urolotiasis

2
UROLOTIASIS Definisi : Penyakit yang salah satu gejalanya adalah pembentukan batu di dalam saluran kemih. Etiologi : 1. Idiopatik 2. Gangguan aliran kemih (striktur meatus, hipertrofi prostat) 3. Gangguan metabolisme (hiperparatiroidisme, hiperuresemia, hiperkalsiuria) 4. Infeksi saluran kemih oleh bakteri produktor urease (Proteus mirabilis) 5. Dehidrasi 6. Benda asing (kateter) 7. Jaringan nekrosis 8. Multifaktor (penderita multitrauma, anak di negara berkembang) Patfis : - Idiopatik Batu oksalat kalsium - Sindrom alkali/kelebihan vit.D Batu campuran oksalat kalsium dan fosfat - HiperlaksiuriaBatu fosfat dan kalsium (hidroksiapatit) - Infeksi kronik oleh bakteri produktor ureasepemecahan urinurin menjadi alkaliBatu fosfat amonium magnesium - HiperuremiaBatu asam urat - Dehidrasi/gastroenteritisoligouri dengan urin tinggi asampH urin rendahBatu urat pada anak - Jaringan matinidus batu - Fraktur multipelimobolisasi lamadekalsifikasi tulangekskresi kalsium >> + statispresipitasi batu >> - Hiperparatiroid/hiperoksaluria/artritisurika/ sistinuriaekskresi bahan dasar batu >> Klinis : Gejala urolitiasis ditentukan oleh letak, besar dan morfologinya. Namun ada gejala umum, yaitu hematuria, bisa nyata maupun mikroskopis. Bila terjadi infeksi saluran kemih, bisa juga disertai kelainan endapan urin, demam atau tanda sistemik lainnya. DD/ :

Upload: alifiyanfithriyana

Post on 18-Aug-2015

228 views

Category:

Documents


8 download

DESCRIPTION

kkkk

TRANSCRIPT

UROLOTIASISDefinisi : Penyakit yang salah satu gejalanya adalah pembentukan batu di dalam salurankemih.Etiologi : 1. Idiopatik2. Gangguan aliran kemih (striktur meatus hipertrofi prostat!". Gangguan metabolisme (hiperparatiroidisme hiperuresemia hiperkalsiuria!#. Infeksi saluran kemih oleh bakteri produktor urease (Proteus mirabilis!$. Dehidrasi%. &enda asing (kateter!'. (aringan nekrosis). *ultifaktor (penderita multitrauma anak di negara berkembang!Patfis :+ Idiopatik &atu oksalat kalsium+ ,indrom alkali-kelebihan .it.D &atu /ampuran oksalat kalsium danfosfat+ 0iperlaksiuria&atu fosfat dan kalsium (hidroksiapatit!+ Infeksi kronik oleh bakteri produktor ureasepeme/ahan urinurinmenjadi alkali&atu fosfat amonium magnesium+ 0iperuremia&atu asam urat+ Dehidrasi-gastroenteritisoligouri dengan urin tinggi asamp0urin rendah&atu urat pada anak+ (aringan matinidus batu+ 1rakturmultipelimobolisasi lamadekalsifikasi tulangekskresikalsium 22 3 statispresipitasi batu 22+ 0iperparatiroid-hiperoksaluria-artritisurika-sistinuriaekskresibahan dasar batu 224linis : Gejala urolitiasis ditentukan oleh letak besar dan morfologinya.5amun adagejalaumum yaituhematuria bisanyatamaupunmikroskopis.&ilaterjadiinfeksi saluran kemihbisa juga disertai kelainan endapan urin demam atautanda sistemik lainnya.DD- :+ 4olik ureter-ginjal (esp. 4anan!kolik saluran /erna kandung empedu atauapendisitis akut6 pada 7anita : adneksitis+ 0ematuria tanpa nyerikeganasan+ 0idronefrosistumor ginjal (ginjal polikistik+tumor gra7it8!+ &atu ureter yang radiolusen dengan hematuriatanpa koliktumor ureter+ &atu kandung kemihtumor kandung kemih+ &atu prostatkarsinoma prostatGambaran 9adiologis :+ ,e/ara radiologis batu dapat radiopak atau radiolusen. ,ifat ini membedakanberbagai jenis batu. + &atu yang radiolusen : jenis asam urat murni.+ &atuyangradiopakdibutuhkanfotodari 2arah bilaterjadi superposisidengan bayangan tulang ditambah dengan foto pielografi i..+ &atu yang radiolusen foto dengan kontrasdefek pengisian+ &ila ginjal tidak berfungsi pielografi retrograd masukkan kontras dengankateter.