waham.docx

7
STRATEGI PELAKSANAAN (SP) Masalah Utama : Waham A. PROSES KEPERAWATAN 1.Kondisi Klien Klien mengatakan bahwa dia adalah nabi, tampak selalu memakai pakaian putih, tampak bicara banyak, mendominasi pembicaraan. 2.Diagnosa Keperawatan : Gangguan Proses Pikir: Waham B. STRATEGI PELAKSANAAN 1.Tindakan keperawatan untuk pasien Tujuan a. Pasien dapat berorientasi kepada realitas secara bertahap b. Pasien dapat memenuhi kebutuhan dasar c. Pasien mampu berinteraksi dengan orang lain dan lingkungan d. Pasien menggunakan obat dengan prinsip 5 benar SP 1 Pasien: Membina hubungan saling percaya; mengidentifikasi kebutuhan yang tidak terpenuhi dan cara memenuhi kebutuhan; mempraktekkan pemenuhan kebutuhan yang tidak terpenuhi ORIENTASI:

Upload: sons

Post on 17-Aug-2015

218 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

STRATEGI PELAKSANAAN (SP)Masalah Utama : WahamA. PROSES KEPERAWATAN1. Kondisi KlienKlienmengatakanbahwadiaadalahnabi, tampakselalumemakaipakaianputih,tampak bicara banyak, mendominasi pembicaraan.2. Diagnosa Keperaa!an " Gangguan Proses Pikir: Waham#. STRATEGI PELAKSANAAN1. Tinda$an $eperaa!an %n!%$ pasienTuuana. Pasien dapat berorientasi kepada realitas secara bertahapb. Pasien dapat memenuhi kebutuhan dasarc. Pasien mampu berinteraksi dengan orang lain dan lingkungand. Pasien menggunakan obat dengan prinsip ! benarSP 1Pasien"&e'(ina)%(%ngansalingper*a+a,'engiden!i-i$asi $e(%!%)an+ang !ida$ !erpen%)i dan *ara 'e'en%)i $e(%!%)an, 'e'pra$!e$$anpe'en%)an $e(%!%)an +ang !ida$ !erpen%)iORIENTASI"Selamat pagi, perkenalkannamasayaMudrikah,panggil sayaIka. SayamahasiswaKeperawatan STIKES Ngudi Waluyo Ungaran, saya merawat mas selamaminggu. Namapak siapa, senangnya dipanggil apa!"#isa kita $er$in%ang&$in%ang tentang apa yang pak ' rasakan sekarang!""#erapa lamapak $mau kita berbincang%bincang& #agaimana kalau '! menit&( ")imanaenaknya kita berbincang%bincang, pak&(KER.A"Saya mengertipak 'merasa $ahwa pak 'adalah seorang na$i, tapisetahu saya semuana$i sudah tidak adalagi, $isa kita lan(utkan pem$i%araan yang tadi terputus pak!"Tampaknya pak ' gelisah sekali, $isa mas %eritakan apa yang pak ' rasakan!")... (adipak 'merasa takut nanti diatur&atur oleh orang lain dan tidak punya hak untukmengatur diri mas sendiri!"Siapa menurut pak ' yang sering mengatur&atur diri pak!"*adi i$u yang terlalu mengatur&ngatur ya pak, (uga kakak dan adik $apak yang lain!" Kalau $apaksendiri inginnya seperti apa!" )... $agus pak sudah punya ren%ana dan (adual untuk diri sendiri" +o$a kita tuliskan ren%ana dan (adual terse$ut pak"Wah..$agus sekali, (adi setiap harinya pak ingin ada kegiatan diruangan ini ya.TER&INASI"#agaimana perasaan pak setelah $er$in%ang&$in%ang dengan saya!"",pa sa(a tadi yang telah kita $i%arakan! #agus"#agaimana kalau (adual ini $apak %o$a lakukan, setu(u pak!"#agaimana kalau saya datang kem$ali dua (amlagi!""Kita$er%akap&%akaptentangkemampuanyangpernah$apakmiliki!Maudimanakita$er%akap&%akap! #agaimana kalau di sini lagi!" SP 2 : Mengidenti*ikasi kemampuan positi* pasien dan membantu mempraktekannya.+rientasi : :",ssalamualaikum pak $, bagaimana perasaannya saat ini& #agus( ",pakahpak $ sudah mengingat%ngingat apa saa hobi atau kegemaran pak $&( "#agaimanakalaukitabicarakanhobi tersebut sekarang&(")imanaenaknyakitaberbincang%bincangtentanghobi pak$tersebut&("#erapalamapak$maukitaberbincang%bincang& #agaimana kalau -. menit&(Kera :",pa saa hobi pak $& /aya catat ya pak, terus apa lagi&( "Wah, rupanya pak$pandai mainsulingya.("#isapak$ceritakankepadasayakapanpertamakalibelaar main /uling, siapa yang dulu mengaarkannya kepada pak $, dimana&( "#isapak $ peragakan kepada saya bagaiman bermain suling yang baik itu.( "Wah, bagussekali pak. #agaimana kalau kita buat adwal untuk kemampuan pak $ ini. #erapakali sehari0seminggu pak $ mau bermain suling&( ",pa yang pak $ harapkan darikemampuan bermain suling ini&( ",da tidak hobi atau kemampuan pak $ yang lainselain bermain suling&(Terminasi :"#agaimana perasaan pak $ setelah kita berbincang%bincang tentang hobi dankemampuan pak $&( "/etelah ini coba pak $ lakukan latihan bermain suling sesuaidenga adwal yang telah kita buat ya&( "#agaimana kalau bincang%bincang kita saatini kita akan lanutkan lagi.( "#agaiman kalau nanti sebelum makan siang& 1anti kitaketemuan di taman saa, setuu pak&( "1anti kita akan membicarakan tentang obatyang harus pak $ minimum, setuu&(SP / : Mengaarkan dan melatih cara minum obat yang benar+rientasi :",ssalamualaikumpak $.( "#agaimana pak, sudah dicoba latihan mainsulingnyaagussekali.("/esuai denganani kitatadi, kitaakanmembicarakantentang obat yang harus pak $ minum, #agaimana kalau kita mulai sekarang pak&("#erapa lama pak $ mau kita membicarakannya& #agaimana kalau -. atau 2. menitsaa&(Kera :"Pak $berapa macamobat yang diminum, amberapa saa obat yangdiminum&("Pak $ perlu minum obat ini agar pikirannya adi tenang, tidurnyaugatenang.("+batnya ada tiga macam pak, yang warnanya oranye namanya 3P4 gunanya agartenang, yang putih ini namanya T5P gunanya agar rileks, dan yang merah ambu ininamanya 56P gunanya agar pikiran adi teratur. /emuanya ini diminum 2 kali sehari,am 7 pagi, am ' siang, dan am 7 malam.( "#ila nanti setelah minum obat mulut pak$terasa kering, untukmembantumengatasinya pak$bisa banyakminumdanmengisap%isap es batu.( "/ebelum minum obat ini pak $ mengecek dulu label dikotakobat apakahbenarnamapak$tertulisdisitu, berapadosisataubutir yangharusdiminum, amberapasaaharusdiminum. #acaugaapakahnamaobatnyasudahbenar8("+bat%obat iniharusdiminumsecarateraturdan kemungkinan besarharusdiminumdalamwaktuyanglama.,gartidakkambuhlagi, sebaiknyapak$tidakmenghentikan sendiri obat yang harus diminumsebelumberkonsultasi dengandokter.(Terminasi :"#agaimana perasaan pak $ setelah kita becakap%cakap tentang obat yang pak$ minum& ,pa saa nama obatnya& 9am berapa minum obat&("Mari kitamasukkanpadaadwal kegiatan8 9anganlupaminum obatnyadan nantisaat makan minta sendiri obatnya pada perawat8( "9adwal yangtelah kita buatkemarindilanutkanya pak8("Pakbesokkitaketemulagi untukmelihat adwalkegiatan yang telah dilaksanakan. "#agaimana kalau seperti biasa, am'. danditempat sama&( "/ampai besok ya pak(LAPORAN PENDAHULUAN KEPERAWATAN JIWAWAHAMDisusun untuk memenuhi tugas praktik klinik keperawatan jiwaDisusun Oleh :BAIQ DIAN KHUMAIRO 01011A01!PRO"RAM #TUDI ILMU KEPERAWATAN#TIKE# N"UDI WALU$O UN"ARAN01%