L O G O

TERAPI AKTIFITAS KELOMPOK

A. PENGERTIAN Kelompok adalah sekumpulan orang yang saling

berhubungan, saling tergantung satu dengan lainnya dan menyepakati satu tatanan norma tertentu. ( Struat & Laraia :2001)

Tujuan Kelompok adalah Membantu anggota yang berperilaku destruktif dlm berhubungan dgn orang lain dan merubah perilaku yang maladaptif.

Fungsi kelompok yaitu Tempat berbagi pengalaman dan saling membantu satu sama lain,u/menemukan cara menyelesaikan masalah.

B. JENIS TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK

ADA 4 JENIS TAK YAITU:

1.TAK SOSIALISASI2.TAK ORIENTASI REALITA3.TAK STIMULASI SENSORI4.TAK STIMULASI PERSEPSI

TAK STIMULASI SENSORI

TAK STIMULASI SENSORI TAK DENGAN FOLUS MEMBERIKAN STIMULASI KPD KLIEN AGAR MEMBERIKAN RESPON YANG ADEKUAT.

INDIKASI UNTUK KLIEN :ISOLASI SOSIALHARGA DIRI RENDAHKURANG KOMUNIKASI VERBAL

TAK SOSIALISASI

TAK Sosialisasi TAK dengan aktivitas belajar tahapan komunikasi dengan orang lain untuk meningkatkan kemampuan dalam berhubungan sosial.

Indikasi : Klien baru, isolasi sosial, kerusakan interaksi sosial, harga diri rendah.Sebagai dasar TAK yang lain

TUJUAN TAK SOSIALISASIKlien mampu memperkenalkan diri

Mampu berkenalan dengan anggota kelompok

Mampu bercakap-cakap dgn anggota kelompok

Mampu menyampaikan dan membicarakan topik pembicaraan

Mampu menyampaikan dan membicarakan masalah pribadi pada orang lain

Mampu bekerjasama dalam permainan sosialisasi kelompok

Mampu m,enyampaikan pendapat ttg manfaat kegiatan TAK yg telah dilakukan

TAK SOSIALISASI : 7 SESISesi I : Memperkenalkan diri

Sesi II : Berkenalan dengan anggota kelompok

Sesi III : Bercakap-cakap dengan anggota

Sesi IV : Menyampaikan topik pembicaraan

Sesi V : Menyampaikan dan membicarakan masalah pribadi dgn orang lain.

Sesi VI : Bekerjasama dlm permainan sosialisasi kelompok

Sesi VII: Menyampaikan pendapat ttg manfaat kegiatan kelompok yg telah dilakukan

TAK STIMULASI PERSEPSI

TAK STIMULASI PERSEPSI

TERAPI YANG MENGGUNAKAN AKTIVITAS SEBAGAI STIMULUS DAN TERKAIT DENGAN PENGALAMAN DAN ATAU KEHIDUPAN UNTUK DIDISKUSIKAN DALAM KELOMPOK. HASIL DISKUSI KELOMPOK DAPAT BERUPA KESEPAKATAN PERSEPSI ATAU ALTERNATIF PENYELESAIAN MASALAH

TUJUAN TAK STIMULASI PERSEPSI

KLIEN DAPAT MEMPERSEPSIKAN STIMULUS YANG DIPAPARKAN KEPADANYA DENGAN TEPATKLIEN DAPAT MENYELESAIKAN MASALAH YANG TIMBUL DARI STIMULUS YANG DIALAMI.

INDIKASI:KLIEN DGN RISIKO PERILAKU KEKERASANKLIEN DGN HALUSINASIKLIEN DGN HARGA DIRI RENDAHKLIEN DGN ISOLASI SOSIAL

JENIS TAK STIMULASI PERSEPSI A. TAK STIMULASI PERSEPSI UMUM:

1. SESI I : MENONTON TV

2. SESI II : MEMBACA MAJALAH/KORAN

3. SESI III: MELIHAT GAMBAR

B. TAK STIMULASI PERSEPSI MENGONTROL PERILAKU KEKERASAN:

1. SESI I : MENGENAL PK

2. SESI II : MENCEGAH PK DENGAN KEGIATAN FISIK

3. SESI III : MENCEGAH PK DGN KEGIATAN INTERAKSI SOSIAL ASERTIF

4. SESI IV : MENCEGAH PK DGN KEGIATAN PATUH MINUM OBAT

5. SESI V : MENCEGAH PK DGN KEGIATAN IBADAH

lanjutanC. TAK STIMULASI PERSEPSI MENGONTROL

HALUSINASI:

Sesi I : mengenal halusinasi

Sesi II : Mengontrol halusinasi: menghardik halusinasi

Sesi III : Mengontrol halusinasi: melakukan kegiatan

Sesi IV : Mengontrol halusinasi: bercakap-cakap

Sesi V : Mengontrol halusinasi: minum obat teratur

D. TAK STIMULASI PERSEPSI HARGA DIRI RENDAH:

Sesi I : mengidentifikasi aspek positif

Sesi II : Melatih kem,ampuan dan aspek positif

TAK STIMULASI SENSORI

TAK STIMULASI SENSORI TAK DENGAN FOKUS MEMBERIKAN STIMULASI KPD KLIEN AGAR MEMBERIKAN RESPON YANG ADEKUAT.

INDIKASI UNTUK KLIEN :

ISOLASI SOSIAL

HARGA DIRI RENDAH

KURANG KOMUNIKASI VERBAL

TUJUAN TAK STIMULASI SENSORIKLIEN MAMPU BERESPON:TERHADAP SUARA YG DIDENGARTERHADAP GAMBAR YANG DILIHATMENGEKSPRESIKAN PERASAAN MELALUI GAMBAR

BENTUK,VISUAL ATAU GABUNGAN

3 SESI YANG DAPAT DITERAPKANSESI I : STIMULASI SENSORI MUSIKSESI II : MENGGAMBARSESI III: MENONTON TV/VIDEO

TAK ORIENTASI REALITATAK ORIENTASI REALITA TAK DGN

KEGIATAN UTAMA UPAYA UNTUK MENGORIENTASIKAN KEADAAN NYATA KPD KLIEN, YAITU ORIENTASI PADA DIRI SENDIRI,ORANG LAIN,LINGKUNGAN/TEMPAT DAN WAKTU

TUJUAN TAK ORIENTASI REALITA

KLIEN MENGENAL TEMPAT, MENGENAL WAKTU, MENGENAL DIRI SEMDIRI DAN ORANG LAIN.

INDIKASI: U/KLIEN YG TERGANGGU ORIENTASI REALITANYA : ORANG,TEMPAT,WAKTU PADA KLIEN PSIKOTIK.

KLIEN DEMENSIA

BENTUK KEGIATAN TAK ORIENTASI REALITA

MELIPUTI 3 SESI SESI I : PENGENALAN ORANG

SESI II : PENGENALAN TEMPAT

SESI III: PENGENALAN WAKTU

STRUKTUR KELOMPOKStruktur Kelompok menjelaskan batasan, komunikasi, proses pengambilan keputusan dan hubungan otoritas dalam kelompok.Struktur kelompok menjaga stabilitas dan membantu mengatur pola perilaku dan interaksi.

Misalnya: ada pemimpin dan ada anggota, arah komunikasi dipandu oleh pemimpin,keputusan diambil secara bersama.

LANJUTAN

STRUKTUR KELOMPOK TERDIRI DARI :

PIMPINAN KELOMPOK (LEADER).

PIMPINAN KLP DIPERANKAN OLEH PERAWAT YG TELAH TERLATIH.

LEADER MEMIMPIN JALANNYA KLP SEPERTI TAHAPAN YG TELAH DITENTUKAN UNTUK MENCAPAI TERAPI

ANGGOTA KLP KLIEN-KLIEN SESUAI DGN INDIKASI TAK YG TELAH DITENTUKAN.

LAMANYA SESSI

Waktu Optimal : 20 – 40 menit bagi fungsi kelompok yang rendah.

60 -120 menit bagi fungsi kelompok yang tinggi.

Dimulai dengan orientasi, tahap kerja dan terminasi.

Banyaknya sessi tergantung pada tujuan kelompok, bisa 1 atau 2 kali/minggu, atau dapat direncanakan sesuai kebutuhan.

BESAR KELOMPOK

Jumlah kelompok yang nyaman pada kelompok kecil adalah:- 7 – 10 orang ( Struat & Laraia:2001)- 10 – 12 orang ( Lancester:1980)- 5 – 10 orang (Rawlins,Williams dan Beck : 1993)Jika anggota kelompok terlalu besar maka tidak semua anggota kelompok mendapat kesempatan u/mengungkapkan perasaan,pendapat dan pengalamannya.Jika anggota kelompok terlalu kecil maka tidak cukup variasi informasi dan interaksi yang terjadi.

PROSES TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK

TAK TERDIRI DARI 4 TAHAPAN MELIPUTI:

1.TAHAP PERSIAPAN

2.TAHAP ORIENTASI

3.TAHAP KERJA

4.TAHAP TERMINASI

TAHAP PERSIAPANDALAM TAHAP PERSIAPAN DILAKUKAN:

Identifikasi klien yang akan dilibatkan dalam TAK yaitu pasien yang :

1. Sehat fisik

2. Sudah kooperatif

3. Berkomunikasi dgn baik

4. Tidak dlm pengaruh obat yg mengganggu

kemampuan konsentrasi klien

PENETAPAN JENIS TAK

Jenis TAK ditentukan oleh masalah keperawatan yang dialami oleh klien adapun jenis TAK yg bisa dilaksanakan yaitu :

Klien PK : TAK Sosialisasi dilanjutkan dgn TAK SP mengontrol PK

Klien Halusinasi : TAK Sosialisasi dilanjutkan dgn TAK SP mengontrol halusinasi

Klien Isolasi sosial : TAK sosialisasi

lanjutan

Klien HDR : TAK Sosialisasi dilanjutkan TAK SP meningkatkan HDR

Klien DPD: TAK Sosialisasi (fase 4 topik yg dibicarakan ttg perawatan diri )

Klien Waham: TAK Sosialisasi dilanjutkan TAK SP meningkatkan HDR

Klien demensia : TAK Orientasi realita dilanjutkan TAK Sosialisasi

PERAN PERAWAT DALAM TAKPEMIMPIN KELOMPOK: LEADER MERANCANG TAK,MEMIMPIN JALANNYA TAKWAKIL PEMIMPIN KELOMPOK : CO LEADER MEMBANTU LEADER MEMIMPIN TAKFASILITATOR: SEOLAH MENJADI ANGGOTA KELOMPOKMEMBANTU MENSTIMULASI KELOMPOKOBSERVER: MENGAMATI,MENILAI,MEMBERI MASUKAN.

PROPOSAL TAKTUJUAN: UMUM DAN KHUSUSPEMIMPIN KELOMPOK ( LEADER,CO LEADER,FASILITATROR,OBSERVER ) DAN URAIAN TUGASNYAKERANGKA TEORITIS YG AKAN DIPAKAI TAK U/MENCAPAI TUJUAN TAKKRITERIA KELOMPOKPROSES SELEKSI ANGGOTA KELOMPOKURAIAN STRUKTUR KELOMPOK:TEMPAT, SESSI,WAKTU,JUMLAH ANGGOTA,JUMLAH SESSI,PERILAKU ANGGOTA YG DIHARAPKAN,PERILAKU PEMIMPIN YG DIHARAPKAN.PROSES EVALUASI TAKALAT DAN SUMBER YG DIBUTUHKANJIKA PERLU DANA YG DIBUTUHKAN.

PROSES TAK

TERDIRI 4 TAHAPAN

1.TAHAP PERSIAPAN

a. Identifikasi klien yang akan dilibatkan dlm TAK yaitu :

Sehat fisik

Sudah Kooperatif

Berkomunikasi dgn baik

Tidak dlm pengaruh obat yang mengganggu kemampuan konsentrasi klien

b. Penetapan jenis TAK ditentukan oleh jenis masalah yg dialami klien contoh :

klien PK : TAK sosialisasi lanjut dgn TAK mengontrol PK

klien Halusinasi: TAK sosialisasi lanjut TAK SP mengontrol halusinasi

klien Isolasi sosial: TAK sosialisasi

klien HDR : TAK sosialisasi lanjut TAK SP meningkatkan Harga Diri

Klien Defisit Perawatan Diri: TAK Sosialisasi ( fase 4 topik yang dibicarakan tentang perawatan diri )

Klien Waham: TAK Sosialisasi lanjut TAK SP meningkatkan harga diri

Klien Demensia: TAK Orientasi Realita lanjut TAK Sosialisasi

Klien Depresi: TAK Sosialisasi lanjut TAK meningkatkan harga diri

Persiapan alat dan bahan misalnya bola plastik,kaset dll sesuai dengan TAK yang akan dilaksanakan

Tentukan tempat luas,nyaman dan aman

Waktu pelaksanaan sesuaikan dengan kesepakatan klien

2. TAHAP ORIENTASI Dilakukan setelah klien berkumpul ditempat pelaksanaan TAK dan kegiatan orientasi meliputi :

Mengucapkan salam

Memvalidasi perasaan klien

Menjelaskan tujuan TAK

Menyepakati aturan main TAK

3. Tahap Kerja Leader memimpin klien untuk melakukan aktivitas TAK untuk mencapai tujuan misalnya : untuk TAK Sosialisasi fase I mengajak klien memperkenalkan diri secara bergantian dst

4. Tahap Terminasi Dilakukan untuk mengakhiri TAK, dgn kegiatan :

Evaluasi perasaan klien

Memberikan pujian

Memberikan tindak lanjut kegiatan

Menyepakati kegiatan TAK berikutnya

EVALUASI TAKEVALUASI KEMAMPUAN KLIEN Dilakukan dgn mengamati perilaku klien selama TAK, apakah klien menunjukkan perilaku seperti yang direncanakan/tidak? Dengan cara mengisi tabel evaluasi pada masing-masing jenis TAK

EVALUASI KEMAMPUAN PERAWAT Dalam melaksanakan TAK perawat dievaluasi dengan format yang telah disediakan.