SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :Tempat dan tanggal lahir :AgamaPendidikan :Jurusan :Alamat lengkap DomisiliAlamat lengkap sesuai KTP

::

Nomor Telp/HP :

Dengan ini menyatakan :1. Bersedia mematuhi seluruh ketentuan rekrutmen. Apabila setelah dinyatakan lulus dalam

keseluruhan tahapan seleksi ternyata terbukti memberikan keterangan yang tidak benar atau palsu dan tidak sesuai dengan persyaratan administrasi yang ditentukan oleh PT Pos Indonesia (Persero), maka akan dibatalkan kelulusannya.

2. Bersedia untuk tidak melakukan pernikahan dalam masa menjalani Program Pembelajaran.

3. Bersedia ditempatkan di unit kerja PT Pos Indonesia (Persero) di seluruh wilayah Republik Indonesia sesuai Wilayah kerja Regional pilihan Pelamar.

4. Bersedia menjalani Ikatan Dinas dengan PT Pos Indonesia (Persero) berdasarkan ketentuan yang berlaku.

5. Bersedia untuk tidak akan menuntut pangkat yang lebih tinggi dari Ijasah yang telah dipersyaratkan pada saat diangkat sebagai karyawan di PT Pos Indonesia (Persero).

6. Bersedia membayar ganti rugi sebesar Rp 50.000.000,-(Lima Puluh Juta rupiah), bila tidak menjalani/mengundurkan diri pada Program Pembelajaran.

7. Bersedia membayar ganti rugi sebesar Rp 100.000.000,00(Seratus Juta Rupiah), apabila peserta/karyawan mengundurkan diri dalam masa Ikatan dinas atau ikatan dinasnya belum berakhir.

8. Bersedia mematuhi segala aturan dan ketentuan rekrutmen dan Program Pembelajaran berdasarkan ketentuan yang berlaku di PT Pos Indonesia (Persero).

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh kesadaran untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

…………………….2015Yang Membuat Pernyataan,

…………………………….

Meterai Rp 6000.00