tugas 5 insbio

7/28/2019 Tugas 5 insbio

1/5

Arieanti Ulfa

081017036

Teknobiomedik

Tugas Intrumentasi Biomedis

1. ESU, terbagi atas beberapa tipe, monopolar dan bipolar, dan dengan beberapamode : cut, blended cut, coagulasi, dan spray, apakah yang dimaksudkan diatas,

terangkan.

Mode Operasi

Terdapat dua macam tipe mode operasi, yaitu : monopolar dan bipolar.

Monopolar

Seperti terlihat pada gambar dibawah, arus RF dipancarkan melalui elektroda

yang memiliki densitas tinggi yang dikenal dengan istilah elektroda aktif dan kembali

ke densitas yang rendah atau area yang menyebar sebagai tempat kembali. Bentuk

Curva Load respon datar dari impedansi rendah ke tinngi.

(a)kurva respon beban, (b) mode monopolar


2/5

Jalannya arus yang terjadi:

Generator Active ElectrodePatientPatient Return ElectrodeGenerator

Mode operasi monopolar

Pure Cute Mode

Mode operasi ini adalah yang paling sering digunakan untuk menggores atau

menghilangkan jaringan. Mode ini menggunakan arus murni tanpa modulasi, dan

telah difilter.

Variable Blend Mode

Mode operasi ini digunakan ketika jaringan berserat atau ketika pengeringan

luka ingin ditingkatkan. Mode ini menggunakan arus yang dimodulasi dengan duty

cycle yang dapat diatur. Tipe Blend 1, 2 atau 3 memiliki duty cycle yang khas.

Coag Mode

Mode ini digunakan untuk pembekuan jaringan. Memiliki duty cycle yang

khas yaitu 6%on dan 94%off.

Tipe-tipe yang digunakan


3/5

Bipolar

Seperti yang terlihat pada gambar dibawah, pada mode operasi ini, dispersive

elektroda sebagai tempat kembali tidak ada. Bipolar instrument terdiri dari dua kutup,

satu kutup berfungsi sebagai elektroda aktif dan yang lainnya elektroda tidak aktif/

pasif. Arus RF mengalir diantara dua kutub melalui jaringan dan kembali ke

generator. Kurva Load Respon mode bipolar tajam menuju puncak pada 150 ohm dan

jatuh dengan cepat berbanding terbalik dengan impedansi.

(a) kurva respon beban, (b) mode bipolar

Jalannya arus yang terjadi:

GeneratorActive ElectrodeElectrodes tipsGenerator

Mode operasi bipolar

Salah satu keuntungan dengan menggunakan mode ini adalah tidak

diperlukannya elektroda kembali. Salah satu aplikasi mode ini adalah untuk menjepit

pembuluh darah dan menghentikan pendarahan. Fungsi mode ini ditampilkan dalam

gambar di bawah ini :


4/5

Aplikasi mode operasi bipolar

2.Berikan penjelasan electrosurgary safety, hal apa sajakah yang harus diperhatikanagar tidak terjadi hazard?

Penggunaan elektrosurgikal secara tidak tepat dapat mengakibatkan pasian

dan sejumlah perawat mengalami bahaya. Sejauh ini, bahaya yang paling sering

terjadi adalah kejutan listrik dan luka bakar. Selain itu, rangsangan terhadap

neuromuskuler juga dapat terjadi, interferensi dengan alat pacu jantung, efek dari

arus elektrokimia, pemanasan pada implant, dan yang sangat berbahaya adalah

dapat terjadi sebuah ledakan gas.

Apabila bidng kontak dari elektroda dispersive besar dan waktu paparan

arus pendek, maka yang terjadi adalah suhu kulit di bawah elektroda tidak akan

naik sampai di atas 45o

C, dan hal ini sekaligus menjadi suhu aman maksimum.

Namun yang perlu diperhatikan untuk mencakup semua batas keselamatan, suhu

kulit tidak boleh naik lebih dari 6 C di atas temperature elektroda normal yakni

29-33 C. kepadatan arus pada setiap titik di bawah elektroda dispersive juga

harus jauh di bawah ambang bakar yakni 100 mA/cm 2 selama 10 detik.

Untuk menghindari sengatan listrik dan luka bakar, Standar Nasional Amerika

untuk Perangkat Electrosurgical mensyaratkan bahwa setiap pembangkitelektrosurgikal yang menggunakan elektroda dispersive dan yang memiliki daya

keluaran lebih besar daripada 50 W, harus memiliki setidaknya satu buah sirkuit

pemantau keselamatan pasien. Dalam hali ini adalah dengan menggunakan

monitor. Sebuah monitor yang memiliki kualitas kontak terdiri dari sirkuit untuk


5/5

mengukur impedansi antara kedua sisi elektroda dispersif split dan kulit. Sebuah

aliran arus dengan frekuensi tinggi-kecil akan mengalir dari satu bagian elektroda

dispersif melalui kulit ke bagian kedua dari elektroda dispersive. Jika impedansi

antara dua bagian melebihi batas tertentu, atau terjadi perubahan dengan

persentase tertentu, sebuah suara alarm akan berbunyi, dan output ESU

dinonaktifkan.

3.Apakah perbedaan antara ESU dengan laser bedah?ESU :

Memiliki kerapatan yang tinggi pada RF dan diaplikasikan pada elektrode

electrosurgaktif yang menyebabkan pemotongan. Hal ini dengan syarat elektrode

memiliki permukaan yang kecil (jarum, lancet, pisau bedah). Tetapi hal tersebut

juga bergantung pada bentuk elektrode, tegangan puncak, dan impedansi output

pada generator.

Laser bedah :

Pemakaian laser bedah ini tanpa kontak langsung dengan jaringan.

Dengan menggunakan sedikit variabel pada laser sehingga pemotongannya

menjadi seragam. Koagulasi dengan laser sama halnya dengan spray koagulasi

pada ESU, tetapi pada laser bedah bisa lebih terkontrol dan terprediksi.

tugas 5 insbio

Documents