Satuan Acara Penyuluhan

( S . A . P )

Pokok Bahasan : Gagal Jantung

Sub pokok bahasan : Terapi Diet bagi Pasien Gagal Jantung

Sasaran : Tn. T dan Keluarga Tn. T

Hari/Tanggal : 11 Februari 2015

Waktu : 1 x 20 menit

Tempat : Kamar C16 Ruang Cempaka RSUD Banyumas

Penyuluh : Widya Gita Yuliani

A. Tujuan

1. Tujuan Instruksional Umum (TIU)

Setelah dilakukan pendidikan kesehatan selama 1 x 20 menit, Tn. T dan keluarga dapat

memahami terapi diet gagal jantung.

2. Tujuan Instruksional Khusus (TIK)

Setelah mengikuti proses penyuluhan 1 x 20 menit dapat:

a. Menjelaskan tujuan terapi diet

b. Menjelaskan makanan yang dianjurkan bagi pasien gagal jantung

c. Menjelaskan makanan yang tidak dianjurkan bagi pasien gagal jantung

B. Metode

1. Ceramah

2. Tanya jawab

C. Media

1. Lembar balik

Alasan saya menggunakan lembar balik karena penkes yang saya lakukan sasarannya

untuk dua orang.

2. Leaflet

Alasan saya menggunakan media leaflet yaitu lebih efisien, praktis, meningkatkan

kreativitas, serta agar sasaran lebih memahami dan mengerti tentang penkes yang diberikan

dan lebih menarik dalam penyampaian materi.

D. Tempat

Keterangan gambar:

1. Perawat

2. Pasien

3. Keluarga pasien

E. Pengorganisasian kelompok

Perawat : Widya Gita Yuliani

Pasien : Tn. T

Keluarga pasien : Ny. S

F. Materi penyuluhan

Tujuan terapi diet, makanan yang dianjurkan bagi pasien gagal jantung, makanan yang tidak

dianjurkan bagi pasien gagal jantung

G. Kegiatan Penyuluhan

No Tahap Waktu Kegiatan penyuluh Kegiatan peserta Media

1 Pembukaan 2 menit a. Salam

b. Perkenalan

c. Menjelaskan

Menjawab

salam

Mendengarkan

2

1

3

tujuan dari

pertemuan

d. Kontrak waktu

e. Mengkondisikan

pasien dan

keluarga untuk

berkonsentrasi

f. Apersepsi

Apakah

pengertian gagal

jantung

kongestif ?

Apakah tujuan

terapi diet ?

Apa sajakah

makanan yang

dianjurkan bagi

pasien gagal

jantung ?

Apa sajakah

makanan yang

dihindari bagi

pasien gagal

jantung ?

Menjawab

2 Isi materi 15 menit a. Menjelaskan

pengertian gagal

jantung kongstif.

b. Menjelaskan

tujuan terapi diet

c. Menyebutkan

Memperhatikan

penjelasan

perawat

Memperhatikan

Lembar

balik

makanan yang

dianjurkan bagi

pasien gagal

jantung

d. Menyebutkan

makanan yang

dihindari bagi

pasien gagal

jantung

Memperhatikan

3 Penutup 3 menit a. Pasien dan

keluarga diberikan

kesempatan untuk

menyimpulkan

materi keseluruhan

secara bertahap

b. Mengevaluasi

ulang tentang

materi yang

disampaikan

c. Mengakhiri dengan

salam penutup

d. Membagikan

Leaflet

Menjawab

pertanyaan

Memperhatikan

Menjawab

salam

H. Evaluasi

1. Prosedur : Setelah penjelasan materi.

2. Jenis : Lisan.

3. Bentuk : Uraian kegiatan.

4. Evaluasi Proses

Pasien Tn. T dan keluarga dapat kooperatif, respon mendengarkan dan memperhatikan

penyampaian materi

5. Alat evaluasi :

a. Apakah pengertian gagal jantung kongestif ?

b. Apakah tujuan terapi diet ?

c. Apakah makanan yang dianjurkan bagi pasien gagal jantung ?

d. Apa sajakah makanan yang tidak dianjurkan bagi pasien gagal jantung ?

I. Sumber

Smeltzer & Bare (2001). Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta: EGC

LAMPIRAN : MATERI

A. Pengertian Penyakit

Gagal jantung sering disebut dengan gagal jantung kongestif adalah ketidakmampuan

jantunguntuk memompakan darah yang adekuat untuk memenuhi kebutuhan jaringan akan

oksigen dan nutrisi. Istilah gagal jantung kongestif sering digunakan kalau terjadi gagal

jantung sisi kiri dan kanan ( Brunner & Suddarth, 2002).

Congestive Heart Failure (CHF) adalah keadaan patofisiologis berupa kelainan fungsi

jantung sehingga jantung tidak mampu memompa darah untuk memenuhi kebutuhan

metabolisme jaringan dan/atau kemampuannya hanya ada kalau disertai peninggian

volume diastolik secara abnormal (Mansjoer, 2001).

Gagal jantung kongestif adalah ketidakmampuan jantung untuk memompa darah yang

adekuat untuk memenuhi kebutuhan jaringan akan oksigen dan nutrisi (Smeltzer & Bare,

2001).

B. Diet penyakit jantung

1. Tujuan Diet

a. Memberikan makanan secukupnya tanpa memeberatkan kerja jantung.

b. Menurunkan berat badan bila terlalu gemuk.

c. Mencegah atau menghilangkan penimbunan garam atau air.

2. Makanan yang dianjurkan

a. Konsumsi buah dan sayuran

Simpanlah buah dalam lemari es, lemari makan atau laci mobil anda,khususnya buah

yang dapat di makan bersama kulitnya seperti apel,jambu,belimbing.

b. Lalapan.

Sering memakan lalapan atau tambahkan sayuran seperti tomat,ketimun,bawang

bomby,selada pada hamburger/sandwich yang anda makan. Buatlah minuman dari

rumput laut, kolang-kaling, selasih, cincau, dll. Tanpa menggunakan sirup yang

berlebihan (kalau perlu,gunakan sirup diet seperti Tropikana Slim). ingat konsumsi

secara berlebihan gula pasir (sirup,softdrink) dan bahkan pula gula diet yang

mengandung fruktosa dapat meningkatkan kadar trigliserida.

c. Roti / Roti Gandum.

d. Makan makanan sereal berserat tinggi seperti havermout pada waktu sarapan.

e. Ganti daging merah dengan daging putih seperti ayam kampong.

Jangan mengonsumsi bagian kepala,ekor,dan kulit. Kaldu ayam yang berminyak

sebaiknya disaring dengan menggunakan saringan halus yang kalau perlu alasnya bisa

di lapisi dengan kapas steril untuk menahan minyak tersebut.

f. Jangan menggoreng makanan dengan banyak minyak atau dengan jelantah.minyak tak-

jenuh seperti minyak jagung atau kedelai akan berubah menjadi minyak jenuh jika

dimasak dengan panas yang tinggi atau jika dipakai berkali-kali untuk menggoreng.

Gunakan minyak dalam jumlah sedikit sekali pakai (misalnya,satu sendok minyak untuk

menumis). Kalau dapat,pilih minyak tak-jenuh tunggal seperti minyak zaitun dan

minyak kacang yang di konsumsi sebagai dressing salad atau steak.

g. ikan yang kaya akan asam lemak omega-3.

h. Gunakan susu skim,susu kedelai,atau yogurt non-fat dari pada susu fullcream.

i. Gunakan bumbu kacang/mete yang disangrai (jangan digoreng dengan minyak) jika

anda ingin membuat gado-gado.

j. Lebih baik gunakan bumbu seperti kunyit, bawang putih,dll. Untuk memepes ikan dari

pada menggorengnya dengan mentega atau margarine.

k. Bagilah makanan sehari menjadi 5 hingga 6 kali makan dengan porsi kecil.

l. Diet rendah sisa / serat ikan yang kaya akan asam lemak omega-3.

m. Gunakan susu skim,susu kedelai,atau yogurt non-fat dari pada susu fullcream.

n. Gunakan bumbu kacang/mete yang disangrai (jangan digoreng dengan minyak) jika

anda ingin membuat gado-gado.

o. Lebih baik gunakan bumbu seperti kunyit, bawang putih,dll. Untuk memepes ikan dari

pada menggorengnya dengan mentega atau margarine.

p. Bagilah makanan sehari menjadi 5 hingga 6 kali makan dengan porsi kecil.

Makan dengan porsi kecil lebih dapat ditolerir oleh pasien yang sesak. Usakan agar

asupan kalori sesuai dengan kebutuhan pasien (yang ditentukan oleh dokter). Pasien

kegemukan harus diturunkan berat badanya secara bertahap. Sebaliknya pada pasien

dengan cardiac cachexia harus diberikan formola enteral yang memberikan energi 1,5

kcal / ml seperti Nutren 2.0 (lazimnya formola enteral memberikan 1kcal / ml ).

q. Diet rendah sisa / serat.

r. Gunakan sayuran yang segar dan bukan sayuran dalam kaleng.

s. Sekali seminggu cobalah makan makanan alternatif yang rendah seperti kecap

Tropicana Slim, sup tanpa garam, krekers diet yang baik mengandung garam, dll.

t. Gunakan botol air minum dengan ukuran menurut kebutuhan cairan yang sudah

ditentukan selama sehari. Anda harus menuang air dalam botol tersebut dengan jumlah

yang sama dengan jumlah air minum atau makanan cair  yang diminum / dimakan.

Botol air yang kosong menunjukkan bahwa pasien sudah mengonsumsi cairan dengan

jumlah  yang telah ditentukan untuk hari ini. Mulailah setiap hari dengan botol yang

berisi air yang baru.

u. Makanlah buah – buahan yang banyak mengandung kalium 1-2 kali / hari.

v. Kurangi asupan natrium hingga 2 gram per hari bagi orang dewasa dan 45-70 mg / BB /

hari untuk anak – anak. Pengurangan natrium dapat pula dilakukan  menggunakan

garam diet yang terbuat dari kalium klorida sebagai pengganti garam dapur ( jika fungsi

ginjalnya normal).

w. Pada gagal jantung akut diperlukan diet rendah sisa / serat agar pasien tidak sampai

mengalami buang air besar yang membuatnya mengejan. Jika fase akut sudah

terlampaui , preparat laksan dan pelunak feses kadang – kadang diresepkan dokter untuk

mencegah sembelit dan defikasi yang sulit.

3. Makanan yang Tidak Dianjurkan

a. Produk makanan jadi: cake, pie, pastries, biskuit, kue-kue berlemak.

b. Daging berlemak, kambing, babi, jerohan,  otak, sosis, sardin, kuning telur 3

butir/minggu, susu whole, keju, es krim.

c. Nabati / sayuran yang dimasak dengan santan, minyak, sayuran dan buah yang

diawetkan .

d. Mayones, salad dressing dari telur, mentega dll.