to lokal 12 jan acr fix

22
TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion 1 Laki-laki, 25 tahun, demam sudah 4 hari disertai nyeri otot, belakang bola mata, ulu hati, dan mual. Tetangga punya keluhan yang sama dan sedang dirawat. Pemeriksaan fisik : KU lemah, nyeri hipokondrium (+). Lab : Hb 18 gr/dL, Leu 2.300, PLT 75.000, HCT 54%. Apa yang harus dilakukan agar pasien tidak jatuh dalam kondisi yang lebih buruk? A. NSAID untuk menurunkan demam B. Terapi cairan untuk menstabilkan hemodinamik C. Antasida untuk keluhan GI tract D. Antibiotic untuk infeksi bakteri E. Antivirus untuk infeksi virus. 2 Pasien laki 35 th diantar ke ugd dengan keluhan demam mendadak tinggi 4 hari yg lalu. Pasien juga mengeluhkan nyeri kepala, nyeri sendi, mual muntah. Pasien juga mengalami gusi berdarah dan terdapat bintik merah pada lengan dan tungkai. Pemeriksaan vital sign TD 110/80 mmHg, Nadi 68x/menit, RR 24x/menit, Tax 36,6 C. Diagnosis yg mungkin pada pasien A. Undifferentiated fever B. DHF Grade 4 C. DHF Grade 3 D. DHF Grade 2 E. DHF Grade 1 3 Pasien dhf hct naik, trombosit turun, apa koreksi yg harus dilakukan A. Trombosit B. Hematokrit C. Lupa 4 Anak 5 thn dibw dgn keluhan panas sejak 3 hari lalu. Demam tinggi, turun dg obat penurun & naik lg. Nyeri kepala, mual, muntah, nafsu makan &minum turun. Hepar teraba 3cm dibw arcus costa. Td 90/75, rr 20, t 39,3. Hb 15, hct 44, trombosit 50x103/uL. Akral dingin, petekie kedua kaki. Igm (+) igg (-). Diagnosis? A. Demam dengue B. Dhf gr I C. Dhf gr II D. Dhf gr III E. DHF gr IV 5 Bayi usia 3 hari dikelukan ada celah pada bibir semenjak bayi. Bayi lahir normal Apgar baik spontan langsung menangis. KU : baik. Pada pemeriksan fisik ditemukan ada celah pada bibir dan langit2 palatum kiri. Apa dx : celah pada bibir b. labioscizis c. palatoscizis d. labio-palatoscizis e. celah pada langit 6 Laki-laki 25 th sesak sejak 1 jam yg lalu, muncul saat udara dingin, tidak ada demam, keluarga tidak ada riwayat asma. TD 120/80, nadi normal, RR 40, auskultasi terdengar wheezing Organ apa yg terkena? A. Trakea B. Bronkus C. Bronkiolus D. Alveoulus E. Ductus alveoli 7 anak diantar ibunya ke puskesmas, makan baik tp pertumbuhan kalah sama temennya, sering kembung. cek fese didapatkan telur cacing tp ga ada gambarnya. stadium infektifnya apa? a. larva rabhidiform

Upload: devi-christina-damanik-papua-medical-school

Post on 14-Jul-2016

40 views

Category:

Documents


11 download

DESCRIPTION

n

TRANSCRIPT

Page 1: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

1 Laki-laki, 25 tahun, demam sudah 4 hari disertai nyeri otot, belakang bola mata, ulu hati, dan mual. Tetangga punya keluhan yang sama dan sedang dirawat. Pemeriksaan fisik : KU lemah, nyeri hipokondrium (+). Lab : Hb 18 gr/dL, Leu 2.300, PLT 75.000, HCT 54%. Apa yang harus dilakukan agar pasien tidak jatuh dalam kondisi yang lebih buruk? A. NSAID untuk menurunkan demam B. Terapi cairan untuk menstabilkan hemodinamik C. Antasida untuk keluhan GI tract D. Antibiotic untuk infeksi bakteri E. Antivirus untuk infeksi virus.

2 Pasien laki 35 th diantar ke ugd dengan keluhan demam mendadak tinggi 4 hari yg lalu. Pasien juga mengeluhkan nyeri kepala, nyeri sendi, mual muntah. Pasien juga mengalami gusi berdarah dan terdapat bintik merah pada lengan dan tungkai. Pemeriksaan vital sign TD 110/80 mmHg, Nadi 68x/menit, RR 24x/menit, Tax 36,6 C. Diagnosis yg mungkin pada pasien A. Undifferentiated fever B. DHF Grade 4 C. DHF Grade 3 D. DHF Grade 2 E. DHF Grade 1

3 Pasien dhf hct naik, trombosit turun, apa koreksi yg harus dilakukan A. Trombosit B. Hematokrit C. Lupa

4 Anak 5 thn dibw dgn keluhan panas sejak 3 hari lalu. Demam tinggi, turun dg obat penurun & naik lg. Nyeri kepala, mual, muntah, nafsu makan &minum turun. Hepar teraba 3cm dibw arcus costa. Td 90/75, rr 20, t 39,3. Hb 15, hct 44, trombosit 50x103/uL. Akral dingin, petekie kedua kaki. Igm (+) igg (-). Diagnosis? A. Demam dengue B. Dhf gr I C. Dhf gr II D. Dhf gr III E. DHF gr IV

5 Bayi usia 3 hari dikelukan ada celah pada bibir semenjak bayi. Bayi lahir normal Apgar baik spontan langsung menangis. KU : baik. Pada pemeriksan fisik ditemukan ada celah pada bibir dan langit2 palatum kiri. Apa dx : celah pada bibir b. labioscizis c. palatoscizis d. labio-palatoscizis e. celah pada langit

6 Laki-laki 25 th sesak sejak 1 jam yg lalu, muncul saat udara dingin, tidak ada demam, keluarga tidak ada riwayat asma. TD 120/80, nadi normal, RR 40, auskultasi terdengar wheezing Organ apa yg terkena? A. Trakea B. Bronkus C. Bronkiolus D. Alveoulus E. Ductus alveoli

7 anak diantar ibunya ke puskesmas, makan baik tp pertumbuhan kalah sama temennya, sering kembung. cek fese didapatkan telur cacing tp ga ada gambarnya. stadium infektifnya apa? a. larva rabhidiform

Page 2: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

b. larva filariform c. telur d. cacing dewasa e.

8 Laki" 42 tahun dibawa ke UGD dwngan keluhan berteriak". Pasien merasa ingin dibunuh oleh tetangganya. Pasien dikatakan berlari" membawa pisau ingin melawan tetangganya tersebut Apa gambaran yg trlihat pada kasus diatas? A. Ilusi B. Waham C. Afek D. Flight of idea E. Asosiasi longgar

9 Laki" 32 tahun terjatuh saat naik pohon cengkeh dengan posisi telungkup. Dada kiri membentur tanah. PemFis, dada kiri tertinggal saat inspirasi, perkusi redup, auskultasi suara nafas menurun. Diagnosis A. Pneumotorax B. Hematotorax C. Pneumohematotorax D. Kontusio pulmonum E cardiac tanponade

10 Laki" belum menikah, datang dengan keluhan keluar sekret dari loloknya. Keluhan disertai demam. Riwayat menyewa PSK 1 minggu yg lalu. Pemeriksaan yg akan digunakan.? A. Gimsea B. Larutan KOH C. Tinta cina D. metyline blue E. Neiserria AB, neiserria C

11 perempuan 34 th diantar oleh kakaknya ke UGD RS krn dirasa perilakunya aneh. pasien sering membeli kunci untuk pintu kamarnya. jika berjalan sering menoleh ke belakang dan menolak bicara melalui telpon. diagnosis? a. skizo simplek b. skizo c. skizo katatonik d. skizo hebefrenik e. skizo paranoid

12 pasien laki2 25 tahun demam sejak 4 hari lalu. demam tinggi disertai nyeti otot, nyeri belakang mata, nyeri uluhati dan mual. tetangganya jg mengalami hal serupa dan dirawat di RS. tes rempelid didapatkan bercak petikie 20 dlm 1 inchi. nyeri hipokondrium kanan. hb 18, leukosit 2.300, tromboait 75000, hct 54%. radiologi ditemukan sudut kostofrenikus kanan tumpul. komplikasi yang mungkin terjadi? a. efusi pleura b. pneumothorax c. pneumoni d. e. pleuritis

13 pasien usia 3 hari dibawa oleh ortu ke RS dengan keluhan matanya mengeluarkan sekret bernanah. sekret purulen, periorbital udem. pemeriksaan lanjutan? a. pemeriksaa anel tes b. gram sekret mata c. air mata

Page 3: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

d. sensibilitas kornea e.

14 bayi 3 hari dibawa ortunya dgn keluhan mata keluar kotoroan seperti nanah hingga tidak bisa membuka mata. pemfis : sekret mata purulen profuse, palpebra edema, konjungtiva kemosis hasil sekret mata : a. diplokokus gram + b. diplokokus gram - c. batang gram + d. batang gram - e. comma gram +

15 pasien laki 23 th datang riwayat kecelakaan dibawa ke UGD. ditemukan dengan nyeri pada rahang bawah. pada pemeriksaan fisik didapatkan floating maksila (?), trismus, dan maloklusi diagnosisnya a. fr maksila b. fr zygoma C. fr mandibular d. fr nasal E. fr orbita

16 Perempuan 30 th, mengeluhkan sakit kepala seperti tertekan/terikat. Pasien sebelumnya bertengkar dengan teman satu kantornya. TD 140/90 mmHg, Nadi 82x/menit, RR 18x/menit. Diagnosis dan terapi? a. Migraine, aspirin acetaminophen 325mg, caffeine 40mg b. Migraine, naproxen 250mg, sumatripta 50 mg c. Tension type headache, aspirin acetaminophen 325mg, caffeine 40mg io d. Tension type headache, naproxen 660-750 mg, ergotamine 1 mg e. Cluster, o2 100% 7 lt per menit

17 Wanita 44 th datng ke klinik dr umum dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan, lengan dan pundak kanan. Rasa terbakar pada ibu jari, jari telunjuk dan jari tengah. Keluhan nyeri makin lama makin memberat. Nyeri bertambah saat malam hari. Px pekerja pabrik. Riwayat DM 5 th yg lalu. Pem fisik tes durkan, phalen, tinnel +, lhermite dan valsava - Diagnosis? A hnp cervical B tarsal tunnel syndrome C radial tunnel syndrome D carpal tunnel syndrome E nyeri neuropatik

18 Anak 6 th d bawa k RS keluah mata kiri juling. Pem fis OD 6/6, OS 6/60 koreksi S+1.50 D dapatkan 6/10. Pem hirschberg di dapatkan refleks cahaya pada kornea kiri jatuh di lateral di tengah2 antara pupil dan limbus. Dx mata kiri? A. Hipermetrop + 15 esotropia B hipermetrop + 30 esotropia C hipermetrop + 45 esotropia D miopia + 30 exotropia E miopia + 45 exotropia

19 Wanita post partum 2 hari, mengeluh tidak bisa buang air besar, teraba kantong kemih penuh. Diagnosis ? A overacting bladder B stress inkontinensia C isk D inkontunensia urine E batu ginjal

Page 4: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

20 Anak di bawa ibu dengan pemeriksaan mata OD 6/6 OS 6/60 dikoreksi dengan s -4 menjadi 6/15, terapi non farmako A terapi oklusi B full koreksi kaca mata C lensa kontak D lensa tanam E terapi sikloplegik

21 Seorang ibu merasa dirinya dibicarakan oleh tetangga nya, dan juga merasa tetangga nya ingin membunuh dirinya Termasuk ciri gangguang? A pskotik B depresi C cemas D fobia E mania

22 Perempuan, 45th, mengeluh diare sejak 2 bln yll. Dirasakan setelah makan berlemak. Riwayat operasi batu empedu 2 bln yll. Defisiensi apa pada kasus ini? a. b. Lipase pankreas c. CCK d. Enzim enterokinase e. Sekretin

23 Pasien perempuan 45 th, mengeluh nyeri pada perut kanan bawah, nyeri terutama dirasakan setelah pasien makan makanan berlemak. murphy sign (+), BMI pasien obese. Apa penyebab nyeri pada pasien? A. Inflamasi batu pada kantung empedu B. Infeksi virus pada hepar C. Autodigestif

24 Perempuan, punya asma. Asma dirasakan memberat sejak sebulan ini. Dirasakan setiap hari dan mengganggu aktivitas sehari-hari. Vital sign normal. Wheezing di seluruh lapang paru. Diagnosis pada pasien ini? A. Asma terkontrol B. Asma terkontrol sebagian C. Asma persisten D. Asma tidak terkontrol E. Asma akut berat

25 Kasus apendisitis akut. Jika tidak diterapi dlm waktu 3x24 jam akan menimbulkan komplikasi? A. Peritonitis B. Periapendikukar infiltrat C. D. E.

26 Anak perempuan umur 7 tahun diantar ibu ke puskesmas dengan keluhan gatal di kepala. Gatal lebih banyak di belakang kepala, kulit dan rambut kusam, dan luka bekas garukan. dari peneriksaan ditemukan parasit dengan panjang 1 mm. Diagnosis yang tepat untuk kasus ini? A. Skabies B. Demakodosis C. Pedikulosis D. Folikulitis E. Insect bite

Page 5: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

27 Anak diantar ibunya dengan keluhan terdapat benjolan di kelopak mata kiri atas. Benjolan eritema dan nyeri. Penanganan pada pasien ini? A. Analgetik + antibiotik+ steroid B. Analgetik + antibiotik + kompres dingin C. Analgetik + antibiotik + kompres hangat D. Analgetik + antibiotik + E. Analgetik + antibiotik +

28 Perempuan diatar keluarga ke RS dengan keluhan bertingkah aneh sejak 2 bulan ini. Sering berteriak- teriak pada laki-laki yang lewat depan rumahnya. Pasien yakin semua lelaki tertarik pada kecantikan dan daya tarik nya. Sebelumnya pasien adalah orang yg sederhana, penyendiri, tidak berani pacaran. Diagnosis pasien ini? A. Waham somatik B. Waham kejar C. Waham kebesaran D. Waham E. Waham cemburu

29 Seorang wanita usia 40 tahunan dibawa ke rs karena berperilaku aneh sejak 2 bulan lalu. Dia memanggil setiap laki laki yg berjalan ddpn rumahnya. Merasa dirinya disukai karena kecantikannya dan daya tariknya. Sblmnya pasien sorg penyendiri, dan tidak menikah. Apa gangguan yg dialami pasien A. Waham kejar B. Waham cemburu C. Waham erotomania D. Waham kebesaran E. Waham curiga

30 Perempuan, 38 tahun, mengatakan curiga pada tetangganya bawa ia akan di bunuh, dan ia juga mengatakan tetngganya tersebut sering mentertawakannya. Gejala apa yh nampak pd pasien ini ? A. Gejala cemas B. Gejala panik C. Gejala depresi D. Gejala E. Psikosis

31 Perempuan, takut berada di tempat yg ramai. Pasien merasakan apabila berada di keramaian, akan terjdi gempa dan bencana alam. Sehingga lebih cenderung menyendiri. A. Claustrophobia B. Acrophobia C. Agoraphobia D. Necrophobia E. Phobia sosial

32 Wanita 28 th, datang dg keluahan jantung berdebar, kadang disertai sesak, muncul mendadak. Pasien sering merasa takut terkena serangan jantung. Diagbosis pd pasien: A. Ggn panik B. Cemas menyeluruh C. Obsesif compulsif D. Fobik E. Anxietas + depresi

33 Seorang laki-laki berumur 40 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri saat buang air kecil yang dialami sejak 2 minggu yang lalu. Pasien sudah berobat ke dokter, namun tidak mengalami perbaikan. Sebelumnya pasien sempat berselingkuh dan merasa berdosa karena hal itu. Pemeriksaan fisik dan lab dalam batas normal.

Page 6: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

Diagnosa pasien tersebut adalah: a. Gangguan hipokondriosis b. Gangguan obsesif c. Gangguan depresif d. Gangguan cemas e. Nyeri nosiseptif

34 Pasien dibawa oleh kakaknya karena terlihat aneh. Pasien membeli beberapa kunci untuk pintu kamarnya. Setiap berjalan, pasien selalu menoleh ke belakang dan tidak mau mengangkat telepon. Pasien merasa ada orang yang ingin menjahatinya. Diagnosis pasien tersebut adalah… a. Skizofrenia simpleks b. Skizofrenia residual c. Skizofrenia katatonik d. Skizofrenia hebefrenik e. Skizofrenia paranoid

35 Laki, merasa cemburu dgn istrinya krn mengira selingkuh, mengunci istri di kamar, tidak dapat bekerja 3 bulan Dx? A. Skizo katatonik B. Gang Waham C. Skizotipal D. Depresi berat

36 korban datang k rs dg luka terbuka, tepi tidak rata, ada jembatan jaringan A. Kekerasan tumpul B. Kekerasan tajam C. Kekerasan kimia D. Kekerasan listrik E. Kekerasan termis

37 Pasien terjatuh dari sepeda motor. Ditemukan jejas dada kiri, pergerakan tertinggal, perkusi pekak, suara napas menurun. Diagnosis: a. Hematotorak kiri b. Pneumotorak kiri c. Kontusio pulmonum d. Kontusio muskulorum e. Tension pneumotorak

38 Pasien nyeri ulu hati. Sejak 3 jam lalu nyeri di kanan bawah. Vital sign batas normal. Pemeriksaan fisik didapatka nyeri tekan, fluktuasi, leukosit lebih dari 15.000, teraba massa, demam tinggi. Tindakan yg tepat: a. Antibiotik kombinasi b. Tingkatkan dosis antibiotik c. Antipiretik d. Operasi cito untuk drainage

39 Pasien mengeluh nyeri perut kanan bawah, yang diawali di ulu hati 3 jam sebelumnya. Apa nama tanda di atas? a. Psoas b. Obturator c. Ligath d. Tenhorn e. Blumberg

40 Nyeri awal di ulu hati, berpindah ke perut kanan bawah. Mekanisme perpindahan nyeri?

Page 7: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

A. Referred pain B. Perubahan nyeri viseral menjadi nyeri somatik C.

41 Pasien post opname sudah mendapat antibiotik. Datang dengan keluhan demam. Pemeriksaan fisik rhonki basal paru kanan. Pemeriksaan laboratorium terdapat leukositosis neutrofil. Spirometri FEV1 70%, FEV/KV <70%. Pemeriksaan penunjang selanjutnya: a. Kultur sputum b. AGD c. Rontgen abdomen d. DL

42 Seorang laki-laki mengeluh ngantuk terus padahal sudah tidur cukup dari jam 22.00 s.d 6 pagi. Diagnosisnya.. a. Somnambulisme b. Narkolepsi c. Obstructive sleep apnoe d. Insomnia e. Hipersomnia

43 Seorang laki-laki mengeluhkan kelelahan dan mudah mengantuk. Istri pasien mengatakan bahwa pasien tidur sejak pukul 10.00 malam hingga 6.00 pagi. Dikatakan tidur pasien mendengkur. Diagnosisnya.. a. Somnambulisme b. Narkolepsi c. Obstructive sleep apnoe d. Insomnia e. Hipersomnia

44 Pasien mengeluhkan mengeluarkan air mata terus menerus. (Agak lupa lengkapnya). Tanda "cobble stone" didapatkan pada.. a. Keratitis B. Konjungtivitias vernal C. Konjungtivitis alergi D. Konjungtivitis bakteri E. Konjungtivitis virus

45 Perempuan 25 thn datang ke praktek dokter dengan kluhan diare sejak 3 hari yg lalu frekuensi diare 7-10kali. tinja sedkit, cair, bau busuk disertai lendir dan darah Pada pemeriksaan feses ditemukan amoeboid dengan inti sel di sentral dikelilingi kromatin halus tampak eritrosit di dalamnya. Apakah penyebabnya? a. Eschericia coli b. Entamoeba hystolitica c. Entamoeba coli d. Giardia l e. B. Coli

46 Anak perempuan 14 thn diantar keluarga datang dengan keluhan pandangan kabur, pandangan kabur kadan2 disertai nyeri pada kepala daerah frontal pemeriksaan pasien dapat membaca semua huruf pada snellen chart sampai huruf terkecil Setelah diberikan sikloplegik pasien dapat membaca smua huruf dgn koreksi S +2D pada kedua mata apakah diagnosis pada px in? a Astigmatisme Hypermetropia simpleks b. hypermetropia laten c. hypermetropia fakultatif d. hypermetropia absolut

Page 8: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

e. hypermetropia manifes

47 Laki umur 6 thn ke rs diantar ibunya keluhan mata kabur. Pemeriksaan oftamologi didapatkan visus od 6/6 os 4/60 koreksi -4.00 menjadi 6/15. Diagnosis tsb adl A. Od emetropia + osd amitropia anisometropia B. Od emetropia + os miopia + od anisometropia C. Od emetropia + os miopia + ods amitropia anisometropia D. Od emetropia + os hipermetropia + os amitropia E. Od emetropia + os hipermetropia + od amitropia

48 Laki laki 40 tahun, mengeluh mata kiri kabur sejak 4 hari yang lalu, pasien juga mengeluhkan mata merah, sakit kepala, mual muntah. Visus OS 1/60, OD 6/6. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk diagnosis pada pasien ini adalah? (cupi) a. slitlamp b. Flurosein c. tonometri d. funduscopy e. sensibilitas kornea

49 Laki umur 26 datang diantar keluarga dengan keluhan takut keluar rumah. Dia takut dibunuh oleh tetangganya. Dia selalu bawa pisau untuk melawan tetangganya. Dx px A. Waham B. Afek C. Ilusi D. Flight of idea E.

50 Px datang ke rs keluhan sulit tidur dan sering marah sejak 1 bulan lalu. Px abis bermasalah dengan atasannya. Pemeriksaan lab normal. Apa dx nya A. Insomnia B. Depresi C. Cemas D. Anxietas E.

51 Pasien perempuan mengeluh sulit tidur, ingin bunuh diri, mudah lelah Dx A depresi ringan B depresi sedang C depresi berat D gangguan cemas E insomnia

52 Seorang laki-laki berumur 37 tahun dibawa ke UGD Rumah Sakit akibat berusaha membunuh tetangganya karena dikatakan tetangganya berniat jahat kepadanya dan mendengar suara – suara tertawa dari tetangganya. Padahal sebenarnya tidak terjadi demikian. Apa yang terjadi pada pasien tersebut? a. Gangguan Depresi b. Gangguan Ansietas c. Gangguan Cemas d. Gangguan Fobi e. Gangguan Psikosis

53 pasien perempuan 86 tahun datang dengan perdarahan kepala setelah kll, harus dioperasi dengan biaya mahal. dokter menolak dengan alasan pasien sudah tua. dr menggunakan prinsip QALY (quality adjusted life year) dasar etika yg digunakan untuk membenarkan prinsip ini? a. Utilitarian

Page 9: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

b. c. d. Libertarian e. Egalitarian

54 Seorang laki2 berumur 50 tahun datang ke ugd dengan keluhan tubuh terasa lemas, pasien jga mengeluh perut terasa tidak enak. Gejala ini sudah muncul sejak 10 tahun yang lalu dan kambuh2an. Pasien sudah sering berobat ke dokter namun tidak ditemukan kelainan. Dari pemeriksaan fisik, lab. Dan penunjang tidak ditemukan kelainan. Apa terapi yng diberikan pada pasien ini? A. Psikoterapi psikoanalitik B. Psikoterapi suportif C. Psikoterapi kelompok D. Cbt E. Terapi konseling

55 Perempuan usian 42 tahun dtang k ugd dengan keluhan nyeri perut kanan atas seperti tertusuk sejak 8 jam yang lalu. Nyeri dirasakan bila ditekan dan menarik nafas. Pasien juga mengeluh mual. Sevelumnya demam muncul menyertai nyeri perut. Pasien riwayat suka makan makanan berlemak. Nyeri juga timbul saat makan makanan berlemak. Dari peneriksaan fisik didapatkan obes, nyeri tekan perut kanan atas, demam 38,8,. Diagnosis yang tepat untuk kasus ini? A. Pankreatitis akut B. Kolestitis akut C. Gastritis akut D. Apendisitis akut E. .....itis akut (lupa)

56 Pasien laki2 40th mengeluh jantung sering berdebar-debar, pemfis normal. Ada gambar EKG, kesannya normal sih, tp dri gambar jarak Q-Q rapat, dri tanda vital N 150x/menit. Diagnosis? A. Sinus takikardi B. Ventrikular takikardi C. Supraventrikular takikardi D. Atrial flutter E. Supraventrikular ekstra sistole

57 Perempuan 69 th, berdebar pusing mual, td 90/70, hr 210, rr 22 ekg, tindakan apa yg dilakukan A. Pemberian Adrenalin B. Pemberian Sulfas atropin C.Dc shock D. Pemberian cairan Bolus iv E. Bemberian Amiodarone

58 Pasien mengeluhkan cepat lelah, pasien juga merasa sesak ketika naik tangga 1 tingkat dan berjalan sejauh 100 meter, Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan pada kasus diatas ? EKG Echo Usg

59 Perempuan 26 th keluhan berdebar, mendadak, tidak ada riwayat aritmia, membaik dengan valsava manuver. TD 120/80, nadi 150, RR 18 Ada gambar ekg A. Sinus takikardi B.

Page 10: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

C. Atrial flutter D. Supraventrikula takikardi E.

60 Seorang laki2 25 th mengeluh pusing berputar. Pasien juga mengeluh berkurangnya pendengaran jika kelelahan. Apakah diagnosis yang mendekati? A. Tuli mendadak B. Bppv C. Menniere D. Tumor neurotik E. Otitis media

61 Seorang pria 25 tahun mengeluh sesak sejak 1jam yang lalu, keluhan muncul jika pasien berada dalam kondisi dingin. Hal ini juga di derita oleh ayah dan kakeknya. Tanda vital didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 82x/menit, Tax 36,5 C, rr 40x/menit. Pemfis wheezing pada kedua lapang paru. Dimanakah kelainan pada pasien ini? A. Trakea B. Bronkus C. Bronkiolus D. Alveolus E. Sacus dan ductus alveoli

62 Laki2 dengan luka bakar pada wajah, bulu hidung terbakar, bibir melepuh dan suara serak setelah berusaha memadamkan api di ruang tertutup. Trauma apa yang dialami? A. Luka bakar pada wajah B. Trauma ...? C. Trauma inhalasi --> jawaban D. Trauma kimia E. Trauma listrik

63 Laki2 dengan luka terbuka pada paha, kesadaran anxietas, hipotensi, takikardi dengan nadi lemah, penanganan yang pertama diberikan? A. Resusitasi cairan dan darah --> jawaban B. C. D. E.

64 Perempuan, 45 th, tidak menikah sampai, diantar keluarganya ke RS dg keluhan banyak bicara, gemar mengumpulkan karung dan kantong plastik yg dianggapnya sebagai harta karun. Pasien juga selalu menghina orang yang dilihatnya dan mengatakan mereka miskin. Pasien tampak sedih dan mengurung diri sejak 2 th yg lalu. Gangguan apa yg diderita pasien? A. gg skizoafektif B. Gg waham C. Depresi

65 Pasien perempuan 40 th mengeluh luka pada benjolan yg ada di payudara kanannya. Dari pemeriksaan didapatkan massa beruluran 4x5 cm pada lateral payudara kanan, terdapat ulkus di atasnya. Pembengkakan juga tampak pada aksila kanan. Pemeriksaan pasti? A. Insisi biopsi B. Eksisi biopsi C. FNAB D. Pemeriksaan darah C. Kultur

Page 11: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

66 pasien 70 tahun datang dgn keluhan pusing jika melihat jauh sejak 3 hari. didiagnosis KNF. pemfis mata kanan esotropia 30 derajat, tidak bisa melirik ke kanan. lumpuh otot rektus lateralis. nervus yg mempersarafi : a. I b. II c. III d. V e. VI

67 Perempuan 40 tahun datang dengan keluhan penglihatan menurun secara perlahan sejak 6 tahun yg lalu. Keluhan diawali riwayat batuk lama 1 tahun sebelumnya dan telah minum obat selama 6 bulan. diagnosisnya: .sekunder optik atropi ec neuritis optik .sekunder optik atropi ec toxic neuritis .primer optik atropi ec neuritis optik .primer optik atropi ec toxic neuritis .primer optik atropi ec neuritis retrobulbar

68 px perempuan 20 th dtg dengan keluhan nyeri menelan pada sebelah kanan tenggorokan. pemfis: fluktuasi pada rongga mulut sebelah kanan dan trismhs. didiagnosis sbg abses. lokasi abses: a. retrofaring b. peritonsiler c. submandibula d. parotis e. sublingual

69 pasien laki-laki 32 th, datang ke RS dengan keluhan pandangan kabur pada kedua mata. riwayat mata merah berulang. sempat diobati dengan obat tetes yang dibeli sendiri namun tidak membaik. pada PF didapatkan sel +3, flare dan keratik presipitat pada kornea Obat tetes yang tepat digunakan pada kasus ini adalah a. pantocain b. pilocarpine 1% c. steroid d. natamycin e. tetracyclin

70 Pasien mengeluh penglihatan kabur mendadak, dari pemeriksaan fisik ditemukan sel 3+, flare, keratik presipitat Tujuan pemberian midriatikum bagi pasien ini adalah? a menaikkan tio b menurunkan tio c mencegah sinekia posterior e menaikkan sensitivitas kornea

71 px 42 tahun dtg dengan keluhan kabur saat membaca dan melihat benda yg dekat. dikatakan oleh dokter mengalami gangguan akomodasi karena faktor usia. lensa adisi yg digunakan a. S +1.00 b. S +1.50 c. S -1.00 d. S -1.50 e. S -2.00

72 Perempuan 42 tagun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas smnjak 8 jam yll. Nyeri

Page 12: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

menetap dan terasa menusuk. Nyeri bertambah apabila abdomen ditekan atau menarik nafas. Pasien senang makan makanan berlemak dan bertembah nyeri apabila makan makanan berlemak. Awalnya keluhan nyeri kanan atas hilang timbul tanpa demam. Saat ini pasien dengan suhu 38C dengan nyeri abdomen saat narik nafas dan pemeriksaan lain dalam batas normal. Ada diagnosis...? A. HEpatitis B. Pancreatitis C. Kholesistitis D. Gastritis E. Apendicitis

73 Wanita hamil 3 bulan, gatal krmaluan panas merah, hasil pemeriksaan kandida Apa obat pilihan A.Nystatin B.Griseofulvin C.Ketokonazol D.Amfoterisin b E.Flucitasin (sesuatu)

74 Pasien mengeluh gatal di leher dengan efflo makula hipopigmentasi, pemeriksaan koh 10% didapatkan Spagetti meat ball. Apa penanganan kasus ini ? A. Mikonazole B. Cefadroxil C. Metronidazole D. Albendazole E. Gentamisin

75 Wanita, 25 th, mengeluh timbul bercak putih pada lehernya. Pada pemeriksaan koh tampak spageti an meatball app. Apa dx nya? A. Tinea capitis B. Tinea corporis c. Tinea versikolor D. Tinea cruris E. Candida

76 pasien pemeriksaan fisiknya makula hiperpigmentasi diatasnya tertutup skuama putih tebal. tetesan lilin + aupitz positif . pemeriksaan penunjan? a. tzank b. KOH c. giemsa d lampu wood e histopatologi

77 Pasien mengeluh gatal2 di leher, efllo lesi eritema dengan skuama putih berbatas tegas, tepi meninggi. Gambaran meatboll and spagetty A tinea korporis B tinea cruris C tinea unguinum D ptiriasis versikolor E ptiriasis alba

78 Laki laki usia 18 tahun datang dengan keluhan bercak putih pada muka dan badan. Pemeriksaan fisik: vital sign dalam batas normal, efloresensi: patch hipopigmentasi, dengan skuama halus dan batas tidak tegas. Hasil pemeriksaan wood’s lamp: warna kuning keemasan. Diagnosis pasien ini adalah…. a. Tinea korporis

Page 13: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

b. Candidiasis c. Pitiriasis versikolor d. Ektima e. furunkel

79 perempuan hamil 3 bulan mengeluh keputihan. pemfis ditemukan leukorea. hasil pemeriksaan positif candida. terapinya a. nistatin b. griseovulvin c. ketokonazole d. metronidazole e. alvendazole

80 Vignette... Apa yang dimaksud dengan cycloplegic sesuatu? Lupa pilihannya,

81 Kontrol glukosa jangka pendek Hb A1c Gula darah

82 Pasien laki laki 35 th diantar ke rumah sakit dengam keluhan sering merasa takut saat bertemu orang banyak. Keluhan dirasakan terutama saat naik kendaraan umum atau berbelanja di mall. Pasien merasa kendaraan akan kecelakaan atau mall akan runtuh. Apa diagnosis pasien? A. Claustrofobia B. Fobia sosial C. Agorafobia D. Acrofobia E. Necrofobia

83 Laki laki 40 tahun mengeluh keluar potongan cacing ukuran 2x0.8 cm. Dikatakan keluar hampir setiap hari. Pemeriksaan fisik tidak ada kelainan. Potongan cacing tersebut diperiksa dibawah mikroskop dan ditemukan uterus gravida berjumlah 18 buah pada sisi lateral. Apakah diagnosis pasien ini? Enterobius vermicularis Ascariasis Trichuris tricuria Ancylostoma Taenia

84 Seorang wisatawan asal australia berukur 40 tahun berlibur di Indonesia selama 2 bulan. Pasien mengeluh batuk selama 2 minggu dan mengeluarkan darah. Pasien menyangkal memiliki riwayat asma maupun penyakit sistemik lainnya. Setelah kembali ke negaranya pasien melakukan pemerikaaan kesehatan lengkap dan ditemukan semua dalam batas normal kecuali peningkatan eosinopil darah dan ditemukan telur dalam feses. Cacing apakah yang mungkin pada kasus diatas A. Ascaris Lumbricoidea B. Taeniasis C. Tricuris D. Strongiloides E. Enterobiasis

85 Pasien mengeluh bab 7-10 dalam sehari, lendir, bau busuk, dari hasil pemeriksaan feses didapatkan sel amoeba dengan inti di sentral, ada lapisan kromatin halus dibagian luar, terdapat eritrosit di dalamnya a. E histolitica b. Balantidium colli

Page 14: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

c. Giardiasis d. E colli e.

86 Seorg ibu memeriksakan anaknya k suatu puskesmas. D katakan anaknya sudah mengalami diare sebanyak 4 kali. Fesesnya dikatakan encer, berlendir, berdarah dan berbau. Pada fl ditemukan sel amoboid, troposit. Apa penyebab diare tsb? A. Entamoeba hystolica B. Shigella C. H. Pylori D. E. Colli E. Entamoeba colli

87 Pasien laki laki seorang petani, mengeluh merasa lemah, sering lelah, dan berdebar. Riwayat sering tidak memakai sandal, pf konjungtiva anemis, pembesaran jntung ke kiri. Hb 7 Apa kemungkinan penyeban keluhan pasien A. Ascaris B. Necator anericanus C. Trichuris D. Taenia E. E. Vermicularis

88 Laki-laki, usia sekian, mengeluh gejala cacingan. Pada pemeriksaan feses ditemukan telur dengan dinding tampak gambaran tersusun radial dengan 6 alat pengait. Apa kemungkinan penyebabnya?Taenia

89 Apa terapi pilihan pertamanya? a. Pirantel pamoat b. Albendazole c. Praziquantel d. Dietilkarbamazin e. Doksisiklin

90 Bla bla bla, pada pemeriksaan feses ditemukan gambaran seperti berikut, apa diagnosisnya: Teania

91 Pada seorang laki-laki diketahui memiliki riwayat diare selama beberapa hari. Tanpa disertai darah dan lendir. Pada saat BAB tampak ditemukan telur seperti yg tampak pada gambar (terlampir). Jenis cacing yang memiliki telur seperti itu adalah: A. Ancylostoma duodenale

Page 15: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

B. Trichuris trichuria C. Taenia saginata D. Schistomiasis E. Necator americanus

92 Pasien wanita 35 tahun mengeluh nyeri pd tungkai kanan, nyeri dikatakan sperti terbakar, nyeri walopun tdk disentuh Dx A. Nyeri nosiseptif B. Nyeri inflamasi C. Nyeri neuropatik D. Nyeri phantom E. Nyeri apa kaden

93 . Seorang laki laki berusia 30 tahun dibawa ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas dengan luka pada paha dan kaki kanan. Pasien mengeluhkan paha dan kaki kanan nyeri dan tidak dapat digerakkan. Hasil pemeriksaan: pasien gelisah (kesadaran menurun), TD:90/50, Nadi: 118x/menit, napas spontan 28x/menit, serta didapatkan luka dengan pajang 15 cm dengan kerusakan jaringan lunak dan periosteum. Nyeri yang dirasakan pasien termasuk nyeri… a. Somatic luar b. Somatic dalam c. Somatic luar dan somatic dalam d. Nyeri nosiseptif e. Nyeri visceral

94 Pasien laki 20 th datang dengan keluhan sesak nafas dan suara serak setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Didapatkan jejas pada leher samping kiri. Dimna letak trauma? A. Trauma laring & trakea B. Trauma bronkus C. Trauma faring D. Trauma esophagus E.

95 Pasien datang dengn keluhan pusing berputar. Keluhan dirasakan memberat dengan perubahan posisi, keluhan sudah dirasakan berulang kali. Keluhan tdk disertai telinga berdenging dan penurunan pendengaran. Pada pemeriksaan manuver dix-Hallpike nistagmus (+). Apa diagnosis pada kasus tersebut A. Neuritis vestibularis B. C. Labirinitis D. Penyakit meinere E. BPPV

96 anak 10 thn terkena lemparan bata. mengeluh bengkak pada kelopak mata.apa dasar inflamasi px tersebut a.epineprin b.non epineprin c.histamin d.fibrin e.endotelin

97 Pasien laki laki 30 tahun mengalami kecelakaan 3 jam smrs. Nyeri pada mandibula tidak bs buka mulut. Maloklusi. Fraktur: A os mandibula

Page 16: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

B os maksila C os zygomatikum D os nasal E os etmoid

98 Seorang wanita 22 tahun datang ke UGD setelah mencoba untuk bunuh diri dengan meminum obat pembasmi nyamuk. Setelah anamneais didapatkan pasien baru saja putus dengan pacarnya 2 hari yang lalu. Setelah ditetapi pasien kembali sepeeti biasa dan tidak ditemukan kelainan psikiatri. Diagnosis pasien tersebut adalah 1. Gangguan Stress Akut 2. Ganggian Penyesesuaian 3. Gangguan Depresi Ringan 4. Gangguan Depresi Sedang 5. Gangguan Depreai Berat

99 Gatal dileher, batas tegas warna putih bersisik tidak terdapat peninggian. Gambaran meat ball spagheti, penatalaksanaan a. Mikonazole b. Albendazole c. Metronidazole d. e. Gentamisin

100 Pasien kll tidak sadarkan diri di ugd, perlu dilakukan penanganan segera, namun tidak ada keluarga yg mengantar, akhirnya dokter mengambil keputusan sendiri. Kaidah moral sebagai seorang dokter dibenarkan pada kasus diatas apabila a. b. Bila dokter mempertimbangkan benefience dan non malficience c. d. Bila "justice" dokter sebagai pengambil keputusan medis yg paling rasional

101 Ibu" mengeluh nyeri tangan, pergelangan tangan. Terasa terbakar pada ibu jari, telunjuk dan jari tengah. Ibu pekerja tekstil. Test tinnel. phalen (+), Apa diagnosisnya? A. tarsal tunnel synd B. carpal tunnel synd

102 Laki" riwayat bepergian ke sulawesi. Ada gambar mikroskopis. Jenis plasmodium apa ? A. Plasmodium malariae B. Plasmodium ovale C. Plasmodium vivax D. Plasmodium falciparum

103 Pasien laki2 berumur 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing berputar dan ada keluhan di pendengaran A.labirinitis B.neuritis C.penyakit meniere D. E.bppv

104 Pasien laki-laki mengeluh pusing berputar terutama setelah perubahan posisi, tes dix hallpike +. Diagnosis yang sesuai ? A. Labirinitis B. Penyakit meniere C. BPPV D. Neuritis vestibuler

Page 17: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

E. Stroke batang otak

105 laki2 35 tahun dtg ke pkm di sulawesi tengah dengan keluhan nyeri pada persendian terutama punggung kaki dan tangan sejak 6 hari yll. px jg mengeluhkan demam yg tidak teratur sejak seminggu yg lalu. pada pemeriksaan hapusan darah ditemukan gambaran seperti pisang atau sosis. apakah penyebab penyakitnya? a. plasmodium vivax b. plasmodium ovale c. plasmodium falciparum d. plasmodium malariae e. plasmodium knowlesi

106 Seorang laki2 usia 20 tahun panas sejak 5 hari lalu disertai dengan kencing berwarna seperti teh. Nadi 100 kali, suhu 38 derjt sisa normal. Nyeri tekan epigastrium dan hipokondirum kanan. Apa yg perlu diperiksa untuk menegakkan diagnosis? A. Sgot sgpt hbsag B. Sgot sgbt anti hbs C. Bun kreatinin lft D. Globulin E. Fungsi ginjal

107 Laki laki usia 40 tahun dtg ke ugd dengab keluhan nyeri pada perut kanan atas menjalar ke punggung sejak 4 jam lalu. Pasien sblmnya makan bakso dan jeroan. Tidak makan sayur yg dianjurkan. Pasien dengan kolesterol tinggi sblmnya. Tgg bdan 145 cm dan bb 65 kg. Murphy sign (+). Pasien pernah mengalami keluhan serupa sebelumnya. Dimanakah gangguan yg dialami pasien A. Hati B. Gaster C. Duodenum D. Pankreas E. Kantung empedu

108 Laki laki 23 tahun mengeluh tidak bisa buang air kecil sejak 12 jam yang lalu. Tiga bulan terakhir pasien merasa kencing tidak bisa lampias dan pancaran kencing lemah. Empat tahun yang lalu pasien pernah mengalami kencing nanah namun sembuh setelah diobati sendiri. Apakah diagnosis pasien ini? A. Uretritis B. Striktur uretra C. Prostistis D. Ruptur uretra

109 Pasien laki laki 27 tahun datang dngan keluhan nyeri uluhati. Keluhan muncul mendadak sejak 1 hari yg lalu. Keluhan nyeri disertai nek dan muntah. Sebelumnya pasien sempat ke dokter gigi dan diberikan obat asam mefenamat. Pemeriksaan fisik normal kecuali nyeri tekan epigastrium Diagnosisnya: .hepatitis .pancreatitis .kolisititis .gastritis .kolelitiasis

110 Wanita mengeluh demam sejak 3 hari yll. Dy memutuskan utk mengecek darah k salah satu praktek swasta. diam2 dokter d sana mneyembunyikan beberapa tetes darah utk dilakukan penelitian. Isu apa yg dilanghar dr tsb? A. Biotetika

Page 18: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

B. Etika C. Hukum D. Disiplin E. (Lupa :()

111 Seorang laki laki mengeluh nyeri pada perut kanan bawah, 3 jam sblumnya pasien merasa nyeri pada daerah epigastrium, stts present normal, Apa yg digunakan untuk menyingkirkan diagnosis batu ureter? A. DL B. Sedimen urin C. Foto polos abdomeb D. Colok dubur E.

112 Pasien laki-laki usia 46 th datang ke RS dengan keluhan gelisah, mengantuk, pada pemeriksaan fisik didapatkan dilatasi pupil & lakrimasi. riwayat penggunaan narkoba. diagnosis yang tepat pada pasien ini? a. Putus zat opioid b. intoksikasi opioid c. demensia Tremens d. sindrom amnesia organik e. halusinasi organik

113 Laki2 16 thn dibawa ke rs oleh orang tua stlh ditemukan kebingungan, baju kotor dan lusuh setelah tdk keluar dr kamar seharian. Px sering bolos & dpt peringatan dari guru & dari keluarga tdk harmonis. Px riw penggunaan narkoba, bdn tambah kurus. Pemeriksaan fisik ditemukan badan kurus, nadi cepat, refleks pupil positif midriasis, td 140/85, disertai mual muntah. Bahan apakah yg menyebabkan Intoksikasi pada px? A. Amfetamin B. Opiat C. Ganja D. Marijuana E. Kokain

114 Laki-laki, 60 tahun, mengeluh perubahan gaya jalan menjadi lebih lambat dan sulit mengerem kalau berjalan. TD 130/80 mmHg, N 78x/mnt, RR 18x/mnt. Status neurologis : tremor (+), rigiditas (+), kelemahan anggota gerak (-). Diagnose? A. Huntington ds. B. Hipertiroid C. Stroke non hemorrhagic D. Parkinson ds. E. Alzheimer ds.

115 Pasien anak dikeluhkan kejang 3x sejak tadi pagi dengan durasi 20 menit. Sebelum kejang, anak menangis rewel. Pasien belum pernah mendapatkan injeksi vit K saat lahir. Pada PF ditemukan TTV dbn, namun tampak letargi dengan UUB cembung dan tegang. Apa diagnosisnya? a. Epilepsi b. KDK c. Perdarahan intrakranial d. Encefalitis e. Suspek tumor serebri

116 Anak usia 3,5 bulan ingin vaksin, namun belum pernah divaksin BCG saat lahir karena stok habis. Apa yang anda lakukan selanjutnya? a. Tes mantoux dahulu, tunda DPT Combo b. Berikan DPT Combo + tes mantoux dahulu sebelum memberi BCG

Page 19: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

c. Langsung berikan BCG + DPT Combo

117 Pasien mengeluh rasa seperti tersetrum yang menjalar dari pinggang belakang sampai kaki kiri, terutama saat batuk atau mengangkat beban berat. Lasegue (+). Apa kemungkinan diagnosisnya? a. Spondilistesis lumbalis b. HNP c. LBP d. Nyeri neuropati

118 Pasien mengeluh benjolan di leher. Tidak ada keluhan lainnya. Aktifitas sehari-hari tidak ada gangguan. Pemeriksaan yang diperlukan? a. Serum yodium b. Urine yodium c. FT3, FT4 d. FT4, TSH

119 Pasien wanita 40th, nyeri perut kanan atas, tidak suka makan sayur, suka makan makanan berlemak, pemeriksaan fisik ditemukan tb 145, bb 65, murphy sign + Organ yang mengalami gangguan? a Hati b Gaster c Pankreas d Duodenum e Empedu

120 Pasien perempuan 46 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas. Nyeri dikatakan sejak 8 jam yang lalu dan terasa seperti ditusuk-tusuk dan memberat saat pasien menarik nafas. Pasien juga mengeluh mual dan muntah. Pasien mengeluh demam bersamaan dengan munculnya nyeri. Pasien memiliki kebiasaan memakan-makanan berlemak. Pasien sebelumnya pernah mengalami keluhan nyeri perut kanan atas yang hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu aksila 38 c dan nyeri tekan pada perut kanan atas saat menarik nafas. Bagaimana mekanisme penyakit pada pasien ini? a. Infeksi virus b. Autodigestion c. Batu empedu terinfeksi d. Sekresi asam lambung berlebih e. Infeksi bakteri pada hati

121 Laki-laki 18 tahun datang ke dokter dengan keluhan timbul biduran dan gatal-gatal di tubuhnya. Keluhan ini muncul sesaat setelah pasien makan makanan siap saji. Mediator yang terlibat dalam kasus tersebut adalah: a. Histamin b. Serotonin c. Adrenalin d. Dopamin e. Teroksin

122 Laki2 18 th dtg keluhan nyeri pd pinggang kanan psca kecelakaan 1 jam yll. Keluhan kencing campur darah (+) . Ttv nadi 110/80 nadi 96 tax 36. Kemungkinan yg terjadi : A.perforasi usus B. Trauma ginjal C. Trauma tumpul abdomen D. Kontusio muskulorum E.lupa

123 Wanita 74 tahun sadar orientasi baik . Dislokasi panggul fraktur panggul. Jatuh dirumahnya.

Page 20: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

stenosis aorta katup d 0.3cm2. Dokter memasang tanda do not resuscitate Setujukah anda A.tidak..pasien blm menyetujui B.tidak. pasien masih sadar baik C. Tidak. Psien jtuh drumhnya D. Ya cpr sia2 pd psien ini E. Ya. Krna sesuai protap rumh sakit

124 Pasien laki 60thn dengan keluhan luka dikaki tidak sembuh, gd puasa 140. Bmi >25 Hormon apa yang mengalami gguan pada pasien ini A. Insulin B. Tiroid C. Glukagon D. E.

125 Pasien edh datang ke ugd harus operasi, tdk ad keluarga. Prinsip A. Bneficience B. Non-Maleficiene C. Justice D. Autonomy

126 Px wanita 44 thn dtg dgn keluhan badan lemah & mudah lemas. Mata & kulit kuning sejak 2 mg lalu. Splenomegali. Hb 8.5 hct 28, rbc 3x1012/L, mcv 90, mch 28.3, mchc 32. hapusan darah normokromik normositer, polikromasia sferosit dan sedikit basofilik stippling, trombosit normal. Kimia darah bilirubin total 4.2, kencing merah kecoklatan, hitung retikulosit 12, direk com tes +3, indirek comb tes +, cold agglutination. Pcv 28%, pcv normal 42%. Brp koreksi hitung retikulosit? A. 15% B. 12% C. 9% D. 8% E. 6%

127 Anak-anak dikeluhkan tidak dapat BAK. Pasien sebelumnya kalau BAK ujung penis tampak menggelembung. Diagnosis a. Hipospadi b. Fimosis c. Parafimosis d. ISK e. Torsio testis

128 Pasien berusia laki laki 75 tahun dengan keluhan jatuh dari tangga. Pasien sadar dan orientasi baik. Dalam pemeriksaan fisik ditemukan adanya murmur pansistolik dan didiagnosis stenosis.... Dokter kemudian memutuskan untuk menyatakan untuk do not recusitate (DNR) dengan alasan yang dilakukan sia -sia Bioetika yang berlaku pada keputusan tersebut... Beneficence Non-malficence Justice Autonomy Veracity

129 pasien laki2 23 th datang ke ugd rs dengan keluhan nyeri pada rahang bawah setelah mengalami kll 3 jam smrs. Pada pemeriksaan klinis didapatkan tanda vital stabil dan ditemukan pembengkakan pada rahang bawah yg disertai nyeri dan tidak bisa membuka mulut. rahang bawah terkesan ustable dan didapatkan maloklusi. Apakah diagnosis pasieb

Page 21: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

tersebut ? A. Fr os maxilla B. Fr os zygoma C. Fr os mandibula D. Fr os nasal E. Fr os orbita

130 Kaki tertusuk duri, eritema, meninggi, edema, diagnosis? A. Selulitis B. Erisipelas

131 Mr.X hipertensi, kardiomegali, jvp meningkat, ronki basah halus, edema ekstremitas. Diagnosisnya? a. lupa b. lupa c.lupa d.gagal jantung e.lupa

132 Anak-anak juling kiri. Dilakukan cover test. Mata kanan bergerak kemana? a. lateral b. medial c.atas d.bawah e.diam tdk bergerak

133 Bayi berumur 5 hari sejak 3hari lalu dikeluhkan kuning pada mata dan wajah. Hal ini memberat sampai telapak kaki. Bayi malas minum dan terus tidur. Ibu goda O. Merupakan anak persalinan II, BBL 3050gram, BB saat ini 2800 gram. Pemfis suhu 38 celcius. Penunjang diagnosis? a. SGPT, SGOT, DL b. Bilirubin direk, bilirubin indirek, bilirubin total c. DL, golda bayi, bil indirek, direk dan total d. LFT lengkap, golda bayi, golda ayah e. DL dan golda

134 Laki2 43th, datang keluhan berdebar, lama 2 jam, tanpa sebab jelas. Keluhan lain tidak ada. Tidak rutin konsumsi obat. Hr 146, td 150/90, rr24, ada foto ekg. A atrial fibrilation B ventrikular fibrilation C normal D atrial fluter E ventrikular ekstrasistol

135 Perempuan 27 th, diantar ke ugd bicara bnyk, kadang merasa sedih, merasa paling cantik sedunia tapi penampilannya kumel, semua org di hina dikatakan miskin. Selain antipsikotik apa yg di berikan? A. Mood stabiliser B. Benzodiazepine C. Anti depresan D. E...

136 Laki" 30th ke dokter umum keluhan nyeri rahang pada saat makan seperti kesetrum, udh dikasi obat asmet nyeri menetap, tensi 150/90 ,n: 88x/m, r: 22x/m A. Neuro apa yaa (lupa) B.Nyeri trigeminal C.

Page 22: To Lokal 12 Jan ACR Fix

TO Lokal 12 Januari 2016 Acromion

D. E.

137 Laki" 42th. Mudah mengantuk, Rw narkoba reflek pupil (+) & melebar, lakrimasi,diagnosisnya apa A. Putus obat

138 Sehabis kecelakaan umur 20th dteng dgn sadar tpi pucet, trauma perut kiri atas ( ga ada hasil lab ) A. Trauma sal cerna B. Trauma ginjal C. Trauma lien D. Hematum rongga perut E. Kontusio muskulorum

139 Databg dgn keluhan Diare riwayat batu ginjal 2x.. Kekurangan apa? A.Lipase B. garam empedu

140 Laki2,24 thn,nyeri pinggang kanan setelah kecelakaan,kencing bercampur darah,jejas dan nyeri tekan pada pinggang kanan. Apa diagnosisnya? A. Trauma pada ginjal kanan B. Perforasi usua C. Contusio musculorum D. Trauma tumpul abdomen E. Fraktur vertebrae lumbal

141 Wanita 50 thn dtg mengeluh nyeri pinggang kanan setelah terbentur . Vs td 130/90 nadi 80 x suhu 37c rr 24x. Pemeriksaan lanjutan yg hrus di kerjakan ? A. DL B. Foto abdomen C. Ct scan D. MRI E. Usg

142 blablabla pada funduskopi pembengkakan papil A. Papil edema B. Optik neuritis C. Iskemik optik D. Papil atrofi E. Blablabla

143 Pengertian uji sikloplegik A. Membutuhkan kerjasama pasien B. Menggunakan refraktor otomatis C. Menggunakan obat2an yg merileksasikan akomodasi sebelum pemeriksaan