unhas 2010 hema

15
Soal Final Hematologi 2010 1. Seorang bayi umur 6 bulan dengan kadar Hb 9 g/dL, MCV 55 n dan MCH 20. Kemungkinan menderita: a. Anemia karena thalassemia b. Ane,ia defisiensi asam folat c. Anemia pasca pendarahan d. Anemia aplastik e. Anemia defisiensi besi Seorang anak perempuan 5 tahun 8 bulan, berat badan 17 kg, dirawat karena demam, pucat, pendarahan gusi, purpura pada kedua tangan, tungkai, dan badan. Anaka disertai anoreksia, mual, cengeng, bising jantung, banyak keringat, nadi 136 kali permenit dan tekanan darah 100/60 mm Hg. Penderita ini mempunyai kadar Hb 4,5 g/dL, hematokrit 15%, eristosit 1.875.00.000/mm3, leukosit 3200/mm 3 , Trombosit 23.000/mm 3 dan retikulosit 0,8%. 2. Pada kasus tersebut telah menunjukkan gejala: a. Pada gangguan fungsi jaringan & mekanisme kompensasi b. Gangguan fungsi jaringan & belum ada mekanisme kompensasi c. Tanpa gangguan fungsi jaringan & sudah ada mekanisme kompensasi d. Gangguan sirkulasi renjatan e. Tanpa gangguan fungsi jaringan & tanpa mekanisme kompensasi 3. Nilai indeks eritrosit kasus tersebut: a. MCV 80 fl dan MCHC 38% b. MCV 70 fl dan MCHC 25% c. MCV 70 fl dan MCHC 35% d. MCV 85 fl dan MCHC 30% e. MCV 80 fl dan MCHC 30% 4. Berdasarkan data tersebut di atas, kemungkinan penderita mengalami 1. Anemia pasca pendarahan 2. Leukimia 3. Anemia hemolitik 4. Anemia aplastik 5. Pemeriksaan klinis yang perlu dilakukan sehubungan dengan penentuan diagnosis adalah: 1. Lien 2. Kelenjar limfe 3. Hepar 4. Pemeriksaan perubahan tulang-tulang 6. Jika penderita ini ingin dinaikkan kadar Hbnya ke batas minimal normal, jumlah darah yang diperlukan adalah: a. Darah lengkap 900 ml b. Darah lengkap 450 ml c. PRC 450 ml d. Darah lengkap 600 ml e. PRC 300 ml Anak usia 5 tahun, berat 20 kg,, anemia dengan kadar Hb 4 gr/dl,,

Upload: wiwin-wijayangsih

Post on 27-Oct-2015

176 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Unhas 2010 Hema

Soal Final Hematologi 2010

1. Seorang bayi umur 6 bulan dengan kadar Hb 9 g/dL, MCV 55 n dan MCH 20. Kemungkinan menderita:a. Anemia karena thalassemiab. Ane,ia defisiensi asam folatc. Anemia pasca pendarahand. Anemia aplastike. Anemia defisiensi besi

Seorang anak perempuan 5 tahun 8 bulan, berat badan 17 kg, dirawat karena demam, pucat, pendarahan gusi, purpura pada kedua tangan, tungkai, dan badan. Anaka disertai anoreksia, mual, cengeng, bising jantung, banyak keringat, nadi 136 kali permenit dan tekanan darah 100/60 mm Hg. Penderita ini mempunyai kadar Hb 4,5 g/dL, hematokrit 15%, eristosit 1.875.00.000/mm3, leukosit 3200/mm3, Trombosit 23.000/mm3 dan retikulosit 0,8%.

2. Pada kasus tersebut telah menunjukkan gejala:a. Pada gangguan fungsi jaringan &

mekanisme kompensasib. Gangguan fungsi jaringan & belum

ada mekanisme kompensasic. Tanpa gangguan fungsi jaringan &

sudah ada mekanisme kompensasid. Gangguan sirkulasi renjatane. Tanpa gangguan fungsi jaringan &

tanpa mekanisme kompensasi3. Nilai indeks eritrosit kasus tersebut:

a. MCV 80 fl dan MCHC 38%b. MCV 70 fl dan MCHC 25%c. MCV 70 fl dan MCHC 35%d. MCV 85 fl dan MCHC 30%e. MCV 80 fl dan MCHC 30%

4. Berdasarkan data tersebut di atas, kemungkinan penderita mengalami1. Anemia pasca pendarahan2. Leukimia3. Anemia hemolitik4. Anemia aplastik

5. Pemeriksaan klinis yang perlu dilakukan sehubungan dengan penentuan diagnosis adalah:1. Lien2. Kelenjar limfe3. Hepar4. Pemeriksaan perubahan tulang-

tulang6. Jika penderita ini ingin dinaikkan kadar

Hbnya ke batas minimal normal, jumlah darah yang diperlukan adalah:a. Darah lengkap 900 mlb. Darah lengkap 450 mlc. PRC 450 mld. Darah lengkap 600 mle. PRC 300 ml

Anak usia 5 tahun, berat 20 kg,, anemia dengan kadar Hb 4 gr/dl,, hematokrit 18 %,, jumlah eritrosit 2.500.000 / mm3

7. Jenis anemia penderita ini adalah:a. Normositik normokromb. Mikrositik hipokromc. Normositik hipokromd. Mikrositik normokrome. Makrositik normokrom

8. Kemungkinan kasus tersebut mengalami:1. Anemia hemolitik2. Leukimia3. Anemia aplastik4. Anemia defisiensi besi

9. Gejala klinis yang perlu dilengkapkan pada kasus tersebut agar dapat menentukan etiologi anemia adalah: ada tidaknya:1. Splenomegali2. Pembesaran kelenjar limfe3. Hepatomegali4. Pendarahan

10. Pemeriksaan laboraturium yang penting dilengkapkan pada kasus tersebut:1. Leukosit2. Retikulosit3. Trombosit

Page 2: Unhas 2010 Hema

Soal Final Hematologi 2010

4. Saturasi transferin11. Pemeriksaan yang baik dilakukan untuk

membedakan leukimia dari suatu reaksi (dak terbaca) adalah:a. Hb+Leukosit+Trombositb. Trombosit+Leukosit+Lienc. Darah tepi+Leukosit+Liend. Hb+Trombosit+Sumsum tulange. Lien+Trombosit+Kelenjar limfe

12. Tanda regenerasi sumsum tulang pada anemia hemolitik:1. Resistensi osmotik sel darah merah

meningkat2. Fragmentasi sel darah merah3. Skistozit4. Eristroblastemia

13. Seorang anak perempuan, 6 tahun mengalami peteki, ekimosis pada kedua tungkai dan kedua lengan. Lien dan hepar tidak teraba, serta tidak ada pembesaran kelenjar limfa. Kadar Hb 11,1 g/dL, lekosti 8200/mm3. PT dan APTT dalam batas normal serta waktu pemdarahan 4 menit. Penderita ini mengalami:a. ITPb. Hemofiliac. Trombopatid. Pendarahan karena defisiensi vitamin

Ke. ATP

Seorang bayi perempuan umur 3 hari menunjukkan gejala-gejala: Pendarahan tali pusat, melena, denyut nadi 170/menit. Pernapasan 64/menit, tekanan darah 60/50 mm Hg, kadar Hb 8,4 g/dL, leukosit 13.600/mm3

14. Secara klinis bayi ini kemungkinan mengalami:1. ITP2. Defesiensi vitamin K3. Sindroma Hemoch Schoenlein4. Hemorragic disease of the newborn

15. Lebih lanjut bayi ini dapat digolongkan sebagai:

a. Anemia defisiensib. Anemia pasca pendarahanc. Anemia karena inflamasid. Anemia aplastik sumsum tulange. Anemia karena leukimia

16. Data yang lebih lanjut diperlukan data:1. Berat Badan lahir2. Gemeli3. Masa gestasi4.

17. Pemeriksaan laboraturium yang perlu dilakukan:1. PT2. Jumlah trombosit3. PTT4.

18. Pada kasus tersebut telah menunjukkan gejala:a. Gangguan fungsi jaringan & tanpa

renjatanb. Gangguan fungsi jaringan & belum

ada mekanisme kompensasic. Tanpa gangguan fungsi jaringan &

sudah ada mekanisme kompensasid. Gangguan sirkulasi renjatan dan

gangguan fungsi jaringane. Tanpa gangguan fungsi jaringan &

tanpa mekanisme kompensasi19. Seorang penderita mempunyai kadar Hb

5,3 g/dL, jumlah leukosit (.......) dan jumlah trombosit 64.000/mm3. Keadaan ini dapat disebabkan:a. Defisiensi zat besib. Defisiensi enzim G6PDc. Thalassemiad. Hemolisis intraveskulere. Radiasi

20. Pemeriksaan yang perlu dilakukan:a. Sumsum tulang (bone marrow)b. Analisis Hbc. Serum besi dan (....)d. Enzim G6PDe. Kadar haptoglobin

Page 3: Unhas 2010 Hema

Soal Final Hematologi 2010

21. Seorang anak umur 2 tahun dengan kadar Hb 2,5 g/dL. Kelenjar ..... dan hepar tidak teraba. Pada penderita tidak ditemukan manifestasi pendarahan. Kemungkinan anak ini mengalami:a. Anemia aplastikb. Anemia karena leukemiac. Anemia pasca pendarahamd. Anemia defisiensie. Anemia hemolitik

Seorang peremuan umur 30 tahun, dirawat dengan gejala: pucat, pendarahan gusi, purpura pada kedua lengan. Tungkai, dan badan. Disertai ....... Bising jantung, banyak keringat, nadi 100 kali permenit dan tekanan darah 100/60 mmHg. Penderita ini mempunyai nilai hematokrit 10%. Eritrosit 1.250.000/mm3. Leukosit 2100/mm3 , PLT 40.000/mm3 dan Retikulosit 0,6%

22. Diagnosis kerja pada penderita tersebut di atas:a. Anemia pasca pendarahanb. Anemia aplastikc. Anemia hemolitikd. Anemia defisiensi

23. Pemeriksaan klinis yang perlu dilakukan sehubungan dengan penentuan diagnosis adalah:a. Kelenjar limfeb. Tonsilc. Liend. Status gizi

24. Nilai eritrosit kasus tersebut:a. MCV 80 fl dan MCHC 35%b. MCV 70 fl dan MCHC 25%c. MCV 80 fl dan MCHC 38%d. MCV 70 fl dan MCHC 36%e. MCV 85 fl dan MCHC 30%

25. Pada kasus tersebut telah menunjukkan gejala:a. Gangguan fungsi jaringan dan belum

ada mekanisme kompensasib. Tanpa gangguan fungsi jaringan &

sudah ada mekanisme kompensasi

c. Tanpa gangguan fungsi jaringan & tanpa mekanisme kompensasi

d. Gangguan fungsi jaringan & mekanisme kompensasi

e. Gangguan sirkulasi renjatan

Seorang laki-laki umur 25 tahun dengan kadar Hb 5 mg/dL, MCV 6,5 fl, MCHC 25%, lien, kelenjar .... dan hepar tidak teraba. Pada penderita tidak ditemukan manifestasi pendarahan

26. Diagnosis kerja pasien di atas adalah:a. Anemia aplastikb. Anemia karena leukemiac. Anemia pasca pendarahand. Anemia defesiensie. Anemia hemolitik

Seorang wanita, umur 45 tahun, datang ke dokter dengan keluhan sakit kepala. Pasien jugamengeluh sering gatal di seluruh badan. Pada pemeriksaan fisik didapat: TD: 150/90 mm Hg, N 80 x/menit. Memerah, lien S 4. Hasil lab. HT 65%, WBC 11.000/mm3. PLT 470.000/mm3

27. Diagnosis kerja pasien di atas adaalah:a. Leukemia miolitik kronikb. Trombositosis esensial\c. Polisitemia verad. Melofibrosis

28. Sebelum mendiagnosis pasti, maka pasien tersebut perlu dilakukan tindakan:a. Plebotomib. Tromboparesisc. Leukoparesisd. Plasmaparesis

29. Keluhan utama pasien do atas disebabkan oleh karena:

Seorang wanita umur 40 tahuan datang ke poliklinik dengan keluhan perut besar dan terasa penuh. Keluhan ini dirasakan sudah 2 tahuan terakhir dan semakin lama semakin membesar. Lemas, demam maupun tanda-tanda pendarahan tidak ada. Pada pemeriksaan fisis didapat TD 150/90 mmHg, nadi 80 x/menit, muka memerah,

Page 4: Unhas 2010 Hema

Soal Final Hematologi 2010

lien S4. Hasil lab HT 36%, WBC 300.000/mm3. PLT 470.000/mm3

30. Diagnosis kerja penderita di atas adalah:a. Leukemia miolitik kronikb. Trombositosis esensialc. Polisitemia verad. Mielofibrosis

31. Pemeriksaan tambahan awal yang diperluka untuk pasien ini adalah:a. Indeks eritrositb. Retikulositc. Darah tepid. Hematokrit

seorg wanita umur 50 tahun MRS dgn kluhan lumpuh kedua kaki. Pnderita jg mengeluh nyeri tulang belakang dan daerah dada. Pda pemfis didapatkan pucat, bintik merah pd kulit. LAB HT 21%, PLT 90.000/mm3, WBC 10.500/mm3, netrofil 5.500, limfosit 1.500, eusinofil ...., LED 135/140. Pada apusan darah didapatkan dominan sel plasmoid.

32. Diagnosis kerja pasien diatas adalah:a. Limfoma malignab. Multiple myelomac. Leukemia kronikd. Leukemia akut

33. Nilai lymfosit pada pasien di atas adalah:a. Lymfositosisb. Lymfositopenia

34. Berhubungan dengan keluhan penderita di atas maka diperlukan pemeriksaan:a. Foto lumbo sacral AP dan lateralb. Foto os femurc. Foto os fibia-fibula AP/Laterald. Foto os pedis AP/Lateral

35. Kelainan fisis yang bisa didapatkan pada pasien tersebut di atas adalah:a. Asites+spider nervib. Jari tabuh+ikterusc. Splenomegali+asitesd. Splenomegali+ikterus

36. Keluhan di atas merupakan suatu:

a. Gangguan fungsi jaringan & mekanisme kompensasi

b. Gangguan fungsi jaringan & belum ada mekanisme kompensasi

c. Tanpa gangguan fungsi jaringan & sudah ada mekanisme kompensasi

d. Gangguan sirkulasi renjatane. Tanpa gangguan fungsi jaringan &

tanpa mekanisme kompensasi37. Untuk menghilangkan keluhan pasien di

atas, perlu diberikan:a. Transfusi PRCb. Transfusi Granulositc. Transfusi trombositd. Transfusi FFP

Seorang wanita umur 48 tahuan menderita kanker payudara stadium IV, masuk UGD denfan keluhan berak darah banyak. Tidak ada nyeri perut sebelumnya dan belum pernah ada berak darah sebelumnya. Pada pemeriksaan fisis didapatkan pucat, TD 90/60, N 110x/menit. S 37C, .... WBC 7500/mm3. HT 10%. PLT 20.000/mm3. ..........2,5

38. Pasien tersebut dicurigai mempunyai kelebihan berupa:a. ITPb. DICc. Multiple Myelomad. Limfoma

39. Pemeriksaan tambahan yang diperlukan untuk membantu diagnosis adalah:1. Hapusan darah tepi2. Fibrinogen3. Elektrolit darah4. Transfusi granulosit

40. Terapi yang segera diperlukan utnuk pasien tersebut adalah:1. Transfusi PRC2. Transfusi FFP3. Transfusi trombosit4. Transfusi granulosit

41. Diantara antikoagulan berikut yang menjadi pilihan untuk tes darah lengkap

Page 5: Unhas 2010 Hema

Soal Final Hematologi 2010

menggunakan hematology autoanaluzer adalah:a. K2EDTAb. K3EDTAc. Na2EDTAd. Na3EDTAe. LiEDTA

42. Pasien yang terbanyak di dalam plasma darah adalah:a. Fibrinogenb. Albuminc. Globulind. Immunoglobuline. Hormon

43. Urutan perkembangan/maturasi eritrosit yang benar adalah:a. Eritroblas polikromatik, normoblas,

retikulositb. Normoblas, retikulosit, eritroblas

basofilikc. Normoblas, pro...blas, retikulositd. Normoblas, eritroblas basofilik,

retikulosite. Eritroblas polikromatik, retikulosit,

aritroblas basofilik44. Hitung jenis lekosit yang mencakup sel-sel

di bawah ini, kecuali:a. Granulositb. Agranulositc. Retikulositd. Monosise. Limfosit

45. Seorang laki-laki dewasa normal, datang ke laboratorium untuk tes darah lengkap karena akan ikut program asuransi. Apalabila hitung lekosit total orang tersebut 7.000/mm3. Maka jumlah netrofil orang tersebut dalam setiap mm3

adalah:a. 400b. 700c. 1300d. 2100e. 4200

46. Sel-sel di bawah ini yang mempunyai fungsi fagosit yang paling efektif?a. Netrofil dan basofilb. Basofil dan monositc. Eosinofil dan basofild. Limfosit dan eosinofile. Netrofil dan monosit

47. Apabila janin yang dikandung oleh ibu tersebut mempunyai golongan darah A, Rhesus positif. Maka kemungkinan yang akan terjadi pada anak pertama adalah:a. Anak tersebut dapat lahir normalb. Anak tersebut lahir matic. Terjadi eritroblastosis foetalisd. Terjadi foetat deathe. Terbentuk anti-Rhesus pada darah

anak tersebut48. Pada janin yang mempunyai golongan

darah A, Rhesus positif tersebut, pada eristositnya mengandung antigen yang mempunyai gugus terminal oligosakarida:a. Galactosab. N. Acetygalactosaminc. Fucosad. Sukrosae. Fructosa

49. Tahapan pra-analitik yang harus dilakukan sewaktu pengambilan spesimen darah arteri untuk analisa gas darah adalah:a. Menggunakan antokoagulan EDTAb. Menggunakan antikoagulan Sitratc. Mengguanakan antikoagulan heparind. Mengguanakan antikoagulan

disertai .....e. Tidak memerlukan antikoagulan

50. Hemostasis mencakup semua hal di bawah ini, kecuali:a. Vasokontriksib. Pembentukan sumbat trombositc. Aktivitas jalur .......d. Pembentukan clottinge. Eritropoiesis

Page 6: Unhas 2010 Hema

Soal Final Hematologi 2010

51. Mediator biokimia yang dilepaskan pada saat adhering (perlekatan) trombosit menyebabkan :a. Vasodilatasi pembuluh darah yang

ciderab. Vasokonstriksi pembuluh darah yang

ciderac. Proses Inflamasi dimulaid. Fagositosis lekosit.e. Semua di atas benar

52. Yang dapat menyebabkan hemolisis berat pada anak yang baru lahir adalah :a. Leukemiab. Penyakit Sel sabitc. Hemophiliad. ITPe. Inkompatibilitas Rh

53. Hemopoetic growth factor yang bersifat non-lineage-specific adalah :a. Eritropoetinb. M-CSFc. Trombopoetind. G-CSFe. GM-CSF

54. IL-1 yang salah satu fungsinya sebagai pirogen endogen diproduksi oleh, KECUALI :a. Sel Bb. Sel Tc. Fibroblastd. Endotele. Makrofag

55. Pada seseorang dengan asplenia maka di dalam sediaan apusan darah tepi akan ditemukan :a. Dohle bodiesb. Sferositc. Giant thrombocyted. Netrofil hipersegmentasie. Howel-Jolly bodies

56. Progenitor sel-sel dari granulosit adalah :a. Pronormoblastb. Promegakaryocytec. Prorubriblast

d. Myeloblast

Tn X. 55 tahun dirujuk ke RS karena obstruksi usus. Contoh darah sebanyak 3 ml dikirim ke BDRS sebagai bagian dari rencana operasi dan hasilnya adalah sebagai berikut :

Forward Grouping

Reverse Grouping

Rh. Testing

Anti A Anti B A1 cells

B Cells

Anti D

D

Control4+ 1+ 0 4+ 3+ 0

57. Golongan darah Tn. X. Adalah :a. A, Rh +b. A, Rh –c. AB, Rh –d. AB, Rh +e. O, Rh –

58. Gen yang mengatur sistem golongan darah pada kasus di atas terletak di kromosom :a. 1 dan 4b. 1 dan 5c. 1 dan Xd. 1 dan 3e. 1 dan 9

59. Apabila hasil silang-serasi didapatkan golongan darah serum penderita dan eritrosit donor, maka :a. Darah donor masih aman dan dapat

diberikanb. Darah donor termasuk Rh +c. Sad. Darah donor dapat diberikan bila

golongan darahnya Oe. Darah donor tidak dapat diberikan

60. Pada pemeriksaan silang-serasi apabila setelah diinkubasi pada suhu kamar tidak didapatkan aglutinasi, maka :a. Ditemukan Cold-Antibodib. Ditemukan Warm-Antibodic. Dilanjutkan dengan pemberian

Albumin diinkubasi pada suhu37oC

Page 7: Unhas 2010 Hema

Soal Final Hematologi 2010

d. Cukup dengan melakukan Coomb’s Test

e. Darah tidak dapat diberikan61. Gambaran gastritis atrophicans pada

lambung sering terlihat pada foto lambung penderita :a. Anemia Megaloblastikb. Thalassemia Mayorc. Thalassemia Minord. Anemia Defisisiensi besie. Leukemia Akut

62. Hal-hal yang tersebut di bawah ini adalah benar untuk gambaran radiologi penderita anemia defisiensi besi, kecuali:a. Korteks tulang tampak sangat

menipisb. Gambaran Hair on End dapat terlihat

pada tulang2 tengkorakc. Osteoporosis dari tulang2 panjangd. Pembesaran jantung terutama

ventrikel kirie. Perubahan gambaran radiologi

terlihat pada penderita dewasa63. Organ-organ yang terlibat sebagai organ

Hematopoeisis ekstrameduler adalah yang tersebut di bawah ini, kecuali :a. Ginjalb. Limpac. Hatid. Kelenjar Getah Beninge. Thymus

64. Pada foto toraks penderita leukemia kronis akan tampak hal-hal yang tersebut di bawah ini, kecuali :a. Pembesaran Kelenjar getah bening di

daerah mediastinumb. Tulang2 iga tampak osteosklerotikc. Infiltrat leukemia pada paru-parud. Tanda-tanda pneumonia lobarise. Pembesaran kelenjar getah bening di

daerah hilus.65. Pada limfoma malignum akan terlihat hal-

hal tersebut di bawah ini, kecuali :

a. Pembesaran kelenjar limfa di region parahiler

b. Pembesaran kelenjar limfa di daerah mediastinum

c. Pembesaran prostatd. Splenomegalie. Hepatomegali

66. Tanda-tanda kelainan radiologic yang bias ditemukan pada penderita Thalassemia Major adalah yang tersebut di bawah ini, kecuali :a. Splenomegalib. Hepatomegalic. Pelebaran dari bayangan-bayangan

sinus paranasalis yang berisi udarad. Bayangan massa jaringan lunak di

daerah paravertebra thoracalise. Gambaran Hair on End pada tulang-

tulang tengkorak67. Hal-hal yang tersebut di bawah ini akan

terlihat pada gambaran radiologi kelainan tulang penderita leukemia akut, kecuali :a. Osteosklerosis tulang selalu terlihatb. Daerah2 osteolitik pada tulangc. Radiolucent metaphisial bandd. Demineralisasi tulang difuse. Reaksi periosteal jarang terlihat

68. Pada radiografi penderita Thalassemia Major dapat terlihat :1. Tulang-tulang iga menebal2. Pneumatisasi sinus-sinus paranasalis

menghilang3. Ukuran limpa yang normal4. Ekspensi yang bersifat bulbous dari

ujung2 posterior tulang-tulang iga69. Pada foto tangan dan kepala dari

penderita Thalassemia Major akan terlihat :1. Hiperplasia jaringan sumsum yang

hebat2. Ruangan medulla yang melebar3. Trabekula tulang menjadi kasar4. Korteks tulang menjadi tipis

Page 8: Unhas 2010 Hema

Soal Final Hematologi 2010

70. Pada haemophilia akan terlihat lesi di daerah :1. Sendi pergelangan kaki2. Sendi siku3. Sendi lutut4. Sendi-sendi jari tangan

71. Yang bukan merupakan kelompok sel yang berperan dalam mekanisme pertahanan tubuh :a. Netrofilb. Eritrositc. Eosinofild. Basofile. Limfosit

72. Sebagian besar leukosit di produksi di dalam :a. Hatib. Ginjalc. Sumsum tulangd. Timuse. Sel Plasma

73. Yang merupakan leukosit dengan persentase paling besar dari seluruh leukosit adalah :a. Neutrofilb. Eosinofilc. Basofild. Limfosit Be. Limfosit T

74. Yang tidak benar tentang neutrofil :a. Merupakan fagositb. Motilc. Memiliki peran utama pada proses

inflamasi akutd. Transport CO2

e. Tergabung dalam golongan granulosit

75. Yang mengandung integrin CD11/CD18

pada membrane selnya :a. Eosinofilb. Neutrofilc. Monositd. Eritrosite. Trombosit

76. Enzin dan protein yang tidak penting pada neutrofil :a. Mieloperoksidase (MPO)b. NADPH oksidasec. Defensind. Laktoferine. Amilase

77. Yang tidak termasuk antioksidan :a. NADPHb. GSAc. Asam askorbatd. Vitamin Ae. Vitamin E

78. Yang bukan merupakan protein mayor di dalam membrane eritrosit adalah :a. Spektrinb. Ankirinc. Anion exchange proteind. Aktine. Miosin

79. Protein membrane eritrosit yang menyebabkan sferositosis adalah abnormalitas :a. Aktinb. Spektrinc. Ankirind. Miosine. Band 4.1

80. Intake oksigen yang berlebihan (obat2 dan bahan kimia yang lain) merupakan penyebab terjadinya :a. Sickle cell anemiab. Methemoglobinemiac. Sferositosis Herediterd. Thalassemiae. Anemia Megaliblastik

81. Seorang pasien 50 tahun, paska stroke diberikan terapi anti trombosit berupa plavix (clopidogrel) dan antihipertensi (captopril). Dosis plavix yang diberikan adalah :a. 1 x 50 mg/harib. 1 x 100 mg/haric. 1 x 75 mg/hari

Page 9: Unhas 2010 Hema

Soal Final Hematologi 2010

d. 1 x 25 mg/harie. 2 x 75 mg/hari

82. Seorang pasien pasca stroke dengan riwayat gastritis erosiva Antitrombosit yang dapat diberikan pada pasien ini adalah :1. Clopidogrel2. Aspirin3. Tiklopidin4. Asam salisilat

83. Seorang pasien MRS dengan IMA. Pasien ini mempunyai riwayat perdarahan spontan seperti epistaksis, perdarahan gusi. Bila ingin diberikan antikoagulan untuk mencegah thrombosis sebaiknya diberikan :1. Antikoagulan berat molekul rendah2. Antikoagulan berat molekul tinggi3. Nadroparin / Enoksaparin4. Heparin

84. Seorang pasien paska stroke yang diterapi dengan antikoagulan warfarin untuk mencegah tromboemboli ulangan. Pasien ini sering mengalami sakit kepala hebat. Obat anti sakit yang tidak boleh diberikan adalah :1. Asam mefenamat2. Asetaminofen3. Aspirin4. Parasetamol

85. Resiko/bahaya yang dapat terjadi bila pasien tersebut sering mengonsumsi obat seperti pada jawaban no.84 ialah :a. Infark Miokardb. Trombosisc. Perdarahand. Muntah-muntah hebate. Kerusakan sendi

86. Dosis aspirin sebagai anti-trombosit :a. 50-100 mg/harib. 250-500 mg/haric. 500 mg/harid. 510 mg/harie. 1 g/hari

87. Efek samping Fe (Besi) per oral adalah :1. Mual-muntah2. Konstipasi3. Diare4. Perdarahan lambung

88. Faktor-faktor yang meningkatkan respon tubuh terhadap antikoagulan oral :1. Vitamin K2. Kortikosteroid3. Barbiturat4. Anti-Inflamasi

89. Faktor-faktor yang menurunkan respon tubuh terhadap antikoagulan oral :1. Vitamin K2. Barbiturat3. Phenobarbital4. Nonsteroid Anti-Inflamasi

90. Seorang anak 10 tahun mengalami luka bakar di daerah tungkai. Obat yang dapat diberikan untuk mempercepat penyembuhan luka bakar tersebut ialah :a. Heparinb. Asam Salisilatc. Asam Treneksamatd. Anabolik steroide. Streptokinase

91. Penyebab primer anemia defisiensi adalah :a. Asupan yang tidak adekuatb. Malabsorbsic. Kebutuhan meningkatd. Penggunaan yang meningkate. Destruksi eritrosit meningkat

92. Pernyataan yang salah mengenai anemia defisiensi adalah :a. Anemia defisiensi biasanya disertai

defisiensi vitamin dan mineralb. Vitamin C dan asam folat banyak

terdapat pada makanan yang samac. Anemia defisiensi B12 dan asam folat

paling banyak ditemukand. Anemia defisiensi besi member

gambaran mikrositik hipokrom

Page 10: Unhas 2010 Hema

Soal Final Hematologi 2010

e. Anemia defisiensi B12 dan asam folat member gambaran hapusan darah yang sama.

93. Malnutrisi yang memberikan gambaran darah anemia normositik adalah :a. Defisiensi piridoksinb. Defisiensi Tembagac. Defisiensi Asam Askorbatd. Defisiensi Zat Besie. PEM

94. Pernyataan yang salah mengenai gambaran laboratorium anemia defisiensi :a. Anemia mikrositik dan makrositik

dapat terjadi bersama-samab. Anemia defisiensi besi dapat

memiliki MCV normalc. Anemia defisiensi asam folat dapat

memiliki MCV normald. Anemia defisiensi besi bersama asam

folat memberikan gambaran normositik

e. Anemia defisiensi asam B12 biasanya ditemukan jika tidak makan sayuran

95. Pernyataan yang salah tentang zat besi :a. Kofaktor enzim COXb. Kofaktor enzim Catalasec. Kofaktor enzim Peroxidased. Diabsorbsi di ileume. Diabsorbsi di duodenum

96. Yang manakah berikut ini urutan yang benar untuk terjadinya defisiensi nutrisi :a. Nutritional inaedequacy →

Biochemical lesion → tissue depletion → Nutrient reserve →

Anatomic Lesions → Functional changes

b. Nutritional inaedequacy →

Anatomic Lesions → Functional changes → Biochemical lesion →

Nutrient reserve → tissue depletionc. Nutritional inaedequacy → Nutrient

reserve → tissue depletion →

Biochemical lesion → Functional changes → Anatomic Lesions

d. Nutritional inaedequacy → Nutrient reserve → Biochemical lesion →

Functional changes → Anatomic Lesions → tissue depletion

e. Nutritional inaedequacy → tissue depletion → Nutrient reserve →

Biochemical lesion → Functional changes → Anatomic Lesions

97. Angka kecukupan gizi menurut AKG Indonesia tahun 2004 untuk asam folat pada orang dewasa adalah :a. 100 ugb. 200 ugc. 300 ugd. 400 uge. 500 ug

98. Rata-rata absorbs zat besi dari makanan pada orang sehat adalah :a. 10 %b. 20 %c. 30 %d. 40 %e. 50 %

99. Pernyataan yang salah mengenai metebolisme dan defisiensi zat besi :a. Setiap 1 % eritrosit didestruksi dan

melepaskan sekitar 30 mg zat besib. Dari 30 mg tersebut sekitar 29 mg

didaur ulang dan hanya 1 mg yang harus diganti

c. Oleh karena itu dibutuhkan konsumsi 10 mg zat besi setiap hari jarena Cuma 10 % yang diabsorbsi

d. Kebutuhan zat besi pria lebih tinggi dari wanita karena memiliki massa otot yang lebih berat

e. Jika cadangan zat besi dari ibu cukup, bayi terhindar anemia sampai 6 bulan.

100. Gambaran laboratorium anemia defisiensi zat besi, penyakit inflamasi kronik untuk PEM yang benar adalah :

Page 11: Unhas 2010 Hema

Soal Final Hematologi 2010

a. Serum TIBC pada PEM rendahb. Serum TIBC pada Defisiensi besi

adalah rendahc. Serum TIBC pada penyakit inflamasi

adalah tinggid. Serum Ferritin pada PEM umumnya

normale. Serum Ferritin pada defisiensi besi

adalah normal