01 obat mata (dr masyhudi) lbm 2`

Upload: fauziaevalatifahs

Post on 02-Mar-2018

230 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    1/34

    OPHTHALMIC DRUGOPHTHALMIC DRUG

    Dr. H. Masyhudi AMDr. H. Masyhudi AM

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    2/34

    BENTUK SEDIAAN & CARA PEMBERIAN

    OBAT MATA

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    3/34

    Kenapa Bentuk Sediaan & Cara

    Pemberian Obat berbeda-

    beda ???

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    4/34

    Bentuk Sediaan & Cara Pemberian

    e!ara umum ter"antun" dari #

    - Keadaan Pasien

    - Farmakokinetik Obat

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    5/34

    Farmakokinetik obat meliputi :

    Absorbsi# Pr$e pen%erapan $bat dari tempatpemberian ke daam irkuai itemik tubu' (dara')

    Distribusi# Pr$e pen"an"kutan $bat dari irkuai

    itemik ke *arin"an-*arin"an tubu'

    Metabolisme/biotransformasi# pr$e peruba'an

    kimia+ai $bat daam tubu' upa%a $bat bia dikeuarkan

    dari tubu'

    Ekskresi# pr$e pen"euaran $bat dari tubu'

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    6/34

    Beberapa Bentuk Sediaan Obat :

    Tabet, Kapet, Kapu

    Tete

    Sirup

    Saep

    Supp$it$ria

    Suntikan

    In'aai d

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    7/34

    Cara Pemberian Obat :

    1 Per oralCara pemberian %an" pain" umum

    Ban%ak timbu maaa' #

    terutama 'a ab$rbi dan adan%a irt

    pa metab$im

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    8/34

    !"opi#al / Permukaan epitel

    $Perkutan% tetes mata% tetestelin&a% dll'

    Ab$rbi ukarDipakai untuk pen"$batan $!a

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    9/34

    ( Per re#talKeuntun"an # edikit men"aami irt

    pa metab$im, ter'indar iritai

    ambun", pemberian per $ra ua'

    (munta') d.Keru"ian # ab$rbi tidak k$ntan,

    erin" ada iritai mu!$a re!tum.

    C$nt$' # $bat anti radan", pr$"eter$n

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    10/34

    ! Sublin&ual

    Diberikan untuk beberapa k$ndii

    mian%a men"'indari irt pa

    metab$ime, men"'indari p/ ambun"& iritai ambun", memper!epat

    rep$n $bat d.

    /an%a untuk $bat %an" arut daamemak dan tidak p$arC$nt$' # nitr$"ierin, i$prenain

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    11/34

    ) *n+alasi/an%a untuk $bat %an" muda'

    men"uapAb$rbi dan eiminai ter*adi di paru

    C$nt$' # $bat anetei umum, $batama (abutam$, i$prenain d.)

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    12/34

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    13/34

    Cara Pemberian K'uu untuk Mata #

    Peri$kuer

    Intra!amera

    Intra0itrea

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    14/34

    OBA"-OBA" .A0 BA.AK D* PAKA* D*

    B*DA0 MA"A :

    Obat Anetei 1$ka

    Obat 2au!$ma

    M%driati! & C%!$pe"i!

    Anti Ineki

    /%per$m$ti! A"ent d.

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    15/34

    Obat Anestesi okal

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    16/34

    BEBERAPA SIFAT ANESTETIK LOKAL

    Mempunyai rumus dasar yang terdiri dari 3 bagian :

    Gugus amin hidrofilik, gugus residu aromatik lipofilikdan gugus antara.Gugus antara dan gugus aromatik dihubungkan oleh 2

    macam ikatan

    !katan amidgolongan amid

    !katan estergolongan ester"erefek terutama pada membran sel

    "eker#a pada semua susunan syarafDipengaruhi besar kecilnya serabut saraf serta ada

    tidaknya selubung myelin

    Makin kecil ukuran serabut saraf, semakin peka

    $araf yang tidak bermielin lebih peka

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    17/34

    Farmakokinetik

    Absorbsi dipengaruhi%tempat penyuntikan

    %ikatan obat & #aringan%'asokonstriktor

    (ungsi )asokonstriktormemperlama efek anestetik lokal,

    mengurangi perdarahan dan menghindari efek samping sistemik

    Metabolisme : golongan esterkolinesterase golongan amiden*im mikrosom hati

    +ecepatan metabolisme ber'ariasi prilokain mepi'akain

    bupi'akain

    $elain berpengaruh local, anestetik local berpengaruh thp :

    - $$gelisah, ke#ang, tremor dan ke#ang

    - Ganglion

    - $ambungan saraf ototmenyebabkan turunnya respon otot thp

    rangsang

    - Dan semua #enis serabut ototpd otot polos t#d spasmolitik

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    18/34

    PEMBA0*A AES"E"*K OKA

    A 0OO0A ES"E2- K$kain

    - Pr$kain

    - Tetrakain-Ben3$kain

    B 0olon&an Amid

    - 1id$kain- Dibukain

    - Mepi0akain

    - Bupi0akain

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    19/34

    MEKA*SME KE23A

    Obat anetei menurunkan permeabiita

    membran e t'd i$n Na 4

    membran tabi'antaran (k$nduki) impu ara

    ter'ambat

    men!e"a' p$tenia aki

    Dari keeuru'an pr$e men%ebabkan

    'ian"n%a raa akit

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    20/34

    S*FA" AES"E"*K OKA .A0 *DEA

    Tidak iritatiKeruakan ara tidak permanen (re0eribe)Bata keamanan (t'erapeuti! inde5) ebar

    Mempun%ai p$teni %an" tin""iEek t$ki %an" bia diterimaOnet !epatDurai !ukup

    Muda' arutStabi, baik pada pen%impanan maupun

    teriiai

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    21/34

    Cara Pemberian Aneteti 1$ka pada Mata

    ada 6 !ara # In*eki & T$pi!a

    In*eki #

    7a!ia Ner0e B$!k

    Retr$bubar 8 Peribubar anet'eia d

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    22/34

    "opi#al :

    2$ni$!$p%T$n$metr%

    E0auai abrai k$rneaEe!tr$retin$"rap'%

    Min$r Sur"er% $ C$n*un!ti0aC$nta!t 1en 7ittin"

    Suture rem$0aDebridemen k$rnea d

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    23/34

    OBA" 0A4COMA

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    24/34

    Pemba&ian 0laukoma

    Terkait den"an Tata 1akana, 2uk$ma

    diba"i 6 ma!am #

    2auk$ma Sudut Tertutup (2auk$maAkut)

    2auk$ma Sudut Terbuka (2auk$ma

    Kr$nik

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    25/34

    "ata aksana

    2auk$ma Akut adaa' surgical problem

    (maaa' pembeda'an), artin%a "auk$ma akut

    terapi deinin%a adaa' pembeda'an, mekipun

    ebeumn%a 'aru dida'uui pemberian $bat-

    $batan ebeum diakukan pembeda'an

    2auk$ma Kr$nik adaa' medical problem

    (maaa' $bat), artin%a terapi utaman%a adaa'

    $bat-$batan, mekipun tidak menutupkemun"kinan perun%a tindakan pembeda'an.

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    26/34

    Mekanime ker*a Obat 2auk$ma e!ara

    "ari bear e+at 6 !ara #Men&uran&i produksi akuos +umor

    Menin&katkan outflo5 akuos +umor

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    27/34

    Kelompok Obat 0laukoma 6an& serin& dipakai :

    9. Epinep'rine#Epinep'rine, Dipi0erin6. Ap'a-6 Adrener"i! A"$nit# Apra!$nidine, Brim$nidine

    :. Beta Adrener"i! B$!kin" A"ent# Beta5$$, Tim$$

    ;. Dire!t . Carb$ni! An'idrae In'ibit$r# A!eta3$amide, Brin3$amid

    . /%per$m$ti! A"en# 2%erin, Mannit$

    @. Pr$ta"andin & Pr$tamide# 1atan$pr$, Bimat$pr$

    Untuk men"uran"i raa akit, bia diberi $bat6 ana"eik

    CONTO/ OBAT AN2 BEKERA PADA RESEPTOR

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    28/34

    CONTO/ OBAT AN2 BEKERA PADA RESEPTOR

    2eseptor Aksi a&onist alamia+ A&onist Anta&onist

    2eseptor Adrener&ik :

    T%pe 9 0a$k$ntriki ------- pra3$inT%pe 6 'ip$teni k$nidin ----------

    aku$ 'um$r turun

    T%pe 9 den%ut *antun" d$pamine pr$pan$$,aten$$

    aku$ 'um$r naik

    T%pe 6 br$nk$diat, 0a$diat abutam$,terbuatin ----------

    2eseptor Koliner&ik :

    Muskarinik den%ut *antun" turun pi$!arpin, ne$ti"min atr$pine

    pupi mi$tik

    m$tiita uu naik

    ekrei keen*ar naik

    t$nu in""ter naik

    ikotinik k$ntraki $t$t urik ------- tub$kurare

    2eseptor 7istamin

    Tipe / 9 br$nk$k$ntrik, 0a$diat ------ anti 'itamin

    Tipe / 6 ekrei aam ambun" ------ !imetidin,ranitidine

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    29/34

    Midriati#s 8 C6#lople&i#s

    P'eniep'rine /C

    Atr$pin/$m$tr$pin

    S!$p$amin

    C%!$pent$at d

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    30/34

    Anti *nfe#ti9e A&ents

    Ada : #

    Antibi$ti!Antiun"a

    Anti0ira

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    31/34

    Antibioti# :

    9. Amin$"ik$ida(2entamiin, Ne$mi!in, Amikain)

    6. Kuin$$n(Cipr$$kain, O$kain, N$r$kain)

    :. Su$namid(Suaamet$ka3$, Sua!etamid,

    Sui$k3a$)

    ;. Peni!iin(Ampi!iin, Am$kiiin, Oka!iin)

    =. Cepa$p$rin(Ce$takim, Ceur$kim, Ceta3imin)

    >. 1ain-ain(P$imikin, K$rameni!$, Eritr$miin,

    an!$miin d)

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    32/34

    Antifun&al:

    Natam%!in

    Mi!$na3$e I

    Amp'$teri!ine B

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    33/34

    Anti9iral :

    Cid$$0ir

    7$rmi0iren S$dium

    7$!arnet S$dium

    2an!i!$0ir S$dium

    Triuridineidarabine

  • 7/26/2019 01 Obat Mata (Dr Masyhudi) LBM 2`..

    34/34

    76perosmoti# A&ents :

    2ierin

    I$$rbidManit$

    Urea