8/18/2019 Surat Pernyataan SKEP

1/1

SURAT PERNYATAANPenyerahan SKEP Pensiun

Yang bertanda tangan di bawah ini :

 Nama : HOMBN!" S#Ag

 NP : $%&'(&$) )((*(' $ ((%

nstansi : Kant+r Pemberdayaan Perem,uan dan Ke-uarga

Se.ahtera Kab# Simeu-ue

/abatan : Ka#TU Kant+r PPKS Kab#Simeu-ue

A-amat Kant+r : /-n#Tg0#1iu.ung Sinabang#

Menyata0an bahwa ,egawai tersebut di bawah ini :

 Nama : BAHRUN SUKANT

 NP : $%2%(3(% $%44(3 $ (()

nstansi : Kant+r Pemberdayaan Perem,uan dan Ke-uarga

Se.ahtera Kab# Simeu-ue

/abatan : Sta5 0ant+r Pemberdayaan Perem,uan dan Ke-uarga

Se.ahtera Kab# Simeu-ue

A-amat rumah : Ke6amatan Simeu-ue Tengah

Te-e,+n rumah: (423 2%($ ($$'

Terhitung Mu-ai Tangga- 7TMT8 Pensiun: $ A,ri- )($&

Te-ah menga.u0an ,erm+h+nan ,engurusan SKEP Pensiun dan a,abi-a SKEP Pensiun

tersebut te-ah terbit a0an diserah0an se6ara -ansung 0e,ada PT# Ban0 Tabungan Pensiunan

 Nasi+na- Tb0 79BTPN8 Kant+r ;abang Banda a6eh#

1emi0ian surat ,ernyataan ini diberi0an untu0 da,at di ,erguna0an sebagaimana mestinya#

$) O0t+ber )($2

Pemberi Pernyataan"

Tanda Tangan < Stem,e- nstansi

7 Hombing, S.Ag ) Ni,: $%&'(&$) )((*(' $ ((%Ke,a-a 1inas=0e,a-a nstansi 1aerah=0e,a-a BK1>

;atatan:

>8atau da,at diganti +-eh ,e.abat yang berwenang -ainnya yang ditun.u0 +-eh 0e,a-a

1inas=atau 0e,a-a nstansi 1aerah=0e,a-a BK1#