stroke dan terapi

Upload: rizq-felageti-sofian

Post on 07-Jul-2018

213 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 stroke dan terapi

    1/5

    CONTINUING MEDICAL EDUCATIONAkreditasi IDI - 3 SKP

    Stroke: Ge ala danPenatalaksanaan

    Is!ail Set"o#ranoto)epala &nit Stroke 'S&P #r Sardjito* +agian Ilmu PenyakitSaraf, Fakultas )edokteran &ni%ersitas (adja Mada,

    -ogyakarta, Indonesia

    PENDAHULUAN

    Stroke adala gangguan fungsional otakfokal maupun global akut, lebi dari ./ jam, berasal dari gangguan aliran daraotak dan bukan di0 sebabkan olegangguan peredaran dara otak sepintas,tumor otak, stroke sekunder karena traumamaupun infeksi !1H2 M23I4A, 5678"9

    Tabel 1. #ata pasien stroke di &nit Stroke 'S&P #r Sardjito, .::/ 0 .::69

    Stroke dengan de$sit neurologik yangterjadi tiba0tiba dapat disebabkan oleiskemia atau perdara an otak9 Strokeiskemik disebabkan ole oklusi fokalpembulu dara otak yangmenyebabkan turunnya suplai oksigendan glukosa ke bagian otak yangmengalami oklusi !Hacke, .::;"9Munculnya tanda dan gejala fokal atau

    Pre%alensi stroke rata0rata adala :,7=,tertinggi 5,88= di 3angroe Ace#arussalam dan terenda :,;7= diPapua !'IS)ES#AS, .::?"9

    #i &nit Stroke 'S&P #r Sardjito, sejakberdirinya pada ta un .::/, terli atpeningkatan jumla kasus terutamastroke iskemik akut (Tabel 1) 9 !@aporan

    PATOLOGI STROKEInfark

    N Tah!n "en#s $at l %#stroke

    Iskek ' Perdarahan '

    5 .::/ ..6 ?7,6? 85 .5,:; .6:

    . .::< .65 ?7,// 7: .5,

  • 8/18/2019 stroke dan terapi

    2/5

    Penyebab lain adala peca nya

    aneurisma, malformasi arteri%ena,

    angioma ka%ernosa, alko olisme,diskrasia dara , terapi antikoa0 gulan,dan angiopati amiloid9

    Perdarahan (!barakn #dSebagian besar kasus disebabkan olepeca 0 nya aneurisma padapercabangan arteri0arteri besar9

    Penyebab lain adala malformasiarteri0 %ena atau tumor9

    )A*TO+ +I(I*O STROKE+eban akibat stroke mencapai /: miliardollar seta un, selain untuk pengobatandan pera0 atan, juga akibat ilangnyapekerjaan serta turunnya kualitas idup!4urrie et al 9, 566?"9 )erugian ini akanberkurang jika pengendalian faktor risiko

    dilaksanakan dengan ketat !4o en, .:::"9(Tabel 2 ) 9

    4#) 57

  • 8/18/2019 stroke dan terapi

    3/5

    CONTINUING MEDICAL EDUCATION

    TANDA DAN GE$ALA ST%OKESerangan stroke jenis apa pun akan

    menimbul0 kan de$sit neurologis yangbersifat akut !#e Freitas et al. , .::6"&Tabel 3' 9

    Tabel 3( Tanda dan gejala stroke !#e Freitas et al9, .::6"

    Tanda dan Ge ala

    Hemide$sit motorik,

    Hemide$sit sensorik,Penurunan kesadaran,

    )elumpu an ner%us fasialis !DII" danipoglosus

    (angguan fungsi lu ur seperti kesulitanber0 ba asa !afasia" dan gangguan fungsiintelektual !demensia",

    +uta separu lapangan pandang

    #e$sit batang otak9

    PENATALAKSANAAN ! PE'#2SSI,.::? "STADIUM )IPE%AKUT

    Tindakan pada stadium ini dilakukan diInsta0 lasi 'a at #arurat danmerupakan tindakan resusitasi serebro0kardio0pulmonal bertujuan agar kerusakan

    dimulai berta ap bila emodinamiksuda stabil9

    Selanjutnya, bebaskan jalan napas, beri oksi0liter*menit sampai didapatkan asil analisis gas d

    Jika perlu, dilakukan intubasi9 #emam diatasi denkompres dan antipire0 tik, kemudian penyebabnya> jika kandung kemi penu , dikosong!sebaiknya dengan kateter intermiten"9

    Pemberian nutrisi dengan cairan isotonik,kristaloid atau koloid 5 jika didapgangguan menelan atau kesadaran menudianjurkan melalui slang nasogastrik9

    )adar gula dara B5

  • 8/18/2019 stroke dan terapi

    4/5

    kg++ per ;: menit, dan jika dicurigaifenomena rebound atau keadaanumum memburuk, di0 lanjutkan:,.

  • 8/18/2019 stroke dan terapi

    5/5

    Thank you for using www.freepdfconvert.com service!

    Only two pages are converted. Please Sign Up to convert all pages.

    https://www.freepdfconvert.com/mem ership

    http://www.freepdfconvert.com/https://www.freepdfconvert.com/membershiphttps://www.freepdfconvert.com/membershiphttp://www.freepdfconvert.com/