WASIR (HEMORROID)

Apa itu hemoroid?

Nama lain: Wasir Ambeiyen

Defenisi Pembengkakan atau peradangan pada pembuluh darah balik (vena) pada daerah rektum atau anus

Penyebab terjadinya wasir

Genetik Lemahnya pembuluh darah balik (vena) di anus

Terlalu sering dan kuat mengedan Sulit buang air besar (konstipasi) dan diare

Duduk atau berdiri terlalu lama Hipertensi (darah tinggi) Obesitas (kegemukan) Gaya hidup yang terlalu malas Kurang mengkonsumsi makanan

Frekuensi kejadianSering pada usia: 45-65 tahun dari orang dewasa mengalami hemoroid pada usia 50 tahun Sering dialami oleh wanita hamil Bersifat Temporer (sementara)

GejalaPerdarahan pada rektal Terdapat darah yang merah cerah pada tinja Nyeri saat buang air besar Anus terasa Gatal Trombosis ( penggumpalan darah)

Klasifikasi HemoroidHemoroid externa Hemoroid interna

Timbul disekitar anus

Muncul dari dalam anus

PENGELOMPOKAN HEMOROID INTERNA

Grade 1 Grade 2 Grade 3 Grade 4

Wasir tidak keluar dari rektum

Wasir keluar dari rektum (prolaps) pada saat mengedan namun masuk kembali secara spontan

Wasir prolaps pada saat mengedan namun tidak dapat masuk kembali secara spontan harus secara manual (didorong pake tangan)

Wasir mengalami prolaps tapi tidak bisa masuk kembali

A:Thrombosis external B: hemoroid internal grade 1 dilihat melalui anoscope C: hemoroid internal grade 2 prolaps, masuk kembali secara spontan D: hemoroid internal derajat 3 prolaps, dimasukkan secara manual E: hemoroid internal derajat 4 prolaps, tidak bisa masuk kembali. Pada gambar ini mengalami strangulasi internal dan thrombosis external

KOMPLIKASI

Darah di pembuluh darah yang membesar dapat membentuk gumpalan dan jaringan sekitarnya wasir bisa mati (Nekrosis) Hal ini menyebabkan benjolan di daerah anus terasa sangat nyeri. Pendarahan hebat bisa terjadi menyebabkan anemia karena kekurangan zat besi.

PEMERIKSAAN YANG DILAKUKAN

Pemeriksaan dubur Dilihat (visual) Colok dubur nya didalammeraba wasir yang letak

Pemeriksaan tambahan Sigmoidoscopy Anaoscopy Proctoscopy

TerapiBerdasarkan derajat penyakit, secara umum dibagi 2 kategori: Terapi non-bedah Terapi bedah (hemoroidektomi)

Terapi Non- bedah

Kasus Ringan dikontrol dengan Mencegah konstipasi (sulit BAB) Minum banyak cairan Diet tinggi serat Menggunakan suplemen serat Menggunakan Pelunak tinja

GRADE Grade 1 Grade 2

GEJALA DAN TANDA Berdarah ; wasir tidak keluar dari rektum

PENATALAKSANAAN Modifikasi diet

Rubber band ligation Wasir keluar dari rektum (Prolaps) dengan masuk kembali secara spontan Pendarahan , merembes Diberikan obat Koagulasi Modifikasi diet

Grade 3

Prolaps yang masuk kembali dengan Surgical cara manual dicolok dengan tangan hemorrhoidectomy Pendarahan ,merembes Rubber band ligation Modifikasi diet

Grade 4

Prolaps, tidak dapat masuk kembali Strangulasi : wasir nya terjepit

Surgical hemorrhoidectomy Urgent hemorrhoidectomy Modifikasi diet

PencegahanKonsumsi makanan tinggi serat Minum banyak cairan Konsumsi suplemen serat Olahraga Hindari berdiri atau duduk pada waktu yang lama Jangan terlalu kuat mengedan

KesimpulanHemoroid adalah penyakit pembesaran vena pada daerah rektum. Ada yang letaknya di dalam rektum dan di sekitar anus. Memiliki gejala yang berbeda tergantung derajat penyakit nya Penanganan nya bisa terapi nonbedah dan hemoroidektomi tergantung derajat penyakit nya.