Striktur Uretra

Tarida Putri Rahmadani1310211192

Definisi

• Penyempitan lumen uretra karena fibrosis pada dindingnya

Epidemiologi

• Pria > wanita• Sering terjadi akibat trauma

Etiologi

• Infeksi kuman gonokokus• Trauma straddle injury, fraktur tulang pelvis,

instrumentasi yang tidak hati-hati• Kelainan bawaan

Lokasi Striktur

1. Pars membranasea2. Pars bulbosa3. Meatus uretra4. Kandung kemih5. Prostat6. Rectum7. Diafragma urogenital8. Simfisis

Letak Uretra Penyebab

Pars membranasea Trauma panggul, kateterisasi “salah jalan”

Pars bulbosa Trauma/cedera kangkang, uretritis

Meatus Balanitis, instrumentasi kasar

Gejala Klinis

• Disuria• Kesulitan berkemih• Pancaran kemih menurun• Frekuensi kemih yang abnormal• Rasa tidak nyaman• Hematuria• Pengosongan kandung kemih yang tidak puas

Derajat Penyempitan Uretra

Diagnosis

1. Anamnesis2. Px Fisik3. Px Penunjang– Uroflometri atau dengan cara sederhana

vol.urin/lama proses miksi. Normal 20ml/dtk, <10ml/dtk ada obstruksi

– Uretografi– Uretroskopi

Uretografi

Uretroskopi

Komplikasi

• Infeksi saluran kemih• Abses periuretra• Batu uretra• Karsinoma uretra

Terapi

• Retensi urin sistostomi suprapubik• Abses periuretra insisi & antibiotik• Tindakan khusus :– Businasi (dilatasi)– Uretrotomi interna memotong jaringan sikatriks

uretra dengan pisau Otis atau Sachse– Uretrotomi eksterna operasi terbuka berupa

pemotongan jaringan fibrosis

Dilatasi

Uretrotomi Interna

Prognosis

• Sering kambuh kontrol berkala• Sembuh jika setelah dilakukan obeservasi

selama 1 tahun tidak menunjukkan tanda kekambuhan