transfusi new

Upload: finyul

Post on 15-Feb-2018

252 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 Transfusi New

    1/13

    Transfusi

  • 7/23/2019 Transfusi New

    2/13

    Transfusi ialah proses

    pemindahan darah ataukomponen darah dariseseorang (donor) ke orang

    lain (resipien).

    DEFINISI

  • 7/23/2019 Transfusi New

    3/13

    In as Trans usDarah

    Transfusi Eritrosit

    1.anemia yang disertai gejala dengan olume darah normal

    (kelelahan, takikardia, takipnea,dispnea saat aktiftas,hipotensi

    postural, gangguan kesadaran)!. "erdarahan akut# kehilangan darah $ 1%& ol. darah

    '. "ra perasi *+,-# g/d0# kemungkinan kehilangan darah $ % ml

    . *+ ,2# g/d0 dengan sakit +erat

    %. *+ ,3# g/d0 dengan sindrom koroner akut

    4. *+ ,1 g/d0 dengan uremia atau perdarahan karenatrom+ositopenia

    Hb sekitar 5 gr/dl Critical

    Hb sekitar 8 gr/dl Tolerable

    Hb sekitar 10 gr/dl

    Optimal

    Transfusi mulai diberikanpada saat Hb Critical dan

    dihentikan setelah

    mencapai batas Tolerableatau Optimal

  • 7/23/2019 Transfusi New

    4/13

    Transfusi Trombosit

    1. "asien perdarahan dengan trom+ositopenia

    atau kelainan funsi trom+osit

    !. "asien DI5 (diseminated intravascularcoagulation)

    '. "asien IT" (idiopathic thrombocytopenia

    purpura). "asien dengan kelainan fungsi trom+osit

    didapat

    %. "asien dengan kelainan fungsi trom+osit

    +a6aan

  • 7/23/2019 Transfusi New

    5/13

    Transfusi Plasma eku !egar"FFP, Fresh

    Frozen Plasma)

    1. 7engganti de8siensi faktor I9(hemoflia B)dan faktor inhi+itor koagulasi# +aik yangdidapat maupun +a6aan.

    !. Netralisasi hemostasis setelah terapi

    6arfarin +ila terdapat perdarahan yangmengan:am nya6a.

  • 7/23/2019 Transfusi New

    6/13

    #ategori $sia ml/kg

    ;ayi prematur -%

    ;ayi :ukup +ulan 3%

  • 7/23/2019 Transfusi New

    7/13

    Beaksi trasnfusi :epat?

    Beaksi hemolitik kuat# reaksi demam# reaksi

    alergi *iperolemia# edema paru non kardiogenik

    *emolisis nonimun# sepsis +akterial

    Beaksi transfusi lam+at?

    Beaksi hemolitik lam+at "enyakit infeksi (hepatitis ;#5# *I=# E;=# *T0=

    1#57=# malaria# toksoplasmosis)

    Beaksi lam+at lainnya

    #O%P&'#(!'

  • 7/23/2019 Transfusi New

    8/13

    #ategori ' ) *eaksi *inganTanda +e,ala #emungkin

    anpen-ebab

    Tindakan

    Crtikari

    a/Bash

    "ruritus/gatal

  • 7/23/2019 Transfusi New

    9/13

    #ategori '' ) *eaksi !edangTanda +e,ala #emungkinan

    pen-ebab

    Tindakan

    "u:at Crtikaria

    >aku

    Demam

    0emah

    Takikardi

    elisah "ruritus

    "alpitasi

    Sesak

    napas

    ringan

    Nyeri

    kepala

  • 7/23/2019 Transfusi New

    10/13

    #ategori ''' ) *eaksi erat

    Tanda +e,ala #emungkinan

    pen-ebab

    Tindakan

    "u:at Crtikaria

    >aku

    Demam

    0emah

    *ipotensi

    Takikardia

    Crin gelap

    "erdarahan yang

    tidak jelas

    penye+a+nya

    (DI5)

    elisah Nyeri dada

    Nyeri di

    situs infus

    agal

    napas

    Nyeri

    punggung/n

    yeri yang

    luas

    Nyeri

    kepala

    Sesak

    napas

    *emolisisintraas:ular

    akut (darah

    yang salah)

    >emungkinan

    kontaminasi at

    pirogen

    dan/atau

    +akteri dan

    syok septik

    erload :airan

  • 7/23/2019 Transfusi New

    11/13

    unakan a+o:ath ukuran +esar (1413). Ckuran ke:il (!'!%) hemolisis

    unakan transfusi set +aku dengan poripori 12 mikron untukmenghalangi +ekuan 8+rin G partikel de+ris. Transfusi set digunakanuntuk ! unit darah setelah itu se+aiknya diganti.

    0akukan pemeriksaan klerikal (identi8kasi)

    0akukan pen:ataan Tensi# Nadi# respirasi dan Suhu

    Se+elum transfusi +eri Na:l #-& se+anyak %1 ml.

    jika di+erikan deHtrosa dan garam hipotonik hemolisis. @ika di+erikanB0koagulasi.

    Tidak +oleh memasukkan o+at kedalam darah yang ditransfusikan p*

    +er+edahemolisis.

    a yang per udiperhatikan se+elumpem+erian transfusi

  • 7/23/2019 Transfusi New

    12/13

    "ada % menit pertama pem+erian darah +eri tetesan pelanpelan#a6asi adanya tandatanda urtikaria# +ronkospasme# rasa tidak enak#menggigil. Selanjutnya a6asi Tensi# nadi# respirasi dan suhu.

    Diuretikahanya di+erikan pada anemia kronis# penyakit jantung danparu yang perlu transfusi sampai !ml/kg;;/!jam

    Transfusi 1 unit darah tidak +oleh $% jamresiko proliferasi +akterimeningkat.

    @ika transfusi dalam jumlah +esar darah harus dihangatkan (T '2'-5# $ merusak eritrosit)# karena jika dingin aritmia entrikelkematian.

  • 7/23/2019 Transfusi New

    13/13

    Terima kasih