Nama : MELDA NURRAHMANI

NIM : 4111101105

Assalamualaikum.

Berikut saya lampirkan tugas harian pada tanggal 9 Januari 2012 pada mata kuliah Persalinan Patologis.

Tugas

1. Mengapa pada inersia hipotonik dapat menyebabkan gawat janin?Jawab : Terjadinya gawat janin disebabkan jika pecahnya air ketuban disertai terjadinya

inersia hipotonik sehingga mengakibatkan janin akan mengalami hipoksia yang kemudian akan mengalami infeksi karena persalinan yang lama.

2. Apa saja tanda tanda CPD?Jawab :

1. Kesempitan pada pintu atas panggul Bila konjugata vera < 10 cm atau diameter transversa < 12 cm, konjugata diagonalis < 11,5cm Diameter biparietalis kepala janin aterm sebelum persalinan 9,5 cm dan 9,8 cm

2. Kesempitan panggul tengah Apabila ukuran ini kurangdari 9,5 cm, perlu kita waspada kemungkinan kesukaran pada persalinan, apalagi bila diameter segitalis posterior pendek pula

3. Kesempitan pintu bawah panggulApabila sudut arcus < 80 derajat, diameter segitalis pasterior kurang dari 15 cm

3. Mengapa bayi prematur denga presentasi bokong tidak bisa lahir pervaginam?Jawab : Pada presentasi bokong bayi prematur dapat menyebabkan resiko tinggi pada

janin dan ibu. Berikut Risiko yang dapat terjadi karena lahir pervaginam pada bayi prematur dengan presentasi bokong:

a. Proses persalinan yang lebih panjang akan berhubungan dengan bayi sungsang karena berat dan tekanan dari kepala tidak membantu untuk melebarkan leher rahim.

b. Jika dilatasi serviks penuh tidak tercapai ada kemungkinan terjadi jebakan pada kepala, jadi harus benar-benar pembukaan lengkap.

b) Kepala tidak memiliki kesempatan untuk moulding/moulase jika terjadi proses persalinan yang cepat seperti dalam presentasi kepala di bawah. Hal ini dapat mengakibatkan pendarahan di dalam tengkorak bayi.

c) Prolaps tali pusat: ini adalah di mana tali pusatnya keluar sebelum bayi. Hal ini dapat terjadi karena pantat, kaki atau lutut tidak seketat tubuh. Hal ini lebih umum selama kelahiran prematur. penting untuk menjaga membran ketuban utuh

karena. Jika prolaps tali pusat terjadi pada awal persalinan, bedah sesar akan direkomendasikan. Jika itu terjadi selama tahap kedua, kelahiran dapat dilanjutkan. Komplikasi ini terlihat pada 3,7% sampai 7% dari bayi sungsang dan sekitar 0,3% dengan kepala di bawah bayi.

d) Tali pusat tersebut dapat terjepit antara kepala dan pusar ketika bayi lahir. Namun, kompresi tali pusat tidak bisa dihindari sebagai kepala melewati panggul.

e) Cedera organ internal: ini sering disebabkan manipulasi parah atau penanganan yang salah dari kelahiran sungsang. Ini meningkatkan kemungkinan cedera organ dalam. Cedera yang paling umum adalah hati, ginjal atau kerusakan kelenjar adrenal dari tekanan pada cedera batang tubuh, leher atau tulang belakang dan lengan atau kaki terkilir.

f) Hipoksia janin: bayi tidak mendapatkan cukup oksigen. Ini mungkin karena prolaps tali pusat, kompresi tali pusat atau pemisahan plasenta secara prematur.

g) Shoulder dystocia: kesulitan melahirkan lengan dan bahu.h) Morbiditas janin meningkat dan angka kematian: Bayi lebih mungkin meninggal

selama kelahiran sungsang karena alasan di atas. "Penggunaan operasi caesar untuk pengiriman sungsang dengan keyakinan bahwa lebih aman dapat menjadi ramalan, sebagai pembantu menjadi kurang terampil pengiriman sungsang." (Etkin et al., 2000)