1_kebijakan_akreditasi_versi2012-mfk_ninasekartina (1).ppt

7/17/2019 1_KEBIJAKAN_AKREDITASI_VERSI2012-MFK_NinaSekartina (1).ppt

1/94

KEBIJAKAN STANDAR

AKREDITASI RS (VERSI2012)

DAN CARAPENILAIANNYAdr. Hj. Nina Sear!ina" #HA

(S$r%ei&r" Pe'i'in" K&n*i+&r KARS)

Se'i++&a Peran Te,ni Per$'a*ai!an Da+a' #e'en$,i S!andarAredi!a*i R$'a, Sai! di Bidan #anaje'en -a*i+i!a* dan

Ke*e+a'a!anDi!jen Pendidian Tini" Ke'en!erian Pendidian Na*i&na+" 20 #are!

201


2/94

NA#A:dr.Nina Sekartina ,MHA

PENDIDIKAN:

-FAKULTAS KEDOKTERAN UNPAD 1971

-MA!STER OF HOSP!TAL ADM!N!STRAT!ON UN!".

OF THE PH!LL!PP!NES ,MAN!LA ,19#9. -SHORT $OURSE HOSP!TAL MANAEMENT AUSTRAL!A

RI/AYAT PEKERJAAN DI KARS 1.S%r&ei'r (e)ak 199*,(tandar &er(i *,1+,1 Peaanan

+.Akredita(i &er(i +/1+ :

- S%r&ei'r An0katan Pertaa , Maret +/1+ - Pe2i2in0 Akredita(i , De(e2er +/1+

- K'n(i'r ,(e)ak Mei +/13

K'i(i Akredita(i R%a4 Sakit


3/94

Lan)%tan,


RI/AYAT PEKERJAAN 1.D!REKTUR RSUD UNUN5AT! $!RE6ON RS t8e 6

Pendidikan, 199 (d +//3 .+. ;AK!L D!REKTUR UMUM KEUANAN RSUP FATMA;AT!

5AKARTA RS Ta(ta

Tan0eran0 Ta4%n 19#9 -199+ 6eka(i Ta4%n 1997-+//1


4/94

Hi*!&r &H&*3i!a+ A44redi!a!i&n

199* +//* +//7 +/1+

* (tandard(

1 (tandard( ? 8atientSa@et (tandard(

Re&i(i'n '@

"er(i'n +//7

+//9

H'(8ita AtN' ==, ear +//9

Start >it4

Standard"er(i'n +/1+5$! 2a(ed

Under MOH

+/11 +/13

!nde8ende

ntOr0aniBati'n

+/1=

!nde8endentOr0aniBati'

n e0a2'%nd

Mini(tr'@ Heat4Deree=17 and=1# MOH=+#,ear+/1+

N'tar at

9#-/1

1+ dan 1 (tandard(


5/94

Nn STANDARD DEVEL5P I#PLE#ENTATI5N

1. * SER"!$ES STANDARD 199* 199

+. 1+ SER"!$ES STANDARD ?$L!N!$AL !ND!$ATOR

199# 1999

3. 1 SER"!$ES STANDARD ?$L!N!$AL !ND!$ATOR

+//1 +//+

=. 1 SER"!$ES STANDARD ?Patient Sa@et

+//= +//*

*. STANDARD "ERS!ON +//7 +// +//7. STANDARD "ERS!ON +/1+

5$! 6ASED +//9 - +/1+ +/1+

7. STANDARD "ERS!ON +/1* PRORAMDE"ELOPMENT

+/1=

PLANNED +/1*M!D


6/94

STANDAR AKREDITASI RS

VERSI 2012


7/94

1. International Principles for Healthcare Standards,

A Framework of requirement for standards, 3rd

Edition ecem!er "##$, International Societ% for

&ualit% in Health 'are ( IS&ua

". )oint 'ommission International Accreditation

Standards for Hospitals * rd Edition, "#11

3. Instrumen Akreditasi +umah Sakit, edisi "##$,

omisi Akreditasi +umah Sakit ( A+S

*. Standar-standar spesifik lainn%a.

7

SUM6ER A$UAN AKRED!TAS!

"ERS! +/1+


8/94

I. KEL5#P5KSTANDAR

PELAYANAN

BER-5K6S PADAPASIEN

II. KEL5#P5KSTANDAR

#ANAJE#EN RS

IV. SASARANPR57RA# #D78S

III. SASARANKESELA#ATAN

PASIEN

STANDARAKREDIT

ASIVERSI2012

JCIEDIS

IIVTH2011

#


9/94

9

I. elompok Standar Pela%anan erfokus pada Pasien

a! 1. Akses ke Pela%anan dan ontinuitas Pela%anan /AP0a! ". Hak Pasien dan eluara /HP0a! 3. Asesmen Pasien /AP0a! *. Pela%anan Pasien /PP0a! 2. Pela%anan Anestesi dan edah /PA0

a! . 4ana5emen dan Penunaan 6!at /4P60a! $. Pendidikan Pasien dan eluara /PP0

II. elompok Standar 4ana5emen +umah Sakit

Bab 1. Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP)

Bab 2. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)Bab 3. Tata Kelola, Keemiminan, dan Penga!ahan (TKP)Bab ". Mana#emen $asilitas dan Keselamatan (M$K)Bab %. Kualifikasi dan Pendidikan &taf (KP&)Bab '. Mana#emen Komunikasi dan Info!masi (MKI)

S!andar Aredi!a*i R$'a, Sai! %er*i 2012


10/94

1/

III. Sasaran eselamatan Pasien +umah Sakit

&asa!an I Keteatan identifikasi asien&asa!an II Peningkatan komunikasi ang efektif&asa!an III Peningkatan keamanan obat ang e!lu di*asadai(high-alert)&asa!an l+ Keastian teatlokasi, teat!osedu!, teatasien

oe!asi&asa!an + Pengu!angan !isiko infeksi te!kait elaanan kesehatan&asa!an +I Pengu!angan !isiko asien #atuh

I7. Sasaran 4ilenium e8elopment 9oals

&asa!an I Penu!unan -ngka Kematian Bai dan PeningkatanKesehatan Ibu&asa!an II Penu!unan -ngka Kesakitan I+/-I0&&asa!an III Penu!unan -ngka Kesakitan TB

S!andar Aredi!a*i R$'a, Sai! %er*i 2012


11/94

11

S!andar Aredi!a*iR$'a, Sai!

Ver*i 2012

S!andarE+e'enPeni+aia

nKe+&'3&I

191 :9

Ke+&'3&II 1;: ;9a2anna IaJ ata% I(ea%J dari8er(aratan an0 diinta di Eeen Peniaian.

Den0an ketent%an (22:

Te%an t%n00a ne0ati@ tidak en04aan0i niaiItera8ai 8en%4J dari inia = te%(%r 8a(ien

5ika 9/G ata% e2i4 dari te%an ata% an0diatat daa >a>anara, '2(er&a(i dand'k%en i(ana, 9 dari 1/ di8en%4i

$atatan 2aik trak re'rd Itera8ai 8en%4Jadaa4 (e2a0ai 2erik%t : Unt%k (%r&ei a>a :(eaa = 2%an ke 2eakan0 S%r&ei an)%tan: Seaa 1+ 2%an ke2eakan0


19/94

S&r Ter4a3ai Seaian (TS)Ni+ai ;

Se$a, *!andar dini+ai !er4a3ai *eaian a3ai+a ja?aanna !ida

*e+a+$ a!a$ adanadan dari 3er*ara!an an di'in!a di EP. Denan e!en!$an *eaai eri$!

Jia ;0 *a'3ai =< ('i*a+na " ; *a'3ai = dari 10) dari !e'$ana!a$ an di4a!a! da+a' ?a?an4ara" &*er%a*i dan d&$'en

B$!i di3en$,ina 3er*ara!an ,ana da3a! di!e'$an di *eaiandaera,@$ni! erja di'ana 3er*ara!an ,ar$* ada

Keijaan@3r&*e* di!e!a3an dan di+a*anaan !e!a3i !ida 'e'$a!4a!a!an an di$!$,an $n!$ 3er*ara!an !er4a3ai 3en$,

eijaan@3r&*e* di!e!a3an dan di+a*anaan aan !e!a3i !idada3a! di3er!a,anan

Ca!a!an a+i (!ra4 re4&rd) !er4a3ai *eaian ada+a, * F

1 *a'3ai : $+an ee+aan di3en$,ina EP dari *$r%ei a?a+

; *a'3ai 11 $+an ee+aan di3en$,ina EP dari *$r%ei+anj$!an


20/94

S&r Tida Ter4a3ai (TT)Ni+ai 0

Se2%a4 EP diniai Itidak tera8aiJ )ika )a>a2annaadaa4 I)aran0J ata% Itidak 8erna4J dari8er(aratan dari EP.

Denan e!en!$an *eaai eri$!

Denan e!en!$an *eaai eri$! Jia


21/94

S&r Tida Da3a! Di!era3an(TDD)

Se2%a4 EP diniai Itidak da8atditera8kanJ )ika 8er(aratan dari EPtidak ada di RS 'nt'4na, RS tidak

eak%kan ri(et, tidak ada d'na(i'r0an, tak eak%kan 8eaananH!"A!D

S


22/94

++

S!andard

P i C i i S


23/94

+3

Pa**in Cri!eria &r S!a!$*A44redi!a!i&na us Cri eria Chap er

BasicBasic(Dasar)(Dasar)

C,a3!er*

=05!,er 11C,a3!er* 20

1. A*e* Ke Pe+aanan danK&n!in$i!a* Pe+aanan (APK)

2. Ha 3a*ien dan e+$ara(HPK):. A*e*'en Pa*ien (AP). Pe+aanan Pa*ien (PP);. Pe+aanan Ane*!e*i dan

Beda, (PAB)9. #anaje'en Pen$naan 5a!

(#P5). Pendidian Pa*ien dan

Ke+$ara (PPK)=. Penina!an #$!$ dan

Ke*e+a'a!an Pa*ien (P#KP)


24/94

+=

100 !"0 !#0 !$0#ini'

a+P

a**in)

Cri!eria

2&r5!,erC,a3!er

Pa**in)Cri!eria

2&rE%er1C,a3!er

#ini'

a+Cri!eria

2&rRe'edia+&2a

C

,a3!er

Remedial :

*Hospital may proceed for remedial (re-survei) 3 6months, for Chapters that has minimal more than 6 !

*Hospital may "ave this process, than accreditation

status "ill applied#


25/94

STANDAR #ANAJE#EN-ASILITAS DAN

KESELA#ATAN (#-K)SERTA ELE#EN

PENILAIAN (E.P)



26/94


27/94

ENAM 6!DAN MFK

Ke*e+a'a!an danKea'anan

Ba,anBera,aa

Di*a*!er

Keaaran Si*!e'

$!i+i!a*

Pera+a!an#edi*

Ren4ana

Pendidian@Ed$a*i eS!a

Pe+a*anaan

Re*3&nd

#&ni!&r

Peraian


28/94


29/94

= -5K6S AREA #-K TERKAIT DEN7AN STANDAR BABLAIN

FOKUS AREA STANDARMFK

KETERKA!TAN

KEL STANDAR6ERFOKUS

KEPADA PAS!EN

KEL STANDARPELA


30/94

7a'aran 6'$'


31/94

PERENCANAAN

PENDIDIKAN

PEN7A/ASAN #6LTIDISIPLIN

Pe'i'3in 'eren4anaanr$an" 3era+a!an *$'erdaa di$!$,an

'end$$n an +ini* a'an ee!i

S!a dieri 3en$+$,an

'enenai a*i+i!a*aai'ana 4ara 'en$raniri*i& 4ara $! 'e'an!a$ 'e+a3&ran *i!$a*i2 eri*i&

Ada ri!eria inerja $!'ene%a+$a*i*i*!e' 3en!in 'eniden!i>a*i 3eraian di3er+$an


32/94

7a'aran 6'$'

Si+$* #anaje'en Ri*i&


33/94

7a'aran 6'$'Si+$* #anaje'en Ri*i&

RE-ERENSI


34/94

Reeren*i1.S!andar Ke*e,a!an Ke*e+a'a!an Kerja(KP# 10= !a,$n 2010)2.K#K 10;@#ene*@SK@200: !en!an Si*!e'

In&r'a*i Ke*e,a!an dan Ke*e+a'a!an Kerja:.K#K n& 120@#ene*@SK@M@200 !en!anPer*ara!an Ke*e,a!an Lin$nan RS.K#K :2@200 !en!an Ped&'an#anaje'en K: RS

;.P#K


35/94

Reeren*i


36/94

STANDAR

PERAT6RAN @PER6NDAN7AN@PED5#AN

#-K 1

#-K 2 K#K 10= !, 2010 !en!an *!andare*e,a!an erja dan e*e+a'a!an erja-Ped&'an 'anj ri*i& e*e,a!an

+in$nan ai d&!er e* erja" De3e*200a2 ata(8en0e @a(iita( 'ene!a,$i 3era!$ran 3er$ndan2an ketent%an ainna 0 2erak% ter4ada8 @a(iita(RS.

+. Pi8inan 'enera3an e!en!$an an0 2erak% ata%ketent%an aternati@ an0 di(et%)%i Ijin2

3. Pi8inan ea(tikan RS 'e'en$,i &ndi*i (e8erti4a(i a8. ter4ada8 @a(iita( ata% atatan 8eerik(aanan0 diak%kan 'e4 't'rita( (ete8at re*3&n !,d3e' a*i+i!a*

KEPEM!MP!NAN DANPEREN$ANAAN


40/94

Pera!$ran"3er$ndanan e!en!$an2

!erai! dn*arana"

3ra*arana a*i+i!a* di RS

Pi'3inan RS #ene!a,$i3era!$ran"3er$ndanan e!en!$an#enera3an

e!en!$an !*#e'en$,i &ndi*i*e*$ai ee!n!$an#ere*3&n,a*i+3e'eri*aan


41/94

:ama

Std

P . P

%an

!erlaku

/;(


42/94

LE#BAR REK5#ENDASI BADAN A6DIT EKSTERNAL(EMTERNAL A6DITIN7 B5DY)

:ama Instansi

Pemerintah,

adan

+eulator, atau

E8aluator %an

melakukanInspeksi(audit

setempat

/on-site0


43/94

Da!ar 3era!$ran an !erai!dn 3er*ara!an a*i+i!a* RS

3era!$ran an$nan" 3erijinan2"

3ed&'an an$nan RS" d++ Ijin an 'a*i, er+a$ ijin RS"

Pe!ir" 7en*e!" IPAL" in4enera!&r"Radi&+&i" Li!" B&i+er" d++

Ren4ana !inda +anj$! !er,ada3,a*i+ 3e'eri*aan a*i+i!a*

KEPEM!MP!NAN DAN


44/94

S!andar #-K 2

RS en%(%n dan en)a0a ren4ana

!er!$+i* an0 en00a2arkan 8r'(e(

%nt%k 'ene+&+a ri*i& !er,ada3

3a*ien" e+$ara" 3en$nj$n dan *!a

Ren4 $! 'ene+&+a ri*i&2 di

+in$nan 3e+aanan 3a*ien

!e'3a! erja *!a


REN$ANA !NDUK


45/94

a. Ke*e+a'a!an dan Kea'anan

1. Ke*e+a'a!anS%at% tin0katan keadaan tertent%diana 0ed%n0, 4aaan0r'%nd dan 8eraatan r%a4(akit tidak eni2%kan 2a4aa ata% ri(ik' 2a0i8a(ien, (ta@ dan 8en0%n)%n0

2. Kea'ananPr'tek(i dari ke4ian0an, 8en0r%(akandan ker%(akan, ata% ak(e( (erta 8en00%naan 'e4ereka an0 tidak 2er>enan0

. Ba,an era,aa8enan0anan, 8eni8anandan 8en00%naan 2a4an radi'akti@ dan 2a4an2er2a4aa ainna 4ar%( dikendaikan dan i2a42a4an 2er2a4aa di2%an0 (eara aan.

REN$ANA !NDUKATAU REN$ANA

TERP!SAH MFK

REN$ANA !NDUK


46/94

4.#anaje'en e'eren*itan00a8an ter4ada8>a2a4, 2enana dan keadaan eer0en(idirenanakan dan e@ekti@

d.Pena'anan eaaranPr'8erti dan8en04%nina diind%n0i dari ke2akaran dan a(a8.

e.Pera+a!an 'edi*8eraatan di8ii4, di8ei4ara dandi0%nakan (edeikian r%8a %nt%k en0%ran0i ri(ik'.

. Si*!e' $!i+i!a* i(trik, air dan (i(te 8end%k%n0ainna di8ei4ara %nt%k einiakan ri(ik'

ke0a0aan 8en0'8era(ian

REN$ANA !NDUKATAU REN$ANA

TAHUNAN MFK

PRORAM PENA;ASAN


47/94

PRORAM PENA;ASANMEL!PUT! :

a. 'eren4anaan (e%a a(8ek dari 8r'0ra

. 'e+a*anaan8r'0ra

4. 'endidi(ta@

d. 'e'&ni!&r dan eak%kan $ji'2a 8r'0rae. eak%kan e%a+$a*i dan re&i(i 8r'0ra

(eara 2erkaa

@. e2erikan +a3&ran !a,$nan ke 2adan8en0e'a tentan0 8ena8aian 8r'0ra

0. eneen00arakan 3en&rani*a*ian dan3ene+e+&aan(eara k'n(i(ten dan ter%(-ener%(

KEPEM!MP!NAN DAN


48/94

S!andar #-K : Pen&rani*a*ianSe'ran0 ata% e2i4 indi%id$an0 k'8eten

'ena?a*i 3eren4anaan dan 3e+a*anaan8r'0ra %nt%k en0e'a ri(ik' di in0k%n0an8eaanan

E+e'en Peni+aian #-K :

1.Pr&ra' 3ena?a*an dan 8en0ara4an da8atdit%0a(kan ke8ada (at% 'ran0 ata% e2i4.

2.K&'3e!en*i8et%0a( ter(e2%t 2erda(arkan ata(

8en0aaan ata% 8eati4an3.Pet%0a( ter(e2%t 'eren4anaan dan

'e+a*anaan 8r'0ra ei8%ti eeen a(a8ai 0 Mak(%d dan T%)%an.


KEPEM!MP!NAN DAN


49/94

S!andar #-K :.1

Pr'0ra 'nit'rin0 an0 enediakan da!ain*iden" 4idera dan ejadian +ainna an0end%k%n0 8erenanaan dan 8en0%ran0an ri(ik'e2i4 an)%t.

E+e'en Peni+aian #-K :.1. Pr&ra' ri*'anaje'en

1. Ada 3r&ra' $n!$ 'e'&ni!&r (e%a a(8ek dari8r'0ra ana)een ri(ik' @a(iita(in0k%n0an

2. Da!a '&ni!&rin di0%nakan %nt%k

en0e2an0kanenin0katkan 8r'0ra

A4$an Ped&'an #anaje'en Ri*i& Ke*e,a!anLin$nan ai d&!er Ke*e,a!an Kerja"De3e*" 200a (e%a (ta@, 8en0%n)%n0dan 8eda0an0vendorda8at diiden!i>a*i" dan *e'$a area

an eri*i& ea'ananna di'&ni!&r dan dijaaea'ananna i4at )%0a AP.*.1, EP +, dan AP..+, EP 1 Pe'erian ade na'e 3ada *!a" 3en$nj$n"3edaan" d++

KESELAMATAN DANKEAMANAN

KESELAMATAN DAN


52/94

3. Pr'0ra ter(e2%t ee!i $n!$ 'en4ea, 4ideradan e8erta4ankan k'ndi(i aan 2a0i 8a(ien,ke%ar0a, (ta@ dan 8en0%n)%n0. i4at )%0a SKP., EP1

=. Pr'0ra ei8%ti e*e+a'a!an dan ea'anan

(eaa a(a 8e2an0%nan dan ren'&a(i*. Pi8inan ean@aatkan (%2er daa (e(%ai

renana an0 di(et%)%i

. 6ia terda8at adan inde3enden daa @a(iita(8eaanan 8a(ien akan di(%r&ei, r%a4 (akit

ea(tikan 2a4>a 2adan ter(e2%t 'e'a!$,i3r&ra' e*e+a'a!an. Ke!en!$an#&ni!&rin $ni! inde3enden


KESELAMATAN DAN


53/94

S!andar #-K .1.

RS eak%kan 3e'eri*aan *e+$r$, ed$n3e+aanan 8a(ien dan e8%nai ren4ana $n!$'en$rani ri*i& an0 nata (erta enediakan@a(iita( (ik an0 aan 2a0i 8a(ien, ke%ar0a, (ta@ dan

8en%n)%n0E+e'en Peni+aian #-K .1.

1. RS e8%nai ,a*i+ 3e'eri*aan a*i+i!a* (ikterkini ak%rat an0 did'k%enta(ikan da!a ,a*i+3e'

+. RS e8. ren4ana 'en$rani ri*i& an0 nata2erda(arkan 8eerik(aan ter(e2%t a4!i&n 3+an

3. RS e8eri4atkan e'aj$an da+a' 'e+a*anaanren4anana. 3r&re** na


KESELAMATAN DAN


54/94

S!andar #-K .2.RS 'eren4anaan 'enanaran $!

enin0kat kan ata% en00anti (i(te, 2an0%nanata% k'8'nen 2erda(arkan 4a(i in(8ek(i ter4ada8@a(iita( dan teta8 eat%4i 8erat%ran 8er%ndan0an

E+e'en Peni+aian #-K .2.1. RS en%(%n ren4ana anaran an0

'e'en$,i 3era!$ran 3er$ndanan e!en!$an +ain da!a anaran

+. RS en%(%n ren4ana dan anaran %nt%k

'enina!an a!a$ 'enan!i *i*!e'"an$nan" a!a$ &'3&nen an di3er+$ana0ar @a(iita( teta8 da8at 2er'8era(i (eara aandan e@ekti@.



55/94

Ped&'an Ban$nan Sarana Dan Pra*aranaR$'a, Sai! Ke+a* B

Ped&'an Ban$nan R*

R$an &3era*i r$'a, *ai!

R$an 3era?a!an in!en*i r$'a, *ai!

R$an ra?a! ina3 r$'a, *ai!

P#K N5 2:09@#ENKES@PER@MI@2011 Ten!an3er*ara!an !eni* 3ra*arana in*!a+a*ie+e!ria+ r$'a, *ai!

Ped&'an 'anj ri*i& e*e,a!an +in$nanai d&!er e*e,a!an erja


56/94

PED5#AN TEKNIS PRASARANA RS Si*!e' in*!a+a*i a* 'edi dan %a$' 'edi

r$'a, *ai!

In*!a+a*i !a!a $dara 3ada an$nan r$'a,*ai!

Ban$nan r$'a, *ai! an a'an da+a'*i!$a*i dar$ra! dan en4ana

Sarana e*e+a'a!an ji?a 3ada an$nanr$'a, *ai!

Si*!e' 3r&!e*i eaaran a!i


57/94

STANDARBAHAN BERBAHAYA

(#-K ;)


58/94

S!andar #-K ; RS e8. ren4. !en!an in%en!ari*" 3enananan"

3eni'3a nan dan 3en$naan a,an era,aa(erta 8en0enda ian dan 8e2%an0an 2a4an dan i2a42er2a4aa.

E+e'en Peni+aian #-K ; RS 'eniden!i>a*i a,an +i'a, era,aa

e8. da@tar ter2ar%%tak4ir dari 2a4an 2er2a4aa t(2di RS. (lihat juga AP5.5, EP 1 reagensia, & AP.6.6, EP 1X-rayflm & reagensia identifkasi bahan berbahaya &

risikonya. Ren %tk 3enananan" 3eni'3anan 3en$naan

0 aan di(%(%n dii8eenta(ikanditera8kan (lihatjuga AP.5.1, !a"sud & #ujuan, & EP $ Progarm sa%ety la'

AP.5.5, EP $ reagensia' AP.6., EP )' dan AP.6.6, EP $

*enyim*anan X ray & reagensia

6AHAN 6ER6AHA


59/94

PED5#AN TEKNIS PRASARANA RS Si*!e' in*!a+a*i a* 'edi dan %a$' 'edi

r$'a, *ai!

In*!a+a*i !a!a $dara 3ada an$nan r$'a,*ai!

Ban$nan r$'a, *ai! an a'an da+a'*i!$a*i dar$ra! dan en4ana

Sarana e*e+a'a!an ji?a 3ada an$nanr$'a, *ai!

Si*!e' 3r&!e*i eaaran a!i


60/94

S!andar #-K ; RS e8. ren4. !en!an in%en!ari*" 3enananan"

3eni'3a nan dan 3en$naan a,an era,aa(erta 8en0enda ian dan 8e2%an0an 2a4an dan i2a42er2a4aa.

E+e'en Peni+aian #-K ; RS 'eniden!i>a*i a,an +i'a, era,aa

e8. da@tar ter2ar%%tak4ir dari 2a4an 2er2a4aa t(2di RS. (lihat juga AP5.5, EP 1 reagensia, & AP.6.6, EP 1X-ray flm & reagensia identifkasi bahan berbahaya &

risikonya. Ren %tk 3enananan" 3eni'3anan 3en$naan

0 aan di(%(%n dii8eenta(ikanditera8kan (lihatjuga AP.5.1, !a"sud & #ujuan, & EP $Progarm sa%ety la'

AP.5.5, EP $reagensia' AP.6., EP )' dan AP.6.6, EP $

*enyim*anan X ray & reagensia

6AHAN 6ER6AHA


61/94

3. Renana %nt%k 3e+a3&ran dan in%e*!ia*i dari!$'3a,an" 3a3aran (exposure)dan in(iden ainnadi(%(%n dan ditera8kan.

=. Renana %nt%k 3enananan +i'a, an enar didaa r%a4 (akit dan 8e2%an0an i2a4 2er2a4aa

(eara aan dan (e(%ai ketent%an 4%k% di(%(%n danditera8kan. i4at )%0a AP..+, EP = 8e2%an0an2a4an in@ek(i%( 2er2a4aa

*. Renana %nt%k a+a! dan 3r&*ed$r 3er+ind$nanan0 2enar daa 8en00%naan, ada t%8a4an dan8a8aran di(%(%n dan ditera8kan. i4at )%0a AP.*.1, EP= AP..+, EP * dan AP.., EP *

Li,a! K#K 110; !a,$n 200 !en!an Ped&'anPenananan #edi* K&ran #a*a+ aia! Ben4anaKi'ia

6AHAN 6ER6AHA


62/94

. Renana %nt%k 'end&$'en!a*ian3er*ara!an, ei8%ti (etia8 iBin, i(en(i, ata%ketent%an 8er(aratan ainna di(%(%n danditera8kan.

7. Renana %nt%k 3e'a*anan +ae+ 8ada 2a4an dan

i2a4 2er2a4aa di(%(%n dan ditera8kan. i4at)%0a AP.*.*, EP * dan AP.., EP *

#. 6ia terda8at $ni! inde3enden daa @a(iita(8eaanan 8a(ien an0 akan di(%r&ei, r%a4 (akitea(tikan 2a4>a %nit ter(e2%t 'e'a!$,i

ren4ana 3enananan a,an era,aa. Li,a! K#K 110; !a,$n 200 !en!an

Ped&'an Penananan #edi* K&ran #a*a+aia! Ben4ana Ki'ia

6AHAN 6ER6AHA


63/94

STANDARKESIAPAN #EN7HADAPI

BENCANA(#-K 9F 9.1)

KES!APAN MENHADAP!


64/94

S!andar #-K 9RS en%(%n eei4ara ren an) kedar%ratan

8r'0r. enan00a8i 2ia ter)adi kedar%ratank'%nita( deikian, >a2a4 2enana aa2enanaainna.

E+e'en Peni+aian #-K 91. RS tea4 'eniden>a*i en4ana in!erna+

e*!erna+ 0 2e(ar, (8t kead dar%rat di a(,>a2a4 2enana aa2enana ainna, (ertake)adian >a2a4 2e(ar 0 2i(a ene2a2kan

ter)adina ri(ik' 0 (i0nikan.+. RS erenanakan %tk enan00a8i ke%n0kinan

ter)adina 2enana, ei8%ti ite a (8 0 Mak(%ddan T%)%an

KES!APAN MENHADAP!6EN$ANA


65/94

PENANANAN

KEDARURATANa.eneta8kanjeni*" e'$ninan &n*e$en*i daria,aa" an4a'an dan ejadianF2.eneta8kan 3eran r$'a, *ai! daa ke)adian t(2

4.*!ra!ei &'$nia*i 8ada ke)adian

d.3ene+&+aan *$'er daa 8ada >akt% ke)adian, tera(%k

(%2er daa aternati@

e.3ene+&+aan eia!an +ini* 8ada >akt% ke)adian,tera(%k aternati@ te8at 8eaanan

. iden!i>a*i dan 3en$a*an 3eran dan tan00%n0 )a>a2(ta@ 8ada >akt% ke)adian

0.8r'(e( %tk 'ene+&+a eadaan dar$ra!@edar$ra!an i+a!erjadi 3er!en!anan an!ara !an$n ja?a *!a*e4ara 3riadi dn0 tan00%n0 )a>a2 RS d 4a 8en%0a(an(ta@ %tk an 8a(ien


66/94

S!andar #-K 9.1.RS eak%kan $ji 4&a@*i'$+a*i 8enan0anan

enan00a8i kedar%ratan, >a2a4 dan 2enana.

E+e'en Peni+aian #-K 9.1.

1. Se%r%4 ren di$ji4&a (eara ta4%nan ata%(ek%ran0-k%ran0na eeen kriti( dari (8 0 darirenana

+. Pada ak4ir (etia8 %)i '2a, diak%kan tana-)a>a2(debriefngen0enai %)i'2a an0 diak%kan

3. 6ia terda8at adan inde3enden d @a(iita( an8a(ien 0 akan di(%r&ei, RS ea(tikan 2a4>a %nitt(2 'e'a!$,i ren4. ke(ia8an en04ada8i2enana.

KES!APAN MENHADAP!

6EN$ANA


67/94

STANDARPEN7A#ANANKEBAKARAN

#-K F .1F .2F

.:


68/94

S!andar #-K

RS eren. eak(. Pr'0r. %tk ea(tikan 24> (e%r%48en04%ni di RS aan dari ke2akaran, a(a8 ata% kedar%ratanainna.

E+e'en Peni+aian #-K 1. RS eren. 8r'0r %tk 'e'a*!ian *e+$r$, 3en,$ni RS

a'an dari ke2akaran, a(a8 ata% kedar%ratan ain an0 2%kanke2akaran.

+. Pr'0ra diak(anakan *e4ara !er$*'ener$* &'3re,en*i %tk ea(tikan 2a4>a (e%r%4 r%an0 ra>at8a(ien dan te8at ker)a (ta@ tera(%k daa 8r'0ra.

3. 6ia terda8at adan inde3enden di @a(iita( an 8a(ien 0akan di(%r&ei, RS ea(tikan 2a4>a 2adan t(2 'e'a!$,i

renana 8en0aanan ke2akaran.

PEN7A#ANAN KEBAKARAN


69/94

S!andar #-K .1.

Perenanaan ei8%ti 8ene0a4an, detek(i dini,8en04entian8eadaan (su**ression, eredakandan )a%r e&ak%a(i aan (sa%e e+it dari @a(iita((e2a0ai re(8'n ter4ada8 kedar%ratan aki2at

ke2akaran ata% 2%kan ke2akaran.

E+e'en Peni+aian #-K .1.

1. Pr'0ra tera(%k 3en$ranan ri*i& ke2akaran

+. Pr'0ra tera(%k a*e*'en ri*i& eaaran(aat ada 8e2an0%nan di ata% 2erdekatan den0an@a(iita(



70/94

3. Pr'0ra tera(%k de!e*i dini ke2akarandan a(a8

=. Pr'0ra tera(%k 'eredaaneaaran dan 8en0endaian

(ontainmenta(a8.

*. Pr'0ra tera(%k e%a$a*i@ ja+an e+$aran0 aan dari @a(iita( 2ia ter)adikedar%ratan aki2at ke2akaran dan

kedar%ratan 2%kan ke2akaran.



71/94

S!andar #-K .2.RS (eara terat%r eak%kan %)i '2a renana

8en0aanan ke2akaran dan a(a8, ei8%ti (etia88eraatan an0 terkait %nt%k detek(i dini dan8en04entian (su**ressiondan end'k%enta(ikan

4a(ina.

E+e'en Peni+aian #-K .2.

1. Si(te detek(i ke2akaran dan 8eadaandiin*3e*i dan di$ji 4&a, (erta di8ei4ara, an0

@rek%en(ina diteta8kan 'e4 RS2. S!a di+a!i, %tk 2er8arti(i8a(i d 8erenanaan

8en0aanan ke2akaran dan a(a8 i4at )%0aMFK.11.1, EP1



72/94

3. Se%a (ta@ 2er8arti(i8a(i (ek%ran0-k%ran0na(eta4%n (ekai daa renana 8en0aananke2akaran dan a(a8. Li4at )%0a MFK 11.1, EP 1.

=. Sta@ da8at eera0akan ara e2a>a 8a(ien

ke te8at aan.

*. Peerik(aan, %)i '2a 8eei4araan 8eraatan (i(te did'k%enta(ikan.



73/94

S!andar #-K .:.RS en%(%n dan en0i8eenta(ikan ke2i)akan

8earan0an er'k'k.

E+e'en Peni+aian #-K .:.

1. RS e2%at eijaan dan@a!a$ 3r&*ed$r $n!$'e+aran 'er&&.

+. Ke2i)akan danata% 8r'(ed%r !er*e$! er+a$ ai3a*ien" e+$ara" 3en$nj$n dan *!a.

3. Ke2i)akan danata% 8r'(ed%r ter(e2%t !e+a,di'3+e'en!a*ian



74/94

PED5#AN TEKNIS PRASARANARS

SISTE# PR5TEKSI KEBAKARAN

AKTI- RS


75/94

STANDARPERALATAN #EDIS

#-K F .1F .2F

.:

(#-K =F =.1F =.2)


76/94

S!andar #-K =RS erenanakan en0i8eenta(ikan

8r'0ra %nt%k 8eerik(aan, %)i '2a dan8eei4araan 8eraatan edi( dan

end'k%enta(ikan 4a(ina.E+e'en Peni+aian #-K =

1. Peraatan edi( di (e%r%4 RS die+&+a(e(%ai renana. (lihat juga AP.5.), EP 1, dan AP.6.5, EP

1

+.Ada da!ar in%en!ari* %tk (e%r%4 8eraatanedi(. (lihat juga AP.5.), EP $, dan AP.6.5, EP )

PERALATAN #EDIS


77/94

3. Peraatan edi( diin*3e*i *e4ara!era!$r. i4at )%0a AP.*.=, EP =, dan AP..*,EP =

=. Peraatan edi( di$ji 4&a (e)ak 2ar%

(e(%ai %%r, 8en00%naan rek'enda(i8a2rik i4at )%0a AP.*.=, EP *, dan AP..*,EP *

*. Ada 3r&ra' 3e'e+i,araan 3re%en!i

i4at )%0a AP.*.=, EP , dan AP..*, EP Ka+ira*i

. Tena0a an0 &'3e!ene2erikan anini. !en dr RS ('in A!e') &$!*&$r4in

PERALATAN #EDIS


78/94

S!andar #-K =.1.

R%a4 (akit en0%8%kan data 4a(i 'nit'rin0ter4ada8 8r'0ra ana)een 8eraatan edi(.Data ter(e2%t di0%nakan daa en%(%n renanake2%t%4an )an0ka 8an)an0 r%a4 (akit %nt%k

8enin0katan dan 8en00antian 8eraatan.

E+e'en Peni+aian #-K =.1.

1. Data 4a(i '&ni!&rin di$'3$+an dandid'k%enta(ikan %nt%k 8r'0ra ana)een

8eraatan edi(. i4at )%0a AP.*.=, EP 7, dan AP..*,EP 7

+. Data 4a(i 'nit'rin0 di0%nakan %nt%k ke8er%an8erenanaan dan 8er2aikan

PERALATAN #EDIS


79/94

S!andar #-K =.2 R%a4 (akit e8%nai (i(te 8enarikan ke2ai

8r'd%k8eraatan

E+e'en Peni+aian #-K =.2.

1. Ada (i(te 8enarikan ke2ai 8r'd%k8eraatan dir%a4 (akit

+. Ke2i)akan ata% 8r'(ed%r an0 en0at%r 8en00%naan(etia8 8r'd%k dan 8eraatan an0 daa 8r'(e(8enarikan ke2ai.

3. Ke2i)akan dan 8r'(ed%r ter(e2%t dii8eenta(ikan

PERALATAN #EDIS


80/94

STANDARSISTE# 6TILITI (SISTE#

PEND6K6N7)

#-K F .1F .2F

.:

(#-K


81/94

S!andar #-K

1_kebijakan_akreditasi_versi2012-mfk_ninasekartina (1).ppt

Documents