Slide 1

Kelompok 6SISTEM HEPATOBILIERMerupakan kelenjar terbesar dalam tubuh.

Fs dasar :Pembentukan & sekresi empedu yang dimasukkan dalam usus halus.Peranan dalam aktivitas metabolisme KH , lemak , protein.Menyaring darah.

Lokasi : regio hipokondrium kanan , meluas sampai regio epigastrium kanan.

Mempunyai 3 permukaan :Superior :Melekat pada diafragma & dinding ant abdomen.Perlekatan melalui :Lig. Falciforme / lig triangular.Lig Teres.Lig falciforme yang memisahkan lobus kanan & kiri hepar.Inferior & posterior :Dibagi 4 lobus oleh 5 fossa ( bentuk huruf H).Dikiri terdiri dari :Fossa vena umbilikalis didepan.Fossa duktus venosus dibelakangKe-2 fossa dipisahkan oleh :fossa sagitalis kiri.

Inferior & posterior:Dikanan terdiri dari :Fossa gall-bladder di depan.Fossa vena cava inferior di belakang.Ke-2 fossa dipisahkan oleh:prosesus kaudatus.Penghubungnya adalah :porta (fissura transversus ).Didepannya lobus kuadratus.Dibelakangnya lobus kaudatus.

Pembuluh darahYang mengalirkan ke hati adalah :Arteri Hepatika (30%).Vena Porta (70%).Arteri hepatika :Membawa darah teroksigenasi ke hati.Vena porta :Membawa darah venosa yang kaya hasil pencernaan yang telah diabsorbsi dari saluran pencernaan.

Persarafan Pbl limfeSSO yang melewati pleksus coeliacus.

Trunkus vagus anterior yg percabangkan rm hepatis yang berjalan langsung ke hati.Hampir 1/3 cairan limfe tubuh dari hepar.Pbl limfe tinggalkan hati, masuk ke kelj limfe porta hepatis.Pbl eferen menuju Nnll coeliaca.Dan sebagian menuju NNll mediatinalis posterior.Aparatus biliaris ekstrahepatikEMPEDUSEL HATIKANTUNGEMPEDUUSUS

HALUSSEKRESIPEKATSistem HepatobilierTerdiri dari :Duktus hepatikus kanan & kiri.Duktus choledochus.Duktus biliaris.Kandung empedu.Duktus cystikus.CABANG CABANG INTERLOBULARIS TERKECIL DARI DUKTUS BILIARISDALAM SALURAN PORTALBERSATU MEMBENTUK DUKTUS YANG MAKIN BESAR.PADA PORTA HEPATIS MEMBENTUK DUKTUS HEPATIKUS KA & KI.DUKTUS HEPATIKUS KANAN ALIRKAN EMPEDU DARI LOBUS KANANDUKTUS HEPATIKUS KIRI ALIRKAN EMPEDU DARI LOBUS KIRI,KAUDATUS, & KUADRATUS

Duktus hepatikusKeluar dari hati pada porta hepatis.

Bersatu membentuk duktus hepatikus komunis.Panjang 4 cm.Jalan pada pinggir omentum minus.Pinggir kanan bersatu dengan duktus cystikus dari kandung empedu membentuk duktus koledokus.

Duktus koledokusPanjang 8 cm.

Bersatu dengan duktus pankreatikus major.

Bermuara pada ampula vateri ( dinding duodenum).

Ampula vateri bermuara pada papila duodeni major.

Bagian distal duktus koledokus & ampula dikelilingi serabut otot sirkuler spinchter odi.kandung empeduBentuk buah pear,pada permukaan visceral hepar.Tdd : Fundus.Bagian inferior hatiSetinggi cartlage costa XI kanan.Korpus.Bersentuhan dengan permukaan visceral hatiBerjalan ke atas, belakang, kiri.Kolum.Dilanjutkan sebagai duktus cysticus.Berjalan dalam omentum minus.Bersatu dengan sisi kanan duktus hepatikus komunis membentuk duktus koledokus

BATAS KANDUNG EMPEDUANTERIOR Dinding anterior abdomen & permukaan visceral hati.

PosteriorKolon transversum & bagian I & II duodenum.

Fungsi kandung empeduSebagai reservoir empedu.Memekatkan empedu.Mengalirkan empedu ke duodenumAkibat makanan berlemak.Keluar hormon CCKHasilkan garam empedu untuk emulsifikasi lemak usus halus + absorbsi lemak.Pembuluh darahArteri cysticaMerp cabang arteri hepatika kanan.

Vena cysticaMengalirkan darah ke dalam vena porta.Persarafan Pbl limfeMenuju kandung empedu dari pleksus coeliacusMenuju NNll cysticae.

Menuju NNll hepatikum

Menuju NNll coeliacusDuktus cysticusPanjang 4 cm.Menghubungkan kolum vesica felea dgn duktus hepatikus komunis & membentuk duktus koledokus.Bentuk huruf sBerjalan pada pinggir kanan omentum minus.Muara : valvula spiralis.