tutorial 5 2011 blok 6 skenario 2

4
SAYA SAKIT APA, DOK ? Step 1 1. Aneosinofilia : hilangnya eosinofil dari darah tepi 2. Pemeriksaan gaal kultur : uji empedu 3. Trobositopenia : penurunan trombosit 4. Hepatosplenomegali : pembesaran hati dan limpa 5. Limfopenia : penurunan jumlah limposit 6. Bradikardi relative : peningkatan suhu 1 derajat tidak diikuti peningkatan denyut nadi permenir 7. Leucopenia : penurunan sel darah putih / leukosit 8. Typhoid tongue : lidah penderita tifoid 9. Halalan thoyiban : makanan yang halal yang tidak diharamkan ( sesuai syariah islam) 10. Salmonella typhi : kuman yang menyebabkan demam tifoid termasuk bakteri basilus, golongan entrobasilasiae 11. Pemeriksaan laboratorium widal : pemeriksaan serologi untuk menentukan diagnose demam tifoid STEP 2 1. Perbedaan dan ciri - ciri salmonella typhi dan paratyphi - Ciri typhy : bakteri gram negative, mempunyai flagel, tidak berkapsul, tidak membentuk spora, mempunyai antigen O dan H - Ciri paratyphi : tidak mempunyai tau ? 2. Manifestasi klinis salmonella typhi dan paratyphi - Demam : pertama infeksi antibody belum ada, demam septic beransur meningkat dimalam hari dan turun ke normal ketika pagi - Diare : bakteri meninfeksi GIT - Nyeri otot

Upload: rimarahmadipta

Post on 06-Nov-2015

228 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

tt 5

TRANSCRIPT

SAYA SAKIT APA, DOK ?

Step 11. Aneosinofilia : hilangnya eosinofil dari darah tepi2. Pemeriksaan gaal kultur : uji empedu3. Trobositopenia : penurunan trombosit4. Hepatosplenomegali : pembesaran hati dan limpa5. Limfopenia : penurunan jumlah limposit6. Bradikardi relative : peningkatan suhu 1 derajat tidak diikuti peningkatan denyut nadi permenir7. Leucopenia : penurunan sel darah putih / leukosit8. Typhoid tongue : lidah penderita tifoid9. Halalan thoyiban : makanan yang halal yang tidak diharamkan ( sesuai syariah islam)10. Salmonella typhi : kuman yang menyebabkan demam tifoid termasuk bakteri basilus, golongan entrobasilasiae11. Pemeriksaan laboratorium widal : pemeriksaan serologi untuk menentukan diagnose demam tifoid

STEP 21. Perbedaan dan ciri - ciri salmonella typhi dan paratyphi Ciri typhy : bakteri gram negative, mempunyai flagel, tidak berkapsul, tidak membentuk spora, mempunyai antigen O dan H Ciri paratyphi : tidak mempunyai tau ?2. Manifestasi klinis salmonella typhi dan paratyphi Demam : pertama infeksi antibody belum ada, demam septic beransur meningkat dimalam hari dan turun ke normal ketika pagi Diare : bakteri meninfeksi GIT Nyeri otot Sulit tidur : panas menyebabkan tidak nyaman Hepatosplenomegali Anoreksia : nafsu makan berkurang Mual munta Bradikardi relative Typhoid tongue3. Tatalaksana infeksi salmonella typhi dan paratyphi Istirahat dan perawatan Diet, terapi penunjang Pemberian anti mikroba (chlorampenicol ) ?4. Bagaimana hasil pemeriksaan widal didalam scenario Pasien terinfeksi salmonella typhi5. Patofisiologi dari infeksi salmonella typhi dan paratyphi6. Kenapa pada pemeriksaan darah rutin didapatkan hasil seperti di scenario7. Bagaimana intepretasi hasil, keuntungan dan kekurangan dari pemeriksaan gaal kultur Hasil positif diagnosis pasti demam tifoid, Hasil negative belum tentu demam tifoid ( diagnosis belum tentu) Kekurangan : hasil belum dapat diketahui langsung karna harus menunggu beberapa hari untuk perkembangan bakteri 2-7 hari Kelebihan : keakuratan mencapai 80-90 %8. Mengapa demam terjadi dimalam hari dan termasuk kedalam demam tipe apa9. Kenapa bisa terjadi sulit tidur, sakit kepala, mual, muntah, sulit BAB10. Interpresentasi hasil dari suhu 38, tekanan darah 100/70, RR 22 kali, bradikardi relative, typhoid tongue, hepatosplenomegali Suhu normal 36,5 37,2 Tekanan darah normal 120/80 RR normal 16-20/ menit11. Sakit apa yang diderita oleh pasien sesuai dari pemeriksaannya12. Diagnosis banding ( penjelasan dari penyakit scenario mulai dari13. Definisi 14. Etiologi : disebabkan Salmonella typhi15. Epidemiologi :16. Pathogenesis 17. Pemeriksaan penunjang18. Pencegahan19. Prognosis20. Komplikasi Didalam usus : pendarahan usus, perporasi usus dan peritonitis Diluar usus : meningitis, bronkopneumonia21. Dalil yang menyatakan tentang makanan halalan thoyibah Di al-quran albaqoroh ayat 16822. Kenapa dipilih pemeriksaan gaal kultur23. Cara menjaga kebersihan makanan dan tata caranya

LO1. Demam, tipe tipe, dan pendekatan2. definisi penyakit3. epi dan etiologi4. pathogenesis5. manifestasi klinis6. pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang7. diagnosis dan DD8. tatalaksana9. pencegahan10. komplikasi11. prognosis12. gaya hidup bersih13. makanan yang halalan dan thoyiban