7/24/2019 SPO TB 2015

1/2

?

SUKU DINASKESEHATAN

JAKARA ............

STANDAR PELAYANAN OPERASIONAL

JUDUL DOKUMEN

Ditetapkan Oleh :Kepala PuskesmasKecamatan ..........

(nama KapusNIP .....................................

SPO

N!. D!kumen : SPO"#$%&''".......%#")#$*

T+l. Te,-it : ......................)#...

N!. Reisi : ......................

'ulai /e,laku: 'ulai 0i-e,lakukan0!kumen

Halaman : ..Jlh Hal. D!kumen......

$.Pen+e,tian 1. Diisi dengan pengertian/istilah dari judul dokumen

2. U,aikan seca,a umum te,kait 1u0ul 0!kumen

). Tu1uan $. P,!se0u, ini se-a+ai acuan 0alam ............................0im 2in+kun+an

Puskesmas Kecamatan .............

.Ke-i1akan """/isa SK"SK 0an P0!man

3.Re4e,ensi " Re4e,ensi 5an+ 0i+unakan 0alam pen5usunan 0!kumen*.Pe,s5a,atan

Pela5anan" 6an+ ha,us 0ipenuhi 0alam pelaksanaan ....( Ju0ul 0!kumen

7. Alat 0an-ahan

$. Alat :a. ......-. ......c. 0st

). /ahan :a. ......-. ......

c. 0st8. 2an+kah 9

lan+kah 2an+kah"lan+kah pelaksanaan 1u0ul

0!kumen 0en+an men+u,tutkan

ke+iatan%p,!ses

Disini 0iisi 0en+an ali,( l!;

7/24/2019 SPO TB 2015

2/2

7. D!kumen

8. A,sip

=. Hal"hal 5an+

pe,lu0ipe,hatikan

.......Hal hal 5an+ men+ikat 0alam ke+iatan sesuai 1u0ul 0!kumen

>. P,!0uk2a5anan

........................................................

$#. &aktu 5an+0ipe,lukan

............................................................

$$. Unit Te,kait ..............Unit Te,kait 0en+an 1u0ul 0!kumen ................untuk 0ist,i-usi 0!kumen

$). K!mpetensiPelaksana

...............6an+ -e,k!mpeten melaksanakan ke+iatan ini? 0an te,masuk

0en+an 5an+ te,kait 0!kumen

$. Pen+a;asanInte,nal

........Dilakukan !leh atasan lan+sun+? 0an &''

$3. Penan+ananpen+a0uan?sa,an? 0anmasukan

$. Keluhan pelan++an 0isampaikan seca,a te,tulis melalui k!tak sa,an

). @ia Telp!n%4a : #)$......................

. @ia S'S ......................

3. ace-!!k : Puskesmas ..................

*. Email :.............................

$*. Jumlahpelaksana

........Jumlah pe,s!nil 5an+ te,li-at 0alam pelaksanaan 0!kumen.......

$7. JaminanPela5anan

.............E44eti4?e44isien..........................

$8. Jaminankeamanan0an

keselamatanpela5anan

9 .............................................................

$=. Ealuasikine,1aPelaksana

..........................................................

$>. D!kumente,kait

CATATAN MUTU

$. .......( 0!kumen 5an+ mampu telusu, te,ha0ap ke+iatan ini......................