1. leaflet prosedur pelayanan kepesertaan ppu lo rungkut kcu surabaya 2016

Upload: debowra

Post on 01-Mar-2018

268 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 1. Leaflet Prosedur Pelayanan Kepesertaan Ppu Lo Rungkut Kcu Surabaya 2016

    1/2

    Badan Penyelenggara Jaminan Sosial

    Mulai 1 januari 2016

    Badan Usaha (BU) wajib menggunakan

    aplikasi New Edabu

    Data yang tidak bisa diproses melalui

    New Edabu menggunakan form 37 kolom

    via email

    BU dapat mencetak kartu

    melalui Portal e-ID

    - Kolom form 37 kolom yang wajib terisi adalah padakolom nomor kartu peserta, kode mutasi (kode 10),nama peserta, status PISA, Warga Negara.

    c. Updategaji:

    - Melampirkan surat dari perusahaan terkaitupdategajikaryawan tersebut yang sudah ditandatangani danstempel perusahaan,

    - Kolom form 37 kolom yang wajib terisi adalah padakolom nomor kartu peserta, kode mutasi (kode 4),

    nama peserta, status PISA, NPP, Gaji, Kelas rawatinap, TMT terdaftar di BPJS Kesehatan, warga negara.- Apabila BU memiliki sub cabang sesuai dengan UMK

    daerah masing-masing, dipastikan BU sudahmembuka sub cabang di unit pemasaran. Untuk form37 kolom update gaji, agar dibuatkan persheetuntukmasing-masing sub cabangnya.

    Semua pelaporan data yang berdampak padaperubahan premi, mengikuti mekanisme cut off

    (tgl 20 setiap bulan)

    d. Penambahan anggota keluarga inti:- Melampirkan surat dari perusahaan terkait

    penambahan anggota keluarga (istri/suami dan 3 oranganak) dari karyawan tersebut yang sudahditandatangani dan stempel perusahaan.

    - Seluruh kolom pada form 37 kolom harus terisi

    lengkap termasuk kolom Nomor kartu Peserta yangakan ditambahkan anggota keluarga, kode mutasi (99),dan seluruh kolom 37 kolom untuk data anggotakeluarga yang akan ditambahkan.

    e. Pindah Fasilitas Kesehatan (Faskes):

    - Melampirkan surat dari perusahaan terkait pindahfaskes dan form 4 (perubahan data) yang berisikanfaskes sebelum dan faskes dikehendaki (beserta kodefaskes) pada setiap nomor kartu harus menggunakanform 4 yang sudah ditandatangani oleh peserta.

    - Kolom form 37 kolom harus terisi nomor kartu pesertadan atau anggota keluarga, kode mutasi (kode 3),

    status PISA, kode faskes dan nama faskesnya.

    7. Form 37 kolom yang dikirimkan oleh badan usahadapat berupa satu (1) excel yang terdiri dari beberapasheet yang diberikan keterangan: (a)TambahKaryawan baru (apabila ada sub cabang, disertakannama sub cabangnya), (b)Pengurangan Karyawan,(c)Update Gaji (apabila ada sub cabang, disertakannama sub cabangnya), (d)Penambahan Anggotakeluarga, (e) Pindah Faskes.

    5. Untuk surat pengantar dari perusahaan, suratpengunduran dari PBI, dan Form 4 (perubahandata/faskes) harus di scan agar dapat dikirim dandilampirkan dalam email.

    6. Subjek email diisi dengan formatBU (spasi) NAMA BADAN USAHA dan KODE VA,contoh: BU PERMAI NUSA ABADI, PT 02167890.

    8. Setiap Badan usaha dengan kode VA yang sama hanyadapat mengirimkan form 37 kolom dengan kuotasebanyak tiga (3) kali setiap bulannya (tidak termasukrevisi/data yang dikembalikan).

    9. Setiap pengajuan data yang dikirimkan tidak sesuaidengan syarat dan ketentuan, maka data akandikembalikan, (paling lambat H+1 dari tanggalpengajuan HARI KERJA). Data yang telah direvisioleh Badan Usaha dapat diajukan kembali. Apabiladata diajukan pada tanggal 20 dan tidak sesuai dengansyarat dan ketentuan maka pengajuan revisi tersebutselanjutnya mengikuti mekanisme cut off.

    10. Setiap pengajuan data yang dikirimkan telah sesuaidengan syarat dan ketentuan di atas akan diberikan

    Tanda Terima (paling lambat H+1 dari tanggalpengajuan HARI KERJA).

    11. Apabila data yang dikirim sudah selesai diproses, BUakan diberikan feedback via email (paling lambat 5hari setelah mendapatkan Tanda Terima).

    12. Setiap badan usaha hanya dapat mengirimkan datanyadengan alamat email yang telah terdaftar di BPJSKesehatan. Apabila email tidak masuk ke email BPJSKesehatan data tidak dapat diproses.

    13. Apabila setelah H+1 dari tanggal pengajuan email,BU belum menerima Tanda Terima / konfirmasi emaildari BPJS Kesehatan, mohon agar mengkonfirmasivia telepon atau datang langsung ke kantor:

    Ruko Mega Galaxy Blok 16A / 12A

    Telp. 031 5952704

    TERIM K SIH

    4

    PROSEDUR PELAYANAN KEPESERTAANPEKERJA PENERIMA UPAH (PPU) SWASTA / BADAN USAHA (BU)

    LIAISON OFFICERUNGKUT KCU SURABAYA

    PROSEDUR PELAYANAN KEPESERTAANPEKERJA PENERIMA UPAH (PPU) SWASTA / BADAN USAHA (BU)

    LIAISON OFFICERUNGKUT KCU SURABAYA

  • 7/25/2019 1. Leaflet Prosedur Pelayanan Kepesertaan Ppu Lo Rungkut Kcu Surabaya 2016

    2/2

    Pelayanan langsung di kantor hanya melayani:- Informasi,- Pendaftaran badan usaha baru,- Pelayanan keuangan/tagihan,- Pendaftaran bayi baru lahir peserta BU,- Pendaftaran anak usia > 21 tahun yang masih kuliah

    - Pendaftaran anggota keluarga tambahan 1% (anak ke-4, dst; orang tua dan mertua),- Rekonsiliasi data karyawan BU, dan- Aktivasi peserta.

    1. Seluruh Badan Usaha (BU) wajib memiliki userdanpasswordNew Edabu. Silahkan menghubungi LoketCustomer Service.

    2. Seluruh aktivitas BU yang diajukan melalui NewEdabu akan mendapatkan nomor tiket setelahmelakukan APPROVAL untuk data yang telahberhasil di simpan.

    3. Adapun Kode Nomor Tiket dari New Edabu, sbb:-Tuntuk penambahan karyawan beserta keluarga.-Auntuk penambahan anggota keluarga saja.-Kuntuk pengurangan dan update data karyawan.-Suntuk sinkronisasi denganMaster File.

    Pelayanan OFFLINE

    4. Status Tiket yang terkirim dapat dimonitoring di

    halaman HOME New Edabu. Adapun Jenis statustiket yang terkirim sbb:

    5. Petunjuk manual penggunaan New Edabu daninformasi mengenai Fasilitas Kesehatan TingkatPertama (FKTP) dapat diperoleh langsung pada menuReferensi pada aplikasi New Edabu.

    6. Pencetakan kartu e-ID BPJS Kesehatan, pengecekantagihan, dan pengecekan peserta yang sudah masuk keMaster Fileoleh badan usaha dapat dilakukan padamenu Cek Tagihan dan Cetak Kartu.

    7. Pindah fasilitas kesehatan (faskes) masih belum dapatdilakukan melalui New Edabu. Proses pemindahanfaskes dapat dilakukan melalui form 37 kolom.

    KETENTUAN CETAK KARTU e-IDBPJS KESEHATAN & PENGECEKAN

    TAGIHAN MELALUI PORTAL e-ID

    1. Untuk masuk ke portal e-ID bisa pilih menu CekTagihan dan Cetak Kartu yang terdapat pada aplikasiNew Edabu atau langsung

    2. Portal e-ID dapat diakses pada hari kerja (senin s/d

    jumat) setelah pukul 15.00 WIB danfull daypada harilibur (sabtu dan minggu).

    3. Akses yang ada di Portal e-ID adalah:- Mencetak kartu e-ID BPJS Kesehatan- Mengecek status kepesertaan (aktif / non aktif)- Mengecek daftar nama peserta & keluarga terbaru- Mengecek rekap tagihan badan usaha- Mengecek rekap jumlah cetak kartu e-ID

    PERSYARATAN/KETENTUANPENAMBAHAN, PENGURANGAN DANUPDATE DATA MELALUI NEW EDABU

    4. Kartu e-ID dapat dicetak berwarna atau hitam putihpada kertas HVS dengan rekomendasi ukuran 80%.

    5. Kartu e-ID dapat digunakan di fasilitas kesehatan

    sesuai dengan prosedur yang berlaku.

    6. Bagi BU yang belum memiliki user dan passwordPortal e-ID dapat menghubungi/mendaftar melaluiCustomer Service(CS).

    PERSYARATAN PENAMBAHAN,PENGURANGAN DAN UPDATE DATA

    MELALUI FORM 37 KOLOM

    1. Penggunaan Form 37 Kolom hanya bagi data yangsudah terdaftar dan yang tidak dapat diprosesmenggunakan aplikasi New Edabu.

    2. Alamat email untuk pengajuan Form 37 Kolom adalah

    :[email protected]

    3. Data pada form 37 kolom akan dikembalikan apabilabelum terdaftar diMaster File(tidak ada nomor kartuBPJS Kesehatan).

    4. Adapun jenis pengajuan data yang dapat dilakukanmelalui form 37 kolom adalah:

    a. Penambahan peserta baru:

    - Melampirkan surat dari perusahaan terkaitpenambahan karyawan yang didaftarkan yang sudahditandatangani dan stempel perusahaan,

    - Seluruh kolom pada form 37 kolom harus terisilengkap termasuk kolom nomor kartu Peserta,

    - Menunggu persetujuan tiket sudah terkirim danmenunggu untuk segera di proses.

    - Prosestiket dalam tahap pengolahan untuk masukke Master File.

    - Gagal tiket dikembalikan, BU melakukanp e r b a i k a n d a t a d e n g a n c a r a k l i k tombol cek & diajukan kembali.

    - Selesaitiket yang dikirim sudah berhasil masukke Master File.

    - Apabila BU memiliki sub cabang sesuai dengan UMKdaerah masing-masing, dipastikan BU sudahmembuka sub cabang di unit pemasaran. Untuk form37 kolom pendaftaran peserta baru, agar dibuatkan persheet untuk masing-masing sub cabangnya.

    - Apabila peserta diketahui peralihan dari PPU (BadanUsaha sebelumnya), pada kolom kode jenis mutasidiberi kode 8,

    - Apabila peserta diketahui peralihan dari PBPU(Peserta Mandiri/Perorangan), pada kolom kode jenismutasi diberi kode 9. Dipastikan tagihan peserta danseluruh anggota keluarga PBPU (1 KK) sudahlunas/tidak terdapat tunggakan termasuk denda.Apabila masih terdapat tunggakan, data tidak akandiproses. Mohon melampirkan bukti pembayaran

    terakhir PBPU.- Apabila peserta diketahui peralihan dari PBI APBD

    (Jamkesda Surabaya) Pada kolom kode jenis mutasidiberi kode 11. Mohon melampirkan suratpengunduran diri yang telah dilegalisasi oleh Petugas

    b. Pengurangan peserta:- Melampirkan surat dari perusahaan terkait

    pengurangan karyawan tersebut beserta keteranganresign / keluar yang sudah ditandatangani dan stempelperusahaan.

    1 3

    https://new-edabu.bpjs-kesehatan.go.id/new

    http://daftar.bpjs-kesehatan.go.id/bpjs-admin/