tesis mefisya nuzullia

5/12/2018 Tesis Mefisya Nuzullia - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/tesis-mefisya-nuzullia 1/124

PROGRAM PELATIHAN PENGASUHAN

BAGI IBU

YANG

MEMILIKI

ANAK

USIA

7‐9 TAHUN

DENGAN GANGGUAN PEMUSATAN PERHATIAN

DISERTAI HIPERAKTIVITAS (GPPH)

Studi tentang Perancangan dan Uji Coba Program Pelatihan Pengasuhan

Untuk Meningkatkan Pemahaman Ibu dalam Menangani Permasalahan Tingkah Laku

Anak Usia 7 – 9 tahun Yang Mengalami Gangguan Pemusatan Perhatian Disertai

Hiperaktivitas (GPPH)

Oleh :

Mefisya Nuzullia WS

190420070025

TESIS Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Ujian

Guna memperoleh

Gelar

Magister

Psikologi

Program Pendidikan Magíster

Konsentrasi Magister Profesi Psikologi

PROGRAM PASCASARJANA

KONSENTRASI MAGISTER PROFESI PSIKOLOGI

FAKULTAS PSIKOLOGI

UNIVERSITAS PADJADJARAN

BANDUNG

2010



SURAT PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa :

1. Karya tulis saya, tesis ini, adalah asli dan belum pernah diajukan untuk mendapatkan gelar akademik (sarjana, magister, dan/atau doktor), baik di Universitas Padjadjaran maupun perguruan tinggi lain.

2. Karya tulis ini adalah murni gagasan, rumusan, penelitian saya sendiri, tanpa bantuan pihak lain, kecuali arahan tim pembimbing.

3. Dalam karya tulis ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis atau dipublikasikan orang lain, kecuali secara tertulis dengan jelas dicantumkan sebagai acuan dalam naskah dengan disebutkan nama pengarang dan dicantumkan dalam daftar pustaka

4. Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila di kemudian hari terdapat penyimpangan dan ketidakbenaran dalam pernyataan ini, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa pencabutan gelar yang telah diperoleh karena karya ini, serta sanksi lainnya sesuai dengan norma yang berlaku di perguruan tinggi ini.

Bandung, September 2010 Yang

membuat

pernyataan,

Mefisya Nuzullia WS 190420070025



PROGRAM PELATIHAN PENGASUHAN BAGI IBU YANG MEMILIKI ANAK USIA 7 – 9 TAHUN DENGAN GANGGUAN PEMUSATAN PERHATIAN

DISERTAI HIPERAKTIVITAS (GPPH)

Studi tentang Perancangan dan Uji Coba Program Pelatihan Pengasuhan Untuk Meningkatkan Pemahaman Ibu dalam Menangani Permasalahan Tingkah Laku Anak Usia 7 – 9 tahun yang Mengalami Gangguan Pemusatan Perhatian Disertai

Hiperaktivitas (GPPH)

Oleh : Mefisya Nuzullia WS

190420070025

TESIS Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Ujian Guna memperoleh Gelar Magister Psikologi

Program Pendidikan Magíster Konsentrasi Magister Profesi Psikologi

Telah disetujui oleh Tim Pembimbing pada tangggal seperti tertera di bawah ini

Bandung, September 2010

Prof. Dr.

Juke

R.

Siregar,

M.PdKetua Tim Pembimbing Afra

Hafny

Noer,

S.Psi,

M.Sc

Anggota Tim Pembimbing



PROGRAM PASCASARJANA

UNIVERSITAS PADJADJARAN

FAKULTAS PSIKOLOGI

BANDUNG

LEMBAR PERSETUJUAN PERBAIKAN (REVISI)

TESIS

Nama Mahasiswa : Mefisya Nuzullia WS

NPM : 190420070025

Tanggal Ujian : 26 Agustus 2010

Program Studi : PsikologiBidang Kajian Utama : Profesi Psikologi – Klinis Anak

Judul :

“PROGRAM PELATIHAN PENGASUHAN BAGI IBU YANG MEMILIKI

ANAK USIA 7 – 9 TAHUN DENGAN GANGGUAN PEMUSATAN

PERHATIAN DISERTAI HIPERAKTIVITAS(GPPH)”

Telah direvisi, disetujui oleh Tim Penguji dan Tim Pembimbing dan

diperkenankan untuk diperbanyak/dicetak

No. Nama Penguji Tanda Tangan

1. Dr. Lieke J. Wisnubrata

2. Dr. Hj. Hendriati Agustiani, M.Si

3. Dr. Hj. Sutji Martiningsih Wibowo, M.Si

4. Dra. Hj. Lenny Kendhawati, M.Si

Bandung, September 2010

Mengetahui,

Prof. Dr. Juke R. Siregar, M.Pd

Ketua Tim Pembimbing

Afra Hafny Noer, S.Psi, M.Sc

Anggota Tim Pembimbing



ABSTRAK

Mefisya Nuzullia WS. 190420070025. Program Pelatihan Pengasuhan Bagi Ibu yang Memiliki Anak Usia 7 – 9 tahun dengan Gangguan Pemusatan Perhatian disertai Hiperaktivitas (GPPH).

Saat anak mulai mengikuti pendidikan formal, tuntutan bagi anak menjadi lebih besar

dibandingkan ketika mereka masih di prasekolah. Pada saat ini mulai banyak muncul keluhan‐

keluhan kesulitan pada anak terutama yang terkait dengan kesulitan belajar, seperti kesulitan

membaca, menulis, berhitung, duduk diam di kelas, dan berkonsentrasi. Keluhan ini apabila

menetap dalam jangka waktu yang cukup lama dan konsisten dalam berbagai setting, maka

merupakan gambaran dari perilaku yang menunjukkan adanya gangguan pemusatan perhatian

disertai hiperaktivitas (GPPH).

Kurangnya pengetahuan orangtua mengenai keterbatasan anak GPPH membuat pola

perilaku orangtua terhadap anak menjadi tidak tepat. Orang tua menjadi banyak mengontrol,

kurang responsif terhadap pertanyaan anak, sering memerintah, tidak konsisten, memberikan

hukuman sebagai

metode

pendisiplinan,

dan

hanya

sedikit

memberikan

perhatian

terhadap

perilaku yang positif. Akibatnya gejala GPPH terus berlanjut dan berkembangnya berbagai

komorbid. Oleh karena itu intervensi terhadap orangtua khususnya ibu, merupakan hal yang

penting di dalam program intervensi awal untuk anak‐anak GPPH.

Cukup banyak program pelatihan pengasuhan yang telah ditawarkan sebagai intervensi

untuk menangani anak dengan GPPH dan kebanyakan menggunakan tehnik modifikasi perilaku.

Peneliti tertarik untuk merancang suatu program pelatihan pengasuhan berdasarkan prinsip

pendekatan “behavioral parent training” dari Barkley dan melalui pendekatan modifikasi perilaku ,

yang bertujuan untuk meningkatkan pemahaman ibu dalam menangani permasalahan tingkah

laku anak usia 7 – 9 tahun yang mengalami gangguan pemusatan perhatian disertai hiperaktivitas

(GPPH).

Penyusunan program pelatihan pengasuhan dilakukan dalam dua tahap, yaitu (1) Tahap

Persiapan, yang

dimaksudkan

untuk

proses

asesmen

kebutuhan

dan

perancangan

program

pelatihan pengasuhan, dan (2) Tahap Pengembangan, yaitu proses uji coba program pelatihan

pengasuhan terhadap aspek penyusunan materi, metode yang digunakan, pemilihan lokasi dan

penataan ruangan latihan, proses evaluasi, dan alat ukur penelitian. Dari hasil uji coba tersebut

kemudian dilakukan revisi terhadap program pelatihan pengasuhan.

Rancangan penelitian dalam uji coba program pelatihan pengasuhan ini adalah quasi

experimental dengan menggunakan desain one group pre test – post test untuk melihat peningkatan

pemahaman ibu dalam menangani permasalahan tingkah laku anak usia 7 – 9 tahun yang

mengalami Gangguan Pemusatan Perhatian disertai Hiperaktivitas (GPPH) setelah mengikuti

program pelatihan pengasuhan. Subjek dalam uji coba ini adalah 3 orang ibu yang mempunyai

anak GPPH usia 7 – 9 tahun. Pengukuran dilakukan dengan menggunakan kuesioner pengetahuan

GPPH dan Manajemen Perilaku GPPH, dan panduan observasi demonstrasi pemahaman ibu

menangani permasalahan

tingkah

laku

anak

GPPH.

Pengujian statitistik terhadap pengukuran pengetahuan ibu dilakukan dengan

menggunakan Wilcoxon signed‐rank test. Untuk hasil pengukuran pengetahuan GPPH dan

Manajemen Perilaku GPPH diperoleh nilai Z = ‐1.970 dan nilai t = 0.0245. Sedangkan untuk hasil

pengukuran demonstrasi pengetahuan ibu menangani permasalahan tingkah laku anak GPPH,

diperoleh nilai Z sebesar ‐2.023 dan nilai t adalah 0.0215. Hasil uji statistik menunjukkan bahwa

nilai Zoutput > Ztabel dan nilai T < 0.05, maka dapat disimpulkan bahwa pelatihan pengasuhan

berpengaruh terhadap peningkatan pemahaman ibu dalam menangani permasalahan tingkah laku

usia 7 – 9 tahun yang mengalami gangguan pemusatan perhatian disertai hiperaktivitas (GPPH)

untuk ketiga subjek uji coba.

Kata Kunci : GPPH, pemahaman GPPH, manajemen perilaku GPPH, pelatihan pengasuhan.

iv



v

ABSTRACT

Mefisya Nuzullia WS. 190420070025. Parent Training Program For Mothers Who Have Children

Aged 7 ‐9 years

with

Attention

Deficit

Hyperactivity

Disorder

(ADHD)

When children begin to follow a formal education, the demand for the children are become much

more than when they were still in preschool. At this time began to appear a lot of complaints in children,

especially the difficulties associated with learning difficulties, such as difficulty reading, writing, arithmetic,

sat quietly in class, and concentrated. This complaint if settled in a long period and consistently in various

settings, it is the description of behavior that indicates a Attenttion Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)

The parents lack of knowledge about the limitations of the childʹs leading patterns of parenting to

the childʹs behavior becomes inappropriate. Parents become more controlling, less responsive to the questions

of children, giving more commands, was not consistent, give punishment as disciplinary methods, and being

less attentive to positive behavior. Consequently ADHD symptoms continue and develop a variety of

comorbid. Therefore,

the

intervention

of parents

especially

for

mother

is essential

in

early

intervention

programs for children with ADHD.

Quite a lot of parent training programs have been offered as an intervention to treat children with

ADHD and most use behavior modification techniques. Researchers interested in designing a training

program based on principles ʺbehavioral parent trainingʺ from Barkley and behavior modification approach,

which aims to increase comprehension in problem of behavioral management from children aged 7‐9 years

with attention deficit hyperactivity disorder.

The Parent Training Program is held within two phase, namely (1) Designing Phase, which was

intended for the assessment of training needs and designing parenting programs, and (2) Development

Phase, is the testing process of parent training programs especially about material composing aspects, the

methods used, choosing the location and training room layout, evaluation processes, and research instrument.

The try‐out result will be added to Parent Training Program revision.

The design research in this Parent Training Program’s try‐out is quasi experimental using one

group pre test – post test design to look at increasing the knowledge in problem of behavioral management

from children aged 7‐9 years with attention deficit hyperactivity disorder after attending the Parent Training

Program. Subjects in this try out is the third mothers who have children aged 7‐9 years with ADHD.

Measurements conducted using questionnaires knowledge ADHD and behavioral management of ADHD,

and guide observation demonstrate acquired knowledge of mother to handle behavior problems of children

with ADHD .

Testing statitistic to measure knowledge will be done using Wilcoxon signed‐rank test. Result of

knowledge ADHD and behavioral management of ADHD obtained Z value = ‐1.970 and t value = 0.0245.

While measuring the knowledge demonstrate of mothers to handle behavior problems of children with

ADHD, obtained a Z value = ‐2.023 and t value = 0.0215. Statistic test result showed that the value of Zoutput

> Ztabel and T ‐score < 0.05, it can be concluded that parent training affected on the increase of comprehension

for mothers in problem of behavioral management from children aged 7‐9 years with attention deficit

hyperactivity disorder for the three sample subjects.

Keywords : ADHD, comprehension of ADHD, behavior management for ADHD, parent training



KATA PENGANTAR Alhamdulillahirobbil’aalamiin ,

segala

puji

dan

syukur

bagi

Allah

SWT

atas

rahmat, karunia, dan segala kemudahan yang dilimpahkan‐Nya sehingga

penulis dapat menyelesaikan tesis ini sebagai tugas akhir untuk memperoleh

gelar Magister Psikologi Program Pendidikan Pascasarjana Konsentrasi Magister

Profesi Psikologi Fakultas Psikologi Universitas Padjadjaran.

Selama menempuh studi di Magister Profesi Psikologi khususnya pada

saat penyusunan tesis ini, penulis telah mendapatkan banyak bantuan dari

berbagai pihak. Dengan segala ketulusan hati penulis ingin menyampaikan

terima kasih kepada:

1. Ibu Prof. Dr. Juke R. Siregar, M.Pd. sebagai pembimbing utama dan Dekan

Fakultas Psikologi Universitas Padjadjaran, atas kesediaan memberikan

waktu luang dan kesabarannya membimbing selama proses mengerjakan

tesis. Terima kasih atas arahan‐arahan dan motivasinya, sehingga saya dapat

melihat

dan

belajar

banyak

hal,

serta

memperoleh

hasil

yang

baik.

2. Ibu Afra Hafny Noer, S.Psi, M.Sc sebagai pembimbing pendamping yang

juga telah meluangkan banyak waktu untuk membimbing dan memberikan

dukungan penuh kepada penulis sehingga proses mengerjakan tesis ini

dapat berjalan dengan lancar.

3. Seluruh Tim Penguji Sidang Tesis, Ibu Dr. Lieke J. Wisnubrata, Ibu Dr. Hj.

Hendriati Agustiani, M.Si, Ibu Dr. Hj. Sutji Martiningsih Wibowo M.Si, dan

Ibu Dra.

Hj.

Lenny

Kendhawati,

M.Si

atas

masukannya

yang

sangat

berguna

bagi perbaikan tesis ini

4. Ketua program Magister dan seluruh staf pengajar program Magister Profesi

Psikologi UNPAD, atas ilmu pengetahuan dan bimbingannya selama masa

studi.

5. Ibu Nani, Ibu Umi, Bapak Juju, dan Bapak Asep atas semua bantuan terkait

administrasi akademik.

vii



6. Ibu Wulan Noviasari, S.Psi, M.Psi, Psikolog yang telah bersedia menjadi

trainer

dalam

pelaksanaan

uji

coba

Program

Pelatihan

Pengasuhan

ini.

Terima kasih atas diskusi dan saran‐sarannya mengenai perancangan

program pelatihan ini agar lebih efektif.

7. Ibu Siti Sopiyatun, S.Pd, S.Psi sebagai pimpinan pusat rehabilitasi anak

dengan special need , yang telah mengijinkan peneliti untuk melakukan

penelitian dan telah meluangkan waktunya untuk diskusi mengenai

pelaksanaan uji coba Program Pelatihan Pengasuhan bagi ibu yang memiliki

anak GPPH.

8. Ibu Keni Sapartini, S.Pd dan Bapak Agus Pramono, S.Pd yang telah

memberikan banyak bantuan bagi peneliti selama proses asesmen dan

pelaksanaan uji coba Program Pelatihan Pengasuhan.

9. Para subjek penelitian, yang telah bersedia dan meluangkan waktunya

untuk mengikuti seluruh proses Program Pelatihan Pengasuhan.

10. Afrilia dan Anggina, yang telah membantu penulis dalam proses observasi

selama pelaksanaan uji coba Program Pelatihan Pengasuhan.

Semoga tesis ini dapat berguna bagi para peneliti dan psikolog yang

berminat dalam pengembangan intervensi bagi orangtua yang memiliki anak

GPPH, serta dapat memberikan sumbangan bagi mahasiswa dan akademisi

lainnya.

Bandung, Agustus 2010

Penulis

viii



UCAPAN TERIMA KASIH

Tesis ini dapat selesai dengan hasil yang baik berkat cinta kasih dan

dukungan moril dari keluarga dan teman‐teman terdekat. Oleh karena itu

penulis persembahkan tesis ini untuk :

1. Ayah dan Ibu tercinta, atas segala kasih sayang yang menyertai setiap

langkah penulis, doa yang tiada henti – hentinya untuk keberhasilan

penulis, dan senyum keteduhan yang menjadi penyemangat luar biasa bagi

penulis dalam

perjuangan

menyelesaikan

tesis

ini.

2. Adikku tersayang Otis Nashucha WS, yang telah memberikan banyak

keceriaan dan sekaligus menjadi pesaing bagi penulis untuk segera

menyelesaikan studi ini. Terima kasih banyak untuk bantuan fisik dan

materinya selama pengerjaan tesis ini.

3. My true friend: Novie, Rini Jendro, dan Anggi, yang selalu hadir khususnya

saat masa – masa sulit, serta mengajari penulis tentang arti syukur dan

kesabaran yang sesungguhnya. Terima kasih atas pengertian, dukungan,

bantuan, dan kebersamaan kalian.

4. Gorat Club, khususnya Mita yang selalu menyumbangkan gagasan

cemerlangnya ketika penulis merasa buntu mengenai hal teknis, Samii yang

selalu menemani melepaskan kepenatan hati dan pikiran dengan jalan –

jalan, Mandha yang selalu mengingatkan dan memenuhi kebutuhan logistik

selama

masa

deadline ,

Ipim

yang

rela

2

catridge

barunya

di

habiskan

disaat

detik – detik terakhir pengumpulan, Uma yang menjadi inspirator untuk

eksistensi diri, dan Nopek yang selalu menemani penulis begadang. Semoga

ikatan persaudaraan ini abadi.

5. Andrian, yang menjadi tempat sampah pembuangan keluh kesah. Terima

kasih atas kesabaran, pencerahan, dan dukungannya sehingga membuat

penulis selalu memiliki tekad untuk mempersembahkan yang terbaik dalam

hidup.

ix



x

6. Aris Dota, yang telah bersedia dipaksa untuk menyediakan waktu luang

demi

membantu

penulis

membuat

desain

menarik

untuk

modul

dan

buku

panduan pengasuhan GPPH.

7. Tim teknis, khususnya Mas Lukman yang menjadi tumpuan harapan jika

terjadi sedikit ketidaksesuaian dengan komputer, Adhit yang telah

mengurus segala birokrasi dan memberikan kemudahan dalam hal

transportasi, dan Mas Aulia yang telah menyediakan fasilitas dan

dukungannya selama pengambilan data.

8. Seluruh teman

‐teman

Magister

Profesi

Psikologi

angkatan

VI,

terimakasih

atas persaudaraannya selama mengikuti pendidikan di Magister Profesi

Psikologi. Khususnya untuk mba Putu, mba Isya, mba Winda, Berry, mba

Hawa, dan mba Celly, segala bantuan dan persahabatan selama ini membuat

penulis selalu bahagia berada di Bandung.

9. Seluruh teman‐teman Majoring Klinis Anak angkatan VI, Uni Rita, Mba

Gina, Fina, Ceu Eva, Mba Dita, Yoan, Teh El, Mba Rina, Ipit, Pepeng, Pipit,

Mba Rika, Mba Ully, dan teh Ratih, terimakasih atas kebersamaan dan

dukungannya selama masa studi.

10. Mba Wita, Dewinta, dan Kang Dwi terima kasih atas pinjaman buku,

diskusi, dan dukungannya sehingga penulis menjadi bersemangat selama

proses pengerjaan tesis ini.

11. Teman – teman di Makassar dan Jeneponto yang selalu setia memantau

perkembangan

tesis

dan

senantiasa

mendoakan

kesuksesan

penulis.



DAFTAR ISI

Judul i

Surat Pernyataan ii

Lembar Pengesahan iii

Lembar Persetujuan Perbaikan (Revisi) Tesis

Abstrak

iv

v

Abstract vi

Kata Pengantar vii

Daftar

Isi

xiDaftar Tabel xvi

Daftar Bagan xvii

Daftar Grafik xviii

Daftar Lampiran xix

BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah

1.2 Rumusan Masalah

1.3 Maksud, Tujuan, dan Kegunaan Penelitian

1.3.1 Maksud Penelitian

1.3.2 Tujuan Penelitian

1.3.3 Kegunaan Penelitian

1

1

11

13

13

13

13

BAB II KAJIAN PUSTAKA, KERANGKA PEMIKIRAN DAN HIPOTESIS 2.1 Gangguan Pemusatan Perhatian Disertai Hiperaktivitass (GPPH)

2.1.1 Pengertian dan Gejala Utama

2.1.2 Kriteria GPP/GPPH Berdasarkan Diagnostik and Statistic Manual

of Mental Disorder (DSM) IV‐TR

2.1.3 Penyebab Munculnya Keluhan GPPH

2.1.4 Treatment GPPH

2.1.5 Karakteristik Keluarga Dengan GPPH

15

15

15

18

20

22

24

2.2

Pelatihan

Pengasuhan

Untuk

Orangtua

yang

Memiliki

Anak

GPPH

28

xi



2.2.1 Dasar Pemikiran Parent Training dari Barkley

2.2.2 Prinsip – Prinsip Pengembangan Anak GPPH Dalam Parenting Program

2.2.3 Sesi Pelaksanaan Parent Training Dari Barkley

28

30

38

2.3 Teori Belajar Sosial

2.3.1 Konsep Belajar Lewat Pengamatan

2.3.2 Proses Belajar Lewat Pengamatan

2.4 Taksonomi Tujuan Pembelajaran

49

50

52

53

2.5 Pengembangan Program Pelatihan

2.5.1 Tahap Persiapan

2.5.1.1 Penilaian

Kebutuhan

2.5.1.2 Perancangan Program Pelatihan

2.5.2 Tahap Pengembangan

2.5.3 Tahap Peningkatan Program

2.6 Kerangka Pikir

2.7 Hipotesis Penelitian

57

58

5859

61

64

64

71

BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Rancangan Penelitian

3.1.1 Desain Penelitian

3.1.2 Pengontrolan Validitas dalam Desain Penelitian

3.1.2.1 Validitas Internal 3.1.2.2 Validitas Eksternal

72

72

72

74

74

76

3.2 Variabel Penelitian

3.2.1 Variabel Bebas 3.2.2 Variabel Terikat

76

76

77

3.3 Subjek Penelitian

3.4 Tahap Pengembangan Program Pelatihan Pengasuhan

3.4.1 Tahap Persiapan Pelatihan Pengasuhan

3.4.1.1 Penilaian Kebutuhan

3.4.1.2 Perancangan Program Pelatihan Pengasuhan

3.4.1.2.1 Penetapan Tujuan

3.4.1.2.2 Penetapan Metode

3.4.1.2.3 Penyusunan Materi

3.4.1.2.4 Pemilihan Lokasi Dan Penataan Ruangan

Pelatihan

79

80

81

81

83

83

84

85

85

xii



3.4.1.2.5 Perancangan Alat Ukur

3.4.1.2.5.1 Kuesioner Pengetahuan GPPH Dan

Manajemen Perilaku GPPH

3.4.1.2.5.2 Panduan Observasi Demonstrasi

Pemahaman Ibu

3.4.1.2.6 Pengukuran Validitas dan Reliabilitas Alat

Ukur

3.4.1.2.6.1 Uji Validitas

3.4.1.2.6.2 Uji Reliabilitas

86

86

92

97

97

98

3.4.2 Tahap Pengembangan Program Pelatihan pengasuhan

3.4.2.1 Uji

Coba

Program

Pelatihan

Pengasuhan

3.4.2.1.1 Penjaringan Subjek Penelitian

3.4.2.1.2 Persiapan Personil Penelitian

3.4.2.1.3 Prosedur Pelaksanaan Uji Coba

3.4.2.2 Evaluasi Hasil Uji Coba Pelatihan Pengasuhan

3.4.2.2.1 Peningkatan Pemahaman Ibu Dalam

Menangani Permasalahan Tingkah Laku Anak

GPPH

3.4.2.2.2 Evaluasi Hasil Pelaksanaan Uji Coba Program

3.4.2.3 Revisi Program Pelatihan

Pengasuhan

99

100100

101

102

102

103

105

105

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN 4.1 Penilaian Kebutuhan

4.1.1 Wawancara Dengan Terapis

4.1.2 Wawancara Dengan Orang Tua

4.1.3 Observasi Kemampuan Ibu Dalam Menangani Permasalahan

Tingkah Laku Anak Dalam Setting Belajar

106

106

106

107

113

4.2 Hasil Penelitian Uji Coba Program Pelatihan Pengasuhan Terhadap

Peningkatan Pemahaman Ibu dalam Menangani Permasalahan Tingkah

Laku Anak

4.2.1 Hasil Uji Coba Alat Ukur

4.2.1.1 Uji Validitas

4.2.1.2 Uji Reliabilitas

4.2.1.2.1 Reliabilitas Kuesioner Pengetahuan GPPH

dan Manajemen Perilaku Anak GPPH

116

116

116

117

117

xiii



4.2.1.2.2 Reliabilitas Panduan Observasi Demonstrasi

Pemahaman Ibu

4.2.2 Hasil Pengujian Hipotesis

4.2.3 Hasil Pengolahan Data Penelitian Sebelum dan Sesudah

Penelitian

4.2.3.1 Paparan Hasil Penelitian Dimensi Pengetahuan Mengenai

GPPH Usia 7‐9 tahun dan Pengetahuan Manajemen

Perilaku Anak GGPH

4.2.3.2 Paparan Hasil Penelitian Tiap Subjek Dimensi

Pengetahuan Mengenai GPPH Usia 7‐9 tahun dan

Pengetahuan

Manajemen

Perilaku

Anak

GGPH

4.2.3.2.1 Subjek AS

4.2.3.2.2 Subjek NH

4.2.3.2.3 Subjek GW

4.2.3.3 Paparan Hasil Penelitian Dimensi Demonstrasi

Pemahaman Ibu dalam Menangani Permasalahan

Tingkah Laku Anak GPPH

4.2.3.4 Paparan Hasil Penelitian Tiap Subjek Dimensi

Demonstrasi Pemahaman Ibu dalam Menangani

Permasalahan Tingkah

Laku

Anak

GPPH

4.2.3.4.1 Subjek AS

4.2.3.4.2 Subjek NH

4.2.3.4.3 Subjek GW

4.2.4 Hasil Pengolahan Data Penunjang

4.2.4.1 Pengamatan Selama Pelatihan 4.2.4.1.1 Subjek AS

4.2.4.1.2 Subjek NH 4.2.4.1.3 Subjek GW

4.2.4.2 Evaluasi Peserta Terhadap Pelaksanaan Program

Pelatihan Pengasuhan

4.2.4.2.1 Manfaat Kegiatan

4.2.4.2.2 Perasaan Selama Mengikuti Kegiatan

4.2.4.2.3 Materi Pelatihan

4.2.4.2.4 Trainer

4.2.4.2.5 Metode Pelatihan

4.2.4.2.6 Modul Pelatihan

117

120

123

123

125

127

129

131

133

135

136

138

140

142

142

142

143

145

147

147

147

148

148

149

149

xiv



4.3 Pembahasan Hasil Penelitian Uji Coba Program Pelatihan Pengasuhan

Terhadap Peningkatan Pemahaman Ibu dalam Menangani

Permasalahan Tingkah Laku Anak GPPH

4.4 Revisi Program Pelatihan Pengasuhan Untuk Meningkatkan

Pemahaman Ibu Dalam Menangani Permasalahan Tingkah Laku Anak

GPPH

150

159

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN 5.1 Kesimpulan

5.2

Saran

171

171

172

Daftar Pustaka 174

Lampiran 178

xv



DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Pengontrolan Terhadap Validitas Internal 75

Tabel 3.2

Tabel 3.3

Tabel 3.4

Tabel 3.5

Tabel 4.1

Tabel 4.2

Tabel 4.3

Tabel 4.4

Tabel 4.5

Tabel 4.6

Proses Penilaian Kebutuhan

Kisi – Kisi Kuesioner Pengetahuan GPPH dan Manajemen

Perilaku Anak GPPH

Kunci Jawaban Kuesioner Pengetahuan GPPH dan

Manajemen Perilaku GPPH

Kisi – Kisi Panduan Observasi Demonstrasi Pemahaman

Ibu

Kontingensi Kesepakatan Subjek 1



Ketentuan pengambilan keputusan pada uji Wilcoxon

Hasil Uji Hipotesis

Program Pelatihan Pengasuhan Sebelum dan Sesudah Uji

Coba

82

87

91

93

118

118

119

121

122

159

xvi



DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1

Bagan 2.2

Proses Pengembangan Program Pelatihan

Kerangka Pemikiran

58

69

Bagan 3.1

Bagan 3.2

Skema Rancangan Penelitian

Tahap – Tahap Pengembangan Program

Pelatihan Manajemen Perilaku

73

81

xvii



DAFTAR GRAFIK Grafik 4.1 Pengetahuan mengenai GPPH usia 7‐9 tahun sebelum

dan sesudah pelatihan

123

Grafik 4.2 Pengetahuan mengenai Manajemen Perilaku Anak

GPPH sebelum dan sesudah pelatihan

124

Grafik 4.3 Perbandingan Skor Pengetahuan GPPH dan Manajemen

Perilaku GPPH antar subjek

126

Grafik 4.4 Perbandingan Skor Subjek AS Sebelum dan Sesudah

Pelatihan

127

Grafik

4.5

Perbandingan

Skor

Subjek

NH

Sebelum

dan

Sesudah

Pelatihan

129

Grafik 4.6 Perbandingan Skor Subjek GW Sebelum dan Sesudah

Pelatihan

131

Grafik 4.7 Demonstrasi Pemahaman Ibu Dalam Menangani

Permasalahan Tingkah Laku Anak GPPH Sebelum Dan

Sesudah Pelatihan

133

Grafik 4.8 Perbandingan Skor Demonstrasi Pemahaman Ibu dalam

Menangani Permasalahan Tingkah Laku Anak GPPH

antar Subjek

135

Grafik 4.9

Perbandingan

Skor

Dimensi

Demonstrasi

Pemahaman

Ibu Dalam Menangani Permasalahan Tingkah Laku

Anak GPPH usia 7‐9 tahun pada Subjek AS Sebelum

dan Sesudah Pelatihan

136

Grafik 4.10 Perbandingan Skor Dimensi Demonstrasi Pemahaman


Anak GPPH usia 7‐9 tahun pada Subjek NH Sebelum


138

Grafik 4.11 Perbandingan Skor Dimensi Demonstrasi Pemahaman


Anak GPPH

usia

7‐9 tahun

pada

Subjek

GW

Sebelum


140

xviii



xix

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Penilaian Kebutuhan

1.1 Surat Pengantar Dari Peneliti

1.2 Profil Subjek Penelitian

1.3 Panduan Wawancara

1.4 Observasi Asesmen Kebutuhan Mengenai Kemampuan

Ibu Dalam Setting Belajar

Lampiran 2 Pelatihan Pengasuhan

2.1 Silabus Pelatihan

2.2 Lembar Evaluasi Pelatihan

Lampiran 3

Lampiran 4

Lampiran 5

Alat Ukur

3.1 Kuesioner GPPH dan Manajemen Perilaku Anak GPPH

3.2 Lembar Observasi Pemahaman Ibu

Pengolahan Data

4.1 Rekapitulasi Data Kuesioner GPPH dan Manajemen

Perilaku Anak GPPH

4.2 Rekapitulasi Data Observasi Pemahaman Ibu

4.3 Hasil Pengujian Statistik

Program Pelatihan Pengasuhan

5.1 Modul Program Pelatihan Pengasuhan

5.2 Handout Program Pelatihan Pengasuhan



BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Masalah Saat anak mulai mengikuti pendidikan formal, tuntutan bagi anak menjadi

lebih besar dibandingkan ketika mereka masih di prasekolah. Usia bermain pada

anak mulai beralih menjadi usia sekolah dan belajar. Pada saat ini mulai banyak

muncul keluhan‐keluhan kesulitan pada anak terutama yang terkait dengan

kesulitan belajar, seperti kesulitan membaca, menulis, berhitung, duduk diam di

kelas, dan berkonsentrasi. Ada beberapa anak yang sering kali melamun di kelas,

mengobrol, mengganggu siswa lain di kelas, dan tidak bisa diam. Mereka selalu

terganggu oleh setiap hal kecil dan tidak pernah mampu belajar dari kesalahan‐

kesalahan mereka. Anak‐anak ini mengabaikan peraturan, meskipun sudah

dihukum berulang kali. Anak juga cenderung bertindak tanpa berpikir sehingga

mengakibatkan banyak kecelakaan dan teguran. Akibatnya anak tidak dapat

menangkap pelajaran secara utuh dan nilai‐nilai mata pelajarannya buruk (Wiguna,

2009).

Menurut pendiri/pimpinan klinik perkembangan anak dan kesulitan belajar

ʹʹSmart Kidʹʹ di Jakarta, Dr. dr. Dwidjo Saputro Sp. KJ, berdasarkan penelitian di

Indonesia, di setiap kelas di Sekolah Dasar diperkirakan 25% anak mengalami

masalah dengan atensinya dan umumnya diikuti oleh perilaku tidak bisa diam atau

hiperaktif. Pada umumnya, anak usia SD yang didiagnosa banyak mengalami

1



masalah tersebut berusia antara 7 sampai 10 tahun (Wiguna, 2009). Sedangkan

National Institute of Mental Health (2003) di Amerika menemukan bahwa anak

yang bermasalah dalam atensi dan tidak bisa diam lebih banyak dialami oleh anak

laki‐laki dibandingkan dengan anak perempuan, perbandingannya adalah 3:1. Di

dalam kelas, anak perempuan terlihat lebih cepat beradaptasi dengan tuntutan

lingkungan. Umumnya mereka dapat duduk tenang memperhatikan guru yang

sedang menerangkan pelajaran, sedangkan anak laki‐laki lebih terlihat mudah

teralih perhatiannya pada hal‐hal lain.

Jika keluhan‐keluhan di atas menetap dalam jangka waktu yang cukup lama

dan konsisten dalam berbagai setting , maka apabila ditelaah lebih lanjut

berdasarkan Diagnostic Statistic Manual IV‐TR (DSM IV‐TR) keluhan di atas

merupakan gambaran dari perilaku yang menunjukkan adanya gangguan

pemusatan perhatian disertai hiperaktivitas yang biasa dikenal sebagai GPPH.

GPPH adalah keadaan neurologik perilaku dengan gejala‐gejala yang meliputi

kurangnya perhatian (inattentiveness), perilaku impulsif (impulsivity), dan aktivitas

yang berlebihan (overactivity) yang tidak sesuai dengan ciri‐ciri tahapan

perkembangan anak. Kelainan ini dapat mengganggu perkembangan anak dalam

hal kognitif, perilaku, sosialisasi maupun komunikasi (Sattler, 2002; Kaplan &

Saddock, 2005; Barkley, 2006).

Prevalensi GPPH sekitar 3‐5% pada anak usia sekolah (Wenar & Kerig,

2000:183). Flick (1998:18) menyebutkan bahwa masalah inatensi dan hiperaktif pada

anak GPPH akan lebih terlihat dan mulai dirasakan paling mengganggu saat anak

2



memasuki usia sekolah (6‐12 tahun). Dalam konteks yang serupa Barkley (dalam

Flick, 1998:33) mengungkapkan bahwa ketika anak GPPH berusia 7‐10 tahun,

masalah dalam ketiga karakteristik utama berlanjut dan ditambah dengan berbagai

kesulitan perilaku lainnya. Pada saat di sekolah, anak GPPH sulit menyelesaikan

pekerjaan, cepat bosan terhadap pelajaran atau sulit mendengarkan pelajaran yang

diberikan guru di kelas sehingga di kelas sering mengobrol atau sering melamun.

Rentang perhatian yang pendek membuat anak ingin cepat selesai bila mengerjakan

tugas‐tugas sekolah sehingga dalam mengerjakan soal sering salah, tetapi bukan

karena tidak bisa melainkan karena tidak teliti. Akibatnya dalam pelajaran sekolah

akan didapatkan nilai mata pelajaran tertentu sangat tinggi tetapi pelajaran lainnya

sangat jelek. Nilai pelajaran naik turun drastis. Di rumah, anak tampak tidak bisa

belajar lama. Bila belajar harus dalam keadaan tenang atau biasanya saat tengah

malam. Sebaliknya anak biasanya bisa bertahan lama pada hal yang disukai seperti

menonton televisi, baca komik atau main game. Anak dengan gangguan konsentrasi

tertentu tidak terganggu bila menghadapi hal yang disukai, tetapi akan sangat

bosan terthadap hal yang tidak disukai (Judarwanto, 2008).

Selain itu hasil penelitian Anastopoulus (1992, dalam Odom, 1996:208)

menjelaskan bahwa lebih dari 50% anak GPPH juga mengalami kesulitan dalam

relasi sosial dengan orang lain. Dibandingkan dengan anak umumnya, anak GPPH

biasanya lebih mudah cemas dan kecil hati. Hal ini berkaitan dengan rendahnya

toleransi terhadap frustrasi sehingga bila mengalami kekecewaan, anak gampang

emosional. Anak GPPH juga cenderung keras kepala dan mudah marah bila

3



keinginannya tidak segera dipenuhi. Hambatan‐hambatan tersebut membuat anak

menjadi kurang mampu menyesuaikan diri dengan lingkungannya. Akibatnya, ada

kecendrungan peningkatan terjadinya konflik dengan lingkungan.

Berdasarkan penjelasan di atas, dapat diterima adanya pandangan bahwa

anak GPPH merupakan tantangan yang luar biasa bagi banyak pihak. Sayangnya

gangguan ini kurang dikenal dengan baik oleh orangtua, guru, dan masyarakat.

Menurut Martin (2007:2), lingkungan mengenal anak dengan GPPH sebagai anak

yang memiliki sikap “melawan”, malas, kurang konsentrasi atau anak “nakal” yang

tidak mau diam. Tidak peduli betapa keras usaha orangtua untuk mengarahkan,

anak GPPH terus saja melamun, tidak mampu untuk duduk tenang, mengganggu,

temper tantrum, mengabaikan tanggungjawabnya, dan tidak mampu menjalin

hubungan pertemanan atau menjaga persahabatan. Kondisi hubungan relasi sosial

yang buruk ini menimbulkan kekhawatiran pada orangtua. Catatan‐catatan dari

guru dan keluhan‐keluhan dari para orangtua lain mengenai anak GPPH

menambah peningkatan kondisi stres pada orangtua. Bahkan bisa mengakibatkan

persepsi orangtua terhadap dirinya sendiri menjadi buruk dan orang tua merasa

tidak mampu berperan sebagai orangtua yang baik.

Hal ini menarik bagi peneliti mengingat secara teoritis menjelaskan bahwa

kurangnya pengetahuan orangtua mengenai keterbatasan anak membuat pola

perilaku orangtua terhadap anak menjadi tidak tepat. Orang tua menjadi banyak

mengontrol, kurang responsif terhadap pertanyaan anak, sering memerintah, tidak

konsisten dan memberikan hukuman sebagai metode pendisiplinan, serta hanya

4



sedikit memberikan perhatian terhadap perilaku yang positif. Akibatnya gejala

GPPH terus berlanjut dan berkembangnya berbagai komorbid (Gomez & Sanson,

1994 dalam Odom: 1996:208).

Studi awal yang dilakukan oleh peneliti mengenai gambaran tingkah laku

anak di rumah melalui wawancara (Surakarta, Juni 2009) terhadap 4 orang ibu yang

memiliki anak GPPH usia 7 – 9 tahun, menemukan bahwa ibu yang secara alamiah

hubungannya lebih dekat dengan anak dan terlibat langsung dalam aktivitas anak

sehari‐hari belum memiliki informasi yang cukup mengenai keterbatasan anak

GPPH. Hal ini dikarenakan, jika ibu berkonsultasi dengan teman‐teman, sanak

keluarga, atau dokter anak, mereka hanya disuruh bersabar karena perilaku itu

hanya sementara dan akan berkembang lebih baik seiring dengan perkembangan

anak. Semua ibu mengatakan bahwa memiliki anak GPPH membuat ibu lelah,

mudah marah, serba salah dengan tetangga, frustrasi, dan sering terpancing untuk

memberikan hukuman fisik. Emosi‐emosi ini muncul akibat tingkah laku anak yang

susah diatur, terus menerus membuat keadaan rumah kacau karena perilakunya

yang tidak terduga, dan amarah anak cepat meledak oleh hal‐hal sepele. Di sekolah,

nilai‐nilai anak jatuh, kurang mau mendengarkan ketika berinteraksi dengan teman

sebaya atau lawan bicaranya, dan juga sering berteriak atau mengamuk ketika

melindungi sesuatu yang dianggap miliknya sehingga sering terlibat pertengkaran.

Hal ini membuat orangtua cukup sering dipanggil oleh guru kelas dan akhirnya

menimbulkan ketegangan antara ibu dan anak. Tidak jarang pula membuat ibu dan

ayah saling menyalahkan atas terjadinya permasalahan tingkah laku anak. Baik

5



anak maupun orang tua menjadi stres, dan situasi rumahpun menjadi kurang

nyaman.

Untuk mengetahui tingkah laku anak GPPH dalam setting belajar di rumah,

peneliti melakukan wawancara (Surakarta, Januari 2010) kepada 4 orang ibu di

tempat terapi X. Berdasarkan hasil wawancara, semua subjek menjelaskan bahwa

anak sering lupa menulis tugas yang diberikan atau salah mengerjakan PR. Jika

anak mengerti tugas‐tugasnya dan mencatatnya, ia sering lupa meletakkan atau

menuliskannya di buku mana. Daya konsentrasinya pun rendah. Anak hanya dapat

bertahan 5 – 10 menit saat mengerjakan tugas dan selebihnya anak mudah beralih

perhatian pada hal lain (seperti menoleh ke jendela, memainkan alat tulis atau

benda‐ benda disekitarnya dan berbagai hal lain yang tidak relevan dengan

mengerjakan tugas). 2 orang ibu juga mengatakan anak mudah “mogok” jika diajak

untuk belajar atau menunda‐nunda selama mungkin dalam membuat PR dan baru

dikerjakan kalau sudah diomeli dan diancam orang tua. Perilaku‐perilaku anak ini

membuat prestasi belajarnya buruk sehingga membuat ibu cemas akan masa depan

pendidikan anak.

Observasi (Surakarta, maret 2010) juga dilakukan kepada 3 orang ibu untuk

mendapatkan gambaran mengenai kemampuan ibu dalam menangani

permasalahan tingkah laku anak dalam setting belajar. Hasil observasi

menunjukkan bahwa semua subjek masih mengalami kesulitan dalam menghadapi

tingkah laku anak GPPH. Ibu tidak mempunyai aturan mengenai perilaku yang

harus ditampilkan

anak

saat

belajar

sehingga

dorongan

emosional

anak

tidak

dapat

6



terkendali, masih kurang sabar untuk tidak mengkoreksi langsung kesalahan yang

anak lakukan saat mengerjakan tugas, dan juga kurang memahami bagaimana

membagi waktu belajar untuk anak GPPH. Disiplin yang diterapkan oleh ibu pun

cenderung berupa nada suara yang tinggi, menggunakan kalimat ancaman,

melotot, membentak, dan hukuman fisik (menggendong, mendekap badan anak,

dan memukul kaki) jika perilaku anak menjadi mengganggu atau kasar saat proses

belajar. Walaupun demikian semua ibu telah mampu memberikan penghargaan

antara lain pujian atas sikap anak yang baik saat belajar, kata‐kata penyemangat

agar anak tetap menyelesaikan tugasnya, melakukan “tos”, tepuk tangan,

memberikan makanan kesukaan anak, atau hadiah sesuai yang telah dijanjikan

ketika anak berhasil menyelesaikan tugasnya dengan tuntas.

Berdasarkan kondisi di atas, peneliti menyimpulkan bahwa ibu umumnya

belum mengetahui bagaimana tindakan yang tepat dalam menangani

permasalahan tingkah laku anak GPPH. Terbatasnya pengetahuan – pengetahuan

yang relevan tentang keterbatasan anak dan kemampuan menangani perilaku anak

dengan kebutuhan khusus, menjadikan ibu rentan mengalami permasalahan terkait

dengan anak (seperti kecewa, tertekan, atau kebingungan) sehingga sangat dapat

dipahami jika ibu melakukan tindakan yang tidak tepat terhadap permasalahan

yang muncul dalam mengasuh anak. Apabila hal ini terus berlanjut maka akan

menimbulkan dampak yang negatif dalam perkembangan anak di masa depan,

khususnya optimalisasi pemenuhan kebutuhan belajar pada anak GPPH.

7



Melihat pentingnya variabel pengetahuan dan kemampuan ibu dalam

pengembangan anak GPPH, maka peneliti merasa intervensi terhadap ibu

merupakan hal yang penting di dalam program intervensi awal untuk anak‐anak

ini. Semakin banyak pengetahuan dan keterampilan yang ibu miliki mengenai

strategi penanganan perilaku anak, maka dampak dari intervensi yang dilakukan

akan semakin besar. Oleh karenanya ibu perlu di informasikan dan dipersiapkan

bagaimana menangani anak di rumah sehingga membantu penanganan yang

dilakukan oleh profesional. Hal ini didukung oleh pendapat Sonuga‐Barke et al.

(2001, dalam Sanders & Hoath, 2002:192) yang menemukan bahwa jenis pelatihan

perilaku bagi orangtua secara signifikan lebih efektif dibanding konseling orangtua.

Karena pengetahuan merupakan dasar dari keterampilan, maka peneliti membatasi

penelitian ini dalam hal pemberian informasi dan pemahaman kepada ibu dalam

menangani permasalahan tingkah laku anak GPPH.

Sampai saat ini, bukti‐ bukti yang secara spesifik menunjukkan efektivitas

pelatihan untuk orangtua yang memiliki anak GPPH tampak lebih banyak pada

anak usia prasekolah, sangat sedikit untuk anak usia sekolah dasar dan tidak ada

untuk remaja. Hal ini berlandaskan pemikiran bahwa intervensi semenjak dini

menawarkan kesempatan yang lebih baik untuk mengubah gangguan sepanjang

perkembangan anak, sebelum perilaku anak memiliki kecendrungan antisosial dan

kegagalan di sekolah (Jones et al, 2007:750).

Studi mengenai pelatihan orangtua yang memiliki anak GPPH usia

prasekolah, yang dilakukan oleh Pisterman (1992, dalam Sanders & Hoath,

8



2002:192) secara umum menemukan penurunan frekuensi perilaku tidak patuh

ketika dibandingkan dengan kelompok kontrol dan perubahan perilaku

pengasuhan yang signifikan. Orang tua menggunakan perintah lebih tepat dan

memberi penguatan terhadap kepatuhan anak secara konsisten. Orang tua juga

dilaporkan mengalami peningkatan keyakinan mengenai kemampuan dirinya.

Contoh lainnya dari program pelatihan orangtua dengan dukungan riset

yang kuat adalah penelitian Hoath & Sanders (2002:202) yang menguji positive

parenting group program untuk orangtua dengan anak GPPH usia 5‐9 tahun dengan

menggunakan bentuk dan perlengkapan 17 keterampilan inti pengasuhan.

Keterampilan ini terdiri dari keterampilan mengembangkan kompetensi anak

(seperti pujian, perhatian, tabel perilaku) dan keterampilan manajemen perilaku

(seperti menetapkan aturan, memberikan perintah yang sesuai, time out). Selain itu

orangtua juga mendapat pelatihan keterampilan coping. Hasilnya menunjukkan

bahwa orangtua yang mengikuti pelatihan ini secara signifikan mengalami

peningkatan level dalam kemampuan mereka untuk merespon kesulitan perilaku

anak dalam berbagai setting aktivitas di rumah dibanding orangtua yang berada

pada kelompok kontrol. Namun perubahan dalam penelitian ini tidak dapat

digeneralisasi ke dalam setting sekolah. Hal ini karena ketiadaan pelatihan secara

individual dan simpangan baku yang besar antar kelompok juga mengurangi

kekuatan hasil statistik dalam membandingkannya.

Mengacu pada pendapat di atas, peneliti tertarik untuk mencari berbagai

bentuk pelatihan untuk orangtua yang dapat membantu menangani permasalahan

9



tingkah laku anak GPPH. Cukup banyak program pelatihan pengasuhan yang telah

ditawarkan sebagai intervensi untuk menangani anak dengan GPPH dan

kebanyakan menggunakan tehnik modifikasi perilaku . Salah satu ahli yang secara

spesifik mengemas program khusus “behavioral parent training” adalah Barkley pada

tahun 1987 dan telah mengalami sedikit modifikasi pada tahun 1997 (Barkley,

2006:460). Program ini diperuntukkan bagi orangtua untuk anak usia 4‐12 tahun

dan fokus pada proses sosial di dalam keluarga untuk mengembangkan anak

GPPH. Tujuan utama dari program Barkley ini ada dua. Tujuan pertama adalah

meletakkan pondasi pengetahuan yang akan mendukung dan meningkatkan

keterampilan spesifik yang diajarkan. Tujuan kedua adalah untuk memonitor

beragam kemampuan yang telah diperoleh orangtua dari keterampilan manajemen

anak, yang telah disesuaikan dengan kebutuhan anak – anak dengan GPPH.

Berdasarkan dua tujuan tersebut, maka langkah awal untuk memulai

program ini adalah orangtua harus diberi serangkaian pengetahuan konseptual

yang praktis mengenai GPPH. Kemudian program ini juga ditujukan untuk

meningkatkan pemahaman berkenaan dengan prinsip manajemen perilaku, agar

dapat meningkatkan pemeliharaan keterampilan sepanjang waktu dan dalam

berbagai setting. Berdasarkan pengetahuan tersebut, selanjutnya program ini

dirancang untuk mengajarkan orang tua sejumlah strategi untuk berhadapan

dengan permasalahan perilaku anak secara efektif (Barkley, 2006:463). Hal ini

membuat peneliti tertarik untuk menggunakan prinsip‐prinsip pendekatan

10



“behavioral parent training” dari Barkley sebagai landasan perancangan program

pelatihan pengasuhan dalam penelitian ini.

Menurut Kohls (1995), proses pengembangan suatu program pelatihan

terdiri dari tiga tahap, yaitu (1) Tahap Persiapan yang terdiri dari penilaian

kebutuhan dan perancangan program pelatihan, (2) Tahap Pengembangan yang

mencakup uji coba dan revisi program pelatihan, dan (3) Tahap peningkatan yaitu

tahap yang dilakukan untuk menguji efektivitas program pelatihan. Pada penelitian

ini proses pengembangan program pelatihan pengasuhan akan dilakukan sampai

tahap 2, yaitu dilakukan asesmen kebutuhan, perancangan program, uji coba dan

revisi program.

1.2 Rumusan Masalah Berdasarkan hasil studi awal terhadap ibu yang memiliki anak GPPH usia 7‐

9 tahun, disimpulkan perlu adanya kebutuhan intervensi bagi ibu sebagai salah

satu pendekatan multimodal untuk menangani permasalahan tingkah laku anak

GPPH. Anak dengan GPPH telah ditemukan mudah beralih perhatian pada hal

lain, kurang mampu memenuhi tuntutan yang diperintahkan, kesulitan dalam

pengaturan aktivitas dan tugas, lebih banyak bicara, amarah anak cepat meledak,

menentang, dan tidak bisa diam. Permasalahan‐permasalahan yang sering

dikaitkan dengan keterbatasan anak GPPH ini belum diketahui dengan baik oleh

orangtua, khususnya ibu yang secara alamiah hubungannya lebih dekat dengan

anak dan terlibat langsung dalam aktivitas anak sehari‐hari. Padahal ibu

11



seharusnya memiliki pengetahuan dan keterampilan yang cukup tentang

menangani berbagai permasalahan tingkah laku anak agar dapat membantu

perkembangan anak GPPH, khususnya optimalisasi pemenuhan kebutuhan belajar

pada anak GPPH.

Salah satu bentuk pelatihan orang tua yang membuat peneliti tertarik

karena dikemas secara khusus untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan

orang tua adalah konsep behavioral parent training yang dikemukakan oleh Barkley

pada tahun 1987 dan telah mengalami sedikit modifikasi pada tahun 1997. Dasar

teoritis dan konseptual pelatihan ini berlandaskan tehnik modifikasi perilaku.

Program ini telah diterapkan di Amerika Serikat, dan diyakini memberi dampak

signifikan terhadap perubahan kemampuan pengasuhan dalam menangani GPPH.

Oleh karena itu peneliti tertarik untuk menyusun program pelatihan pengasuhan

yang akan difokuskan pada peningkatan pemahaman ibu dalam menangani

permasalahan tingkah laku anak GPPH. Penyusunan program pelatihan

pengasuhan pada penelitian ini terdiri dari 2 tahap, yaitu (1) Tahap Persiapan yang

terdiri dari asesmen kebutuhan dan perancangan program pelatihan, dan (2) Tahap

Pengembangan yang mencakup uji coba dan revisi program pelatihan.

Berdasarkan uraian di atas, maka pertanyaan penelitian yang akan dijawab

adalah “ Apakah uji coba program pelatihan pengasuhan yang telah dirancang dapat

meningkatkan pemahaman dalam menangani permasalahan tingkah laku anak usia 7‐9

tahun yang mengalami Gangguan Pemusatan Perhatian disertai Hiperaktivitas (GPPH)”.

12



1.3 Maksud, Tujuan, dan Kegunaan Penelitian 1.3.1 Maksud Penelitian

Maksud dari penelitian ini adalah :

1. Merancang suatu Program Pelatihan Pengasuhan berdasarkan hasil asesmen

kebutuhan yang dapat berguna untuk meningkatkan pemahaman ibu dalam

menangani permasalahan tingkah laku anak usia 7 – 9 tahun yang mengalami

Gangguan Pemusatan Perhatian disertai Hiperaktivitas (GPPH).

2. Melakukan uji empiris terhadap Program Pelatihan Pengasuhan yang telah

dirancang.

1.3.2 Tujuan Penelitian Tujuan penelitian ini adalah untuk memperoleh suatu Program Pelatihan

Pengasuhan yang dapat meningkatkan pemahaman ibu dalam menangani

permasalahan tingkah laku anak usia 7 – 9 tahun yang mengalami Gangguan

Pemusatan Perhatian disertai Hiperaktivitas (GPPH) berdasarkan evaluasi terhadap

hasil uji empiris.

1.3.3 Kegunaan Penelitian Kegunaan dari penelitian ini adalah :

1. Pelaksanaan uji coba Program Pelatihan Pengasuhan ini dapat berguna bagi

subjek penelitian dalam meningkatkan pemahaman menangani permasalahan

13



14

tingkah laku anak usia 7 – 9 tahun yang mengalami Gangguan Pemusatan

Perhatian disertai Hiperaktivitas (GPPH).

2. Program Pelatihan Pengasuhan yang telah disusun merupakan salah satu

pengembangan ilmu terapan. Jika telah dilakukan uji efektivitasnya maka dapat

digunakan oleh psikolog sebagai salah satu metode treatment untuk orangtua

yang memiliki anak usia 7 – 9 tahun dengan Gangguan Pemusatan Perhatian

disertai Hiperaktivitas (GPPH).



BAB II

KAJIAN PUSTAKA,

KERANGKA

PEMIKIRAN

DAN

HIPOTESIS

2.1 Gangguan Pemusatan Perhatian Disertai Hiperaktivitas (GPPH)

2.1.1 Pengertian dan Gejala Utama

GPPH adalah suatu gangguan perilaku yang memiliki gejala utama

berupa ketidakmampuan individu untuk memusatkan perhatian (inatensi),

impulsivitas, dan hiperaktivitas yang tidak sesuai dengan ciri‐ciri tahapan

perkembangan anak (Flick, 1998; Barkley, 2006; dan Silver, 1999). Adapun

penjelasan dari tiga gejala utama tersebut adalah sebagai berikut :

a. Inatensi

Adalah ketidakmampuan individu untuk secara selektif melihat atau

mendengar stimulus yang penting, lalu secara terus menerus mempertahankan

perhatian pada stimulus tersebut. Oleh karena itu, dapat dikatakan inatensi

memiliki dua dimensi umum, yaitu (1) selektivitas, yang berhubungan dengan

kemampuan memilah mana yang akan menjadi fokus utama perhatian, dan (2)

intensitas, yaitu yang berhubungan dengan kemampuan untuk

mempertahankan atensi (Barkley,1998).

Karakteristik yang paling mendasar pada anak dengan gangguan pemusatan

perhatian adalah ketidakmampuannya untuk memusatkan dan

mempertahankan perhatian (Flick, 1998). Sebenarnya bukan tidak

memperhatikan, tetapi anak memperhatikan segala hal yang ada disekitarnya.

15



Semua stimulus akan dirasakan dan diterima oleh dirinya sehingga

menyebabkan anak sulit menyelesaikan tugasnya.

Anak GPPH mudah sekali terganggu oleh stimulus yang tidak relevan,

terutama jika stimulus tersebut merupakan stimulus baru atau menarik, dan

tugas yang dihadapi membosankan, tidak disukai, atau sulit. Anak juga

digambarkan tidak mampu berkonsentrasi atau memberikan perhatian untuk

waktu yang lama dalam beberapa situasi. Hal ini menyebabkan anak GPPH

sering melakukan kesalahan dalam bekerja, dan terlihat lebih lamban jika

dibandingkan dengan anak yang lain.

b. Impulsivitas

Gejala impulsif ditandai dengan kesulitan anak untuk menunda respon. Ada

semacam dorongan untuk mengatakan atau melakukan sesuatu yang tidak

terkendali. Dorongan tersebut mendesak untuk diekspresikan dengan segera dan

tanpa pertimbangan. Impulsivitas ini dapat di ekspresikan dalam banyak cara,

antara lain: banyak bicara, seringkali memotong pembicaraan orang lain,

kesulitan dalam menunggu giliran, dan seringkali tidak mengikuti aturan yang

berlaku. Sisi lain dari impulsivitas adalah anak berpotensi tinggi untuk

melakukan aktivitas yang membahayakan, baik bagi dirinya sendiri maupun

orang lain.

Pada dasarnya mereka menyadari perilaku yang benar dan salah serta dapat

menyebutkan aturan di rumah atau di kelas, namun demikian seringkali mereka

bertindak sebelum berpikir atau “berpikir setelah mereka bertindak” (Flick,

16



1998). Kecenderungan untuk bertindak sebelum sebelum berpikir inilah yang

sering melibatkannya dalam permasalahan, baik di bidang akademis dan

lingkungan pergaulan sosialnya.

c. Hiperaktivitas

Hiperaktivitas berkaitan dengan gerakan motorik yang berlebihan. Biasanya

gerakan tersebut tidak terarah dan tidak tepat dengan tuntutan tugas. Kualitas

dari gerakan terlihat energik secara berlebihan, ceroboh, tidak teratur dan

kurang bertujuan. Kelebihan gerakan dan kegelisahan anak akan lebih muncul

pada situasi dimana ia harus duduk terus menerus atau pada situasi yang sangat

terstruktur seperti duduk di dalam kelas, dibandingkan pada situasi yang santai

dengan sedikit tuntutan dari luar. Masalah hiperaktivitas ini tidak akan terlihat

atau dikenali sebelum anak ditempatkan pada situasi yang menuntutnya untuk

diam lama dan mengendalikan perilaku atau gerakannya dalam rentang waktu

yang lama.

Pada anak GPPH gejala gerakan motorik berlebihan dapat dilihat dari

perilaku anak yang tidak bisa diam. Duduk dengan tenang merupakan sesuatu

yang sulit dilakukan. Anak akan bangkit dan berlari‐lari, berjalan ke sana

kemari, bahkan memanjat‐manjat. Di samping gerakan, anak cenderung banyak

bicara dan menimbulkan suara berisik. Aktifitas anak tidak lazim dan cenderung

berlebihan yang ditandai dengan gangguan perasaan gelisah, selalu menggerak‐

gerakkan jari‐ jari tangan, kaki, pensil, dan selalu meninggalkan tempat

duduknya meskipun pada saat dimana dia seharusnya duduk degan tenang.

17



Pada situasi yang terstruktur tentu saja perilaku hiperaktivitas ini akan menjadi

masalah yang sangat jelas dan tidak dapat disangkal.

2.1.2 Kriteria GPPH Berdasarkan Diagnostik and Statistic Manual of Mental

Disorder (DSM) IV‐TR

Berikut ini adalah kriteria GPP/GPPH berdasarkan DSM IV‐TR :

A. Baik kriteria (1) maupun (2)

(1). Inatensi: Sedikitnya enam atau lebih simptom inatensi muncul dalam

waktu sekurang‐kurangnya 6 bulan yang bersifat maladaptive dan inconsistent

dengan tahapan perkembangan:

a. Sering gagal memberikan perhatian terhadap hal rinci atau ceroboh

dalam membuat tugas sekolah dan aktifitas lain.

b. Sulit mempertahankan perhatian terhadap tugas atau aktivitas

permainan

c. Sering terlihat seperti tidak mendengarkan ketika diajak bicara oleh

orang lain

d. Tidak dapat mengikuti instruksi dan gagal menyelesaikan tugas sekolah,

pekerjaan rumah, atau di tempat kerja

e. Kesulitan dalam pengaturan aktivitas dan tugas

f. Seringkali menghindari, tidak menyukai, atau enggan terlibat dalam

tugas yang menuntut kemampuan mempertahankan usaha mental,

seperti pada tugas sekolah atau pekerjaan rumah.

18



g. Seringkali kehilangan benda‐ benda yang dibutuhkan untuk beraktivitas

h. Perhatiannya mudah teralihkan oleh stimulus / rangsangan luar

i. Sering lupa dalam aktivitas sehari‐hari

(2) Hiperaktivitas‐Impulsivitas: Sedikitnya 6 atau lebih simptom

hiperaktivitas‐impulsivitas muncul selama sekurang‐kurangnya 6 bulan yang

bersifat maladaptive dan inconsistent dengan tahapan perkembangan.

Hiperaktivitas

a. Sering merasa gelisah tangan atau kaki atau menggeliat saat duduk

b. Sering meninggalkan tempat duduk di kelas atau dalam situasi lain yang

menuntut untuk tetap duduk

c. Seringkali berlarian atau memanjat dalam situasi yang tidak tepat

(apabila sudah remaja atau dewasa, maka dibatasi perasaan subjektif atau

tampak gelisah)

d. Sulit bermain atau melakukan aktivitas kesenangan dengan tenang

e. Tidak bisa diam, selalu bergerak, seakan‐akan seperti ada mesin yang

menimbulkan gerak.

f. Banyak berbicara

Impulsivitas

a. Sering menjawab pertanyaan sebelum pertanyaan tersebut selesai

b. Sering sulit menunggu giliran saat bermain atau beraktivitas

c. Sering melakukan interupsi atau menyela orang lain ketika berbicara atau

bermain

19



B. Beberapa simptom hiperaktif‐impulsif atau inatensi sebagai penyebab

gangguan, muncul sebelum usia 7 tahun.

C. Beberapa gangguan dari simptom muncul dalam 2 atau lebih situasi

(misalnya di sekolah dan di rumah).

D. Terdapat bukti yang jelas atau signifikan secara klinis adanya gangguan

dalam fungsi sosial, akademis, atau pekerjaan.

E. Simptom tidak muncul secara eksklusif jika anak mengalami gangguan

perkembangan pervasif, skizofrenia, atau gangguan psikotik lainnya, dan

sebaiknya bukan disebabkan gangguan mental lainnya (misalnya: gangguan

mood, gangguan kecemasan, gangguan kepribadian).

Kode berdasarkan tipe gangguan, yaitu :

314.01 Tipe Kombinasi : jika kriteria A(1) dan A(2) muncul dalam 6 bulan

terakhir

314.00 Tipe Predominan Inatensi : Jika kriteria A(1) terpenuhi sedangkan kriteria

A(2) tidak dalam 6 bulan terakhir.

314.01 Tipe Hiperaktivitas‐Impulsivitas: Jika kriteria A(2) terpenuhi sedangkan

kriteria A(1) tidak, dalam 6 bulan terakhir.

2.1.3 Penyebab Munculnya Keluhan GPPH

Berdasarkan pemikiran dari Sears & Thompson (1998), dan Barkley (1998)

maka penyebab munculnya GPPH dapat dikelompokkan menjadi dua kelompok

besar, yaitu:

20



1. Faktor fisik/neurologis

Banyak bukti yang menunjukkan berkurangnya kegiatan pada daerah‐

daerah tertentu di otak sebagai penyebab yang paling mungkin dari sebagian

besar bentuk gangguan pemusatan perhatian (Martin, 2007:77). Menurut Barkley

(2006:220), secara umum fungsi kerja otak yang kurang optimal terjadi pada

bagian frontal lobe khususnya pada kortek prefrontal sehingga menyebabkan

masalah dalam melakukan atensi (fungsi kognitif) dan pengendalian, serta

koordinasi gerak tubuh (fungsi motorik). Dalam penelitian yang dilakukan

dengan menggunakan pemeriksaan EEGs dan MRI didapatkan gambaran

disfungsi otak di daerah prefontral kanan yang mengimplikasikan terjadinya

hambatan terhadap respon‐respon yang tidak relevan dan fungsi‐fungsi tertentu

(Barkley, 2006:221). Sedangkan penelitian dengan menggunakan PET untuk

mengukur metabolisme gula di dalam sel‐sel otak orang dewasa yang

mengalami GPPH sejak masa kanak‐kanak menunjukkan bahwa premotor cortex

dan superior prefrontal cortex yang terlibat dalam pengaturan perhatian dan

kontrol motoriknya lebih rendah 8% dibandingkan dengan kelompok kontrol

(Martin, 2007:72)

Perubahan‐perubahan suasana hati yang cepat dan kepekaan berlebihan juga

merupakan akibat dari otak yang bermasalah dalam mengatur gerakan‐gerakan

motorik dan respon‐respon emosional. Semua karakteristik ini kemudian dapat

mengganggu kemampuan seseorang untuk belajar dan mengolah informasi

secara efisien. (Martin, 2007:79).

21



2. Permasalahan Psikologis

Faktor psikologis ini berkaitan dengan kurangnya pemberian treatment

ataupun stimulasi yang dapat membantu anak untuk dapat mengendalikan

atensi dan tampilan perilaku secara mandiri. Selain itu juga dapat disebabkan

karena faktor lingkungan psikososial yang kurang mendukung, seperti

kesibukan orang tua sehingga memiliki kualitas interaksi yang kurang kondusif

bagi anak, kejadian fisik yang menimbulkan stres, temperamen anak, ataupun

kurangnya contoh perilaku yang menunjukkan pengendalian perilaku secara

tepat (Barkley, 2006:231)

Walaupun masih terus diperdebatkan, namun berdasarkan pendapat

beberapa ahli, yaitu Vallet (1974), Flick (1998), dan Barkley (2006) terdapat suatu

pernyataan yang sama mengenai faktor penyebab munculnya gejala GPPH, yaitu

lebih merupakan suatu interaksi antara kemungkinan kontribusi dari gangguan

aktivitas fungsi otak dan dipengaruhi oleh keunikan pengalaman dari

lingkungan individu sehingga membentuk suatu bentuk perilaku GPPH yang

berbeda‐ beda.

2.1.4 Treatment GPPH

Konsep yang paling penting yang muncul dari berbagai riset mengenai

GPPH adalah bahwa belum ada pengobatan yang berhasil diterapkan sendirian.

Strategi penanganan tersebut melibatkan aspek farmasi, perilaku, dan metode

multimodal. Metode manajemen perilaku bertujuan untuk memodifikasi

22



lingkungan fisik dan sosial anak untuk mendukung perubahan perilaku. Pihak

yang dilibatkan biasanya adalah orang tua, guru, dan psikolog. Tipe pendekatan

perilaku meliputi training perilaku untuk guru dan orang tua, program yang

sistematik untuk anak (penguatan positif dan token economy), terapi perilaku

klinis (training pemecahan masalah dan keterampilan sosial), dan tritmen

kognitif‐perilaku/CBT (monitoring diri, self‐reinforcement, instruksi verbal

untuk diri sendiri, dll) (AAP, 2001).

Sedangkan metode farmasi meliputi penggunaan psikostimulan,

antidepresan, obat untuk cemas, antipsikotik, dan stabilisator suasana hati.

Penting untuk diperhatikan bahwa penggunaan obat‐obatan ini harus dibawah

pengawasan ketat dokter dan ahli farmasi yang terus‐menerus melakukan

evaluasi terhadap efektivitas penggunaan dan dampaknya terhadap subjek

tertentu. Hal ini karena efek samping utama obat‐obatan stimulan adalah

insomnia, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, terhambatnya

penambahan tinggi badan, dan sifat lekas marah. (Anastopoulus, DuPaul, &

Barkley, 2001:211).

Barkley (1995, dalam Martin, 2007:233) menjelaskan bahwa pendekatan

medis memang masih dianggap efektif dalam meningkatkan kepatuhan,

meningkatkan pekerjaan akademis, dan penyesuaian sosial sebanyak 70‐95%

anak‐anak dengan GPPH. Namun berbagai penelitian telah menunjukkan bahwa

cara terbaik untuk menangani anak dengan GPPH dalam jangka panjang adalah

dengan mengkombinasikan beberapa pendekatan dan metode penanganan.

23



Penelitian yang dilakukan NIMH terhadap 579 anak GPPH menunjukkan bahwa

kombinasi terapi obat dan perilaku lebih efektif dibandingkan jika digunakan

sendiri‐sendiri. Ternyata dosis obat yang digunakan lebih rendah jika diikuti

dengan terapi perilaku daripada jika diberikan tanpa terapi perilaku. Walaupun

demikian tidak ada treatment yang telah terbukti dapat menyembuhkan kondisi

GPPH, semuanya hanya meringankan gejala. Oleh karena itu para professional

melihat GPPH sebagai ketidakmampuan perkembangan yang membutuhkan

perlakuan tertentu dalam jangka panjang (Anastopoulus, DuPaul, & Barkley,

2001:210).

2.1.5 Karakteristik Keluarga dengan GPPH

Lingkungan dan faktor psikososial seperti keadaan sosial‐ekonomi,

perselisihan keluarga, dan tidak berfungsinya hubungan antar orangtua diakui

sebagai faktor resiko untuk gangguan perilaku mengganggu pada masa kanak‐

kanak. Adversities juga berperan terhadap proses yang menyebabkan subtipe

tertentu dari gangguan perilaku pada masa kanak‐kanak, yaitu gangguan

pemusatan perhatian disertai hiperaktivitas (Sandberg, 2002:367). Telah banyak

bukti yang menyatakan bahwa kehadiran anak dengan GPPH berhubungan

dengan bermacam‐macam derajat gangguan di dalam keluarga dan fungsi

pernikahan, hubungan orangtua‐anak, menurunnya perasaan kompeten sebagai

orangtua, meningkatkan stres pengasuhan dan parental psychopathology (Johnston

& Mash, 2001:183).

24



Isu dari interaksi orangtua‐anak dalam konteks sosial dan faktor keluarga

telah dilaporkan oleh berbagai penelitian berikut ini:

1. Relasi orangtua ‐ anak

Carlson et al. (1995, dalam Johnston & Mash, 2001: 191), menggunakan

sampel keluarga dengan status sosioekonomi bawah yang diamati sejak masa

kanak‐kanak hingga tahun pertama sekolah dasar menemukan bahwa

ketidakpekaan ibu dan stimulasi yang berlebihan atau tidak adanya

kedekatan fisik selama masa kanak‐kanak dapat memprediksi perilaku anak

yang mudah teralihkan dan hiperaktif. Sedangkan Whitmore, Kramer, and

Knutson (1993, dalam Johnston & Mash, 2001:190) yang membandingkan

orang dewasa dengan GPPH pada masa kanak‐kanak terhadap saudara laki‐

laki mereka menemukan bahwa anak GPPH lebih sering dihukum dan lebih

sedikit berbagi dengan orangtuanya dibanding saudara laki – lakinya.

Penelitian – penelitian ini menunjukkan pengaruh orangtua pada anak GPPH

telah ditemukan sejak usia dini dan mempengaruhi perkembangan anak dari

waktu ke waktu.

2. Gaya pengasuhan

Penemuan untuk dua studi epidemiologis di Hongkong (Leung et al.,

1996) dan di London Timur (Taylor et al., 1991), mengindikasikan hubungan

yang signifikan antara ketidakkonsistenan gaya pengasuhan orangtua dan

hiperaktif anak. Hasil yang ditunjukkan dari kedua survey ini adalah terjadi

perselisihan paham orangtua mengenai bagaimana cara menangani perilaku

25



anak yang menentang, rendahnya cita‐cita orangtua berkenaan dengan

prestasi akademis anak, kurangnya keterlibatan orangtua dalam menarik

perhatian anak untuk belajar, dan lebih sedikit kesempatan dan dorongan

yang ditawarkan ke anak dengan GPPH. Sonuga‐Barke & Goldfoot (1995

dalam Johnston & Mash, 2001:194) juga melaporkan hal yang senada bahwa

ibu dari anak dengan GPPH melihat perilaku anak lebih tidak stabil dan

mempunyai harapan yang rendah untuk sukses dalam mengatur perilaku

anak mereka dibanding para ibu dari anak‐anak normal. Perbedaan ini di

samping memperlihatkan penggolongan IQ anak, juga memperkirakan ibu

yang meremehkan kemampuan anak atau anak yang menunjukkan

performanya di bawah potensinya.

3. Parental psychopathology

Hubungan antara penyakit psikiatris orangtua dan berbagai kesulitan

perilaku anak, terutama depresi ibu sebagai faktor yang berkontribusi

terhadap kesulitan interaksi antara orangtua‐anak (Downey dan Coyne, 1990;

Hibbs et al., 1991; Cummings dan Davies, 1994, dalam Sandberg, 2002:376).

Banyak faktor yang mempengaruhi hubungan antara depresi ibu dan

perilaku anak. Campbell et al., (1996, dalam Sandberg, 2002:376) menjelaskan

bahwa ibu yang depresi menunjukkan kurang toleransi dengan perilaku

anak secara umum, penolakan yang berlebihan, mudah marah, aversiveness ,

dan kurangnya perilaku positif ketika berinteraksi dengan anak, dibanding

ibu yang tidak depresi untuk perilaku yang sama. Anak‐anak dengan ibu

26



depresi juga menunjukkan kebencian yang lebih ketika berinteraksi dengan

ibu dan cenderung bertindak agresif terhadap ibu. Warburton & Reed (1995,

dalam Johnston & Mash, 2001:192) menemukan bahwa perbandingan rasio

menjadi GPPH secara signifikan meningkat pada keluarga dengan

kemalangan psikososial (seperti psikopatologi ibu dan status sosioekonomi).

4. Perselisihan dalam pernikahan

Perselisihan dalam pernikahan dapat berfungsi dengan cara yang sama

seperti depresi, dalam mengubah persepsi orangtua dan gaya menangani

perilaku anak (Jenkins dan Smith, 1991, dalam Sandberg, 2002:377).

Kombinasi dari depresi ibu dan perselisihan dalam pernikahan

mengakibatkan tingginya tingkat penyimpangan yang dirasakan anak dan

terjadi konflik nyata antara orangtua‐anak (Campbell et al., 1996; Murray et

al., 1996a, dalam Sandberg, 2002:377). Selain itu, interaksi yang saling

membenci antara ibu‐anak juga lebih meningkat di dalam keluarga, dimana

ibu juga mengalami interaksi negatif dengan orang dewasa lainnya (seperti

pasangan atau keluarga). Oleh karena itu sangat mungkin perselisihan dalam

pernikahan, depresi ibu, perilaku antisosial orangtua dan agresi pernikahan

merupakan hubungan yang secara signifikan terdapat di dalam keluarga dari

beberapa anak GPPH (Barkley et al., 1992, dalam Sandberg, 2002:377).

27



2.2 Pelatihan Pengasuhan Untuk Orangtua yang Memiliki Anak GPPH 2.2.1 Dasar

Pemikiran

Parent Training dari

Barkley

Pendekatan pelatihan untuk orangtua yang menggunakan tehnik

modifikasi perilaku merupakan pendekatan yang berlandaskan model social

learning dan secara khas dikenal sebagai ̋parent trainingʺ. Konsep ini sangat

dipengaruhi oleh penelitian‐penelitian dari Patterson dan Gullion (1968), Hanf

(1969), dan Forehand & McMahon (1981). Menurut Forehand & McMahon (1981,

dalam Power et al, 2002:119), secara umum komponen inti dari program parent

training adalah: (1) membangun hubungan positif orangtua‐anak melalui

pengalaman bermain yang mendukung; (2) membuat permintaan agar anak

patuh dengan cara yang efektif; (3) menyediakan penguatan yang positif untuk

kepatuhan dan untuk perilaku yang bertanggung jawab; dan (4) menggunakan

strategi hukuman secara efektif.

Barkley pada tahun 1987 merekomendasikan metoda parent training

untuk anak usia 4‐12 tahun. Program pelatihan untuk orang tua dengan anak

GPPH yang diuraikan oleh Barkley (1987) bersumber dari beberapa pendekatan

teoritis dan bukti yang empiris. Diantaranya adalah Forehand et al yang telah

berulang‐kali meneliti anak balita yang dinyatakan memiliki kecendrungan

menentang, agresif, dan permasalahan tingkah laku (Forehand & Mcmahon,

1981; Wells & Forehand, 1985, dalam Anastopoulos, DuPaul, & Barkley,

2001:214). Program Forehand ini melatih orang tua dalam menggunakan

keterampilan untuk memberikan perhatian yang positif terhadap perilaku yang

28



tepat, dan juga melatih orangtua untuk menggunakan prosedur reinforcement dan

time out. Pandangan teoritis Minuchin & Fishman (1981) mengenai family

system

theory juga dimasukkan dalam program Barkley dengan populasi anak GPPH.

Pandangan ini menjelaskan bahwa memiliki anak GPPH membuat keluarga

memiliki peningkatan resiko terganggunya hubungan dalam keluarga, seperti

ketegangan antara ayah dan ibu atau adik dan kakak.

Program Barkley fokus pada proses sosial di dalam keluarga untuk

mengembangkan anak GPPH (Newby et al, 1991). Terdapat dua tujuan utama

dalam program Barkley. Tujuan pertama adalah meletakkan pondasi

pengetahuan yang akan mendukung dan meningkatkan keterampilan spesifik

yang diajarkan. Tujuan kedua adalah untuk memonitor beragam kemampuan

yang telah diperoleh orangtua dari keterampilan manajemen anak, yang telah

disesuaikan dengan kebutuhan anak – anak dengan GPPH.

Berdasarkan 2 tujuan tersebut, maka langkah awal untuk memulai

program ini adalah orangtua harus diberi serangkaian pengetahuan konseptual

yang praktis mengenai GPPH. Kemudian program ini juga ditujukan untuk

meningkatkan pemahaman berkenaan dengan prinsip manajemen perilaku, agar

dapat meningkatkan pemeliharaan keterampilan sepanjang waktu dan dalam

berbagai setting. Berdasarkan pengetahuan tersebut, selanjutnya program ini

dirancang untuk mengajarkan orang tua sejumlah strategi untuk berhadapan

dengan permasalahan perilaku anak secara efektif. Sejauh ini tujuan‐tujuan

tersebut dapat dicapai dan diikuti dengan perbaikan perilaku anak.

29



Program parent training dari Barkley dapat diselesaikan dalam 8 – 12 sesi.

Program ini tidak membatasi para ahli untuk melakukan sesi treatment

yang

persis sama seperti yang di ungkapkan Barkley dan juga mengijinkan para ahli

untuk mengambil sesi tertentu yang hanya diperlukan untuk menyempurnakan

penguasaan orangtua berkenaan dengan keterampilan manajemen perilaku yang

ditargetkan. Program ini juga dapat dilaksanakan secara individual maupun

berkelompok. Program individual membantu orangtua yang mengalami

kesulitan untuk berbagi masalah dengan lingkungan atau dengan tingkat

intelektual yang tidak terlalu baik. Program individual ini disusun sesuai kondisi

spesifik keluarga dan kondisi anak yang bersangkutan, dan masing‐masing sesi

biasanya berlangsung selama 1 jam. Sedangkan program kelompok akan

memungkinkan setiap peserta untuk belajar dari keluarga lainnya yang memiliki

permasalahan serupa dan saling mendukung satu sama lain. Program dalam

format kelompok, biasanya menggunakan waktu 90 menit untuk setiap sesinya.

2.2.2 Prinsip‐Prinsip Pengembangan Anak GPPH dalam Parenting Program

Barkley (2005:146‐154) mengungkapkan 9 prinsip kunci dalam

menjalankan parenting program bagi anak GPPH, yaitu:

1. Prinsip memberikan umpan balik dan konsekuensi dengan segera dan

sesering mungkin

Prinsip ini mendorong anak GPPH untuk bertahan pada tugas. Ketika

berhadapan dengan pekerjaan yang membosankan atau tidak

30



menguntungkan, anak‐anak dengan GPPH akan merasakan dorongan untuk

menemukan hal lain yang dapat mereka lakukan. Jika orangtua ingin anak

tetap bertahan pada tugasnya, orangtua harus menyusun umpan balik yang

positif dan konsekuensi yang akan membuat tugas tersebut lebih

menguntungkan, serta mengganti konsekuensi negatif untuk tindakan yang

tidak sesuai saat anak berhenti mengerjakan tugas.

Umpan balik positif dapat diberikan dalam bentuk ucapan selamat atau

pujian, yang dinyatakan dengan jelas dan spesifik bahwa apa yang anak

lakukan itu adalah positif. Hal ini juga merupakan bentuk kasih sayang

secara fisik. Dalam beberapa peristiwa, umpan balik harus melibatkan

penghargaan seperti sistem dimana anak mendapat poin untuk perlakuan

khusus. Hal ini karena pujian tidak akan cukup untuk memotivasi anak

GPPH untuk tetap bertahan dengan tugas yang diberikan. Apapun jenis

umpan balik yang orangtua berikan, akan semakin efektif ketika diberikan

dengan segera dan sesering mungkin. Penggunaan prinsip ini memang bisa

membuat kesal dan mengganggu anak, serta melelahkan untuk orangtua.

Tetapi hal ini perlu dilakukan sebanyak waktu dan energi yang orangtua

miliki untuk mengubah beberapa bentuk perilaku yang tidak diinginkan

secara signifikan.

2. Prinsip menggunakan konsekuensi yang bermakna

Anak dengan GPPH memerlukan konsekuensi yang bermakna daripada

anak‐anak normal untuk mendorong anak agar melakukan pekerjaan,

31



mengikuti aturan, atau bersikap baik. Konsekuensi ini meliputi kasih sayang

secara fisik, hak istimewa, makanan ringan yang khusus, token atau poin,

imbalan material (seperti mainan yang kecil atau barang‐ barang koleksi), dan

bahkan adakalanya dengan uang. Dalam menggunakan prinsip ini, orangtua

harus memperhatikan derajat GPPH anak. Semakin tinggi derajat GPPH

maka konsekuensi yang diberikan lebih besar, lebih signifikan, dan kadang‐

kadang konsekuensi materi lebih banyak diberikan untuk mengembangkan

dan mempertahankan perilaku positif anak.

3. Prinsip mendahulukan pemberian insentif sebelum menghukum

Merupakan hal umum bagi orang tua untuk menggunakan hukuman

ketika anak berperilaku yang tidak sesuai atau tidak mematuhi perintah. Hal

ini mungkin baik untuk anak tanpa GPPH yang hanya bertingkah

kadang‐kadang dan dapat menurut dengan hukuman ringan yang orangtua

berikan. Akan tetapi untuk anak dengan GPPH yang cenderung berperilaku

tidak sesuai jauh lebih sering dan menerima banyak konsekuensi negatif,

hukuman tidak akan efektif untuk mengubah perilaku. Hukuman biasanya

menyebabkan kebencian dan permusuhan pada anak, sehingga akhirnya

anak akan menghindari interaksi dengan orangtua. Dalam beberapa kasus

anak akan mencoba untuk menemukan cara‐cara melawan balik, membalas

dendam, mendapatkan hukuman yang berlebihan. Oleh karena itu sangat

penting bagi orangtua untuk mengingatkan diri sendiri mengenai prinsip

menggunakan hal positif sebelum menghukum. Hal ini terkait bahwa anak

32



GPPH sering menerima teguran, hukuman, dan penolakan dari orang lain

yang tidak memahami ketidakmampuan anak, dan hanya penggunaan

penghargaan dan insentif yang dapat mengubah perilaku anak sesuai yang

orangtua harapkan.

4. Prinsip penggunaan interval waktu

Anak dengan GPPH mengalami keterlambatan dalam perkembangan

waktu dan masa depan. Hal ini karena mereka mempunyai permasalahan

dalam merespon tuntutan yang melibatkan jadwal dan persiapan untuk

masa depan. Mereka memerlukan beberapa acuan eksternal mengenai jangka

waktu yang dibutuhkan dalam mengerjakan tugas. Oleh karena itu

lingkungan perlu membantu anak memahami konsep waktu. Misalnya, jika

anak diberikan waktu 20 menit untuk membersihkan kamar,

maka orangtua harus mengatur alat pengukur waktu selama 20 menit yang

diletakkan di tempat yang mudah terlihat oleh anak. Orangtua dapat

menggunakan jam dan alarm untuk mengeksternalisasi interval waktu

kepada anak dan memberikan anak cara yang lebih akurat untuk menandai

waktu selama menyelesaikan tugas.

Untuk tugas yang melibatkan interval waktu lebih panjang (seperti

proyek yang ditugaskan kepada anak sebagai PR), orangtua memerlukan

jembatan waktu yaitu dengan memecah tugas ke dalam langkah‐langkah

kecil yang harus dilakukan setiap harinya. Tanpa metoda ini, anak akan

33



meninggalkan pekerjaan yang harus dilaksanakan sampai detik‐detik

terakhir, dimana sangat mustahil untuk melakukan pekerjaan dengan baik.

5. Prinsip mengembangkan kemampuan memecahkan masalah

Anak dengan GPPH tidak mampu dalam mengolah informasi, dimana

mereka harus berhenti dan berpikir mengenai situasi atau masalah yang

terjadi. Mereka menjawab sesuai dorongan hati, tanpa memperhatikan

pilihan‐pilihan yang dapat mereka pertimbangkan. Oleh karena itu penting

bagi orangtua untuk mengajarkan cara melihat masalah secara sistematis dan

terorganisasai sehingga diperoleh alternatif solusi yang lebih baik.

Misalnya, jika anak harus menulis esei singkat untuk sekolah dan ia tidak

merespon dengan baik pada tugas ini, maka anak dapat diminta untuk

mencatat semua hal yang ada dalam pikirannya dalam waktu yang singkat.

Dengan cara ini setiap pikiran akan mudah ditangkap dan anak dapat

bermain dengan ide‐idenya sebagai pengganti informasi mental yang

mengalami hambatan. Hal ini cukup efektif dilakukan, apalagi terkait

dengan pekerjaan rumah. Jadi setiap kali anak harus melakukan pemecahan

masalah, orangtua dapat memikirkan beberapa cara untuk menyelesaikan

masalah yang melibatkan hal fisik sehingga anak dapat menyentuh,

memanipulasi bagian, bergerak di sekitar, dan menemukan hal baru dari

suatu bagian informasi yang mungkin bisa membantu mereka dalam

memecahkan masalah.

34



6. Prinsip pentingnya konsistensi

Prinsip ini berkaitan dengan orangtua harus menggunakan strategi yang

sama untuk mengelola perilaku anak GPPH. Ada 4 hal yang penting

diperhatikan dalam menerapkan strategi yang konsisten, yaitu (1) menjadi

konsisten sepanjang waktu, (2) tidak mudah menyerah ketika program

perubahan perilaku baru dimulai, (3) merespon dengan cara yang sama

ketika settingnya berubah, dan (4) kedua orangtua menggunakan metode

yang sama.

Aturan yang berubah‐ubah dan juga kehilangan harapan ketika mencoba

menetapkan metode baru pengasuhan merupakan tanda kegagalan dalam

menghasilkan perubahan perilaku anak yang signifikan. Selain itu, banyak

orangtua yang terperangkap hanya dapat mengelola perilaku anak pada

setting rumah dan jauh berbeda ketika berada di depan publik. Padahal

mencoba untuk memelihara kekonsistenan semampu orangtua, dapat

menyatukan perbedaan di dalam gaya pengasuhan.

7. Prinsip perencanaan menghadapi situasi bermasalah

Ketika berada di situasi tertentu dan anak mulai menangis atau

merusakkan barang‐ barang di sekitarnya, maka orangtua akan memberikan

ancaman dan berbagai perintah. Orangtua sebenarnya bingung, frustrasi,

tidak dapat berpikir tenang, sehingga tidak dapat mengambil solusi dengan

tepat. Kecemasan orangtua kemudian meningkat ketika orang lain mulai

memperhatikan dan hukuman fisik kepada anak mulai dijalankan (seperti

35



menarik anak keluar dari situasi bermasalah, menutup mulut anak, bahkan

memukul).

Ada lima langkah sederhana yang dapat dilakukan orangtua sebelum

memasuki situasi bermasalah, yaitu: (1) memprediksi di situasi mana anak

GPPH cenderung berperilaku tidak sesuai, (2) mempertimbangkan waktu

yang terbaik untuk menghadapi perilaku anak, (3) mengembangkan rencana

tindakan sebelum memasuki situasi bermasalah, (4) menjelaskan kepada

anak mengenai rencana yang telah disusun, dan (5) mengikuti rencana

tersebut ketika perilaku yang tidak sesuai mulai muncul.

8. Prinsip menerima berbagai hal dalam perspektif anak GPPH

Kadang‐kadang, ketika berhadapan dengan kesulitan menangani

perilaku anak dengan GPPH, orangtua akan kehilangan semua perspektif

mengenai keterbatasan anak yang menyebabkan munculnya masalah

sehingga orangtua menjadi marah, dipermalukan, atau paling sedikit frustasi

ketika manajemen perilaku yang dicobakan tidak bekerja. Salah satu cara

membuat orangtua tenang adalah mencoba untuk mempertahankan

beberapa jarak psikologis dari permasalahan anak. Menganggap diri sendiri

sebagai orang asing, menjadikan orangtua dapat melihat situasi dengan

menyeluruh untuk mengatasi perilaku anak. Hal ini memang sulit, sehingga

orangtua harus punya cara untuk mengingatkan diri sendiri mengenai

keterbatasan anak, terutama ketika sedang berusaha untuk menghadapi

perilaku anak yang mengganggu.

36



9. Prinsip melatih sikap memaafkan

Memaafkan adalah prinsip yang paling penting, tetapi sering paling sulit

untuk diterapkan secara konsisten di dalam kehidupan sehari‐hari. Ada tiga

cara untuk memaafkan. Pertama, setiap harinya setelah menidurkan anak

atau sebelum orangtua tertidur, manfaatkan sedikit waktu untuk meninjau

kembali kejadian hari itu dan maafkan anak untuk pelanggaran yang

dilakukannya. Lepaskan kemarahan, kekesalan, kekecewaan, atau emosi

lainnya yang sudah muncul hari itu karena kelakuan buruk anak. Anak tidak

bisa mengontrol apa yang dia lakukan dan berhak untuk dimaafkan.

Kedua, berkonsentrasi untuk memaafkan orang lain yang telah salah

paham terhadap perilaku anak yang tidak sesuai dan bertindak menyalahkan

ketidakmampuan orangtua menangani perilaku anak. Jangan mengambil

tindakan korektif dan menekan anak, tetapi lepaskan sakit hati, kemarahan,

dan segala kejadian yang tidak menyenangkan yang telah menimpa Anda

sebagai orangtua yang memiliki anak GPPH. Ketiga, orangtua harus belajar

untuk berlatih memaafkan diri sendiri atas kesalahan dalam mengelola

perilaku anak setiap harinya. Lepaskan evaluasi diri yang akan mengarah ke

hal negatif (seperti mengutuk diri, perasaan malu, penghinaan, kebencian,

atau kemarahan) menjadi evaluasi yang jujur mengenai pencapaian hari ini

dalam menangani perilaku anak, mengidentifikasi area mana yang dapat

ditingkatkan, dan membuat suatu komitmen pribadi untuk bekerja keras

esok hari.

37



2.2.3 Sesi Pelaksanaan Parent Training dari Barkley

Sebelum menguraikan secara spesifik masing‐masing sesi program

pelatihan ini, penting untuk diingat bahwa banyak sesi dari program ini telah

dibahas secara detail oleh para ahli lainnya. Konsekuensinya adalah program ini

tidak menyediakan suatu manual teknis dan sebagai gantinya Barkley

menyajikan ringkasan deskripsi prosedur pelaksanaan program ini sehingga

memberikan pemahaman yang lebih baik dari kerangka kerja yang telah

dikemukakannya dalam mengimplementasikan program behavioral parent

training. Berikut ini akan dijelaskan secara terperinci program pelatihan orangtua

berdasarkan kerangka kerja Barkley (2006:463‐473):

1. Sesi pemberian informasi mengenai GPPH

Sesi ini merupakan sesi yang paling awal dan bertujuan untuk

memperkenalkan orangtua mengenai mekanisme program pelatihan dan

untuk memulai proses peningkatan pengetahuan orangtua mengenai GPPH.

Sebagian besar sesi ini diberikan dengan format ceramah dan dibantu oleh

tayangan presentasi yang telah disiapkan secara spesifik untuk membantu

memudahkan perhatian orangtua dan memahami informasi yang disajikan.

Sesi ini dimulai dengan diskusi singkat mengenai bagaimana

konseptualisasi diagnostik awal pada anak GPPH dan label yang umumnya

orangtua kenali (seperti gangguan konsentrasi, hiperaktivitas, kelainan

fungsi otak yang minimal). Selanjutnya pelatih menjelaskan mengenai latar

belakang historis, gejala inti dari GPPH, perilaku umum yang diasosiasikan

38



dengan bentuk GPPH, dan pendekatan intervensi multimodal. Presentasi

dari semua informasi ini harus sesingkat mungkin supaya orang tua

memusatkan perhatian dengan penuh terhadap poin utama. Secara umum

setelah pelatih memberikan penjelasan, diikuti oleh sesi diskusi berkaitan

dengan pengetahuan orangtua saat ini dan kondisi keluarga dengan anak

GPPH.

2. Sesi Memahami Hubungan Orangtua‐Anak.

Tujuan dari sesi ini adalah mengajarkan orang tua mengenai penyebab

perilaku anak yang mengganggu, memperbaiki informasi yang salah,

mengidentifikasi penyebabnya pada masing‐masing keluarga,

menyampaikan hal‐hal yang menyebabkan perilaku mengganggu anak

semakin berlanjut (jika memungkinkan), dan membahas prinsip‐prinsip

pengelolaan perilaku melalui model antecedent–behavior–consequence. Pada

sesi ini lebih banyak menekankan pada diskusi yang mendalam dibanding

presentasi dari pelatih.

Materi pada sesi kedua dimulai dengan pelatih memberikan kerangka

konseptual untuk memahami interaksi orangtua‐anak yang menyimpang

dan bagaimana mengelolanya. Pada konteks ini, orang tua disiapkan

terhadap empat faktor utama yang dapat berperan dalam kemunculan

dan/atau pemeliharaan dari berbagai permasalahan tingkah laku anak, yaitu

karakteristik anak, karakteristik orangtua, peristiwa stress yang terjadi pada

keluarga, dan bagaimana gaya pengasuhan tertentu (seperti kritik yang kasar

39



atau berlebihan, ketidakkonsistenan) dapat mempersulit manajemen perilaku

pada anak GPPH.

Poin dari sesi ini adalah pelatih memberikan gambaran prinsip

manajemen perilaku umum melalui model Antecedent‐Behavior‐Consequnce

sebagai cara untuk mempersiapkan tehnik perilaku yang spesifik. Gambaran

ini diperkenalkan dengan diskusi yang mendalam seperti berbagai jenis

penguatan yang positif dan strategi hukuman yang telah orangtua terapkan;

kebutuhan untuk menggunakan berbagai kombinasi pemberian konsekuensi;

dan keuntungan pemberian konsekuensi yang spesifik, segera, dan konsisten.

3. Sesi Meningkatkan Keterampilan Positive Attending

Tujuan dari sesi ini adalah mengajarkan orang tua kekuatan perhatian

positif dalam hubungan antar manusia, meningkatkan metode yang dapat

digunakan orangtua dalam memberikan perhatian terhadap perilaku anak,

mendorong orangtua untuk menggunakan keterampilan positive attending di

rumah, dan meningkatkan hubungan orang tua‐anak. Metode yang

digunakan pada sesi ini adalah diskusi, presentasi, dan role play.

Sesi ini dimulai dengan diskusi mengenai pentingnya perhatian yang

positif pada individu untuk semua umur dan cara orangtua berinteraksi

dengan anak. Kemudian dilanjutkan dengan presentasi materi mengenai

keterampilan memberikan perhatian dan waktu khusus. Hal ini

berlandaskan bahwa anak dengan GPPH sering terlibat dalam perilaku

aversive , sehingga banyak orang tua yang memilih untuk tidak berinteraksi

40



dengan mereka. Ketika terjadi interaksi orangtua‐anak, orang tua sering

berasumsi bahwa perilaku negatif anak akan muncul dan kemudian gaya

pengasuhan orangtua menjadi memerintah, mengkritik, memaksa, atau tidak

menyenangkan. Dengan pertimbangan seperti ini, penting untuk adanya

“waktu yang khusus” yaitu ketika orang tua nondirective dan noncorrective.

Anak diberikan kesempatan untuk menjadi anak yang baik dengan

membantu membangun peluang positif dalam interaksi orangtua‐anak.

Orangtua yang sudah mencoba meluangkan waktu khusus, sadar bagaimana

sulitnya untuk melakukan hal tersebut. Namun ketika sudah di

implementasikan dengan baik, prosedur ini akan mengarahkan pada

peningkatan keterampilan positive attending dan menciptakan hubungan yang

menyenangkan antara orangtua‐anak.

Mulai sesi ini, orangtua diberikan pekerjaan rumah mengenai praktek

keterampilan memberikan perhatian positif dan membuat anak berperilaku

baik selama periode “waktu bermain khusus”. Catat informasi pada periode

latihan dan coba gunakan keterampilan perhatian positif ini pada waktu lain.

4. Sesi Memperluas Keterampilan Positive Attending

dan Meningkatkan

Kepatuhan Anak.

Tujuan dari sesi ini adalah mengajarkan orang tua untuk memperpanjang

perhatian positif yang telah diberikan, mengajarkan orang tua untuk

memberikan perintah yang efektif, mengajarkan orang tua untuk lebih

memperhatikan perilaku anak yang nondisruptive , dan meningkatkan

41



pengawasan orangtua. Sesi ini lebih banyak menekankan pada diskusi yang

mendalam.

Materi dalam sesi ini merupakan materi lanjutan dari sesi sebelumnya.

Pelatih mulai dengan mengajarkan cara menggunakan keterampilan positive

attending terhadap situasi yang lain, khususnya untuk meningkatkan

kemandirian ketika terlibat dalam aktivitas di rumah (seperti bicara di

telepon, menyiapkan makan malam, atau mengunjungi tetangga). Kemudian

pelatih mendiskusikan dalam situasi mana saja anak menginterupsi kegiatan

orangtua dan catat bagaimana perhatian yang anak peroleh saat

menunjukkan perilaku mengganggu. Setelah orangtua paham, pelatih

membahas materi dari handout mengenai meningkatkan kemandirian

bermain dan dilanjutkan dengan memberikan contoh mengenai bagaimana

mempraktekkannya.

Pada sesi ini orangtua juga dilatih cara memberikan perintah kepada

anak, yang meliputi parameter verbal dan nonverbal. Hal ini mencakup: (1)

orang tua hanya mengeluarkan perintah yang berdasarkan kejadian, (2)

perintah itu merupakan pernyataan langsung dibanding pertanyaan, (3)

perintah itu relatif sederhana, (4) Agar tidak terjadi kebingungan, lakukan

kontak mata dengan anak, dan (5) perintah itu diulangi kembali ke orang tua

supaya memberi kesempatan untuk memperjelas kesalahpahaman sebelum

anak merespon.

42



Saat sesi ini berakhir, orangtua diberikan pekerjaan rumah untuk

melanjutkan periode bermain dalam “waktu khusus”, mulai memberikan

perintah dengan cara yang efektif, memanfaatkan perhatian positif agar anak

patuh terhadap perintah dan tugas, melaksanakan praktek periode

kepatuhan di rumah dan praktek perhatian positif unttuk kemandirian

bermain.

5. Sesi menetapkan sistem poin/home token

Ada tiga tujuan dari sesi ini, yaitu (1) membuat metode yang lebih

sistematis, dapat diprediksi, dan memotivasi orang tua untuk memperkuat

kepatuhan anak, (2) membuat hak istimewa jika anak bertahan mengerjakan

tugas, (3) mengajarkan orang tua mekanisme menyiapkan sistem token atau

sistem poin di rumah.

Pengaturan sistem token di rumah merupakan fokus dari tahapan ini.

Sistem poin ini dapat memberikan motivasi eksternal pada anak GPPH

untuk melakukan aktivitas yang diperintahkan orangtua. Dengan sistem

poin atau token anak dilatih untuk menunda keinginan dan memberikan

kesempatan untuk merencanakan. Alasan lainnya untuk menggunakan

sistem ini adalah bahwa positive attending dan strategi pengabaian sering

tidak cukup untuk mengatur perilaku anak GPPH, yang secara umum

memerlukan penghargaan yang kongkret dan bermakna.

Pelatih memulai sesi ini dengan diskusi praktis mengenai program

penghargaan yang telah diberikan kepada anak. Diskusi seperti ini dapat

43



membuat orangtua waspada mengenai bagaimana mereka telah

memperlakukan anak dan akhirnya mempermudah pengaturan sistem token

di rumah. Kemudian dilanjutkan dengan presentasi materi yang terdapat

dalam handout mengenai keuntungan sistem token/poin, penyusunan daftar

hak istimewa, penyusunan tugas dan tanggung jawab, penyusunan rentang

pemberian token/poin untuk setiap tugas, dan pemberian bonus untuk usaha

yang ekstra. Pekerjaan rumah untuk sesi ini adalah orangtua diminta untuk

membuat sistem aturan di rumah selama 3 hari yang akan digunakan selama

8 minggu dan diminta untuk membawa aturan yang telah dibuat pada

pertemuan selanjutnya.

6. Sesi menggunakan Response Cost

Sesi ini dimulai dengan meninjau kembali dengan seksama usaha

orangtua untuk menerapkan sistem poin di rumah. Karena masalah pasti

muncul, sebagian besar sesi ini disediakan untuk memperjelas kebingungan

dan untuk membuat saran yang dapat meningkatkan efektivitas dari sistem

poin.

Setelah review pekerjaan rumah, pelatih memperkenalkan tehnik response

cost dalam program ini, yaitu mempertimbangkan penggunaan hukuman

berupa pengurangan poin ketika anak gagal memenuhi satu atau dua

permintaan yang terdapat dalam daftar atau menunjukkan perilaku yang

tidak diinginkan. Pada program ini, anak tidak hanya gagal untuk

mendapatkan poin tetapi poin yang sebelumnya telah anak dapatkan

44



menjadi hilang. Banyaknya poin‐poin yang hilang sama dengan banyaknya

jumlah poin yang akan diperoleh ketika mematuhi aturan. Pada anak dengan

GPPH, penambahan komponen response cost dalam sistem token dapat

meningkatkan kepatuhan anak terhadap permintaan orangtua, karena anak

mempunyai perangsang tambahan. Penting bagi pelatih untuk

mengingatkan orangtua agar menghindari hukuman berpilin, yaitu sangat

banyak poin yang diambil sehingga anak mengalami hutang.

Pekerjaan rumah untuk sesi ini adalah orangtua melanjutkan program

penguatan perilaku dengan token/poin dan mulai mengambil token/poin

untuk perilaku anak yang tidak sesuai.

7. Sesi menggunakan Time Out

Ada tiga tujuan dalam sesi ini, yaitu (1) mengajarkan orang tua untuk

menggunakan time out untuk bentuk‐ bentuk ketidaksesuaian perilaku yang

lebih serius. (2) menentukan metode cadangan jika anak mencoba untuk

melarikan diri dari time out. (3) Memilih satu atau dua perilaku yang tidak

sesuai untuk di time out.

Setelah meninjau kembali penggunaan sistem token di rumah dan

penyesuaian lainnya yang dianggap perlu, pelatih mulai mendiskusikan

metode time out. Walaupun kebanyakan jenis ketidakpatuhan akan terus

berlanjut untuk ditangani melalui response cost, orang tua juga didukung

untuk mengidentifikasi satu atau dua perilaku menetap atau perilaku serius

yang melanggar aturan (seperti memukul saudara kandung) untuk menjadi

45



target dari time out. Ketika perilaku telah diidentifikasi, perhatian selanjutnya

difokuskan pada pengajaran mekanisme penerapan prosedur time out

dan

dilanjutkan dengan diskusi bagaimana reaksi orang tua terhadap metode ini.

Seperti sistem token, time out merupakan suatu teknik yang sulit untuk

dilakukan. Penggunaannya harus diterangkan secara hati‐hati sebelum orang

tua diminta untuk mempraktekkannya di rumah. Oleh karena itu sesi

terakhir pada program ini adalah role play

mengenai penerapan time

out.

8. Sesi mengelola perilaku anak di area publik

Tujuan sesi ini adalah mengajarkan orang tua ʺrencana transisi ̋, meninjau

kembali kemampuan orangtua dengan metode sebelumnya untuk digunakan

di tempat umum, dan membantu orang tua dalam menghadapi reaksi

emosional diri sendiri yang dapat mengganggu mengelola anak di tempat

umum (jika diperlukan melalui teknik restrukturisasi kognitif).

Sesi ini dimulai dengan diskusi mengenai situasi apa saja di area publik

dimana anak sering berperilaku tidak sesuai. Catat informasi yang diperoleh,

untuk membuat rencana antisipasi dan tindakan agar orangtua lebih proaktif

ketika menghadapi perilaku anak yang tidak sesuai saat berada di area

publik. Kemudian pelatih memberikan gambaran agar orangtua mempunyai

suatu rencana kegiatan sebelum memasuki situasi publik yang diperkirakan

akan mengalami masalah dan meninjau kembali metode‐metode yang dapat

digunakan di area publik. Kesuksesan dari rencana ini adalah anak

mempunyai pemahaman bahwa ada aturan dan konsekuensi sebelum

46



memasuki situasi publik. Sebelum menutup sesi ini, orangtua diberi

kesempatan untuk memperjelas kesalahpahaman apapun pada perilaku anak

yang mungkin diakibatkan kebingungan atau kondisi tidak memperhatikan.

9. Isu Seputar Permasalahan di Sekolah dan Persiapan Penutupan

Sesi ini ditujukan untuk meningkatkan pengetahuan orangtua mengenai

isu yang berkaitan dengan sekolah anak, untuk mendiskusikan bagaimana

cara menangani permasalahan yang mungkin muncul di masa depan, dan

bersiap‐siap mengakhiri sesi pelatihan ini. Bentuk yang penting dari sesi ini

adalah untuk mendiskusikan status sekolah anak saat ini, yang mencakup

modifikasi apa yang dapat dilakukan oleh sekolah ketika berhadapan dengan

anak GPPH. Hal ini diikuti oleh suatu uraian mengenai sistem hukum anak

GPPH dengan sistem sekolah, menekankan pada penempatan anak dalam

lingkungan pendidikan yang terbatas, serta bagaimana dan kapan untuk

mempertimbangkan pendidikan khusus bagi anak. Dalam sesi ini, orang tua

juga dilatih untuk menggunakan sistem kartu laporan di mana konsekuensi

di rumah akan digunakan bersama dengan umpan balik sehari‐hari dari

guru.

Diskusi mengenai apa yang orangtua percaya dapat menjadi masalah

bagi mereka di kemudian hari dan bagaimana mereka dapat menangani

situasi bermasalah tersebut, juga dibahas dalam program ini. Pelatih

melakukan diskusi dengan orangtua mengenai bentuk‐ bentuk perilaku yang

tidak sesuai pada anak yang belum mereka temukan dan menanyakan

47



kepada masing‐masing orangtua untuk menjelaskan bagaimana mereka

menggunakan keterampilan yang baru diperoleh untuk mengatur

permasalahan ini. Diskusi ini ditutup dengan pemberian informasi kepada

orangtua mengenai bagaimana menjalankan pemeriksaan pada diri sendiri

untuk memastikan di mana perlu dilakukan penyelarasan keterampilan

manajemen perilaku anak.

Bagian akhir dari sesi ini digunakan untuk mengakhiri dan/atau

pengaturan sesi tambahan. Selain menyepakati tanggal sesi tambahan,

diskusi pelatih dengan orang tua juga diperlukan untuk mengetahui apakah

ada jenis layanan klinis lainnya yang diperlukan, seperti menambahkan

komponen obat atau menjadwalkan kunjungan ke sekolah terkait dengan

manajemen kelas.

10. Sesi Tambahan

1 bulan setelah melaksanakan sesi 9 akan diadakan sesi tambahan.

Sasaran dari sesi ini adalah meninjau kembali konsep‐konsep yang telah

dipelajari (bisa melalui memberikan kembali kuesioner dan self report rating

scale kepada orangtua, yang berfungsi sebagai penunjuk perubahan

posttreatment yang mungkin terjadi) dan mendiskusikan permasalahan yang

muncul dalam 1 bulan terakhir. Tambahan penjadwalan mungkin diperlukan

untuk berhadapan dengan isu yang terus berlanjut, tetapi umumnya 10 sesi

cukup untuk melihat perubahan perilaku yang signifikan pada anak GPPH.

48



2.3 Teori Belajar Sosial

Teori belajar sosial secara resmi dikembangkan oleh John Dollard &

Robert Miller pada tahun 1941, dalam kemasan konsep Social Learning and

Imitation. Teori ini menganut prinsip‐prinsip belajar seperti: penguatan perilaku,

hukuman, penghentian, dan imitasi terhadap model. Buku yang dihasilkan ini

mengungkap bagaimana perilaku model yang teramati oleh hewan dan manusia,

akan dipelajari melalui penguatan‐penguatan dari lingkungan. Pada perilaku

manusia terdapat dorongan yang melatarbelakangi, dan setiap respon dari suatu

organisme akan menjadi stimulus bagi organisme lainnya. Jadi, menurut Dollard

& Miller belajar imitative adalah kasus khusus dari pengkondisian instrumental

(Hergenhahn & Olson, 2009:357).

Pada masa terakhir ini, mulai muncul serangkaian teori yang didasarkan

pada prinsip – prinsip belajar sosial, namun menempatkan pula peran variabel

kognitif di dalam prosesnya.Hal ini dilakukan untuk menjembatani kenyataan

cara pandang behavioristik yang ketat sehingga memposisikan perilaku manusia

sebagai reaksi sederhana terhadap stimulus eksternal. Teori ini mengakui adanya

peran kognisi manusia diantara stimulus dan respon, sehingga individu pun

dapat mengendalikan respon‐respon perilakunya terhadap suatu stimulus.

Ada tiga prinsip yang dikemukakan para ahli (Woodward, 1982; Jones,

1989; Perry et al, 1990; Crosbie‐Brunett & Lewis, 1993, dalam Adella 2007:50),

yaitu:

49



Prinsip 1: Konsekuensi – konsekuensi terhadap respon, baik berupa

penghargaan maupun hukuman akan mempengaruhi sesorang sehingga ia

akan mengulangi perilaku spesfik yang sama di situasi yang juga sama.

Prinsip 2: Manusia dapat belajar melalui pengamatan terhadap perilaku orang

lain, dalam rangka mempelajari sesuatu untuk tindakannya kelak. Belajar

melalui mengamati orang lain disebut vicarious learning. Konsep vicarious

learning tidak termasuk yang diungkap ke permukaan oleh teori belajar

klasik.

Prinsip 3: Individu‐individu adalah sebagian besar menjadi model yang

perilakunya diamati oleh orang lain yang mengidentikkan dirinya dengan

model tersebut. Identifikasi dengan orang lain merupakan fungsi dari derajat

dimana seseorang membayangkan kesamaan dirinya dengan orang lain

untuk kemudian menuju ke proses pendekatan secara emosional terhadap

orang tersebut.

2.3.1 Konsep Belajar Lewat Pengamatan

Konsep ini dikembangkan oleh Albert Bandura, seorang psikolog klinis

dari Universitas Stanford, untuk menjelaskan bagaimana individu belajar dalam

setting yang alami/lingkungan sebenarnya. Konsep belajar sosial yang

dikemukakan oleh Bandura (1997) menjelaskan bahwa seseorang dapat belajar

sesuatu secara tidak langsung yaitu melalui pengamatan terhadap orang lain, di

50



samping belajar melalui pengalaman langsung. Ada dua tahap dalam proses

belajar lewat pengamatan, yaitu:

1. Akuisisi

Merupakan belajar mengikuti tindakan model melalui pengamatan langsung,

namun pemilihan model dan tindakan yang akan diakusisi tergantung pada

vicarious reinforcement yang mengiringinya. Vicarious reinforcement adalah

penguat perilaku yang benar‐ benar memotivasi pembelajar sehingga tergerak

untuk melakukan tindakan yang akan dilakukan model. Dengan kata lain,

pada saat model mendapatkan kesempatan ataupun konsekuensi positif

yang disukai pula oleh pembelajar, maka pembelajar akan terdorong untuk

mengakuisisi tindakan yang sama dengan model. Begitu pula sebaliknya,

pada saat model mendapatkan konsekuensi negatif atas tindakannya, yang

juga dirasakan tidak menyenangkan oleh pembelajar, maka menurun pula

peluang bagi pembelajar untuk mengakuisisi tindakan yang sama dengan

model.

2. Performance

Yaitu sejauhmana pembelajar dapat menampilkan perilaku yang diharapkan

secara mandiri sebagai hasil dari prinsip‐prinsip operan conditioning seperti

pemberian penguat atau hukuman secara langsung. Dalam hal ini pembelajar

telah menetapkan target pencapaian yang bila dipenuhi akan mendatangkan

suatu kepuasan (motivasi internal).

51



2.3.2 Proses Belajar Lewat Pengamatan

Proses belajar melalui pengamatan ditentukan oleh empat proses yang

saling terkait (Bandura, dalam Hergenhahn & Olson, 2009:363):

1. Proses Perhatian ( Attentional Processes).

Proses ini terkait dengan kemampuan pembelajar secara selektif mengamati

tindakan dan perilaku‐perilaku yang ada disekitarnya. Seseorang akan

belajar dari seorang model hanya jika mereka memperhatikan dan mengenali

aspek‐aspek terpenting dari perilaku model itu seperti kondisi yang relevan

dengan pembelajar atau penguatan perilaku di masa lalu.

2. Proses Pengingatan (Retention Processes).

Proses retensi adalah pengkodean simbolik (symbolic coding) dan

pengulangan dalam hati (mental rehearsal) terhadap perilaku yang diamati

sehingga akan menjadi patokan dalam mengingat kembali saat perilaku

tersebut harus ditampilkan. Bandura berpendapat bahwa informasi disimpan

secara simbolis melalui dua cara yaitu secara imajinatif dan secara verbal.

Simbol‐simbol yang disimpan secara imajinatif adalah gambaran tentang hal‐

hal yang dialami model, yang dapat diambil dan dilaksanakan kembali

sesudah belajar melalui pengamatan terjadi. Sedangkan simbol verbal

memuat sebagian besar pengetahuan yang diperoleh melalui kata‐kata.

3. Proses Reproduksi Motorik ( Motoric Reproduction Processes).

Proses reproduksi motorik adalah sejauhmana hal‐hal yang telah dipelajari

akan diterjemahkan ke dalam tindakan. Bandura berpendapat bahwa untuk

52



memberikan respon yang tepat, dibutuhkan periode latihan pengulangan

kognitif sebelum perilaku pengamat menyamai perilaku model. Selama

proses latihan ini individu mengamati perilaku mereka sendiri dan

membandingkannya dengan pengalaman model. Setiap ketidaksesuaian

antara perilaku individu dengan perilaku model akan menimbulkan

tindakan korektif. Proses ini terus berlangsung sampai ada kesesuaian yang

memuaskan antara perilaku pengamat dan model. Jadi, retensi simbolis atas

pengalaman modelling akan menciptakan lingkaran umpan balik yang dapat

dipakai setahap demi setahap untuk menyamakan perilaku seseorang

dengan perilaku model.

4. Proses Penguatan dan Motivasi (Reinforcement and Motivational Processes).

Proses motivasi, yakni ketika perilaku hasil belajar dimunculkan dalam

rangka mencapai target tertentu. Apakah perilaku yang telah dipelajari itu

akan ditampilkan atau tidak, tergantung pada apakah perilaku tersebut akan

mendapatkan imbalan atau hukuman. Jika terdapat insentif yang positif,

maka perilaku yang ditiru itu akan memperoleh lebih banyak perhatian,

dipelajari dengan lebih baik, dan ditampilkan lebih sering.

2.4 Taksonomi Tujuan Pembelajaran

Bloom (1956:7) membagi aktivitas pembelajaran dalam tiga ranah yaitu

ranah kognitif, afektif, dan psikomotorik.

53



a. Ranah Kognitif

Ranah kognitif meliputi pengenalan atau mengingat kembali pengetahuan

dan perkembangan kemampuan intelektual. Ada 6 kategori yang termasuk

dalam ranah kognitif di mana masing‐masing kategori menunjukkan

tingkatan, yakni :

1) Pengetahuan, mencakup ingatan akan hal‐hal yang pernah dipelajari dan

disimpan dalam ingatan. Individu dituntut untuk dapat mengenali atau

mengetahui adanya konsep atau fakta atau istilah‐istilah tanpa harus

mengerti atau menggunakannya. Tingkat ini adalah hasil belajar terendah

yang dapat dicapai.

2) Pemahaman, yaitu menunjuk pada pembelajar mengetahui apa yang

sedang dikomunikasikan dan dapat menggunakan materi atau ide yang

sedang dikomunikasikan. Yang diharapkan dalam tingkatan ini adalah

demonstrasi fisik dalam situasi yang spesifik.

3) Penerapan, yaitu menggunakan konsep, prinsip, dan prosedur yang

sudah dipelajari ke dalam suatu situasi baru.

4) Analisa, yaitu memerinci konsep kedalam bagian‐ bagian sehingga

struktur ide secara keseluruhan dapat dipahami dengan baik. Pada level

ini seseorang diharapkan menunjukkan hubungan antar berbagai alasan

dengan cara membandingkan gagasan tersebut dengan standar, prinsip

atau prosedur yang telah dipelajari.

54



5) Sintesa, yaitu kemampuan mengkombinasikan bagian atau elemen ke

dalam satu kesatuan.

6) Penilaian, yaitu membuat penilaian dan keputusan terhadap suatu

situasi, materi, metode, berdasarkan suatu kriteria tertentu.

b. Ranah Afektif

Ranah afektif menggambarkan perubahan dalam minat, sikap, nilai, dan

perkembangan asosiasi dan penyesuaian yang adekuat. Ada 5 tingkatan

ranah afektif, yaitu :

1) Memperhatikan yaitu kesediaan atau kemauan untuk mengenal,

menerima dan memperhatikan berbagai stimulus. Individu masih

bersifat pasif, sekedar keinginan untuk mendengar, dan memfokuskan

perhatian.

2) Merespon yaitu keinginan untuk berbuat sesuatu sebagai reaksi terhadap

suatu gagasan, benda atau sistem nilai. Individu diharapkan aktif

berpartisipasi, memperhatikan, dan berespon terhadap fenomena

tertentu.

3) Penghargaan terhadap nilai, yaitu perasaan keyakinan atau anggapan

bahwa suatu gagasan, benda atau cara berpikir tertentu mempunyai nilai.

Individu secara konsisten berprilaku sesuai dengan suatu nilai meskipun

tidak ada pihak lain yang meminta atau mengharuskan.

55



4) Organisasi, mengorganisasikan nilai ke dalam suatu prioritas,

menyelesaikan konflik antara nilai‐nilai yang berbeda.

5) Karakterisasi, yaitu menginternalisasi nilai‐nilai menjadi karakter yang

mengontrol perilakunya.

c. Ranah Psikomotorik

Perkembangan kemampuan dalam ranah ini menuntut latihan dan diukur

dalam bentuk kecepatan, ketepatan, jarak, prosedur atau teknik pelaksanaan.

5 tingkatan dalam kategori ini adalah sebagai berikut :

1) Meniru, yaitu kemampuan untuk menggunakan petunjuk sensoris untuk

mengarahkan aktivitas motorik. Tahap awal dalam mempelajari

kemampuan yang kompleks meliputi imitasi dan trial and error.

2) Manipulasi, yaitu kemampuan untuk melakukan suatu perilaku tanpa

bantuan visual. Meliputi suatu kesiapan untuk bertindak, yang meliputi

mental, fisik, dan emosional.

3) Ketepatan gerakan, yaitu kemampuan untuk melakukan perilaku tanpa

menggunakan contoh visual maupun petunjuk tertulis, dan

melakukannya dengan lancar, tepat seimbang, dan akurat.

4) Artikulasi, yaitu kemampuan untuk menunjukkan serangkaian gerakan

yang akurat, urutan yang benar, dan kecepatan yang tepat. Kecakapan

diindikasikan oleh kecepatan, ketepatan, dan tampilan yang sangat

terkoordinasikan, tanpa pengeluaran energi yang berlebihan.

56



5) Naturalis, yaitu kemampuan untuk melakukan gerakan tertentu secara

spontan atau otomatis. Kemampuan ini terbangun dengan baik dan

individu sudah dapat memodifikasi pola gerakan atau menciptakan pola

gerakan baru yang sesuai dengan situasi atau masalah tertentu.

2.5 Pengembangan Program Pelatihan

Sumantri (2000:2) mengartikan pelatihan sebagai proses pendidikan

jangka pendek yang menggunakan cara dan prosedur yang sistematis dan

terorganisir. Para peserta pelatihan akan mempelajari pengetahuan dan

keterampilan yang sifatnya praktis untuk tujuan tertentu. Hal ini senada dengan

pendapat Good (1973, dalam Marzuki, 1992 : 5) yang menjelaskan pelatihan

adalah suatu proses membantu orang lain dalam memperoleh pengetahuan dan

keterampilan.

Proses pengembangan suatu program pelatihan terdiri dari 3 tahap, yaitu

tahap persiapan ( preparation), tahap pengembangan (development), dan tahap

peningkatan (improvement) yang digambarkan dalam bagan 2.1 berikut ini

(Kohls, 1995) :

57



Bagan 2.1

Proses Pengembangan Program Pelatihan

2.5.1 Tahap Persiapan

Tahap persiapan terdiri dari dua hal, yaitu pertama dengan menentukan

kebutuhan dari subjek pelatihan melalui penilaian kebutuhan. Setelah

mendapatkan hasil penilaian kebutuhan maka selanjutnya dapat diturunkan

menjadi

tujuan

dari

pelatihan

yang

akan

tertuang

dalam

tujuan

pelatihan

secara

umum dan secara khusus. Kedua setelah adanya tujuan pelatihan maka

berikutnya dapat dilakukan proses perancangan program pelatihan tersebut

2.5.1.1 Penilaian Kebutuhan

Penilaian kebutuhan dilakukan untuk menggali, menentukan, dan

mendefinisikan secara tepat kebutuhan yang akan dipenuhi melalui

1. Penilaian Kebutuhan

Menggali dan menentukan kebutuhan

subjek penelitian

2. Perancangan Program Pelatihan

• Perumusan Tujuan

• Penetapan Metode Pelatihan

• Penetapan

Materi

Pelatuhan

• Pemilihan Lokasi dan Penataan

Ruangan Pelatihan

• Rancangan Proses Evaluasi dan Alat

ukur

TAHAP PERSIAPAN

3. Uji Coba Program Pelatihan

Menguji dan mengevaluasi ketepatan

Program Pelatihan yang telah dirancang

4. Revisi Program PelatihanMelakukan revisi dan modifikasi guna

memperbaiki kerkurangan pada hasil uji

coba

TAHAP

PENGEMBANGAN

TAHAP PENINGKATAN

Dimaksudkan untuk menguji efektivitas

program pelatihan. Pelatihan dikatakan efektif

jika membawa perubahan yang sama pada

setia elaksanaann a

58



pelatihan. Langkah penilaian kebutuhan ini merupakan landasan yang

sangat menentukan pada langkah‐langkah berikutnya. Kekurangakuratan

atau kesalahan dalam penilaian kebutuhan dapat berakibat fatal pada

pelaksanaan pelatihan. Penilaian kebutuhan dapat dilakukan dengan dengan

observasi, wawancara, dan kajian literatur untuk menetapkan hal‐hal yang

akan diperlukan dalam proses pembelajaran

2.5.1.2 Perancangan Program Pelatihan

Setelah mendapatkan hasil penilaian dan melakukan analisa terhadap

hasil tersebut, maka langkah selanjutnya adalah melakukan perancangan

program pelatihan yang terdiri dari:

1. Tujuan Pelatihan

Perumusan tujuan pelatihan hendaknya berdasarkan kebutuhan

pelatihan yang telah ditentukan. Tujuan dirumuskan dalam bentuk

uraian tingkah laku yang diharapkan dan pada kondisi tertentu.

Pernyataan tujuan ini akan menjadi standar kinerja yang harus

diwujudkan serta merupakan alat untuk mengukur tingkat keberhasilan

program pelatihan.

2. Metode Pelatihan

Metode latihan merupakan cara penyampaian materi kepada peserta

dengan menggunakan pendekatan tertentu. Penentuan metode yang

tepat dan sesuai dengan karakteristik peserta pelatihan akan berguna

59



untuk mengoptimalkan proses belajar. Pada dasarnya prinsip belajar

yang layak dipertimbangkan untuk diterapkan berkisar lima hal yaitu

partisipasi, pengulangan, relevansi, pengalihan, dan umpan balik.

Dengan prinsip partisipasi pada umumnya proses belajar berlangsung

dengan lebih cepat dan pengetahuan yang diperoleh diingat lebih lama.

Prinsip pengulangan akan membantu peserta pelatihan untuk mengingat

dan memanfaatkan pengetahuan atau keterampilan yang dimiliki.

Prinsip relevansi, yakni kegiatan pembelajaran akan lebih efektif apabila

bahan yang dipelajari mempunyai relevansi dan makna kongkrit dengan

kebutuhan peserta pelatihan. Prinsip pengalihan dimaksudkan

pengetahuan dan keterampilan yang diperoleh dalam kegiatan belajar

mengajar dengan mudah dapat dialihkan/dipraktekkan pada situasi

nyata. Dan prinsip umpan balik akan membangkitkan motivasi peserta

pelatihan karena mereka tahu kemajuan dan perkembangan belajarnya.

3. Materi Pelatihan

Materi pada pelatihan harus relevan dengan kebutuhan peserta, yang

meliputi instruksi yang disampaikan, konten yang diberikan, dan cara

menyampaikan konten tersebut.

4. Pemilihan Lokasi dan Penataan Ruangan Pelatihan

Kondisi ruangan latihan yang nyaman tanpa adanya gangguan secara

visual (seperti orang mondar‐mandir) dan gangguan secara audio

(seperti suara bising di luar kelas) dapat membantu proses pelatihan

60



menjadi lebih efisien. Kondisi fisik kelas seperti sempitnya ruangan

latihan dengan ventilasi yang tidak memadai, pencahayaan yang kurang,

suhu udara yang tidak nyaman, dan penataan ruangan dapat

menurunkan efisiensi dari proses belajar (http://www.egyankosh.ac.in

).

Penataan ruangan pelatihan dalam kelas dapat dibagi menjadi 5 tipe,

yaitu traditional classroom (peserta pelatihan duduk berjejer dihadapan

pelatih yang berdiri di depan kelas) , chevron

classroom

(peserta dan pelatih

duduk agak mengarah ke tengah ruangan dengan pelatih tetap di depan

kelas) , circle classroom (peserta pelatihan duduk melingkar dan pelatih

duduk di ujung lingkaran) , U ‐Shape Classroom (peserta pelatihan duduk

dengan posisi membentuk huruf U dan pelatih berdiri di depan kelas) ,

dan V

‐Shape

classroom (peserta pelatihan duduk dengan posisi membentuk

huruf V dan pelatih berdiri di depan kelas).

2.5.2 Tahap Pengembangan

Tahap pengembangan dimaksudkan untuk menguji coba suatu program

pelatihan yang telah dirancang pada tahap persiapan. Hasil dari uji coba

kemudian dievaluasi untuk melihat ketepatan dari setiap aspek yang telah

dirancang. Pelaksanaan program pelatihan dikatakan berhasil apabila dalam diri

peserta pelatihan terjadi suatu proses transformasi pengalaman belajar. Proses

transformasi berlangsung dengan baik apabila terjadi paling sedikit dua hal yaitu

peningkatan kemampuan dalam melaksanakan tugas dan perubahan perilaku

61

http://www.egyankosh.ac.in/

http://www.egyankosh.ac.in/



yang tercermin pada sikap. Selanjutnya untuk mengetahui terjadi tidaknya

perubahan tersebut dilakukan evaluasi yang dibuat berdasarkan tujuan program

pelatihan dan pengembangan.

Menurut Craig (1987) kriteria yang efektif dalam mengevaluasi program

pelatihan, yaitu:

1. Evaluasi Proses Belajar

Proses belajar yang dialami setiap peserta tidaklah kasat mata, namun

demikian dapat diukur melalui keberhasilan setiap peserta mencapai tujuan

pelatihan. Oleh karena itu, peserta pelatihan dikatakan telah berhasil

mencapai tujuan jika terjadinya perubahan dalam sikap / pengetahuan /

keterampilan yang dipelajari. Langkah‐langkah untuk melakukan evaluasi

proses belajar adalah (Craig, 1987) :

1) Proses belajar dari tiap peserta harus diukur sehingga diperoleh hasil

bersifat kuantitatif.

2) Pendekatan before‐after dapat digunakan, agar perubahan yang terjadi

pada peserta pelatihan dapat diyakini sebagai hasil dari pelatihan.

3) Jika dimungkinkan, kelompok kontrol dapat digunakan dan

dibandingkan dengan kelompok eksperimen

4) Hasil yang diperoleh hendaknya diuji secara statistik agar hasil dapat

dipercaya dengan derajat kepercayaan yang memadai.

5) Proses pengetesan dapat menggunakan suatu alat tes yang telah diuji

reliabilitas dan validitasnya.

62



2. Evaluasi Reaksi Peserta Pelatihan

Reaksi peserta pelatihan diukur melalui sejauh mana peserta pelatihan

merasa puas dengan program pelatihannya. Hal ini harus dilakukan karena

kepuasan peserta terhadap proses pelatihan merupakan hal penting dalam

mencapai proses belajar yang efektif. Terdapat langkah‐langkah yang dapat

dijadikan panduan untuk mengevaluasi reaksi peserta pelatihan (Craig,

1987) :

1) Menentukan dan menjelaskan hal apa saja yang ingin diketahui oleh

peserta pelatihan.

2) Menuliskan hal‐hal yang ingin diketahui pada langkah pertama dalam

selembar kertas.

3) Merancang format sedemikian rupa agar reaksi dapat ditabulasi serta

dikuantifikasi.

4) Memperoleh reaksi yang jujur dengan membuat lembar evaluasi tidak

beridentitas

5) Memberi ruang untuk komentar tambahan dari peserta pelatihan selain

dari menjawab pertanyaan‐pertanyaan yang sudah dirancang.

Berdasarkan evaluasi hasil latihan dan reaksi peserta terhadap program

pelatihan maka selanjutnya dapat dilakukan revisi atau modifikasi untuk

memperbaiki kekurangan sesuai dengan hasil uji coba. Dari Fase pengembangan

63



ini akan diperoleh program pelatihan yang telah diuji coba dan direvisi yang

kemudian dapat diuji efektivitasnya pada fase peningkatan program.

2.5.3 Tahap Peningkatan Program

Tahap peningkatan dalam pengembangan suatu program pelatihan terkait

dengan proses uji efektivitas program yang telah direvisi pada tahap

pengembangan. Suatu program pelatihan dikatakan efektif jika dilakukan uji

berulang kali dan tetap membawa perubahan yang sama terhadap subjek

pelatihannya sesuai dengan tujuan awal yang telah ditetapkan. Uji efektivitas ini

dapat menetapkan bahwa suatu program pelatihan adalah program yang baku

dan siap digunakan (Kohls, 1995).

2.6 Kerangka Pemikiran

Gangguan pemusatan perhatian disertai hiperaktivitas (GPPH) adalah

keadaan neurologik perilaku dengan gejala‐gejala yang meliputi kurangnya

perhatian (inattentiveness), perilaku impulsif (impulsivity), dan aktivitas yang

berlebihan (overactivity) yang tidak sesuai dengan ciri‐ciri tahapan

perkembangan anak (Sattler J.M., 2002; Kaplan & Saddock, 2005; Barkley, 2006).

Pada umumnya, anak usia sekolah dasar yang di diagnosa banyak mengalami

masalah GPPH berusia antara 7 sampai 10 tahun.

Pada saat di sekolah, anak GPPH sulit menyelesaikan pekerjaan, cepat

bosan terhadap pelajaran atau sulit mendengarkan pelajaran yang diberikan

64



guru di kelas sehingga di kelas sering mengobrol atau sering melamun. Rentang

perhatian yang pendek membuat anak ingin cepat selesai bila mengerjakan

tugas‐tugas sekolah sehingga dalam mengerjakan soal sering salah, tetapi bukan

karena tidak bisa melainkan karena tidak teliti. Akibatnya dalam pelajaran

sekolah akan didapatkan nilai mata pelajaran tertentu sangat tinggi tetapi

pelajaran lainnya sangat jelek. Nilai pelajaran naik turun drastis. Anak juga

kurang mau mendengarkan ketika berinteraksi dengan teman sebaya, gampang

emosional, dan sering terlibat pertengkaran. Perilaku‐perilaku ini dapat

mengganggu perkembangan anak dalam hal akademis, fungsi sosial, dan fungsi

keluarga (Sanders & Hoath, 2002:191).

Berkaitan dengan gangguan dalam fungsi keluarga, orangtua yang

memiliki anak dengan gangguan GPPH memiliki kesulitan yang lebih besar

dibandingkan dengan orangtua yang memiliki anak normal. Persepsi orangtua

yang menganggap bahwa anaknya sulit diatur, malas, atau anak “nakal” yang

tidak mau diam mempengaruhi cara orangtua bereaksi terhadap perilaku anak.

Orangtua akan memberikan pengasuhan yang berbeda dengan anak lainnya

dimana orangtua akan lebih mengontrol terhadap apapun yang anak kerjakan,

lebih banyak perintah dan larangan, mudah marah, kurang memberikan

perhatian terhadap perilaku anak yang positif, dan sering terpancing untuk

memberikan hukuman fisik. Orangtua akan mengembangkan strategi

pengasuhan yang memiliki efek berlawanan terhadap apa yang orangtua

inginkan dalam menangani permasalahan perilaku anak GPPH. Hal ini akhirnya

65



meningkatkan stres orangtua, bahkan persepsi orangtua terhadap dirinya sendiri

menjadi menurun.

Peran dan dukungan orangtua untuk memahami anak GPPH dan

memberikan penanganan yang tepat bagi anak sangat diperlukan. Hal ini

merupakan bentuk tanggung jawab orang tua dalam pengasuhan anaknya.

Penanganan anak yang mengalami GPPH biasanya menggunakan pendekatan

multidisipliner. Selain menggunakan pengobatan stimulan, juga digunakan

berbagai penanganan secara psikologi seperti pelatihan keterampilan social

untuk anak, pelatihan manajemen kelas untuk guru, dan pelatihan manajemen

perilaku anak bagi orang tua. Mengingat anak menghabiskan waktunya yang

paling banyak bersama dengan orang tua, maka keberhasilan program

penanganan anak GPPH tidak lepas dari keterlibatan orang tua, terutama ibu.

Dasar pemikirannya adalah para ibu memiliki informasi penting tentang

anaknya, memiliki kesediaan waktu, tenaga, dan peran yang relatif lebih besar

daripada ayah, sehingga dianggap lebih potensial untuk menjadi pelatih bagi

anak. Semakin banyak pengetahuan yang dimiliki oleh ibu mengenai strategi

menangani perilaku anak, maka permasalahan perilaku anak dapat diatasi. Oleh

karena itu ibu perlu diberi informasi dan pemahaman untuk menangani

permasalahan perilaku anak sehingga membantu penanganan yang dilakukan

oleh profesional.

Orangtua sering mendapatkan informasi berharga mengenai GPPH dan

manajemen perilaku dalam konteks evaluasi klinis dan konseling. Kedua bentuk

66



ini bisa sukses dalam mendidik orang tua, tetapi kurang efektif dalam hal biaya

dan membutuhkan banyak waktu dibanding menggunakan pendekatan

treatment secara spesifik. Program pelatihan pengasuhan dalam format kelompok

merupakan salah satu sarana untuk meningkatan pengetahuan orangtua tentang

GPPH dan cara menangani perilaku anak GPPH (Weinberg, 1999: 911).

Cukup banyak program pelatihan pengasuhan yang telah ditawarkan

sebagai intervensi untuk menangani anak dengan GPPH. Parent training yang

dikemukakan oleh Barkley pada tahun 1987, merupakan salah satu bentuk

intervensi psikososial yang telah terbukti efektif untuk mengajarkan tehnik

pengasuhan bagi orangtua yang memiliki anak dengan GPPH usia 4‐12 tahun.

Penekanan utama dari program yang menggunakan prinsip social learning ini

adalah mengajarkan bagaimana cara menerapkan prinsip manajemen perilaku

dalam praktek pengasuhan sehari‐hari. Oleh karena itu diperlukan kesediaan

orangtua untuk mengikuti kegiatan secara menyeluruh dan diperlukan pula

kesadaran dalam diri orangtua bahwa kegiatan yang mereka ikuti penting untuk

menangani permasalahan tingkah laku anak. Pelatih hanyalah sebagai

pendamping yang membantu dalam mengarahkan proses belajar dan

memberikan umpan balik selama proses belajar.

Program pengasuhan dalam penelitian ini terdiri dari 7 sesi yang

disajikan dalam format kelompok. Ketujuh sesi tersebut yaitu (1) sesi memberi

gambaran mengenai GPPH, (2) sesi memahami hubungan orangtua‐anak, (3) sesi

perhatian positif ,

(4) sesi menggunakan konsekuensi untuk membentuk target

67



68

perilaku yang baik , (5) sesi penggunaan time out, (6) sesi mengelola perilaku anak

di area publik, (7) sesi mengetahui isu seputar permasalahan sekolah anak.

Proses belajar dalam penelitian ini akan ditinjau melalui proses perhatian,

proses pengingatan, dan proses reproduksi motorik, sebagaimana proses belajar

lewat pengamatan yang dikemukakan oleh Bandura. Untuk memenuhi seluruh

proses tersebut, diberikan berbagai ragam teknik penyajian. Pada proses

perhatian, peserta disajikan berbagai materi melalui teknik dan suasana yang

menarik. Mengingat peserta pelatihan adalah para ibu, maka beberapa faktor

yang dapat dipertimbangkan antara lain tema ice breaking , kondisi ruangan,

fasilitas, tehnik presentasi, dan ilustrasi yang relevan saat memberikan

presentasi. Pada proses pengingatan, peserta dikondisikan agar bersedia

mengulang‐ulang materi yang diberikan. Proses ini dikondisikan dalam bentuk

penyusunan action plan untuk menentukan target perilaku yang ingin diubah

dan memberikan pekerjaan rumah untuk mengetahui tingkat pemahaman ibu.

Sedangkan pada proses reproduksi motorik dilakukan uji coba penerapan

perilaku baru melalui role play yang disertai pemberian umpan balik langsung

dan penerapan secara mandiri di rumah.

Seluruh kerangka pemikiran diatas dapat dituangkan ke dalam bentuk

bagan 2.1 pada halaman berikutnya:



Bagan 2.1

Kerangka Pemikiran

KONDISI AWAL DALAM

MENANGANI PERMASALAHAN

TINGKAH LAKU ANAK GPPH

Pengetahuan yang relevan tentang

perkembangan dan pengasuhan anak

GPPH sangat minim

Tingkah Laku Anak GPPH Usia 7‐9 tahun

KONDISI AKHIR DALAM

MENANGANI PERMASALAHAN


Meningkatnya pemahaman pengasuhan

pada situasi yang beresiko tinggi

PELATIHAN PENGASUHAN

Gambaran Mengenai ADHD

Menggunakan Time Out

Mengelola Perilaku Anak di Area Publik

Isu Seputar Permasalahan di Sekolah

Menggunakan Konsekuensi

Memahami Hubungan Orangtua-Anak

Perhatian Positif

Sosial

Kurang mau mendengarkan ketika

berinteraksi dengan teman sebaya,

gampang emosional, dan sering terlibat pertengkaran

Pola Pengasuhan

Persepsi

Anak yang susah diatur, anak malas, atau

anak “nakal” yang tidak mau diam.

Akademis

Mudah “mogok” jika diajak untuk belajar,

sulit menyelesaikan pekerjaan, hanya dapat

bertahan 5 – 10 menit saat mengerjakan

tugas, dan nilai pelajaran tidak stabil.

Ibu banyak memberikan perintah dan

larangan, kurang memberikan perhatian

terhadap perilaku anak yang positif, mudah

marah, dan sering terpancing untuk

memberikan hukuman fisik

Respon



PELATIHAN PENGASUHAN

Umpan balik dan Evaluasi

Umpan balik dan Evaluasi

Sesi 1:Gambaran Mengenai ADHD

Sesi 2

• Memahami Hubungan Orangtua-Anak

1. Mendahulukan pemberian insentif sebelum menghukum

2. Menggunakan konsekuensi yang bermakna

3. Memberikan umpan balik dan konsekuensi dengan

mungkin

1. Menerima berbagai hal dalam perspektif anak

GPPH

2. Melatih sikap memaafkan

Sesi 4

• Mengelola Perilaku Anak di Area Pu

• Isu Seputar Permasalahan di Sekolah

KONDISI AWAL DALAM MENANGANI PERMASALAHAN


Pengetahuan yang relevan tentang perkembangan dan pengasuhan anak

GPPH sangat minim

Sesi 3

• Menggunakan konsekuensi

• Menggunakan Time out • Perhatian Positif

KONDISI AKHIR DALAM MENANGANI PERMASALAHAN


Meningkatnya pemahaman pengasuhan pada situasi yang beresiko tinggi



Dari landasan teoritis dan kerangka pemikiran diatas muncul beberapa

asumsi, yaitu :

1. Gejala perilaku yang dominan pada anak GPPH adalah kurangnya perhatian

(inattentiveness), perilaku impulsif (impulsivity), dan aktivitas yang berlebihan

(overactivity) yang tidak sesuai dengan ciri‐ciri tahapan perkembangan anak.

2. Lingkungan memiliki peran yang penting dalam perkembangan anak GPPH.

Menggunakan intervensi berbasis keluarga untuk membantu mengatasi

berbagai kesulitan menyesuaikan diri dengan GPPH adalah hal yang penting

untuk mengoptimalkan anak dan orangtua.

3. Pelatihan merupakan salah satu bentuk pilihan pembelajaran yang dapat

digunakan untuk pengembangan individu. Jenis pelatihan perilaku bagi

orangtua yang berlandaskan proses belajar sosial secara signifikan lebih

efektif dalam menangani anak GPPH.

2.7 Hipotesis Penelitian

Hipotesis penelitian yang dapat ditarik dari landasan teoritis dan

kerangka pemikiran di atas adalah :

“ Uji coba program pelatihan pengasuhan yang telah disusun dapat

meningkatkan pemahaman ibu dalam menangani permasalahan tingkah laku

anak usia 7 – 9 tahun yang mengalami Gangguan Pemusatan Perhatian disertai

Hiperaktivitas (GPPH) ”

71



BAB III

METODE PENELITIAN

3.1 Rancangan Penelitian

3.1.1 Desain Penelitian

Rancangan penelitian yang digunakan adalah quasi experiment , yaitu

suatu rancangan penelitian yang digunakan untuk melihat pengaruh dari suatu

pemberian perlakuan (treatment) terhadap permasalahan, dimana pada beberapa

situasi tidak mungkin dilakukan eksperimen. Quasi experiment dikatakan sebagai

pseudo experiment atau desain yang “menyerupai” eksperimen sebenarnya,

termasuk hipotesis sebab akibat dan beberapa jenis pemberian treatment untuk

membandingkan dua kondisi atau lebih. Pada quasi experiment dilakukan kontrol

terhadap beberapa hal yang dapat mengacaukan penelitian, namun kontrolnya

tidak sebanyak pada eksperimen yang sebenarnya. Donald and Campbell (1969,

dalam Graziano & Raulin, 2000:219) menyatakan bahwa quasi experiment

digunakan ketika kontrol‐kontrol yang sifatnya murni eksperimen sudah tidak

dapat digunakan lagi. Dalam penelitian ini digunakan rancangan quasi experiment

karena peneliti tidak dapat selalu mengontrol kondisi penerimaan diri ibu

terhadap keterbatasan anak. Sedangkan beberapa variabel ekstra yang bisa

dikendalikan dalam penelitian ini adalah karakteristik subjek penelitian, setting

pelaksanaan penelitian, serta penggunaan prosedur penelitian.

72



Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah One Group

Pre‐Test

–

Post

‐Test

Design.

Melalui penggunaan desain ini dapat dilihat adanya

perubahan sebagai hasil dari perlakuan (treatment) dengan cara membandingkan

skor yang diperoleh sebelum pemberian perlakuan dengan skor setelah

pemberian perlakuan (Christensen, 2001; Graziano & Raulin, 2000). Alasan

penggunaan desain One Group Pre‐Test – Post‐Test Design adalah desain tersebut

sesuai dengan tujuan dari penelitian ini, yaitu untuk melihat pengaruh

pemberian treatment berupa pelatihan pengasuhan terhadap peningkatan

pemahaman ibu dalam menangani permasalahan tingkah laku anak GPPH pada

setiap subjek. Setiap subjek penelitian akan menjadi pembanding bagi dirinya

sendiri, yaitu dengan membandingkan skor yang dicapai sebelum ( pre‐ post) dan

setelah mendapatkan perlakuan ( post‐test) sehingga tergambarkan proses belajar

tiap subjek. Untuk jelasnya bagaimana penelitian ini berlangsung dengan

menggunakan One Group Pre‐Test – Post‐Test Design dapat dilihat pada gambar

dibawah ini :

Bagan 3.1

Skema Rancangan Penelitian

O1 X O2

( pre‐treatment) Treatment ( post treatment)

Hasilnya Dibandingkan

73



Keterangan :

O1 : Pre‐treatment. Pengukuran pemahaman subjek dalam menangani

permasalahan tingkah laku anak GPPH akan dilaksanakan sebelum

sesi perlakuan (treatment) berupa pelatihan pengasuhan dimulai.

X : Perlakuan (treatment). Pelaksanaan pelatihan pengasuhan pada subjek

penelitian

O2 : Post‐treatment.

Pengukuran pemahaman subjek dalam menangani

permasalahan tingkah laku anak GPPH akan dilaksanakan setelah sesi

perlakuan (treatment) berupa pelatihan pengasuhan berakhir.

3.1.2 Pengontrolan Validitas dalam Desain Penelitian

3.1.2.1 Validitas

Internal

Menurut Graziano & Raulin (2000) yang dimaksud dengan validitas

internal adalah kepastian bahwa perubahan yang terjadi pada post‐treatment

merupakan akibat dari adanya penerapan treatment. Pada penelitian ini, validitas

internal berkaitan dengan kepastian bahwa peningkatan pemahaman ibu pada

post‐treatment

merupakan akibat pemberian treatment.

Untuk mencapai validitas

internal, perlu dilakukan kontrol terhadap extraneous variabel , yaitu variabel di

luar variabel bebas yang ikut mempengaruhi variabel terikat. Dalam penelitian

ini, pengontrolan terhadap extraneous variabel dapat dilihat pada tabel berikut ini:

74



Tabel 3.1

Pengontrolan terhadap validitas internal

Faktor penentu validitas internal Cara pengontrolan

Instrumentation, yaitu terjadi

perubahan instrumen

pengukuran atau prosedur

pengukuran dari waktu ke waktu

• Penggunaan metode dan suasana belajar

tertentu dalam pelaksanaan proses

pelatihan.

• Menetapkan prosedur administrasi dan

prosedur penilaian instrumen

pengukuran, serta menggunakan alat

ukur yang valid dan reliabel.

• Menyetarakan kemampuan pengamat

pendamping (memiliki latar belakang

pendidikan yang sama dan dilakukan

pelatihan mengenai pengisian alat ukur)

History, yaitu peristiwa‐peristiwa

penting yang dialami subjek dan

dapat mengakibatkan perubahan

pada perilaku.

Peneliti melakukan pemantauan terhadap

kegiatan dan peristiwa yang dialami

subjek penelitian, melalui:

• Observasi perilaku subjek penelitian

selama pelatihan berlangsung.

• Lembar tugas yang diisi oleh orangtua

• Dilakukan uji beda berdasarkan

perhitungan statistik untuk memastikan

bahwa perubahan terjadi karena

pelatihan, bukan karena efek yang lain.

Mortality Threat , yaitu adanya

perubahan jumlah individu

antara pre‐ dan post‐test.

• Membuat ”kontrak” untuk mengikuti

pelatihan secara menyeluruh.

• Tidak menggunakan data ”error” dalam

perhitungan statistik, yaitu data yang

hanya ada di salah satu test (baik data pre‐

ataupun data post‐) dan data individu

yang tidak mengikuti pelatihan secara

menyeluruh

75



3.1.1.1 Validitas Eksternal

Menurut Christensen (2001) validitas eksternal penelitian berkaitan

dengan sejauhmana hasil penelitian dapat digeneralisasikan pada subjek, situasi,

dan waktu yang berbeda. Dalam penelitian ini dilakukan pembatasan dalam

penarikan kesimpulan, yaitu hanya berlaku secara khusus untuk karakteristik

sampel yang digunakan dalam penelitian ini. Hal ini berkaitan dengan tidak

adanya randomization

dan random

sampling , sehingga sampel yang digunakan

tidak mewakili populasi.

3.2 Variabel Penelitian

3.2.1 Variabel Bebas

Variabel bebas pada penelitian ini adalah program pelatihan pengasuhan.

Definisi Konseptual :

Program pelatihan pengasuhan adalah program pendidikan jangka

pendek yang menggunakan cara dan prosedur yang sistematis dan terencana

berdasarkan prinsip‐prinsip parent training dari Barkley.

Definisi Operasional :

Suatu rangkaian program kegiatan yang akan diberikan kepada ibu yang

memiliki anak GPPH selama 4 kali pertemuan dan terdiri dari 7 sesi yaitu (1) sesi

memberi gambaran mengenai Gangguan Pemusatan Perhatian disertai

Hiperaktivitas, (2) sesi memahami hubungan orangtua‐anak, (3) sesi perhatian

positif ,

(4) sesi menggunakan konsekuensi untuk membentuk target perilaku

76



yang baik , (5) sesi penggunaan time out, (6) sesi mengelola perilaku anak di area

publik, (7) sesi memahami isu seputar permasalahan sekolah anak. Hasil dari

pelaksanaan uji coba program ini akan digunakan untuk merevisi rancangan

program pelatihan manajemen perilaku anak.

3.2.2 Variabel Terikat

Variabel terikat dalam penelitian ini, yaitu pemahaman ibu dalam


Definisi Konseptual :

Pemahaman ibu dalam menangani permasalahan tingkah laku anak

GPPH adalah kemampuan ibu untuk mengetahui prinsip‐prinsip penanganan

permasalahan tingkah laku anak GPPH dan dapat menggunakan prinsip‐prinsip

tersebut dalam menangani permasalahan tingkah laku anak GPPH. Pemahaman

ibu ini terbagi menjadi 2 yaitu, yaitu (1) pengetahuan ibu mengenai GPPH dan

manajemen perilaku anak GPPH. (2) Demonstrasi pemahaman ibu dalam


Definisi Operasional :

(1) Sejauhmana pengetahuan ibu dalam memahami prinsip‐prinsip manajemen

perilaku anak GPPH mencakup (1) pengetahuan mengenai GPPH (gejala,

karakteristik, penyebab, diagnosis, dan berbagai pendekatan treatment), (2)

hubungan antara ibu‐anak, (3)

cara memberikan perhatian positif, (4)

77



mekanisme penetapan sistem token dan cara memberikan hukuman untuk

perilaku yang tidak di inginkan, (5) cara menggunakan time out

untuk bentuk

perilaku buruk yang serius, (6) langkah‐langkah untuk mengurangi perilaku

anak yang tidak sesuai ketika berada di area publik, (7) isu yang berkaitan

dengan sekolah anak.

(2) Sejauhmana demonstrasi pemahaman yang teramati dalam menangani

permasalahan tingkah laku anak GPPH berdasarkan DSM IV‐TR, yang

mencakup (1) cara memberikan perhatian positif sebelum proses belajar

dimulai, (2) cara memberikan perintah yang efektif, (3) mekanisme

penetapan sistem token, (4) cara memberikan hukuman untuk perilaku yang

tidak di inginkan, (5) cara menggunakan time out untuk bentuk perilaku

buruk yang serius.

Adapun penanganan permasalahan tingkah laku anak GPPH

berdasarkan kriteria DSM IV‐TR adalah:

1. Inatensi, antara lain gagal memberikan perhatian terhadap hal rinci atau

ceroboh dalam membuat tugas sekolah, sulit mempertahankan perhatian

terhadap tugas, terlihat seperti tidak mendengarkan ketika diajak bicara oleh

orang lain, tidak dapat mengikuti instruksi dan gagal menyelesaikan tugas

sekolah, kesulitan dalam pengaturan tugas, dan perhatiannya mudah

teralihkan oleh stimulus / rangsangan luar.

78



2. Hiperaktivitas, antara lain merasa gelisah tangan atau kaki saat duduk dan

tidak mampu tetap duduk tenang dalam situasi yang menuntut untuk tetap

duduk.

3. Impulsivitas, antara lain menjawab pertanyaan sebelum pertanyaan tersebut

selesai dan melakukan interupsi atau menyela orang lain ketika berbicara.

3.3 Subjek Penelitian

Subjek penelitian adalah 3 orang ibu yang berada di tempat terapi X di

Surakarta. Gambaran karakteristik peserta pelatihan adalah sebagai berikut:

1. Ibu yang memiliki anak usia 7‐9 tahun yang telah didiagnosa gangguan

pemusatan perhatian disertai hiperaktivitas murni (tanpa menunjukkan

gangguan perkembangan, kerusakan intelektual, atau gangguan kesehatan

lainnya) oleh Psikiater. Pemilihan usia anak 7‐9 tahun karena seringkali

GPPH baru terdiagnosa dan disadari oleh orang tua setelah anak mulai

memasuki sekolah dasar, dimana anak dituntut berada pada pola perilaku

yang terkendali dan pemusatan perhatian yang baik dalam situasi belajar di

kelas.

2. Belum pernah mengikuti pelatihan pengasuhan untuk ibu yang memiliki

anak GPPH.

3. Latar belakang pendidikan minimal setingkat SMU. Hal ini dikarenakan

dengan latar belakang pendidikan tersebut diharapkan memiliki

kemampuan berpikir konseptual sekaligus berpikir praktis sehingga lebih

79



4. Bersedia mengikuti seluruh rangkaian program pelatihan dan evaluasinya,

yang dibuktikan dengan pengisian informed consent

3.4 Tahap Pengembangan Program Pelatihan Pengasuhan

Proses pengembangan program pelatihan pengasuhan dalam penelitian

ini mencakup 2 tahap, yaitu (1) Tahap persiapan yang terdiri dari asesmen

kebutuhan dan perancangan program pelatihan pengasuhan. (2) Tahap

pengembangan yang terdiri dari uji coba program, evaluasi hasil uji coba, dan

revisi program pelatihan. Secara rinci dapat dilihat pada bagan 3.2 pada halaman

selanjutnya:

80



Bagan 3.2

Tahap – Tahap Pengembangan Program

Pelatihan Pengasuhan

3.4.1

Tahap

Persiapan

Pelatihan

Pengasuhan

3.4.1.1 Penilaian Kebutuhan (Need Assessment ) Proses penilaian kebutuhan akan diuraikan dalam tabel 3.2 dibawah ini:

TAHAP PERSIAPAN

3. Uji Coba Program Pelatihan

Pengasuhan 1. Penilaian Kebutuhan

Menggali kebutuhan ibu yang mempunyai

anak GPPH usia 7 – 9 tahun mengenai

treatment yang sesuai 4. Evaluasi Hasil Uji Coba

• Evaluasi

selama

pelatihan

2. Perancangan Program

Pelatihan

Pengasuhan

• Evaluasi reaksi peserta terhadap

materi, pelatih, metode, dan modul • Perumusan Tujuan

• Penetapan Metode Pelatihan

• Penetapan Materi Pelatuhan

• Pemilihan Lokasi dan Penataan

Ruangan Pelatihan

• Rancangan Proses Evaluasi dan Alat

ukur

5. Revisi Program Pelatihan

Pengasuhan

Melakukan revisi dan modifikasi guna

memperbaiki kerkurangan berdasarkan

hasil uji coba

TAHAP PENGEMBANGAN

Program Pelatihan Pengasuhan

yang Telah di Uji Coba

Rancangan Program Pelatihan

Pengasuhan

TAHAP PENINGKATAN

Menguji efektivitas program pelatihan.

Pelatihan dikatakan efektif jika membawa

perubahan yang sama pada setiap

pelaksanaannya

81



Tabel 3.2

Proses Penilaian Kebutuhan

No. Metode Subjek Tujuan

Tanggal

Pelaksanaan

1. Wawancara

1 orang

terapis

Mendapat gambaran

mengenai keluhan yang

muncul dan kondisi awal

anak saat di bawa ke

tempat terapi, program‐

program yang diberikan

untuk anak GPPH, dan

bagaimana keterlibatan

orangtua dalam proses

terapi anak.

Januari 2010

4 orang ibu

yang memiliki

anak GPPH

usia 7‐9 tahun

Mendapat gambaran

mengenai tingkah laku

anak (khususnya tingkah

laku dalam setting

belajar) di rumah, cara

ibu mengatasi masalah

tingkah laku tersebut, dan

apa saja kemampuan

yang dibutuhkan oleh ibu

untuk menangani

masalah tingkah laku

anak.

1. Juni 2009

2. Januari 2010

2. Observasi

3 orang ibu

yang memiliki

anak GPPH

usia 7‐9 tahun

Mendapatkan data

melalui pengamatan

mengenai kemampuan

ibu menangani

permasalahan

tingkah

laku anak dalam setting

belajar. Secara umum hal

yang di observasi adalah

bagaimana interaksi ibu

dengan anak, cara ibu

memberikan perintah dan

apa saja yang dilakukan

ibu dalam menangani

perilaku anak yang tidak

sesuai.

5 – 19 Maret

2010

82



3.4.1.2 Perancangan Program Pelatihan Pengasuhan

Setelah mendapatkan hasil asesmen dan melakukan analisis terhadap

hasil tersebut, maka kegiatan selanjutnya adalah melakukan perancangan

program pelatihan pengasuhan, yang terdiri dari (1) Penetapan tujuan; (2)

Penentuan metode pelatihan; (3) Penyusunan materi; (4) Pemilihan lokasi dan

penataan ruangan pelatihan; (5) Perancangan alat ukur; dan (6) Pengukuran

validitas dan reliabilitas alat ukur.

3.4.1.2.1 Penetapan Tujuan

Penetapan tujuan umum dan tujuan khusus merupakan dasar dari

penyusunan materi dan domain pembelajaran yang ingin dicapai. Maka dari

itu, tujuan pelatihan ini terbagi menjadi dua yang disusun berdasarkan

urutan sesi kegiatan, yaitu:

1. Tujuan Instruksional Umum

Program pelatihan pengasuhan diharapkan dapat meningkatkan

pengetahuan ibu mengenai GPPH dan memberikan pemahaman mengenai

prinsip‐prinsip dalam menangani permasalahan tingkah laku anak GPPH usia 7‐

9 tahun.

2. Tujuan Instruksional Khusus

Tujuan khusus dalam program pelatihan pengasuhan adalah sebagai

berikut :

83



a. Memberikan penjelasan yang mendetail mengenai GPPH (gejala,

karakteristik, penyebab, diagnosis, dan berbagai pendekatan treatment)

b. Memberikan gambaran mengenai hubungan antara ibu‐anak melalui gaya

pengasuhan dan model ABC

c. Memberikan pemahaman mengenai metode dalam memberikan perhatian

positif dan cara memberikan perintah yang efektif.

d. Memberikan pemahaman mengenai mekanisme pengaturan sistem token

dalam mengasuh anak GPPH dan cara memberikan hukuman untuk perilaku

yang tidak di inginkan.

e. Memberikan pemahaman mengenai penggunaan time out untuk bentuk

perilaku buruk yang serius.

f. Memberikan gambaran mengenai langkah – langkah mengurangi perilaku

anak yang tidak sesuai ketika berada di area publik.

g. Memberikan penjelasan mengenai isu yang berkaitan dengan anak GPPH di

sekolah dan penggunaan “kartu perilaku harian” yang bisa dihubungkan

dengan sistem token di rumah.

3.4.1.2.2 Penentuan Metode Pelatihan

Metode yang digunakan dalam program pelatihan pengasuhan

menggunakan proses belajar sosial yang dikemukakan oleh Bandura, yaitu

melalui proses perhatian, proses pengingatan, dan proses reproduksi

84



motorik. Hal ini meliputi presentasi yang bersifat mendidik mengenai materi ,

menggunakan tugas yang spesifik, serta bermain peran dan umpan balik.

3.4.1.2.3 Penyusunan Materi

Materi dalam pelatihan ini disusun berdasarkan konsep parent

training dari Barkley (2006) dan disesuaikan dengan hasil penilaian

kebutuhan. Secara rinci materi dalam pelatihan ini akan digambarkan dalam

lampiran 5 (Modul Program Pelatihan Pengasuhan).

3.4.1.2.4 Pemilihan Lokasi dan Penataan Ruangan Pelatihan

Pelatihan dilakukan di ruang kelas aktivitas kelompok di tempat terapi

X di kota Surakarta, pada hari libur atau setelah selesai kegiatan terapi agar tidak

terjadi gangguan dari kegiatan lainnya selama proses pelatihan. Alasan peneliti

memilih lokasi ini adalah kemudahan subjek penelitian untuk menjangkaunya

dan juga kondisi ruangan kelas tersebut cukup memadai dan cukup nyaman

dalam hal pencahayaan dan ventilasi sehingga dapat membantu proses pelatihan

menjadi lebih efisien.

Cara penataan ruangan pelatihan menggunakan U ‐Shape Traditional

Classroom. Hal ini karena penataan ruangan dengan bentuk U sangat sesuai bagi

pelatihan dengan tipe kelompok kecil dan memungkinkan setiap peserta

mendapatkan kesempatan yang sama untuk memperhatikan materi dan trainer.

85



Selain itu penataan ruangan seperti ini dapat memungkinkan trainer melihat

dengan jelas dan membagi perhatiannya pada semua peserta pelatihan.

3.4.1.2.5 Perancangan Alat Ukur

Alat ukur yang akan digunakan dalam penelitian ini ada dua, yaitu

(1) kuesioner pengetahuan GPPH dan Manajemen Perilaku Anak GPPH, dan

(2) panduan observasi demonstrasi pemahaman ibu dalam menangani

permasalahan tingkah laku anak GPPH.

3.4.1.2.5.1 Kuesioner Pengetahuan GPPH dan Manajemen Perilaku GPPH

1) Tujuan Pengukuran

Mengukur pengetahuan ibu mengenai GPPH dan manajemen perilaku

GPPH.

2) Indikator Perilaku

Indikator perilaku pada kuesioner ini disusun berdasarkan konsep parenting

program untuk anak GPPH dari Barkley (2006), yang akan diuraikan dalam

tabel 3.3. Kuesioner ini terdiri dari 36 pertanyaan “benar – salah” untuk

menilai (1) pengetahuan ibu mengenai GPPH yang mencakup gejala GPPH,

karakteristik, penyebab, diagnosis, treatment, dan perkembangan mengenai

GPPH dan (2) pengetahuan manajemen perilaku anak GPPH yang

mencakup hubungan ibu‐anak, perhatian positif, penggunaan konsekuensi,

86



time out, mengelola perilaku anak di area publik, dan permasalahan anak di

sekolah.

Tabel 3.3

Kisi – Kisi Kuesioner Pengetahuan GPPH dan Manajemen Perilaku Anak GPPH

DIMENSI INDIKATOR

NO.

ITEM

PERNYATAAN

PENGETAHUAN

GPPH

Gejala GPPH

1

Memiliki masalah tidur dan sulit

makan merupakan salah satu gejala GPPH pada saat balita.

2

Pada saat di sekolah anak GPPH

sulit menyelesaikan pekerjaan,

cepat bosan terhadap pelajaran, dan

sulit mendengarkan pelajaran yang

diberikan guru di kelas.

Karakteristik

GPPH

3

Anak GPPH mengalami kesulitan

dalam mengatur tugas dan kegiatan

lainnya.

4

Ketidakmampuan mempertahankan perhatian dan gerakan yang tidak

dapat di kontrol bukan merupakan

karakteristik yang paling mendasar

pada anak dengan GPPH.

5

Anak GPPH sering menggerak‐

gerakkan jari‐ jari tangan, kaki, atau

menggeliat saat anak seharusnya

duduk dengan tenang.

6 Anak GPPH dapat bermain atau

melakukan aktivitas dengan tenang.

7

Anak GPPH tidak merasa kesulitan

menunggu gilirannya tiba saat

bermain atau beraktivitas.

8 Anak GPPH sering menyela orang

lain ketika berbicara atau bermain.

Penyebab

GPPH

9

Penyumbang utama terjadinya

GPPH adalah gen yang diturunkan

dari orang tua

10

Gangguan GPPH merupakan

kelainan yang berhubungan dengan

87



fungsi kerja otak yang kurang

optimal.

Diagnosis

GPPH

11

Cukup dengan pemeriksaan fisik

untuk mendiagnosis anak

mengalami GPPH.

12

Gejala GPPH muncul dalam waktu

sekurang‐kurangnya 6 bulan

sebelum didiagnosa.

13

Anak yang didiagnosa GPPH

mempunyai paling sedikit satu

tambahan kelainan gangguan

mental atau belajar.

Pendekatan

Treatment

untuk GPPH

14

Terapi akan efektif ketika

pemberian modifikasi perilaku

bersamaan dengan pemberian obat.

15

Pemberian obat jenis simultan

dalam dosis rendah dan terkontrol

dianggap menimbulkan adiktif.

16

Selain pemberian obat, penanganan

yang paling menjanjikan bagi anak‐

anak GPPH mencakup pelatihan

bagi orang tua dan perubahan

menajemen kelas.

Perkembangan

GPPH

17

Remaja atau dewasa yang

mengalami GPPH menunjukkan

perasaan rendah diri, yang

menyebabkan kegelisahan dan

depresi.

18 GPPH dapat sembuh saat anak

memasuki usia remaja

PEMAHAMAN

MENGENAI

MANAJEMEN

PERILAKU

ANAK GPPH

Hubungan Ibu‐

Anak

19

Membuat anak merasa bersalah

dapat

mempermudah

manajemen

perilaku pada anak GPPH

20

Penting bagi ibu untuk menemukan

peristiwa pendahulu yang memicu

perilaku nakal anak dan mencari

konsekuensi yang efektif untuk

mengubah perilaku

Perhatian

Positif 21

Kenakalan yang ditunjukkan anak

merupakan salah satu cara yang

dipelajari untuk mendapatkan

perhatian

ibu

88



22

Meluangkan waktu‐waktu pendek

setiap hari dimana ibu dan anak

saling memberikan pengertian, akan

menghilangkan perilaku nakal anak

23

Yang penting dalam memberikan

perhatian positif adalah ibu banyak

bertanya dan tidak memberikan

perintah

Penggunaan

Konsekuensi

24

Konsekuensi adalah sesuatu yang

ibu lakukan atau ibu berikan setelah

respon yang anak berikan, baik

dengan penguatan positif (hadiah)

atau penguatan negatif (hukuman)

25

Konsekuensi pada anak GPPH

sebaiknya diberikan secara

langsung dan sesering mungkin

26 Kritik dan konsekuensi yang negatif

dapat melatih anak menjadi penurut

27

Cara untuk menghapus perilaku

anak yang tidak sesuai adalah

dengan memberikan hadiah

tertentu berupa benda atau penguat

simbolik lain yang bernilai

ekonomis sesuai dengan

persetujuan bersama

28

Memberikan denda dengan

mengurangi atau memperkecil

hadiah yang akan diberikan bila

perilaku yang ditampilkan anak

ternyata tidak sesuai dengan

harapan, bukan merupakan

hukuman bagi anak GPPH

Time Out

29

Perilaku‐perilaku seperti marah

yang meledak‐ledak, menggigit,

memukul atau melempar barang‐

barang, dapat dikendalikan dengan

time out (waktu menyendiri)

30

Prinsip pelaksanaan time out adalah

konsistensi yang tinggi agar anak

memahami bahwa orang tua

memegang kendali dan hukuman

ini

serius

adanya

89



31

Tidak penting untuk mengimbangi

penerapan time out dengan

pemberian pujian atau hadiah, saat

anak mampu berperilaku baik

Mengelola

Perilaku Anak

di area publik

32

Kunci untuk mengelola anak GPPH

di tempat umum adalah

menetapkan rencana dan

memastikan anak memahami

rencana tersebut sebelum pergi ke

tempat umum

33

Memberikan kegiatan yang

berkaitan dengan tujuan perjalanan,

dapat meningkatkan hiperaktif anak

Permasalahan

Anak di

Sekolah

34

Tidak ada siswa dengan GPPH

yang mengulang kelas atau

dikeluarkan dari sekolah karena

hambatan perilaku yang dialami

oleh anak.

35

Menempatkan anak GPPH di dekat

jendela, pintu terbuka atau

gambar/lukisan yang warnanya

cerah akan meningkatkan

konsentrasi anak di sekolah

36

Memberikan instruksi secara lisan

dan tulisan, serta menyediakan alat

bantu visual adalah cara‐cara untuk

membantu anak fokus dan

mengingat bagian penting dari

pelajaran

3) Cara Pengisian

Cara pengisiannya adalah dengan memberikan tanda silang (X) pada kotak

B bila pernyataan dianggap benar dan memberikan tanda silang (X) pada

kotak S bila pernyataannya dianggap salah.

4) Cara Penilaian

Nilai akan diberikan hanya untuk pemilihan jawaban yang tepat pada

setiap nomor soal, dengan ketentuan bahwa nilai 1 diberikan jika

90



jawaban subjek sesuai dengan kunci jawaban dan nilai 0 akan akan

diberikan jika jawaban subjek tidak sesuai dengan kunci jawaban.

Mengingat seluruh soal pada kuesioner ini berjumlah 36, maka skor

tertinggi yang dapat dicapai adalah 36 dan skor terendah adalah 0.

Adapun kunci jawaban untuk kuesioner ini diuraikan dalam tabel 3.4

berikut ini:

Tabel 3.4

Kunci Jawaban Kuesioner Pengetahuan GPPH & Manajemen

Perilaku GPPH

No.

Item Jawaban

No.

Item Jawaban

No.

Item

Jawaban

1. Benar

13. Benar

25. Benar

2. Benar

14. Benar

26. Salah

3. Benar 15. Salah 27. Benar

4. Salah Benar Salah

16. 28.

5. Benar

17. Benar

29. Benar

6. Salah

18. Salah

30. Benar

7. Salah

19. Salah

31. Salah

8. Benar

20. Benar

32. Benar

9. Benar

21. Benar

33. Salah

10. Benar

22. Benar

34. Salah

11. Salah Salah Salah

23. 35.

12. Benar

24. Benar

36. Benar

91



3.4.1 .2 Panduan Observasi Demonstrasi Pemahaman Ibu .2.5

1) Tujuan Pengukuran

Memberikan penilaian terhadap kemampuan untuk mendemonstrasikan

2)

pengetahuan yang telah diperoleh subjek pada sesi‐sesi tertentu selama

berlangsungnya pelatihan pengasuhan.

Observer

Observer yang membantu peneliti dalam melakukan pengukuran

a

m a

3)

demonstrasi pengetahuan ibu dalah mahasiswa Psikologi yang telah lulus

Mata Kuliah Psikodiagnostik. Sebelum melakukan penelitian observer akan

mendapatkan pelatihan mengenai cara pengisian panduan observasi.

Pelatihan ini ditekankan kepada penguasaan materi engenai nak yang

mengalami GPPH, indikator perilaku yang diukur, serta cara pengisian

panduan observasi tersebut.

Indikator Perilaku

Indikator perilaku pada lembar observasi ini disusun mengikuti langkah‐

langkah yang terdapat dalam materi program pelatihan pengasuhan

yang harus dilakukan ibu untuk menangani permasalahan tingkah laku

anak GPPH. Adapun kisi‐kisi panduan observasi demonstrasi

pemahaman ibu diuraikan dalam tabel 3.4 berikut ini:

92



Tabel 3.5

Kisi – Kisi Panduan Observasi Demonstrasi Pemahaman Ibu

ASPEK

NO PERILAKU

Perhatian Positif

Menjelaskan kepada ini adalah waktu

khusus antara ibu‐anak aktivitas

bersama sebelum proses belajar dimulai.

1

anak bahwa

untuk melakukan

2

Menjelaskan kepada anak bahwa waktu khusus akan

berakhir jika ia menunjukkan perilaku yang tidak

diinginkan secara terus menerus.

3 Menetapkan standar waktu khusus yang akan

dilakukan untuk beraktivitas bersama.

4 Menanyakan kepada anak apa yang ingin dia

lakukan saat berdua dengan ibu.

5 Tidak mengontrol atau mengarahkan apa yang

seharusnya anak lakukan.

6 Memberikan pertanyaan hanya saat ibu tidak yakin

dengan apa yang anak lakukan

7

Mencoba bercerita aktivitas yang sedang dilakukan

anak dengan perkataan yang bersemangat, sebagai

tanda ibu tertarik dengan yang anak lakukan.

8 Sesekali memberi anak pujian, persetujuan, atau

umpan balik yang positif.

9

Memalingkan pandangan atau mencari tempat lain

selama beberapa saat, jika anak mulai berperilaku

nakal.

10

Memberitahukan kepada anak bahwa waktu khusus

selesai dan ibu meninggalkan ruangan, jika perilaku

yang tidak diinginkan terus berlanjut.

11 Menerapkan disiplin jika anak menjadi sangat

mengganggu atau kasar saat beraktivitas bersama.

Keterampilan

Komunikasi

tah jika masih

12

Tidak memberikan arahan atau perin

ada hal‐hal yang menyebabkan anak teralihkan

seperti suara televisi, musik, mainan, dll.

13 Melakukan kontak mata dan saling berhadapan

ketika berbicara

14 Menyatakan perintah secara jelas dan nada suara

yang normal.

15

Tidak

memberikan

perintah

sebagai pertanyaan

93



16 Hanya memberikan satu instruksi yang spesifik pada

waktu yang sama.

17 Tidak mengajukan pertanyaan saat anak

melaksanakan perintah ibu

18 Memin anak untuk ngulangi ata meng takan

dengan cara lainnya apa yan

ta me u a

g diperintahkan.

19

Menyediakan instruksi multisensori dengan

menggunakan tabel visual tentang langkah‐langkah

k htugas yang diharapkan untu dilakukan ole anak.

20 Memberikan batas waktu yang spesifik untuk tugas

atau pekerjaan yang harus anak lakukan.

21

Memberikan pujian dan umpan balik positif ketika

anak mengikuti arahan dan/atau melakukan

pekerjaanya dengan baik.

Penggunaan

S

22 untuk mendapat hadiah

” u p

istem Token

Menjelaskan kepada anak bahwa ia akan

mempunyai kesempatan

berupa “poin jika ia berperilak baik selama roses

belajar.

23 digunakan

Bersama anak membuat atau memilih bentuk “poin”

yang akan

24 Menentukan tempat untuk menyimpan “poin” yang

diperoleh.

25

Bersama dengan anak membuat sebuah daftar hak

istimewa yang akan diperoleh ketika ia dapat

mengumpulkan sejumlah “poin”

26 Membuat daftar perilaku yang ibu ingin agar

ditampilkan oleh anak selama proses belajar.

27

Menentukan seberapa banyak “poin” yang akan

diberikan untuk masing‐masing perilaku yang telah

anak lakukan.

28 Menentukan hadiah khusus jika anak menunjukkan

sebagian besar

perilaku

yang

telah

ditetapkan

29 Menjelaskan kepada anak kapan waktu pemberian

hadiah khusus tersebut.

30

Menjelaskan kepada anak bahwa ia akan memiliki

kesempatan untuk mendapatkan “poin” bonus

ketika pekerjaan dilakukan dengan sikap yang baik

31

Memastikan kepada anak bahwa “poin” akan

diberikan untuk tugas yang diselesaikan pada

permintaan pertama. Jika ibu mengulangi perintah

berulang‐ulang, maka anak tidak akan memperoleh

“poin”.

94



32 elakukan apa yang diperintahkan.

Memberikan “poin“ secepat mungkin setelah anak

selesai m

33 Saat memberikan poin, Ibu tersenyum dan

memberikan pujian.

Response Cost

34

n

ap 3 kali kejadian yang

a

Menggunakan atura 3:1 dalam memberikan denda

kepada anak (seti

memperoleh pujian dan penghargaan, dapat

memberikan denda sekali atas perilaku negatif nak)

35

e teMenjelaskan k pada anak bahwa poin yang lah ia

kumpulkan akan dikurangi ketika ia tidak

menunjukkan perilaku yang telah ditetapkan.

36

k a

poin

Menjelaskan kepada anak bahwa banya ny poin

yang hilang sama dengan banyaknya jumlah

yang akan diperoleh ketika mematuhi aturan.

Jika tugas yang diperintahkan tidak ada dalam daftar

tugas, ibu dapat memilih denda yang masuk akal

untuk membuat anak melakukan perilaku yang

diperintahkan

37

Penerapan Time

38 time out

Out

Memilih perilaku menganggu yang spesifik untuk

menjadi target

39 Menentukan tempat yang tepat untuk time out

40 Menentukan

lamanya

waktu

time

out

sesuai

dengan

usia anak

41 Memilih konsekuensi apabila anak meninggalkan

area time out.

42 Menjelaskan kepada anak mengenai perilaku

mengganggu yang akan membuatnya kena time out.

43 Menjelaskan kepada an k proses pelaksanaan time

out

a

44 Menjelaskan kepada anak konsekuensi apabila

men

ia

inggalkan area time out sebelum waktunya.

45

Menggunakan alat

pengukur

waktu

46 Tidak memberikan perhatian ketika anak berada

dalam situasi time out.

47 Mendenda anak, ketika ia 2x berusaha meninggalkan

kursi time out tanpa ijin.

48

Memberikan konsekuensi logis ketika anak marah

dan merusak atau membuat ruangan jadi berantakan

ketika ia menjalani time out.

49 telah diberitahukan

Setelah anak tenang, mengulangi kembali

permintaan/perintah yang

sebelumnya d anak harus setuj untuk an u

95



melakukannya.

50

o k d

perilaku yang membuat ia di

Ketika time ut berakhir, mendis usikan engan

anak mengenai

tempatkan ke dalam time out.

4) Prosedur Observasi dan Cara Pengisian

Observasi dilakukan pada sesi‐sesi yang terdapat metode bermain peran

dengan identitas ibu yang diobservasi

i berdasarkan sesi

adalah

kolom

nomor

indikator

perilaku

h indikator perilaku

kolom untuk menuliskan muncul tidaknya ciri

kan hal‐hal yang mendukung pernyataan

selama berlangsungnya pelatihan pengasuhan. Berikut ini adalah cara

pengisian lembar observasi kemampuan ibu pada setting pelatihan

pengasuhan:

a. Identitas diisi

b. Kolom (A) adalah aspek yang harus diobservas

pelatihan

c.

Kolom

(B)

d. Kolom (C) adalah kolom yang berisikan sejumla

kemampuan untu mendemonstrasikan pengetahuan ibu pada suatu

tahapan pelatihan.

e. Kolom (D) adalah

perilaku

sesuai

kolom

(C).

Dengan

demikian

dalam

kolom

hasil

observasi akan dituliskan ’’ jika perilakunya muncul atau ’X’ jika

perilakunya tidak muncul.

f. Kolom (E) untuk menulis

kolom (C).

96



5) Car Penilaian a

lembar observasi ini dilakukan dengan memberikan angka

3.4.1 Pengukuran Validitas dan Reliabilitas Alat Ukur

i merujuk pada pengertian apakah pengukuran benar‐

benar men

yang harus disesuaikan dengan siapa yang akan mengisi kuesioner.

Penilaian dalam

1 untuk perilaku yang muncul dan angka 0 jika perilakunya tidak muncul.

Penilaian dilakukan oleh 2 orang observer dan nilai yang diperoleh dari

masing‐masing observer akan diintegrasikan melalui panel judgment agar jelas

proses perbedaan pemberian skor antar observer.

.2.6

3.4.1.2.6.1 Uji Validitas

Proses validas

gukur apa yang harus diukur, sehingga semakin tinggi validitas suatu

alat ukur, maka alat ukur tersebut semakin mengenai pada sasarannya atau

semakin menunjukkan apa yang seharusnya diukur (Graziano, 1997). Dalam

penelitian ini akan dilakukan pengujian validitas isi (content validity) , dimana

peneliti ingin melihat apakah alat ukur ini sudah sesuai dapat mengukur

representasi isi yang tepat, berkaitan dengan relevansi per aitem maupun secara

keseluruhan. Langkah pertama dalam menentukan validitas isi adalah

menganalisa bentuk item atau pernyataan pada masing‐masing domain dengan

meminta pendapat dari ahli dalam bidangnya untuk melihat apakah domain

tersebut sudah sesuai dan apakah benar‐ benar mengukur apa yang akan diukur.

Hal ini mempertimbangkan penggunaan bahasa dalam item dan contoh perilaku

97



3.4.1.2.6.2 Uji Reliabilitas

Reliabilitas merupakan terjemahan dari kata reliability yaitu sejauh

apat dipercaya. Reliabilitas juga menunjukkan

sejauh ma

n formula KR‐20 karena alat ukur ini

menghasil

KR‐20 =

mana hasil pengukuran d

na hasil pengukuran relatif sama bila dilakukan pengukuran dua

kali atau lebih terhadap kondisi yang sama dan dengan alat pengukur yang

sama. Relatif sama berarti tetap adanya toleransi terhadap perbedaan kecil

diantara hasil beberapa kali pengukuran. Bila perbedaan itu sangat besar dari

waktu ke waktu, maka hasil pengukuran tersebut tidak dapat dipercaya dan

dikatakan tidak reliabel (Azwar, 2005).

Uji reliabilitas kuesioner pengetahuan GPPH dan manajemen

perilaku anak GPPH akan menggunaka

kan skor dikotomi. Jika koefisien reliabilitas α > 0,5 maka

memenuhi syarat alat ukur dianggap reliabel. Formula KR‐20 dirumuskan

sebagai berikut:

⎟⎟

⎠

⎞

⎜⎜

⎝

⎛ −−

−

∑ xS

p p

K

K 2

)1(1

1

K

:

Banyaknya

item

P : Indeks kesukaran item

: Varian s

Set tingkat reliabilitas alat ukur, maka langkah

selanjutnya ad bilitas untuk alat ukur tersebut

sudah cuk

xS2

kor tes (X)

elah mendapatkan

alah menentukan apakah relia

up atau tidak. Semakin koefisien reliabilitas mendekai angka +1.00

maka semakin baik reliabilitasnya. Secara umum, hasil perhitungan reliabilitas

98



yang kurang dari angka 0.60 dianggap buruk, yang berada ≥ 0.70 dianggap dapat

diterima, dan yang berada di atas angka 0.80 dianggap baik (Freidenberg, 1995).

Uji reliabilitas panduan observasi dilakukan dengan menggunakan

teknik Femandes untuk menentukan tingkat toleransi perbedaan hasil

pengamata

n. Semakin banyak kemiripan hasil penilaian antara satu pengamat

dengan pengamat lainnya, maka koefisien reliabilitas yang dihasilkan akan

tinggi. Rumus Femandes tersebut adalah sebagai berikut:

KK = 21

2S

N N +

KK : Koefisien Kesepakatan

S : Sepakat, jumlah e y g sama untuk objek yang sama

N1 : Jumlah kode yang dibuat oleh pengamat 1

oleh pengamat 2

le kategorikan tingkat

reliabil nt

Kap

ellent)

3.4.2 atihan Pengasuhan

pengasuhan terdiri dari uji

suhan, dan

revisi program pelatihan pengasuhan.

kod an

N2 : Jumlah kode yang dibuat

F iss (1981, dalam Umar, 2002:129) meng

itas a ar rater menjadi empat kategori, yaitu:

pa < 0.4 : Buruk (bad)

Kappa 0.4 – 0.60 : Cukup ( fair)

Kappa 0.60 – 0.75 : Baik ( good)

Kappa > 0.75 : Istimewa (exc

Tahap Pengembangan Program Pel

Tahap pengembangan program pelatihan

coba program pelatihan pengasuhan, evaluasi hasil pelatihan penga

99



3.4.2.1

tian, (3) Prosedur pelaksanaan uji coba.

3.4.2.1.1 Penjaringan Subjek penelitian

Pemilihan sampel dalam penelitian ini dilakukan dengan metode

purposive sampling, yaitu pemilihan sekelompok subjek didasarkan pada

asi. Peneliti mencari di tempat terapi X

semua ib

9

Uji Coba Program Pelatihan Pengasuhan

Pada sub bab ini akan diuraikan mengenai (1) Penjaringan subjek

penelitian, (2) Persiapan personil peneli

karakteristik penelitian dalam unit popul

u dari anak yang telah didiagnosa GPPH oleh professional, dan saat ini

berusia 7‐ tahun. Kemudian peneliti mengirimkan surat pengantar dari tempat

terapi dan dari peneliti, kepada ibu yang memenuhi karakteristik penelitian

untuk meminta kesediaannya sebagai subjek penelitian. Surat pengantar dari

peneliti berisikan informasi mengenai prosedur penelitian, hak dan kewajiban

peserta, manfaat dan resiko keikutsertaan, dan jaminan kerahasiaan informasi.

Di samping itu peneliti juga melakukan kontak melalui telepon kepada semua

calon subjek dengan tujuan yang sama seperti pengiriman surat. Diharapkan

dengan melakukan kontak langsung melalui telepon peneliti dapat menjelaskan

secara mendalam mengenai tujuan dan sasaran dari penelitian. Para ibu yang

berminat, diminta mengisi informed consent sebagai komitmen untuk mengikuti

seluruh rangkaian kegiatan penelitian ini dari tahap awal sampai tahap akhir.

100



3.4.2.1.2 Persiapan Personil Penelitian

Dalam penelitian ini dibutuhkan beberapa personil kegiatan, antara

lain:

1. Pengamat Pendamping

ang yang membantu peneliti dalam

mela

e‐test , pelaksanaan treatment , maupun post

‐test. Pengamat pendamping

i inter‐rater pada saat observasi sehingga data yang

2.

r

viasari, yang berpengalaman sebagai terapis anak

tuhan khusus selama 12 tahun, dan berpengalaman dalam melatih

Pengamat pendamping adalah or

kukan observasi terhadap subjek penelitian baik pada saat pengukuran

pr

diperlukan pula sebaga

dihasilkan akan lebih dapat diandalkan. Sebelum melakukan penelitian,

pengamat pendamping akan mendapatkan pelatihan mengenai cara

melakukan observasi perilaku saat pre‐test dan post‐test , sehingga masing –

masing pengamat memiliki kerangka dan batasan yang sama dalam

memberikan penilaian.

Trainer

Trainer adalah individu yang memberikan materi dalam pelatihan

pengasuhan ini. Trainer prog am pelatihan manajemen perilaku anak ini

adalah Ibu Wulan No

berkebu

cognitive behavioral therapy pada orang dewasa selama 7 tahun.

101



3.4.

yang akan

dilaksanakan sebanyak 4 kali pertemuan dan dilakukan secara berkelompok.

Pelaksanaannya akan mengacu pada prosedur pelaksanaan pelatihan

pengasuhan yang telah disusun pada Modul Program Pelatihan Pengasuhan.

lampiran 2.1 (Silabus Program

Pelatihan

3.4.2.2 Evaluasi Hasil Uji Coba Pelatihan Pengasuhan

Evaluasi hasil uji coba pelatihan pengasuhan ini terdiri dari dua hal.

Evaluasi yang pertama adalah evaluasi mengenai peningkatan pemahaman

ibu dalam menangani permasalahan tingkah laku anak GPPH dengan

menggunakan pendekatan pretest‐ posttest. Sedangkan evaluasi yang kedua

tanya diperoleh dari

proses

2.1.3 Prosedur Pelaksanaan Uji Coba

Program pelatihan pengasuhan terdiri dari 7 sesi

Adapun silabus pelatihan terdapat dalam

Pengasuhan)

mengenai hasil pelaksanaan uji coba program yang da

selama pelatihan dan evaluasi reaksi peserta terhadap pelaksanaan

program pelatihan pengasuhan ini. Hasil evaluasi ini akan digunakan untuk

mengetahui dampak keberhasilan dari program pelatihan yang sudah

dilaksanakan dan sebagai landasan dalam melakukan revisi program

pelatihan pengasuhan terhadap hal‐hal yang dirasakan masih kurang dan

perlu diperbaiki guna pengembangan di kemudian hari.

102



3.4.2.2.1 Peningkatan Pemahaman Ibu Dalam Menangani Permasalahan

Tingkah Laku

Anak

GPPH

Evaluasi hasil pelatihan ini dimaksudkan untuk menguji hipotesis

penelitian ini yaitu “Uji coba program pelatihan pengasuhan yang telah disusun

h

laku ngalami Gangguan Pemusatan Perhatian

disertai H

rena data yang dihasilkan berupa data berpasangan

yang be

erilaku anak GPPH usia 7 – 9 tahun

dapat meningkatkan pemahaman ibu dalam menangani permasalahan tingka

anak usia 7 – 9 tahun yang me

iperaktivitas (GPPH)”. Seperti yang telah dijelaskan pada sub bab 3.2

(Variabel Penelitian), maka pengolahan data variabel terikat akan dibagi menjadi

dua, yaitu (1) pengetahuan ibu mengenai GPPH dan manajemen perilaku anak

GPPH, dan (2) Demonstrasi pemahaman ibu dalam menangani permasalahan

tingkah laku anak GPPH.

Pengolahan data dilakukan berdasarkan metode statistik inferensial

nonparametrik, yaitu suatu metode pengolahan data yang dapat digunakan

untuk melihat pengaruh dari pemberian suatu treatment , dengan uji statistik

wilcoxon signed‐rank test , ka

rhubungan satu sama lain. Keseluruhan hasil perhitungan pada pre‐

treatment

dan

post‐treatment

seluruh subjek penelitian

akan diolah dengan

menggunakan software SPSS versi 17.0

Adapun hipotesis yang ingin diuji melalui uji Wilcoxon signed‐rank test

adalah :

1. Hipotesis 1: Pelatihan pengasuhan berpengaruh terhadap pengetahuan ibu

mengenai GPPH dan manajemen p

103



Hipo

: Tidak terdapat peningkatan pengetahuan ibu mengenai GPPH

‐test

2. Hipotesis 2

pemahaman

usia 7 – 9 tah

Hipotesis st

n setelah pelatihan pengasuhan diberikan

‐test

tesis statistiknya adalah:

H0

dan manajemen perilaku anak GPPH usia 7 – 9 tahun setelah

pelatihan pengasuhan diberikan

Me post‐test ≤ Me pre

H1 : Terdapat peningkatan pengetahuan ibu mengenai GPPH dan

manajemen perilaku anak GPPH usia 7 – 9 tahun setelah

pelatihan pengasuhan diberikan

Me post‐test > Me pre‐test

: Pelatihan pengasuhan berpengaruh terhadap demonstrasi

ibu dalam menangani permasalahan tingkah laku anak GPPH

un

atistiknya adalah:

H0 : Tidak terdapat peningkatan demonstrasi pemahaman ibu dalam

menangani permasalahan tingkah laku anak GPPH usia 7 – 9

tahu

Me post‐test

≤ Me pre

H1 : Terdapat peningkatan demonstrasi pemahaman ibu dalam

menangani permasalahan tingkah laku anak GPPH usia 7 – 9

tahun setelah pelatihan pengasuhan diberikan.

Me post‐test > Me pre‐test

104



105

3.4.2 alua i

Data e

proses selama pelaksanaan

program pelati evaluasi reaksi peserta terhadap

pelaksanaan pelatihan pengasuhan dapat dilihat dalam lampiran 2.2 (Lembar

n

si

n evaluasi hasil uji coba yang dikaji secara teoritis ataupun

praktis untuk memperbaiki kekurangan‐kekurangan pada program pelatihan

pelatihan.

.2.2 Ev si Hasil Pelaksanaan Uj Coba Program

valuasi hasil pelaksanaan uji coba program diperoleh dari

pelatihan dan evaluasi reaksi peserta terhadap

han pengasuhan. Panduan

Evaluasi Pelatihan).

3.4.2.3 Revisi Program Pelatihan Pengasuhan

Kegiatan selanjutnya dalam tahap pengembangan adalah melakuka

revisi dan/atau modifikasi program pelatihan pengasuhan. Revisi dan modifika

dilakukan berdasarka

pengasuhan ini dan disesuaikan dengan tujuan

tesis mefisya nuzullia

Documents