Departemen/ Bagian Obstetrik dan GinekologiProgram Pendidikan DokterSpesialis

Bidang Studi Obstetrik GinekologiRumah Sakit Mohammad Hoesin Palembang/

Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya

Palembang, 19 Agustus 2015

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Dr.Nanin Siti Rohmah

NIM : 04052711420007

Semester : IV

Periode : Juli – Desember 2015

Telah menghadap dan berkonsultasi kepada Pembimbing Akademik untuk semester .IV :

Nama : Dr.Heriyadi Manan, SpOG

NIP : 195811191987121001

Berkonsultasi tentang tugas semester IV :

1. Jurnal Reading Ginekologi

2. Proposal Penelitian

3. Bimbingan SOU

4. Bimbingan Tubektomi

5. Ujian Sectio Sesaria

Yang wajib diselesaikan sampai periode semester .IV selesai.

Palembang,19 Agustus 2015

Mengetahui,

Pembimbing Akademik PPDS

( Dr.Heriyadi Manan SpOG(K) ) (Dr.Nanin SR)

Departemen/ Bagian Obstetrik dan GinekologiProgram Pendidikan DokterSpesialis

Bidang Studi Obstetrik GinekologiRumah Sakit Mohammad Hoesin Palembang/

Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Dr. Nanin Siti Rohmah

NIM : 04052711420007

Semester : IV

Periode : Juli 2015 - Januari 2016

Telah menghadap dan berkonsultasi kepada Pembimbing Akademik untuk semester IV :

Nama : Dr. H. Heriyadi Manan. SpOG (K)

NIP : 195811191987121001

Berkonsultasi tentang tugas semester IV :

1. Jurnal Reading Ginekologi

2. Proposal Penelitian

3. Bimbingan SOU

4. Bimbingan Tubektomi

5. Ujian Sectio Sesaria

Yang wajib diselesaikan sampai periode semester IV selesai.

Palembang, 19 Agustus 2015 Mengetahui,

Pembimbing Akademik PPDS

Dr. H. Heryadi Manan SpOG (K) Dr. Nanin Siti Rohmah

NIP. 195811191987121001 NIM. 04052711420007

Departemen/ Bagian Obstetrik dan GinekologiProgram Pendidikan DokterSpesialis

Bidang Studi Obstetrik GinekologiRumah Sakit Mohammad Hoesin Palembang/

Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya