sejarah kehidupan manusia, yang mempengaruhi kesehatan kehidupan manusia, yang mempengaruhi kesehatan & penyakit.& penyakit.

II. AKAR ANTROPOLOGI KESEHATAN

Antropologi kesehatan kontemporer memiliki 4 sumber yang berbeda, yaitu :

Perhatian antropologi fisik thd topik-topik spt evolusi, adaptasi, anatomi komparatif, tipe-tipe ras, genetika, & serologi.

Perhatian etnografi tradisional thd pengobatan primitif, termasik ilmu sihir & magi.

Gerakan kebudayaan & kepribadian yang mrpk kerjasama antara ahli psikiatri & antropologi.

Gerakan kesehatan masyarakat tradisional setelah PD II.

a.a. Antropologi FisikAntropologi Fisik

Sebelum adanya ahli antropologi kesehatan, ahli Sebelum adanya ahli antropologi kesehatan, ahli antropologi fisik belajar & melakukan penelitian di antropologi fisik belajar & melakukan penelitian di sekolah kedokteran, biasanya jurusan anatomi. Jadi sekolah kedokteran, biasanya jurusan anatomi. Jadi mereka bisa juga bisa disebut ahli antropologi mereka bisa juga bisa disebut ahli antropologi kesehatan. Ahli antropologi fisik masa lalu dan kesehatan. Ahli antropologi fisik masa lalu dan masa sekarang banyak memberikan perhatian pada masa sekarang banyak memberikan perhatian pada topik-topik yang mempunyai kepentingan medis.topik-topik yang mempunyai kepentingan medis.

Hasan & Prasad (1959)Hasan & Prasad (1959)menyusun daftar lapangan studi, yang menyusun daftar lapangan studi, yang

meliputi nutrisi & pertumbuhan, meliputi nutrisi & pertumbuhan, serta serta korelasi antara bentuk tubuh dgn korelasi antara bentuk tubuh dgn variasi yang variasi yang luas dr penyakit-penyakit luas dr penyakit-penyakit sep, tukak sep, tukak lambung, diabetes, radang lambung, diabetes, radang persendianpersendian..

Underwood (1975)Underwood (1975)

Pengertian mengenai proses penyakit melalui Pengertian mengenai proses penyakit melalui pengamatan thd pengaruh evolusi manusia pengamatan thd pengaruh evolusi manusia serta jenis-jenis penyakit yang berbeda pd serta jenis-jenis penyakit yang berbeda pd berbagai populasi yang terkena sbg akibat dr berbagai populasi yang terkena sbg akibat dr faktor-faktor budaya, sep : migrasi, kolonisasi, faktor-faktor budaya, sep : migrasi, kolonisasi, & meluasnya urbanisasi.& meluasnya urbanisasi.

Finnes (1964)Finnes (1964)

Penyakit yang ditemukan dlm populasi Penyakit yang ditemukan dlm populasi manusia adl suatu konsekuensi yang khusus manusia adl suatu konsekuensi yang khusus dr suatu cara hidup yang beradap, dimulai dr dr suatu cara hidup yang beradap, dimulai dr pertanian yang menjadi dasar timbulnya & pertanian yang menjadi dasar timbulnya & berkembangnya pemukiman yang padat.berkembangnya pemukiman yang padat.

Sumbangan para ahli antropologi fisik Pengembangan dlm usaha pencegahan penyakit,

antara lain mengenai penemuan kelompok-kelompok individu yang memiliki resiko tinggi, yakni orang-orang yang tubuhnya mengandung sel sabit (sickle cell), & pembawa penyakit kuning (hepatitis).

Membantu dlm bidang teknik biomedikal (penciptaan pakaian & peralatan yang cocok utk daerah kutub, pakaian astronot, dll.

Ukuran, norma & standar dr sejumlah studi antropologi, digunakan dl bidang kedokteran anak dan gigi, juga dlm survei tingkatan gizi serta etiologi penyakit dlm populasi yang berbeda-beda maupun dlm suatu pupolasi.

b.b. EtnomedicineEtnomedicine

Adl kepercayaan & praktek yang berkenaan Adl kepercayaan & praktek yang berkenaan dgn penyakit, yang merupakan hasil dr dgn penyakit, yang merupakan hasil dr perkembangan kebudayaan asli & yang perkembangan kebudayaan asli & yang eksplisit tdk berasal dr kerangka konseptual eksplisit tdk berasal dr kerangka konseptual kedokteran modern (Hughes, 1968)kedokteran modern (Hughes, 1968)

Ahli antropologi scr rutin telah mengumpulkan data Ahli antropologi scr rutin telah mengumpulkan data mengenai kepercayaan dlm pengobatan pd mengenai kepercayaan dlm pengobatan pd penduduk yang mereka teliti, dgn cara & tujuan penduduk yang mereka teliti, dgn cara & tujuan yang sama dgn yang mereka lakukan dlm yang sama dgn yang mereka lakukan dlm pengumpulan data mengenai aspek-aspek pengumpulan data mengenai aspek-aspek kebudayaan lainnya.kebudayaan lainnya.

Dr seorang ahli antropologi Inggris, W. H. R. Rivers (1942), kita memperoleh konsep-konsep dasar yang penting, terutama mengenai ide bahwa sistem pengobatan asli adalah pranata-pranata sosial yang harus dipelajari dgn cara yang sama spt mempelajari pranata-pranata sosial umumnya & bahwa praktek-praktek pengobatan asli adl rasional jika dilihat dr sudut kepercayaan yang berlaku.

Hal ini berakibat terbatasnya pemahaman mengenai sistem pengobatan non Barat

Jadi, studi tradisional pengobatan non Barat yang dilakukan oleh ahli-ahli antropologi tsb, diberi nama oleh ahli antropologi masa kini sbg ETNOMEDICINE

Setelah antropologi kesehatan berkembang, pengetahuan praktis maupun teoritis mengenai sistem pengobatan non Barat semakin berkembang.

c.c. Studi-studi tentang kebudayaan & Studi-studi tentang kebudayaan & kepribadiankepribadian

Sejak pertengahan 1930-an, para ahli antropologi, psikiater & ahli-ahli ilmu tingkah laku mulai mempertanyakan ttg kepribadian orang dewasa, sifat-sifat, & lingkungan sosial budaya dimana tingkah laku itu terjadi.

Apakah sikap itu terbentuk disebabkan oleh pembentukan semasa kanak-kanak & oleh penerimaan thd kebiasaan masa kecil, atau karena pengalaman yang dialaminya

Topik-topik yang menarik perhatian para ahli Topik-topik yang menarik perhatian para ahli antropologi & ahli hukum perilaku dilukiskan antropologi & ahli hukum perilaku dilukiskan dlm judul-judul publikasi yang representatif, tapi dlm judul-judul publikasi yang representatif, tapi yang menarik adl hampir semua antropologi yang menarik adl hampir semua antropologi kesehatan ini terdapat dlm majalah psikiatri, kesehatan ini terdapat dlm majalah psikiatri, bukan dlm publikasi antropologi.bukan dlm publikasi antropologi.

Walaupun sebagian besar penelitian kepribadian Walaupun sebagian besar penelitian kepribadian & kebudayaan bersifat teoritis, tapi ada bbrp & kebudayaan bersifat teoritis, tapi ada bbrp ahli yang fokus pada cara-cara pengetahuan ahli yang fokus pada cara-cara pengetahuan antropologi dlm peningkatan taraf perawatan antropologi dlm peningkatan taraf perawatan kesehatankesehatan..

Ahli-ahli :Ahli-ahli : Devereux (1944)Devereux (1944)

mempelajari struktur sosial dr suatu bagian mempelajari struktur sosial dr suatu bagian perawatan schizoprenia dgn tujuan utk perawatan schizoprenia dgn tujuan utk mencari cara penyembuhan yang tepatmencari cara penyembuhan yang tepat

Leighton (1944)Leighton (1944)konflik antara masyarakat & kebudayaan konflik antara masyarakat & kebudayaan Navaro dgn masalah dlm mengenalkan Navaro dgn masalah dlm mengenalkan pelayanan kesehatan modernpelayanan kesehatan modern

Joseph (1942)Joseph (1942)melukiskan masalah hubungan antar melukiskan masalah hubungan antar pribadi dokter-dokter kulit putih dgn pasien pribadi dokter-dokter kulit putih dgn pasien indian, yang menunjukkan bgmn peran indian, yang menunjukkan bgmn peran persepsi & perbedaaan kebudayaan dlm persepsi & perbedaaan kebudayaan dlm menghambat interaksi pengobatan yang menghambat interaksi pengobatan yang efektifefektif

d. Kesehatan masyarakat internasionalSetelah berakhirnya PD II, makin banyaknya

organisasi-organisasi & program bantuan kesehatan utk Afrika & Asia.

Petugas kesehatan yang bekerja di lingkungan yang bersifat lintas budaya lebih cepat menemukan masalah daripada mereka yang bekerja dlm kebudayaan sendiri, khususnya mereka yang terlibat dlm klinik pengobatan, melihat bahwa kesehatan & penyakit bukan hanya masalah biologis tapi juga sosial budaya.

Mereka menyadari bahwa kebutuhan kesehatan di negara berkembang tidak dpt dipenuhi dgn sekadar memindahkan pelayanan kesehatan dr negara industri

Kumpulan data mengenai kepercayaan & praktek pengobatan primitif, nilai-nilai budaya & bentuk-bentuk sosial, serta pengetahuan ttg dinamika stabilitas sosial merupakan KUNCI UTK MASALAH-MASALAH YANG DIJUMPAI DLM PROGRAM KESEHATAN MASYARAKAT TSB.

Pada awal 1950-an, ahli antropologi mampu mendemonstrasikan kegunaan praktis dr pengetahuan mereka kepada petugas kesehatan.

Antropologi memberikan gambaran ttg sebab dari banyak program yang kurang berhasil, & juga mampu memberikan saran untuk perbaikan

III. III. DIMENSI TEORITIS & TERAPANDIMENSI TEORITIS & TERAPANPada awal perkembangannya antropologi Pada awal perkembangannya antropologi kesehatan masih berupa ilmu teoritis, tapi sejalan kesehatan masih berupa ilmu teoritis, tapi sejalan dengan perkembangannya sekarang ilmu dengan perkembangannya sekarang ilmu antropologi kesehatan juga merupakan ilmu antropologi kesehatan juga merupakan ilmu terapan.terapan.

Perbedaan antara teoritis & terapan lebih bersifat Perbedaan antara teoritis & terapan lebih bersifat analitik, yaitu suatu cara utk memandang analitik, yaitu suatu cara utk memandang berbagai aspek penelitian atau menulis hasil-hasil berbagai aspek penelitian atau menulis hasil-hasil penelitian itu.penelitian itu.

Penelitian yang diruang lingkup terapan memberikan Penelitian yang diruang lingkup terapan memberikan data dasar bagi kumpulan teori kebudayaandata dasar bagi kumpulan teori kebudayaan

Penelitian teoritis yang murni memiliki nilai langsung Penelitian teoritis yang murni memiliki nilai langsung dlm program-program praktis, mis : dlm usaha dlm program-program praktis, mis : dlm usaha perkenalan yankes baru di pedesaaan oleh pemerintah.perkenalan yankes baru di pedesaaan oleh pemerintah.

DEFENISIDEFENISI

Hasan & Prasad (1959)Hasan & Prasad (1959)

Antropologi kesehatan adl cabang dr ilmu mengenai Antropologi kesehatan adl cabang dr ilmu mengenai manusia yang mempelajari aspek-aspek biologi & manusia yang mempelajari aspek-aspek biologi & kebudayaan manusia (termasuk sejarahnya) dr titik kebudayaan manusia (termasuk sejarahnya) dr titik tolak kedokteran, sejarah kedokteran, hukum tolak kedokteran, sejarah kedokteran, hukum kedokteran, aspek sosial kedokteran, & masalah kedokteran, aspek sosial kedokteran, & masalah kesehatan manusia.kesehatan manusia.

Defenisi (lanjutan)

Hochstrasser & Tapp (1970)Antropologi kesehatan berkenaan dgn

pemahaman biobudaya manusia & karya-karyanya, yang berhubungan dgn kesehatan & pengobatan

Lieban (1973)Antropologi kesehatan mencakup studi ttg

fenomena medis

Defenisi (lanjutan)

Fabrega (1972)

a.Antropologi kesehatan sbg suatu yang menjelaskan faktor, mekanisme & proses yang mempengaruhi individu & kelompok berespon thd sakit & penyakit

b.Antropologi kesehatan mempelajari masalah dengan penekanan thd pola tingkah laku

KESIMPULANKESIMPULANJadi antropologi kesehatan adl :Jadi antropologi kesehatan adl :

1.1. Penelitian ttg defenisi komprehensif & interpretasi ttg Penelitian ttg defenisi komprehensif & interpretasi ttg hubungan timbal balik biobudaya, antara tingkah laku hubungan timbal balik biobudaya, antara tingkah laku manusia dimasa lalu & masa kini dgn derajat manusia dimasa lalu & masa kini dgn derajat kesehatan & penyakit, tanpa mengutamakan perhatian kesehatan & penyakit, tanpa mengutamakan perhatian pada penggunaan praktis dr pengetahuan tsb.pada penggunaan praktis dr pengetahuan tsb.

2.2. Partisipasi profesional mereka dlm program yang Partisipasi profesional mereka dlm program yang tertujuan memperbaiki derajat kesehatan mll tertujuan memperbaiki derajat kesehatan mll pemahaman ttg hubungan timbal gejala sosial budaya pemahaman ttg hubungan timbal gejala sosial budaya dgn kesehatan, serta mll perubahan tingkah laku sehat dgn kesehatan, serta mll perubahan tingkah laku sehat kearah yang diyakini akan meningkatkan kesehatan kearah yang diyakini akan meningkatkan kesehatan yang lebih baikyang lebih baik