sscn.bkn.go

2
KARTU / TANDA BUKTI PENDAFTARAN CPNS TAHUN 2014 © Badan Kepegawaian Negara 2013 No. Registrasi No. Identitas KTP Nama Tempat / Tanggal Lahir Institusi Pendidikan Kualifikasi Pendidikan No. Ijazah / Tahun Lulus Akreditasi Formasi Jabatan : : : : : : : : : 6306051111880002 Muhammad Arief Atmanegara kandangan / 11-11-1988 STMIK INDONESIA BANJARMASIN S-1 SISTEM INFORMASI 454/STMIK/A-SI/2012 / 2012 C PRANATA KOMPUTER PERTAMA (Pemerintah Provinsi Kalimantan Selatan) Instansi Pemerintah Propinsi Kalimantan Selatan : Persyaratan Khusus : 1223971074 Lokasi Ujian : Pas Photo 4 x 6 Jenis Kelamin : Pria 01-09-2014 / 05:03:14 Tgl / Jam Pendaftaran : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas) [ ] Surat Lamaran [ ] Kartu/Tanda Bukti Pendaftaran CPNS Tahun 2014 [ ] Fotocopy Ijazah dan Transkrip Nilai yang dilegalisir oleh pejabat yang berwenang [ ] Indeks Prestasi Kumulatif (IPK) Minimal 2,75 dan khusus pelamar Dokter Umum dan Dokter Gigi tanpa dipersyaratkan Indeks Prestasi Kumulatif (IPK) [ ] Pasfoto terbaru berwarna ukuran 4 x 6 cm sebanyak 3 (tiga) lembar [ ] Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang masih berlaku sebanyak 1 lembar [ ] Surat pernyataan bersedia tidak mengundurkan diri sebagai CPNS/PNS atau mutasi ke luar Pemerintah Provinsi Kalimantan Selatan, selama minimal 10 (sepuluh) tahun masa kerja

Upload: denatma

Post on 07-Feb-2016

39 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: sscn.bkn.go

KARTU / TANDA BUKTI PENDAFTARAN CPNS TAHUN 2014

© Badan Kepegawaian Negara 2013

No. Registrasi

No. Identitas KTP

Nama

Tempat / Tanggal Lahir

Institusi Pendidikan

Kualifikasi Pendidikan

No. Ijazah / Tahun Lulus

AkreditasiFormasi Jabatan

:

:

:

:

:

:

:

:

:

6306051111880002

Muhammad Arief Atmanegara

kandangan / 11-11-1988

STMIK INDONESIA BANJARMASIN

S-1 SISTEM INFORMASI

454/STMIK/A-SI/2012 / 2012

C

PRANATA KOMPUTER PERTAMA (Pemerintah Provinsi KalimantanSelatan)

Instansi Pemerintah Propinsi Kalimantan Selatan:

Persyaratan Khusus :

1223971074

Lokasi Ujian

:

Pas Photo 4 x 6

Jenis Kelamin : Pria

01-09-2014 / 05:03:14Tgl / Jam Pendaftaran :

(Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

[ ]Surat Lamaran

[ ]Kartu/Tanda Bukti Pendaftaran CPNS Tahun 2014

[ ]Fotocopy Ijazah dan Transkrip Nilai yang dilegalisir oleh pejabat yang berwenang

[ ]Indeks Prestasi Kumulatif (IPK) Minimal 2,75 dan khusus pelamar Dokter Umum dan Dokter Gigi tanpadipersyaratkan Indeks Prestasi Kumulatif (IPK)

[ ]Pasfoto terbaru berwarna ukuran 4 x 6 cm sebanyak 3 (tiga) lembar

[ ]Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang masih berlaku sebanyak 1 lembar

[ ]Surat pernyataan bersedia tidak mengundurkan diri sebagai CPNS/PNS atau mutasi ke luar PemerintahProvinsi Kalimantan Selatan, selama minimal 10 (sepuluh) tahun masa kerja

Page 2: sscn.bkn.go

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersediamenanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak

Keterangan ........................................

........................................

........................................

Tanggal Verifikasi :

Nama :

Petugas Verifikator Berkas,

Tanggal Verifikasi Online :

Petugas Verifikator Online,

Nama :