MUMPS (bisa kena di siapa saja) Varicella (sering usia 5-10

tahun)

Scarlet Fever (banyak di anak usia

sekolah)

Infeksi Paramyxovirus, isolasi di saliva,

LCS, darah, urin, otak dan jaringan lain.

(isolasi saliva: 6 hari sebelum 9 hari sesudah sakit)

Infeksi bisa berulang-ulang!

Infeksi Varicella-Zoster- Virus.

Infeksi mungkin bisa berulang, namun kecil

kemungkinan. Bisa jadi dia dulunya bukan

cacar, tapi penyakit lain yg serupa~

Infeksi GABHS (Group A Beta Hemoliticus

Streptococcus)

Transmisi: kontak langsung, droplet udara,

muntahan.

Transmisi: kontak langsung, droplet, udara.

Inkubasi virus 2-3 minggu.

Infeksi GABHS bisa saja didapatkan via infeksi

luka sebelumnya dan URTI.

Yang terkena adalah kelenjar berikut:

Gejala klinis:

- Prodromal: jarang, hanya seperti infeksi virus lain.

- Eruption stage: mulai muncul lesi di kulit makula papula vesikel pustul pecah.

Bisa dilihat di gambar diatas, lesi varicella

itu bentuknya bagus, bulet kayak ada isi

airnya di dalamnya, seakan akan enak buat

dipecahin.

Lesinya biasanya dimulai di tengah tubuh

atau bisa juga di bagian lain, dan menyebar

ke seluruh tubuh.

Disertai dengan gatal yang hebat di

vesikelnya (so dikasih anti-histamin)

Gejala Klinis:

- Demam > 38,5OC - Sakit tenggorokan - Tonsilitis eksudativa/membranosa - Ruam telinga, dada, dan ketek. 24 jam

kemudian bisa sampe ke ekstremitas.

- Tanda patognominik: strawberry tongue

- Ruam muncul 12 jam setelah demam

PP:

- Didapatkan GABHS pada sekret/discharge hidung, telinga,

tenggorokan dan kulit.

Adanya faringitis juga bisa dirasakan oleh

pasien.

Demam juga timbul (so, dikasih anti

pieretik)

Ada pembesaran di leher bagian lateral (bisa

unilateral atau bilateral) (liat gambar dedek

bayi diatas, ya) dan terasa sakit, saat makan

juga sakit. Prodromal: panas, sakit kepala,

malaise (sama seperti model infeksi virus

lain)

- Infeksi virus = self limiting disease. Yang penting perkuat istem imun

tubuh host.

- Analgetik untuk nyerinya. - Sedatif = jika ditakutkan adanya

demam sampai kejang.

Pengobatan: Infeksi virus acyclovir (PO dan salep juga untuk di lesinya)

Demam PCT Gatal anti-histamin & bedak salicil Yang penting perkuat sistem imun nya,

minum imunomodulator, dan makan yang

banyak, biar kuat :3

Pengobatan:

- Penicilin, sefalosporin 1st gen, alternatifnya itu eritromisin.

- Rash yang nantinay berdeskuamasi itu self limiting, ga ada penanganan

khusus (medscape)

- Kalo streptococcal pharyngitisnya parah perlu dirawat.

Komplikasi:

- Meningoensefalitis - Epididimitis (hati hati jadi fertil ya,

laki - Oofaritis, tapi ga bikin fertil. - Nefritis, pankreatitis, miokarditis.

Komplikasi:

- Infeksi bakteri sekunder (makanya harus bersih, mandi jangan lupa!

Siapa bilang cacar gaboleh

mandi?!?)

- Hemoragik di berbagai tempat - Ensepalitis, cerebellar ataxia - Reyes syndrome

Komplikasi:

- Servikal limfadenitis - Otitis media dengan atau tanpa

mastoiditis

- Peritonsilar abses - Sinusitis - Bronkopneumoni

Campak/Measles/Rubeola Campak Jerman/Rubella (usia 5-

14 tahun sering)

Staphilococcal Scaled Skin

(SSS)/ Ritter von Ritterschein disease, Ritter disease,

Staphylpcoccal epidermal necrolysis

Morbilli virus, famili Paramyxoviridae. Infeksi dimulai di mukosa hidung/faring virus bermultiplikasi.

Btw, bisa banget loh dibuka lagi logbooknya

masing masing~

Virus Rubella

Ingat, dia bersifat teratogenik.

Infeksi Staphylococcus aureus

Transmisi via udara dan ada riwayat kontak

langsung dengan penderita campak

sebelumnya.

transmisi via aerosol replikasi di nasofaring & KGB.

Inkubasi 14-21 hari.

Transmisi:

Ada laporan kasus katanya banyak bayi yg

terkena penyakit ini karena menyusu dari

ibu yg di breast nya ada abses S. Aureus

itu~

Bisa juga meternal-fetal transmission saat

lahiran.

Gejala Klinis:

- Prodromal: (kopliks spots) dan tanda 3 C (conjungtivitis, coryza dan

cough) disertai demam ringan

sampai sedang

- Stadium erupsi: Ruam makulopapular, biasanya dimulai dari

leher/belakang telinga kemudian ke

Gejala Klinis:

- Tidak ada masa prodromal - Ruam warna merah muda dan timbul

lebih cepat - Setalah inkubasi ruam pada wajab

menyebar ke ekstremitas, memudar

setelah 3 hari.

- Demam ringan (1-4 hari sebelum

Gejala Klinis:

- Fever, afebril - Saat dipalpasi terasa nyeri - Facial edem - Crusta perioral - Dehidrasi - Lesi eritem melebar

mengelupas

daerah muka, badan, anggota badan

disertai panas tinggi 1-5

hariruamnya keluar setelah panas turun

- Stadium akhir: Ruam menjadi hiperpigmentasi dan kadang-kadang

deskuamasi, gejala menghilang

ruam)

- Pembesaran KGB (tapi di anak jarang keliatan)

- Nyeri sendi, sakit kepala, konjungtivitis)

- Lesi difus eritematosa ya berarti awalnya terus baru berubah dan

mengelupas

- Febrisnya sangat cepat hati hati bisa cepet sepsis atau syok.

- Perburukan penyakit ini cepat, guys

PP:

- Laboratorium: Jumlah leukosit biasanya rendah dan limfositosis

relatif

- Kultur dan serologik: Atas indikasi

PP:

- Lab bisa normal / ada leukopenia - Penemuan virus di usap tenggorok - Peningkatan kadar antibodi

PP:

- Leukosit bisa meningkat - ESR meningkat - Perlu diperhatikan elektrolit dan

fungsi ginjal banyak pasien yg mengalami fluid loss.

- Kultur darah biasanya negatif kalo di anak-anak.

- Rontgen ngerinya udah sampe pneumoni juga.

Treatment:

- Yang penting jaga cairan ya. Kalo dehidrasinya parah, bisa terapi

dengan IV Fluid nya.

- Vitamin A - Antivirus? Ribavirin aja tidak

disetujui oleh pihak FDA, katanya

masih eksperimental -_- - Vaksin MMR dan mungkin Human

Imunoglobulin diperlukan

Treatment:

- Imunisasi MMR. Bulan keberapa aja hayo bolehnya? Liat tabel dibawah nanti ya

- Antipiretik untuk demamnya - Terapi suportif untuk komplikasinya

Treatment:

- Sebelum ke ER: antipiretik dan terapi utk menghindari dehidrasi.

- Saat sudah di ER: fluid rehydration, penatalaksanaan lukanya sama

seperti penatalaksanaan luka bakar,

dan antibiotik.

- Kebanyakan resisten sama penisilin, jadi dikasih Nafcillin, oxacillinm atau

vankomisisn. Bisa juga diberi

klindamisisn.

Komplikasi:

- Infeksi sekunder - Otitis media - Intersitial pneumonitis - Bronkopneumoni - Hemoragic measles (tapi jarang deng

hehe)

- Purpura fulminan

Komplikasi:

- Kalau dia terkenanya kongenital a.k.a dalam perut si ibu, apa aja

kiranya kmplikasi pada bayinya

kelak?

- Kalo pada anak: - Penyakit sendi (arthalgia dan

arthritis)

Komplikasi:

- Dehidrasi - Syok - Hipotermia - Sepsis - Infeksi sekunder - Kematian

- Hepatitis - DIC, dan lain lain.

- Trombositopenia - Manifestasi neurologis (paling sering

sih ensefalitis)

Roseola Infantum (sering: usia 6 Mo 3 yr)

Hand Foot Mouth Disease (Flu Spore) Impetigo

Herpes virus tipe 6&7

Masa inkubasi 5-15 hari penyakitnya

berlangsung selama seminggu.

Enterovirus family, Coxsackie virus A16

infection MCC

Inkubasi 3-7 hari.

Infeksi bakteri gram positif, biasanya

GABHS kalo untuk impetigo non-bulosa.

Inkubasi 1-2 minggu.

Menyebar dari orang ke orang, biasanya

melalui sekret oral.

Transmisi via kontak langsung banyak di playgroup, sering disebut penyakit mall karena apa? Anaknya sebelumnya main di

play zone mall -_-

Kontak langsung dengan penderta yang

mempunyai lesi GABHS lainya.

Gejala Klinis:

- Demam 39OC 40,6OC selama 3-4 hari. 15% mengalami kejang.

- Bayi lemas, rewel, ngantuk, gejala iritabilitas.

- RUAM: diskrit makulopapular, dari dada muka ekstremitas Jika ruamh ditekan muncul Halo

Gejala Klinis:

- Demam - Malaise - Muntah jarang - Lesi di daerah lidah & mulut dan du

daerah tangan dan kaki (sesuai

dengan nama lah ya)

- Lesi mulut di bucal mukosa, lidah,

Gejala Klinis:

- Adanya makula eritematosa single kemudian scr cepat vesikel ruptur keluar serosa menjadi kering meninggalkan krusta adanya eksudat sepertu MADU~

ukuran lesi

(bulat putih seperti awan, tapi gak

bernanah, gak isi cairan, dan tidak

gatal. - Ruam berubah jadi kecoklatan

hitam hilang (dalam 1-2 minggu - Terdapat leukopeni saat ada rash~

atau palatum durum berkembang jadi vesikel jadi dikelilingi halo yg eritem.

mulut dan hidung.

- Kalo abis garuk garukin lesinya, cuci tangan suruh anaknya. Biar gak

menyebar.

- Simptom beriut biasanya ga ada di impetigo kontaginosa, adanya di

bulosa: demam, diare, lemah~

Treatment:

- Gak ada antiviral terapi yang tersedia buat si herpesvirus ini.

- Jadi, treatment nya suportif saja.

Treatment:

- Terpinya trapi suportif. Hindari dehidrasi.

- Tidak ada antiviral yang spesifik - Demam diobati dengan antipiretik - Anastesi topikal di lesi bisa dikasih

Lidocain anastetik.

- Anatihistamin juga bisa dikasih.

Treatment:

- Perawatan luka dan terapi antibiotik - Antibiotik sistemik (untuk yang

sudah menyebar luas) amixcicilin, dicloxacillin, eritromisin, levofloxacin,

Cipro.

- Antihistamin.

Komplikasi:

Komplikasi jarang kecuali pada anak dengan

supresi imun.

Kalopun ada:

Komplikasi:

- Aseptik meningitis dan gangguan neuro lainya, tapi jarang hehehe

Komplikasi:

- Poststreptococcal glomerulonefritis - Scarlet fever - SSS - Osteomyelitis - Septic artritis - Septisemia.

Ini tabel imunisasinya sekalian diingat ingat memori Modul Tumbuh Kembang dahulu~ dr.Riva nanya imunisasi melulu, siapa tahu

keluar~

Maaf Cuma segini, maaf bila ada kesalahan. Saya hanya menambahkan apa yang tidak ada di slide dan apa yang dr.Riva

suruh untuk belajar. Jangan lupa baca slide beliau. Semoga membantu kalian semua untuk mencapai nilai maksimal dalam

modul ini.

Salam cinta. Wassalam. NF.