Vaginal Cancer

a. Definisi Vaginal cancer adalah pertumbuhan sel abnormal atau diluar kendali

yang terjadi di organ vagina dalam waktu yang cukup lama.

http://www.cancer.org/cancer/vaginalcancer/detailedguide/vaginal-cancer-what-is-vaginal-cancer

b. Etiologi Penyebab pasti dari kanker vagina tidak diketahui . HPV risiko tinggi

(human papilloma virus) jenis (seperti 16 dan 18) menghasilkan 2 protein

(E6 dan E7).

Terakhir Ulasan Medis: 2014/06/17

Terakhir Revisi: 2016/02/16

http://www.cancer.org/cancer/vaginalcancer/detailedguide/vaginal-cancer-what-causes

c. Klassifikasi

karsinoma sel skuamosa

Sekitar 70 dari setiap 100 kasus kanker vagina adalah karsinoma sel

skuamosa. Kanker ini dimulai pada sel-sel skuamosa yang membentuk

lapisan epitel vagina. Kanker ini lebih sering terjadi pada daerah atas

vagina dekat leher rahim. kanker sel skuamosa vagina sering berkembang

secara perlahan. Pertama, beberapa sel-sel normal dari vagina

mendapatkan perubahan pra-kanker. Maka beberapa sel pra-kanker

berubah menjadi sel kanker. Proses ini dapat berlangsung bertahun-tahun.

Adenokarsinoma

Kanker yang dimulai di sel kelenjar disebut adenokarsinoma. Sekitar 15

dari setiap 100 kasus kanker vagina adalah adenocarcinoma. Jenis biasa

adenokarsinoma vagina biasanya berkembang pada wanita yang lebih tua

dari 50. Salah satu jenis, yang disebut adenokarsinoma sel jernih, lebih

sering terjadi pada wanita muda yang terkena dietilstilbestrol (DES)

dalam rahim (ketika mereka berada di rahim ibu mereka).

Melanoma

Melanoma berkembang dari sel-sel penghasil pigmen yang memberikan

warna pada kulit. Kanker ini biasanya ditemukan pada daerah yang

terpapar sinar matahari kulit tetapi dapat terbentuk di organ vagina atau

lainnya. Sekitar 9 dari setiap 100 kasus kanker vagina adalah melanoma.

Melanoma cenderung mempengaruhi bagian bawah atau luar vagina.

Tumor sangat bervariasi dalam ukuran, warna, dan pola pertumbuhan.

Sarkoma

Sarkoma adalah kanker yang dimulai di sel-sel tulang, otot, atau jaringan

ikat. Sampai 4 dari setiap 100 kasus kanker vagina adalah sarkoma.

Kanker ini membentuk jauh di dalam dinding vagina, bukan pada

permukaannya. Ada beberapa jenis sarkoma vagina. Rhabdomyosarcoma

adalah jenis yang paling umum dari sarkoma vagina. Ini yang paling

sering ditemukan pada anak-anak dan jarang terjadi pada orang dewasa.

Sebuah sarkoma disebut leiomyosarcoma terlihat lebih sering pada orang

dewasa. Hal ini cenderung terjadi pada wanita yang lebih tua dari 50.

http://www.cancer.org/cancer/vaginalcancer/detailedguide/vaginal-cancer-what-is-vaginal-cancer

d. Tanda dan Gejala

Lebih dari 8 dari 10 wanita dengan kanker vagina invasif memiliki satu atau

lebih gejala, seperti: perdarahan vagina abnormal (sering setelah berhubungan),

Abnormal keputihan, Sebuah massa yang dapat dirasakan nyeri selama

hubungan seksual.

Gejala kanker vagina lain mungkin nyeri buang air kecil, sembelit, dan sakit

terus menerus di panggul.

Terakhir Ulasan Medis: 2014/06/17

Terakhir Revisi: 2016/02/16

http://www.cancer.org/cancer/vaginalcancer/detailedguide/vaginal-cancer-signs-symptoms

e. Faktor Resiko

Usia

kanker sel skuamosa vagina terjadi terutama pada wanita yang lebih tua.

Hanya 15% kasus ditemukan pada wanita yang lebih muda dari 40.

Hampir setengah dari kasus terjadi pada wanita yang berusia 70 tahun

atau lebih tua.

HPV

HPV dapat ditularkan dari satu orang ke orang lain selama kontak kulit ke

kulit. Salah satu cara HPV menyebar melalui hubungan seks, termasuk

vagina dan hubungan seks anal dan bahkan seks oral.

Merokok

Merokok menyebabkan resiko dua kali lipat terkena kanker vagina.

Alkohol

Minum alkohol meningkatkan resiko terkena kanker vagina.

Infeksi HIV

Infeksi HIV (human immunodeficiency virus), virus yang menyebabkan

AIDS, juga meningkatkan risiko kanker vagina.

Terakhir Ulasan Medis: 2014/06/17

Terakhir Revisi: 2016/02/16

http://www.cancer.org/cancer/vaginalcancer/detailedguide/vaginal-cancer-risk-factors

f. Staging

Sejauh tumor (T)

Tis: Sel-sel kanker hanya pada lapisan paling dangkal dari sel-sel vagina tanpa pertumbuhan ke dalam jaringan di bawahnya. Tahap ini juga disebut karsinoma in situ (CIS) atau vaginal intraepithelial neoplasia 3. Ini tidak termasuk dalam sistem FIGO.

T1: Kanker hanya di vagina.

T2: Kanker telah tumbuh melalui dinding vagina, tapi tidak sejauh dinding panggul.

T3: Kanker tumbuh ke dalam dinding panggul.

T4: Kanker tumbuh ke dalam kandung kemih atau rektum atau tumbuh keluar dari panggul.

Kelenjar getah bening penyebaran kanker (N)

N0: kanker belum menyebar ke kelenjar getah bening

N1: Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di panggul atau selangkangan (wilayah inguinal)

penyebaran jauh kanker (M)

M0: kanker belum menyebar ke tempat yang jauh

M1: Kanker telah menyebar ke tempat yang jauh.

tahap pengelompokan

Setelah kategori T, N, dan M telah ditetapkan, informasi ini dikombinasikan untuk menetapkan tahap keseluruhan dalam proses yang disebut tahap pengelompokan. Tahap mengidentifikasi tumor yang memiliki pandangan yang sama dan diperlakukan dengan cara yang sama.

Tahap 0 (Tis, N0, M0): Pada tahap ini, sel-sel kanker hanya pada lapisan atas sel-sel yang melapisi vagina (epitel) dan belum tumbuh ke dalam lapisan yang lebih dalam dari vagina. Kanker tahap ini tidak dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh. Tahap 0 kanker vagina juga disebut karsinoma in situ (CIS) atau vaginal intraepithelial neoplasia 3. Tahap ini tidak termasuk dalam sistem FIGO.

Tahap I (T1, N0, M0): Kanker telah tumbuh melalui lapisan atas sel tetapi belum tumbuh keluar dari vagina dan menjadi struktur terdekat (T1). Ini belum menyebar ke kelenjar getah bening terdekat (N0) atau ke tempat yang jauh (M0).

Tahap II (T2, N0, M0): Kanker telah menyebar ke jaringan ikat di samping vagina tetapi belum menyebar ke dinding pelvis atau ke organ lain di dekatnya (T2). (Pelvis adalah rongga internal yang berisi organ reproduksi wanita, rektum, kandung kemih, dan bagian dari usus besar.) Ini belum menyebar ke kelenjar getah bening terdekat (N0) atau ke tempat yang jauh (M0).

Tahap III: Salah satu dari yang berikut ini:T3, setiap N, M0: Kanker telah menyebar ke dinding panggul (T3). Ini mungkin (atau tidak

mungkin) telah menyebar ke kelenjar getah bening terdekat (setiap N), tetapi belum menyebar ke tempat yang jauh (M0).

ATAUT1 atau T2, N1, M0: Kanker adalah pada vagina (T1) dan mungkin telah tumbuh ke dalam jaringan ikat di dekatnya (T2). Hal ini telah menyebar ke kelenjar getah bening terdekat (N1), namun belum menyebar ke tempat yang jauh (M0).

Tahap IVA (T4, Apa saja, M0): Kanker telah tumbuh dari vagina ke organ terdekat (seperti kandung kemih atau rektum) (T4). Ini mungkin atau mungkin tidak menyebar ke kelenjar getah bening (setiap N). Ini belum menyebar ke tempat yang jauh (M0).

Tahap IVB (Tidak T, Apa saja, M1): Kanker telah menyebar ke organ jauh seperti paru-paru (M1).

Terakhir Ulasan Medis: 2014/06/17

Terakhir Revisi: 2016/02/16

http://www.cancer.org/cancer/vaginalcancer/detailedguide/vaginal-cancer-staging

g. Cara mendiagnosis Mengecek gejala klinis dan faktor-faktor resiko Kolposkopi Biopsi CT Cystoskopi

Terakhir Ulasan Medis: 2014/06/17

Terakhir Revisi: 2016/02/16

http://www.cancer.org/cancer/vaginalcancer/detailedguide/vaginal-cancer-diagnosis

h. Penatalaksanaan

Pra kanker : operasi laser (penguapan) dan pengobatan topikal

Untuk kanker vagina invasif : Terapi radiasi, Operasi, kemoterapi.